人体上颌骨及牙列三维有限元模型的建立

目的：探讨建立人体上颌骨及牙列三维有限元模型的高度数字化方法，为分析上颌骨的生物力学性质提供了一个标准数学模型。方法：选择一具颅骨标本作为建模素材，通过螺旋CT扫描技术完成初步重建，并在此基础上利用Abaqus软件建立上颌骨及牙列的三维有限元模型。结果：获得了形态细致逼真的上颌骨及牙列三维重建生物医学模型。结论：该模型具有较好的力学相似性和几何相似性，为临床探索上颌骨的生物力学机制提供了研究手段。     

上颌前牙高强纤维束带牙周夹板的三维有限元模型的建立

目的 建立带牙列上颌骨及高强纤维束带牙周夹板的三维有限元模型,为牙周病夹板治疗的生物力学研究提供基础.方法 分别应用Mimics、Freeform、Ansys等软件建立最终形成带牙周膜的上颌前牙及牙槽骨三维数字化模型,以模拟伢典everStick PERIO高强纤维束带牙周夹板固定后的牙周膜状态.并通过对网格划分后模型进行应力加载,初步验证该模型准确性.结果 建成后模型具有较好的几何相似性.实验共生成113437个单元,186869个节点,与实体尺寸相一致.加载后的应力云图可见等效应力和第一主应力主要集中在牙根唇侧区域,与临床实际情况相符,表明该有限元模型的有效性.结论 利用数字图像技术和三维有限元的方法 相结合,建立的高强纤维束带牙周夹板的三维有限元模型较真实地模拟了临床实际情况,可为后续的不同夹板固定高度及牙槽骨吸收水平的生物力学研究提供有效平台.     

仿生种植牙三维有限元模型的建立

目的：建立成人上颌中切牙的仿生种植三维有限元模型,探讨仿生种植牙的生物力学特性.方法：以成人上颌中切牙为标本,通过螺旋CT扫描和计算机图像处理技术,获取中切牙各截面的轮廓坐标数据,再通过CAD技术进行单元网格的自动划分,形成SuperSAP模型数据文件,输入到SuperSAP93有限元专用分析软件后建模.结果：建立了有效的仿生种植牙三维有限元模型.结论：模型的几何相似性、生物力学相似性均佳,可用于仿生种植牙的生物力学研究.     

鼻上颌骨复合体有限元模型的建立

目的建立一个具有生物力学特征的鼻上颌骨复合体三维有限元模型,为其生物力学研究提供可靠便捷的模型基础。方法采用薄层螺旋CT扫描、数字影像传输与转录、AutoCAD2004和unigraphic、MSCMarc软件建立鼻上颌骨三维有限元模型的方法。结果建立的鼻上颌复合体三维有限元模型由69366个单元,34434个节点组成。结论应用螺旋CT断层扫描、数字影像传输与转录技术,三维有限元法建立的鼻上颌骨复合体三维有限元模型迅速、准确,是进行鼻上颌骨复合体生物力学分析的可靠基础。     

牙周支持正常及受损条件下颌固定义齿的三维有限元模型的建立

目的：建立牙周支持正常及受损条件下颌固定义齿的三维有限元模型,为口腔生物力学的研究和优化修复体的设计提供研究手段。方法：采用先进的牙CT技术和计算机图像处理系统及Solidworks 2001有限元软件相结合的方法。结果：建立了牙周支持正常及受损条件下下颌骨及后牙固定桥的三维有限元模型。所建立的模型重现牙颌组织的形态、结构相似性好,能够进行三维显示,模型可编辑性强,并可模拟不同工作状况模型各部分的力学改变。结论：该模型可用于牙颌系统生物力学的研究。     

个体化舌侧矫治微种植体远移下牙列有限元模型的构建与验证

目的 建立个体化舌侧矫治远移下牙列的三维有限元模型,为进一步生物力学研究提供模型支持.方法 对志愿者进行CT扫描,将获得的数据导入 Mimics软件中3D重构获得初步三维模型,经Geomagic Studio软件模型优化和曲面重建,获得下颌牙列和下颌骨三维模型.利用 UG NX8. 5建立个体化舌侧托槽、弓丝、牵引钩、微种植体、片段弓等模型.将所得的模型进行组装后在Ansys软件中进行网格划分、材料属性定义,最终建立三维有限元模型.对两个模型分别加载工况进行验证.结果 根据微种植体位置不同,建立三维有限元模型2个.工况1时合平面逆时针旋转趋势,下前牙伸长趋势,后牙压低伴有远中倾斜趋势;工况2合平面无明显旋转趋势,磨牙趋于整体移动.验证结果符合临床实际.结论 通过CT扫描以及多种软件的联合运用建立了精确度较高、几何相似性较好的个体化舌侧矫治微种植体远移下牙列的三维有限元模型,为后续研究提供了良好的平台.     

颧上颌骨复合体骨折坚强内固定三维有限元模型的建立及其初步分析

目的:建立生物相似性和力学相似性较高的颧上颌骨复合体骨折坚强内固定三维有限元模型,为进一步分析颧上颌骨复合体骨折坚强内固定的固定效果打下基础。方法:用螺旋CT断层扫描技术及ANSYS有限元软件在计算机上建立颧上颌骨复合体三维有限元模型。在此模型中,改变骨折处单元的属性模拟骨断层;并进一步在颧上颌骨复合体骨折模型的基础上建立坚强内固定三维有限元模型。利用此模型对正中咬合情况下颧上颌骨复合体的应力分布进行了初步分析。结果:建立了颧上颌骨复合体不同部位的坚强内固定三维有限元模型。结论:该方法可以用来建立各种类型的颧上颌骨复合体坚强内固定三维有限元模型,并可应用于颧上颌骨复合体骨折等方面的研究。     

骨皮质切开辅助上颌磨牙组牙压入三维有限元生物力学模型的建立

目的基于CT建立三维有限元模型,研究骨皮质切开对上颌磨牙组牙压入移动生物力学效应的影响。方法以高精度CT扫描获得牙齿、颌骨二维断层图像,运用Mimics软件进行三维重建,在ANSYS软件中建立生物力学模型,并采用临床工况对其进行检验。结果建立了高仿真骨皮质切开辅助上颌磨牙组牙压入的三维有限元模型;在压应力作用下,上颌磨牙出现初始压入移动,根分叉及根尖区出现压应力集中区。结论本研究所建立的骨皮质切开辅助上颌磨牙组牙压入的三维有限元模型具有高度几何相似性和力学相似性,可用于上颌磨牙组牙压入的生物力学研究。     

上颌前牙及直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

目的 建立上颌前牙段的三维有限模型,为分析上前牙正畸治疗的生物力学提供一个平台.方法 将解剖形态人工牙按OPA-K技术排齐后进行螺旋CT扫描,采用Getdata软件获取牙颌组织轮廓关键点的坐标,在ANSYS中编程依次形成曲线、曲面和实体模型并整合在一起,建立托槽及唇弓的模型.结果 建立包括直丝矫治器、6个上前牙及其牙周膜和前颌骨的三维有限元模型,共186 322个节点,130 616个Solid 95单元和98个Beam 4单元.该模型符合上颌牙槽骨的解剖形态,较为逼真.结论 建立的模型具有良好的几何相似性和生物力学相似性,可以进一步研究6个上前牙正畸治疗的力学机制.     

Twin—block矫治器系统三维有限元模型的建立

目的建立Twinblock矫治器系统的三维有限元模型,以便模拟Twin-block矫治器的工作状态和进一步探讨Twin-block矫治器的矫治机理。方法选一名处于青春生长高峰期、Ⅱ类骨性错牙合的儿童的颅面骨以及Twin-block矫治器作为标本,CT扫描所得的DICOM数据直接输入到Mimics软件中建立包括完整天然牙列,颞下颌关节（temporomandibularjoint,TMJ）和Twin-block矫治器的三维实体模型,并对其进行网格划分,进一步建立Twin-block矫治器系统的三维有限元模型。结果建立了相似性较高的Twin-block矫治器系统的三维有限元模型。结论该模型有较好的几何相似性,为研究Twin-block矫治器的矫治机理提供了有利条件,为TMJ及下颌骨的力学研究提供了相似性好的三维有限元模型。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。