数字减影血管造影在冠脉造影中的诊断价值(附70例分析)

为寻求在没有电影摄影装置的条件下,利用数字减影血管造影(简称 DSA)诊断冠心病的新途径,采用 DSA对 70例患者进行了冠脉造影,结果表明有 41例(58.6％)DSA 与电影摄影一样,能真实地反映出冠状动脉的病理改变及程度,且DSA 具有随时选录、放大、存取的特点。该文还讨论了DSA 的限度与补救措施。     

三维DSA的临床应用进展

三维DSA（3D—DSA）是随着计算机图像重建技术的不断进步、在旋转DSA基础上发展起来的新技术。因其高质量的3D图像、多角度的重建、“一站式”（在DSA机同一工作床上能提供摄影、透视、DSA及类CT成像）的优点,在临床诊断和血管性及非血管性介入治疗的应用越来越广。本文介绍3D—DSA的临床应用进展。     

29例全景外周血管自动减影与数字减影血管造影成像质量对比研究

目的：研究对比全景外周血管自动减影（PERIVISION）与常规数字减影血管造影（DSA）成像质量，推广更适于筛选和诊疗下肢血管病变的成像技术。方法：搜集29例下肢动脉血管造影检查，全部病例都进行了PERIVISON和局部常规DSA两种血管造影，观察激光照片上的图象信息评价影像质量。结果：除2例PERIVISION造影因为血流速度太快而没有显示病变血管外，其余PERIVISION和常规DSA造影图像均达到了诊断的要求，但对于下肢远端小血管的显示，常规DSA的图像质量优于PERIVISION图像质量。结论：下肢血管PERIVISION造影技术是一种新的成像技术，应用在下肢血管病变的筛选和诊疗上PERIVISION造影可替代常规DSA作为首选。     

国产KSA—10型DSA设备临床应用技术与体会—附50例DSA图像质量分析

数字减影血管造影（Digital Subtraction Angionra-phy，简称：DSA）是一种先进的非光学减影技术。它通过将视频信号经计算机运算和处理后获得减影图像。我国1984年引进此项技术并应用于临床以来，DSA的应用范围不断扩大。1992年4月起我科采用武汉大学琛珞医用图像研究所与西南医用设备厂合作生产的KSA—10型DSA设备进行了头颅、胸、腹和四肢部位的DSA检查。本文就使用该设备的有关DSA应用技术及其体会作一介绍。     

旋转数字减影血管造影术诊断颅内动脉瘤的优势分析

目的 探讨旋转数字减影血管造影术(旋转DSA)在诊断颅内动脉瘤中的价值.方法 采用菲利浦INTEGRIS CV数字减影血管造影机对217例蛛网膜下腔出血可疑颅内动脉瘤患者行常规DSA和旋转DSA,比较二者在显示动脉瘤位置、大小、形态、瘤颈的宽窄及其与载瘤动脉的空间关系,评价旋转DSA的诊断优势.结果 本组共检查217例患者,常规DSA检出139例患者153个动脉瘤,检出率为64.1%,旋转DSA检出156例患者177个动脉瘤,检出率为71.9%,两组患者的检出率间差异有统计学意义(P＜0.01);常规DSA检查95个动脉瘤清晰显示;旋转DSA检查157个动脉瘤清晰显示,排除5例常规DSA呈假阳性的患者;旋转DSA较常规DSA在显示动脉瘤瘤颈和瘤体形态及与载瘤动脉关系方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 旋转DSA均能在适当的角度,使动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉与周围动脉关系清晰地显示出来,从而提高诊断动脉瘤的准确率.     

肺动脉DSA影像的质量控制

目的探讨肺动脉DSA影像的图像质量控制方法，总结质量控制措施，提高影像质量。方法通过对88例肺动脉DSA影像进行主观评价分析，并进行统计，确定影响肺动脉DSA图像质量的因素。结果肺动脉DSA图像质量受多种因素影响，其图像优质率相对较低，这与患者的屏气动作与方式、摄影的滤过方式、图像采集时机和频率、导管头端位置及对比剂的浓度和速率总量等密切相关。结论要获得良好的肺动脉DSA影像，应从多方面综合考虑质量控制措施。     

数字减影血管造影系统的质量检测

目的 检测数字减影血管造影系统( DSA)的分辨率、对比度等性能参数.方法 在DSA下应用常规条件对性能模体曝光井采集图像,通过测量图像得到设备的性能参数.结果 采集到了DSA的空间分辨率低对比分辨率等性能参数.结论 通过检测DSA的性能,通过反复调整与检测,可以使DSA的性能达到最优.     

数字减影在肾脏疾病介入治疗中的应用评价

探讨数字减影血管造影（DSA）在部分肾脏疾病介入治疗的价值。64例肾脏疾病患者中,肾动脉狭窄18例,肾肿瘤32例,肾出血14例。在行腹主动脉、肾动脉或肾段动脉DSA检查,并明确病变性质后,行球囊扩张或栓塞治疗,术后复查DSA评价手术效果。结果发现,64例介入治疗前后DSA成像良好,图像清晰,手术效果满意。提示DSA能实时地为介入治疗提供确切诊断图像和插管导向,术前能评价介入治疗效果,提高了手术成功率和安全性。     

数字减影脑血管造影在脑血管病诊断中的应用

目的探讨数字减影脑血管造影术(DSA)在脑血管病诊断中的应用价值。方法回顾性分析130例不同脑血管病的DSA阳性检出率、安全性及临床特点。结果所有受检者无一例发生永久性神经功能缺损。总的DSA阳性检出率高达75.4%,其中缺血性脑血管病阳性率最高为86.3%(69/80),主要血管病变为脑动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅外段受累多见。其次为脑实质出血(75.0%)、蛛网膜下腔出血(61.5%)。单侧动眼神经麻痹(66.7%)等。症状性癫痫的DSA结果均为阴性。结论规范化操作可充分保障DSA检查的安全性。慎重筛查DSA纳入病例可提高DSA的阳性检出率及提高效率/费用比,有效指导二级预防治疗。     

数字减影脑血管造影术的护理

数字减影血管造影(digital subtraetion angiography，DSA)技术的开展，解决了脑血管疾病的及时诊断。根据近年查阅到的资料看，对DSA术有关操作过程中的护理程序、要求以及注意事项等报道甚少。本文就附属医院自1988年10月至1993年6月对450例患者行DSA术巾有关上述问题的体一会报告如下。     

下肢动脉步进DSA造影的优势

目的探讨下肢动脉步进数字减影血管造影（DSA）较常规分段DSA的优势。方法采用Seldinger技术经皮股动脉插管,对41例下肢病变患者分别行下肢动脉步进DSA16例和常规DSA25例后,对造影图像效果、造影剂的用量、患者所受X线照射剂量进行评价。结果 41例患者下肢动脉均获成功,造影图像质量优12例、良29例。下肢步进DSA具有完整的整体观、造影剂少、术中血管痉挛少、X线剂量低的特点。结论下肢步进DSA在临床应用中较传统分段DSA在图像整体观、减少手术风险方面有明显的优势。     

800例数字减影血管造影图像质量分析

目的：分析并评价人体各部位数字减影血管造影（DSA）图像质量的影响因素,方法：根据800例DSA的图像质量,进行回顾性总结分析,结果800例DSA图像分为3级,其中优级图像760例,占95％;良级图像32例,占4％,差级图像（造影失败）8例,占1％,结论：成像参数的选择是影响DSA图像质量的重要环节,其次是各种原因引起的伪影、噪声。     

数字减影在肾脏疾病介入治疗中的应用评价

探讨数字减影血管造影(DSA)在部分肾脏疾病介入治疗的价值.64例肾脏疾病患者中,肾动脉狭窄18例,肾肿瘤32例,肾出血14例.在行腹主动脉、肾动脉或肾段动脉DSA检查,并明确病变性质后,行球囊扩张或栓塞治疗,术后复查DSA评价手术效果.结果发现,64例介入治疗前后DSA成像良好,图像清晰,手术效果满意.提示DSA能实时地为介入治疗提供确切诊断图像和插管导向,术后能评价介入治疗效果,提高了手术成功率和安全性.     

DSA对颅内动脉瘤的诊断价值

目的探讨DSA对颅内动脉瘤诊断的应用价值。方法分析30例颅内动脉瘤患者脑血管造影表现，就其动脉瘤大小、部位、形态、检查方法综合分析。结果30例颅内动脉瘤25例单发、5例多发，DSA造影可明确动脉瘤分布部位及大小。结论1 DSA造影能够多角度立体显示颅内动脉瘤的大小、形态、瘤颈情况与载瘤动脉关系。为介入或外科手术治疗提供明确数据。2旋转DSA技术在动脉瘤诊断中具有极其重要作用。     

不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介入治疗中的应用

目的: 探讨不同角度数字减影血管造影术(DSA)在肝癌经动脉介入栓塞术中的应用价值.方法: 采用 C型臂X线机系统,对52例原发性肝癌患者在介入栓塞治疗前后分别行肝固有动脉常规DSA及不同角度DSA,比较两种方法显示肝内肿瘤供血动脉和小病灶个数的差异,并分析小肝癌与非肿瘤性肝动脉门静脉分流在不同角度DSA中的鉴别诊断征象.结果: 常规DSA显示病灶62个,有21例患者肝亚段动脉因相互重叠而不能被独立分辨,18例因多支动脉分支与肿瘤位置重叠而不能确认肿瘤供血来源.不同角度DSA显示病灶66个,发现4个常规DSA漏诊的小病灶,在50例中清晰显示了肝亚段动脉的结构和复杂的肿瘤供血动脉及其走行.两种方法显示肝内肿瘤供血动脉比较,χ2=12.64,P＜0.05.结论: 不同角度DSA能够多方位清晰显示迂曲走行的动脉和重叠隐匿的较小的肿瘤病灶,提高小病灶检出率,对小肝癌与非肿瘤性肝动脉门静脉分流鉴别诊断很有帮助,与常规DSA结合使用有助于提高肝癌经肝动脉栓塞化疗治疗的质量.     

旋转DSA三维重建技术在颅内血管造影中的应用

旋转数字减影血管造影(rotational DSA)及三维重建技术较常规DSA检查能克服影像中病变血管与周围血管重叠的问题而广泛应用于临床[1].为了探讨该技术在颅内血管造影中的应用,我院自2006年4～12月以来,对119例颅内血管造影进行了常规DSA、旋转DSA及三维重建技术检查,效果良好,现报告如下.     

70例脑血管病患者TCD与DSA对照研究

目的：探讨脑血管病患者TCD与DSA检查结果之间的联系。方法：70例经颅脑CT或MR明确诊断的脑血管病患者,病后2周内行TCD检查,同时进行DSA检查,并对二者结果进行对照。结果：DSA正常21例,其中TCD正常18例,二者相符率85.7%;DSA异常49例,其中TCD异常47例,异常相符率95.9%。结论：TCD与DSA检查结果之间有一定相关性,在脑血管病诊断中一致率高,TCD可作为DSA的一项筛选检查。     

从数字化成像的优势-展望DSA设备的进展

数字减影血管造影(Digital subtraction angiongraphy,DSA)是20世纪80年代出现的一项医学影像学新技术.经过二十余年的发展,DSA设备的性能不断改进,功能不断增加.目前DSA设备已出现了数字化、系统化、自动化和网络化.本文就DSA设备的进展作一介绍.     

下肢静脉步进式数字减影血管造影的优势

目的 探讨下肢静脉步进DSA(数字减影血管造影)较常规分段DSA的优势.方法 将98例需行下肢静脉造影的患肢随机分成两组,研究组49例行步进式DSA,对照组49例行常规分段DSA,并对两组造影影像质量、对比剂的平均用量、平均辐射剂量和平均检查时间进行评价.结果 研究组对比剂使用总量较对照组下降33.33%,并且研究组髂静脉和下腔静脉显示清楚率较对照组分别提高了22.44%和67.34%,研究组均未出现因对比剂滞留而出现伪影;研究组平均辐射剂量较对照组下降54.91%,平均检查时间较对照组下降了65.45%.结论 下肢静脉步进DSA较常规分段DSA在对比剂用量,检查时间,辐射剂量和髂静脉和下腔静脉的显示方面存在优势.     

椎动脉动脉法DSA检查的临床应用

作者报道22例椎动脉DSA检查结果,介绍动脉法DSA(IADSA)检查方法,着重就椎动脉的解剖、静脉法DSA(IVDSA)和IADSA的优缺点及DSA检查的副作用进行探讨,并提出对于拟诊为椎动脉型或以椎动脉型为主的混合型颈椎病最好采用IADSA检查予以确诊。