改制丁字鞋在下肢动脉DSA中的应用

目的 探讨使用改制丁字鞋制成下肢动脉造影固定鞋,防止造影检查治疗过程中肢体的移动和旋转,保持解剖学体位,提高影像质量的价值.方法 用小木钉替换丁字鞋上的铁钉,并使鞋底纵轴与支撑条呈85°;103例患者行下肢动脉造影,将无移动伪影并且体位正确者定义为A组,体位不正或有明显移动伪影者定义为B组,将B组全部患者使用固定鞋重新造影并定义为C组,并使用SPSS 18.0对三组结果进行统计学分析.结果 下肢动脉造影体位和移动伪影与年龄、疾病分类、疼痛程度,检查时间长短有关,使用固定鞋较不使用固定鞋进行造影的影像,伪影显示率下降26.09％,体位标准化率上升37.68％.结论 下肢动脉造影固定鞋结构简单,使用方便,稳定性强,能有效防止下肢移动和旋转,值得推广使用.     

下肢静脉步进式数字减影血管造影的优势

目的探讨下肢静脉步进DSA（数字减影血管造影）较常规分段DSA的优势。方法将98例需行下肢静脉造影的患肢随机分成两组,研究组49例行步进式DSA,对照组49例行常规分段DSA,并对两组造影影像质量、对比剂的平均用量、平均辐射剂量和平均检查时间进行评价。结果研究组对比剂使用总量较对照组下降33．33％,并且研究组髂静脉和下腔静脉显示清楚率较对照组分别提高了22．44％和67．34％,研究组均术出现因对比剂滞留而出现伪影;研究组平均辐射剂培较对照组下降54．91％,平均检查时间较对照组下降了65．45％。结论下肢静脉步进DSA较常规分段DSA在对比剂用最,检查时间,辐射剂量和髂静脉和下腔静脉的显示方面存在优势。     

下肢静脉步进式数字减影血管造影的优势

目的 探讨下肢静脉步进DSA(数字减影血管造影)较常规分段DSA的优势.方法 将98例需行下肢静脉造影的患肢随机分成两组,研究组49例行步进式DSA,对照组49例行常规分段DSA,并对两组造影影像质量、对比剂的平均用量、平均辐射剂量和平均检查时间进行评价.结果 研究组对比剂使用总量较对照组下降33.33%,并且研究组髂静脉和下腔静脉显示清楚率较对照组分别提高了22.44%和67.34%,研究组均未出现因对比剂滞留而出现伪影;研究组平均辐射剂量较对照组下降54.91%,平均检查时间较对照组下降了65.45%.结论 下肢静脉步进DSA较常规分段DSA在对比剂用量,检查时间,辐射剂量和髂静脉和下腔静脉的显示方面存在优势.     

骨科防旋鞋在下肢静脉数字减影血管造影中的应用价值

在下肢静脉的数字减影血管造影(DSA)检查过程中,要求患者下肢制动,轻微的活动和抖动都会造成运动伪影[1],影响静脉血管影像的清晰度,使病变部位显示不清,影像质量下降,造成诊断困难.为了限制患者在下肢静脉DSA造影过程中肢体的移动和旋转,使下肢保持于解剖学体位,提高影像质量,我院介入科从2010年8月至2011年6月对98例患者行下肢静脉造影,其中49例采用防旋鞋固定肢体行下肢静脉DSA检查,作用明显,现报告如下.     

温雾化改善心脏直视术后肺通气的临床研究

超声雾化吸入是临床经常采用的一种祛痰、预防肺部感染、改善肺通气的治疗方法。传统操作中,进入病人呼吸道的液体及药物微粒温度均低于室温,尤其在冬季,骤然进入呼吸道的冷刺激使患者感到不适,甚至导致气管、支气管痉挛,造成排痰不畅,肺通气功能下降,不利于有效排痰及术后肺功能的恢复。我科自1999年1月起,以雾化后到达患者上呼吸道的适宜温度29～32℃[1]为标准,对心脏直视术后改善肺通气作用进行了前瞻性研究,现报告如下。1　临床资料11　研究对象。选择需行心脏直视手术,且术前无严重肺部疾患,心功能不超过Ⅱ级的患者为对象,年龄37～75岁…     

下肢血管造影固定器的开发与临床应用

目的开发、制作并使用下肢血管造影固定器,防止造影检查治疗过程中肢体的移动和旋转,保持解剖学体位。方法使用木片制成鞋底,鞋跟底部用强力胶固定一长条木块作为支撑条,使鞋底纵轴与支撑条呈85°,鞋底板两侧分别用强力胶粘合厚质厩料向足背延伸出2个侧翼,两侧缝制尼龙搭扣;将116例患者随机分成两组,分别使用和不使用固定器行下肢血管造影,通过阅片,分析伪影和体位显示情况,用x^2检验进行统计学分析。结果不使用固定器组伪影显示率为62．07％,体位标准化率为60．34％,在控制体位的过程中容易疲劳;使用固定器组,伪影显示率为22．41％,体位标准化率为86．20％,使用较舒适。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论下肢血管造影固定器结构简单,使用方便,稳定性强,能有效防止下肢移动和旋转,值得推广使用。     

下肢静脉曲张患者行深静脉造影方法的改良

目的 提高下肢静脉曲张患者在下肢静脉造影中深静脉的显示率,改善图像质量.方法 对67例(71条患肢)下肢静脉曲张患者,先后使用止血带束扎踝上浅静脉(单纯束扎法)和使用血压计臂带加压压迫曲张静脉(联合压迫法),再进行顺行性下肢深静脉造影.结果 造影结果显示,单纯束扎法进行顺行造影中,深静脉显示率为64.79％;髂静脉图像优质率为36.62％;在联合压迫法顺行造影中,深静脉显示率为88.73％,髂静脉图像优质率为66.20％;两种方法造影结果经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论 在下肢静脉严重曲张患者中,使用血压计臂带加压压迫下肢曲张静脉部位后进行下肢顺行静脉造影,有助于下肢深静脉显示.     

微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成的护理

目的：探讨下腔静脉滤器置入后静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理。方法：对76例DVT患者置入下腔静脉滤器后，再通过足背浅静脉穿刺进行微量泵持续泵入尿激酶，联合静脉滴注40％低分子右旋糖酐注射液和口服阿司匹林治疗．同时开展一系列的心理护理、微量泵应用护理和饮食指导等。结果：所有患者的临床症状均于用药3d后明显改善，用药期间出现牙龈出血、鼻衄或注射部位皮下瘀斑共13例（17％），无1例发生肺动脉梗塞。结论：下腔静脉滤器置入后静脉微量泵注射溶栓剂治疗DVT疗效显著，治疗中护士娴熟的静脉穿刺技术和规范化护理手段是治疗成功的重要因素之一。     

下肢血管造影固定器的开发与临床应用

目的 开发、制作并使用下肢血管造影固定器,防止造影检查治疗过程中肢体的移动和旋转,保持解剖学体位.方法 使用木片制成鞋底,鞋跟底部用强力胶固定一长条木块作为支撑条,使鞋底纵轴与支撑条呈85°,鞋底板两侧分别用强力胶粘合厚质面料向足背延伸出2个侧翼,两侧缝制尼龙搭扣;将116例患者随机分成两组,分别使用和不使用固定器行下肢血管造影,通过阅片,分析伪影和体位显示情况,用χ 2 检验进行统计学分析.结果 不使用固定器组伪影显示率为62.07%,体位标准化率为60.34%,在控制体位的过程中容易疲劳;使用固定器组,伪影显示率为22.41%,体位标准化率为86.20%,使用较舒适.两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 下肢血管造影固定器结构简单,使用方便,稳定性强,能有效防止下肢移动和旋转,值得推广使用.     

肺动脉DSA产生呼吸伪影的原因分析

目的探讨肺动脉DSA影像产生呼吸伪影的原因,提高影像质量。方法95例肺动脉DSA检查患者分为两组,研究组采用被动屏气方法,对照组采用主动屏气方法;再依据血氧饱和度（SpO2）将研究组分为A、B两组,对照组分为C、D两组,通过主观评价法,分别分析各组呼吸伪影产生的数量,并经SPSS15．0软件对其进行统计学分析。结果研究组伪影显示率为20．83％,对照组伪影显示率为63．83％,P＝0．00002;A组伪影显示率为40．0O％,B组伪影显示率为7．14%,P＝0．016;C组伪影显示率为94．12％,D组伪影显示率为46．67％,P＝0．001。结论肺动脉DSA影像呼吸伪影的产生与屏气动作和SpO2关系密切。