胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的差异分析

目的:探讨胃癌患者术前胃镜活检病理和外科术后病理的诊断差异性。方法:将采用胃部分切除手术治疗的患者随机选出100例,100例患者均在术前进行了胃镜活检与病理检查,其中的50例在术后再次进行胃镜活检和病理检查,分列为对照组与观察组,比较两组患者诊断的差异性。结果:观察组的病理诊断胃癌确诊率为96%,明显比对照组患者的82%高,差异有统计学意义(P<0.05)。而术前胃镜活检病理与外科术后病理有着一定的差异性,乳头腺癌与黏液腺癌的术前胃镜活检比术后病理检查更显著,而印戒细胞癌与管状腺癌术后病理检查比术前胃镜活检更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组患者的术前胃镜活检和术后病理诊断结果有一定的差异,对照组病理分化型为23例,占46%,分化不良型为27例,占54%,术后病理检查分化型为32例,占64%,分化不良型为18例,占36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者术前胃镜活检病理和术后病理检查存在一定差异性,但不可否认其检测价值与作用,要充分结合两者进行诊断。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理异同的研究

目的比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同。方法收集北京大学第三医院2005—2009年普外科确诊为胃癌并行胃癌根治术,且术前于消化科行胃镜活检的患者共145例,分析其临床病理信息,统计手术前后病理类型、分化程度符合率。结果术前胃镜对胃癌的诊断率达100%,胃镜病理对胃癌病理类型的判断64例与术后病理一致(44.1%),81例不一致(55.9%),术前胃镜与术后病理对胃癌病理类型的判断不一致(Kappa=0.242,P=0.000);对于胃癌分化程度的判断105例与术后病理一致(72.4%),40例不一致(27.6%),胃癌术前胃镜与术后病理对分化程度的判断不一致(Kappa=0.361,P=0.000)。结论胃镜活检对于术前诊断胃癌发挥了重要作用,但对胃癌的全面评估,仍需依据外科术后病理结果。     

早期胃癌患者胃镜下活检与术后病理诊断的对比分析

目的比较早期胃癌患者胃镜下活检与术后病理诊断结果。方法选取本院2018年1月至2020年1月收治的早期胃癌患者60例,所有患者均在术前给予胃镜活检诊断,并在术后进行病理诊断,比较两种诊断方式胃癌检出率、不同病理类型胃癌检出率及不同分化程度的胃癌检出率。结果两种诊断方式疑似胃癌、排除胃癌占比比较差异无统计学意义;术后病理诊断确诊胃癌占比为96.67%,高于胃镜下活检的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜下活检对管状腺癌的检出率为48.33%,高于术后病理诊断的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜下活检对粘液腺癌的检出率为1.67%,低于术后病理诊断的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜下活检对乳头状腺癌的检出率为3.33%,低于术后病理诊断的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜下活检对印戒细胞癌的检出率为46.67%,高于术后病理诊断的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜下活检对中分化胃癌的检出率低于术后病理诊断,高分化胃癌和低分化胃癌的检出率高于术后病理诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胃癌患者应用胃镜下活检诊断的准确性虽低于术后病理诊断,但具有操作便捷、安全性高等优点,可为临床早期胃癌的术前诊断提供参考,有助于临床医疗人员对早期胃癌进行预防及治疗。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的比较

目的：研究探讨胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理检查在胃癌诊断上的对比。方法：将2011年9月至2012年10月期间我院收治且进行胃部分切除手术的胃癌患者82例作为临床研究的对象。所有胃癌患者均在手术前进行胃镜活检并做病理检查,同时在手术后再次进行病理检查,观察对比手术前胃镜活检与手术后病理检查的差异。通过病理检查结果,分析判断胃镜活检对胃癌患者的确诊率。结果：通过术前胃镜活检后疑似胃癌者占比12．2％（10/82）,排除胃癌者占比4．9％（4/82）,均显著高于术后病理诊断的4．7％（3/82）,0;术前胃镜检查的粘液腺癌占比45．1％（37/82）,乳头状腺癌占比47．6％（39/82）,均显著高于术后病理检查的29．3％（24/82）,31．7％（26/82）;术前胃镜检查与手术后病理诊断一致者68例,其中胃镜病理分化型占比45．1％（37/82）,分化不良型占比64．9％（45/82）,与术后病理的分化型占比63．4％（52/82）,分化不良型占比36．6％（30/82）相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：虽然胃镜活检与术后的病理结果不完全一致,在准确度上存在一定差距,但是作为术前的一种诊断方法,胃镜活检诊断胃癌的准确度比较理想,对于胃癌的预防以及早期治疗有一定的临床意义。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与术后病理异同观察

目的：观察并对比胃癌患者术前胃镜活检与术后病理的异同之处。方法将50例胃癌患者作为此次研究的对象,给予上述患者手术前胃镜活检病理检查,同时在术后再次进行病理检查,对两种检查结果的差异性进行分析。结果在进行胃癌手术前,50例患者均被确诊为胃癌,诊断准确率为100%。在胃癌的分化程度上,两种检查结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在胃癌的病理类型上,两种检查结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前的胃镜活检病理检查可以有效的提高诊断的准确率,但是取材有一定的限制,因此仍然需要结合术后病理检查,以提高患者的治疗质量。     

胃癌胃镜活检病理与术后病理的对比观察

目的对比术前胃镜活检和术后病理检查结果为胃癌的临床诊断提供证据。方法2010年3月-2011年3月间术前胃镜活检为胃癌的病例68例均行手术治疗,并以手术中病理组织样本进行活检诊断。比较两种方法对胃癌病理分型及分化程度的诊断差异情况。结果术前胃镜活检与手术病理检查对不同病理分型的胃癌诊断结果有显著不同（P〈0．05）,两种检查方法诊断结果相同的病例数为34例（50％）。术前胃镜活检与手术病理检查对不同分化程度的胃癌诊断结果有显著不同,术前胃镜活检诊断为分化型胃癌比例明显低于手术病理检查（P〈0．05）。结论术前行胃镜检查对于旱期诊断胃癌具有重要价值,但其对癌变的病理分型及分化程度鉴别准确性不足,仍不可忽视手术病理样本活检以获得准确的检验结果。     

胃癌术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同分析

目的 对比分析胃癌术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010 年3 月-2013 年3 月间该院收治的接受胃癌根治术进行治疗的临床胃癌患者96 例,对其进行术前胃镜活检和术后外科病理检查,而后对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析.结果该组96 例患者经术前胃镜活检全部得到确诊.经统计,两种检查方法对胃癌病理类型、胃癌分化程度的判断结果存在差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 胃癌术前胃镜活检对于临床诊断具有重要的意义,然在胃癌全面评估方面依旧需要以外科病理检查为主,为临床治疗方案的选择提供更加可靠的参考依据.     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同探析

目的：对胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同进行分析。方法：抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的早期胃癌患者86例,对其在术前采取胃镜活检进行检查,术后接受外科病理检查,将2种检查方法的检查结果进行对比分析。结果：术前胃镜活检诊断率为100％,其中胃镜活检与外科病理在病理类型分类、分化程度判断等方面存在一定的不一致率,其中病理类型分类的不一致率较分化程度判断高（P〈0．05）。结论：术前胃镜活检在早期胃癌诊断中具有重要的临床价值,然在对胃癌进行全面评估方面,外科病理检查依旧发挥了重要优势,值得关注。     

多层螺旋CT结合胃镜检查对胃癌术前分期的研究

目的评价多层螺旋CT(MSCT)结合胃镜在胃癌术前T分期中的价值,为临床制定手术方案提供依据。方法选取经手术病理证实的胃癌患者227例,均行胃癌全切术,术前行胃MSCT检查和胃镜活检,术后行外科病理检查。结果 227例胃癌患者术前MSCT及胃镜活检的T分期与术后组织病理检查T分期检测结果的一致性良好(Kappa=0.766,P<0.05)。结论胃癌术前胃MSCT与胃镜检查能较好地对胃癌做出诊断并且能较准确评价胃癌的T分期,对胃癌预后和指导治疗具有极为重要的意义。     

胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果

目的研究分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果。方法选取2011年1月至2015年12月我院收治的胃癌患者66例,分别对所选患者实施胃镜活检与手术活检病理诊断,观察并比较两种不同的检查手段诊断结果之间的差异。结果组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型的诊断精准率更低,不同的组织类型中诊断效果不如手术病理诊断方法,手术病理诊断方式的检出率稍高于应用胃镜活检的诊断方式,但(P0.05)差异不具有统计学意义。结论在对胃癌的诊断过程中,应用胃镜活检进行诊断受到取材等多方面因素的限制,其临床诊断效果不够理想,胃镜活检联合手术活检病理诊断可有效提高对胃癌的临床诊断效果。     

上消化道疾病胃镜及病理检查905例结果分析

文章报道上消化道疾病 90 5例的胃镜及病理检查 ,在胃镜直视下疑诊为食道癌及胃癌 174例 ,占检查病例的 19.2 %,在疑癌肿病例中行切片病理活检 ,结果证实为胃癌 116例 ,食道癌 37例 ,活检阳性率为胃镜直视下诊断的 87.9%(15 3/ 174) ,认为纤维胃镜对癌肿病变的检出有其独特的优点 ,胃镜检查后加病理活检 ,更能提高上消化道癌肿检出率 ,满足临床诊断的需要     

MSCT结合胃镜对胃癌术前分期与术后病理对照研究

目的:研究分析多层螺旋CT(MSCT)结合胃镜对胃癌术前分期和术后病理的对照.方法:回顾性分析该院2015年9月至2016年9月接收的196例胃癌患者临床资料.所有患者均利用MSCT与胃镜对胃癌进行术前分期,并与术后病理诊断结果进行对比.结果:HTK与术后病理诊断结果相对比,MSCT结合胃镜对胃癌术前分期诊断符合率达到95.9%,两者数据不具有统计学意义(P>0.05).结论:术前治疗胃癌,利用MSCT结合胃镜进行术前分期诊断,可指导临床治疗和手术方法的选择,并评估患者预后.     

胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的意义分析

目的:探讨胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的意义.方法:选择我院2014年11月至2016年11月收治的13例上皮内瘤变高级别患者临床资料作回顾性分析,均对所有患者行胃镜活检,对照术后病理切片检查,对比结果.结果:胃镜活检中发现早期胃癌6例、进展性胃癌5例;病理切片发现早期胃癌6例、进展性胃癌6例.胃镜活检与病理切片检查结果无意义P＞0.05.结论:胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别具有较好的准确率,较少漏诊和误诊.值得推广.     

探讨胃镜活检与外科病理诊断胃癌临床结果差异

目的分析对胃癌患者实施胃镜活检和外科病理诊断的效果。方法收集已经被确诊为胃癌的患者50例,分别对其实施外科病理诊断和胃镜活检,比较两种方法的差异。结果两种方法均可取得一定效果,检出率差异无统计学意义(P0.05)。但胃镜活检对分化型癌细胞诊断准确率明显更高,对分化不良的癌细胞诊断准确率明显较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对胃癌患者实施胃镜活检可取得较好的临床诊断效果,但这一方法并不能够对分化不良的癌细胞患者准确诊断,在这一方面可进行着重注意。     

E-钙粘蛋白和γ-连环蛋白在胃镜活检胃癌组织中的表达及其意义

目的 :研究胃镜活检胃癌组织中E 钙粘蛋白 (E cadherin ,E cad)和γ 连环蛋白 (γ catenin ,γ cat)的表达与胃癌生长浸润的关系。方法 :用SP免疫组化方法检测 4 0例胃镜活检、4 0例术后胃癌组织和 2 0例胃良性组织中E cad和γ cat的表达并进行半定量分析。结果 :E cad和γ cat在胃良性组织中全部正常表达 ,而胃癌不同程度的表达减弱、缺失或分布异常 ,活检和术后胃癌组织的表达无显著性差异 ,E cad和γ cat的表达与胃癌组织的分化程度密切相关 (P <0 .0 1) ,与生长方式、浸润深度及淋巴结转移有相关性 (P <0 .0 5 )。结论 :了解胃镜活检胃癌组织中E cad和γ cat的表达 ,可在术前判断肿瘤的生长浸润情况 ,有利于预后的判断和治疗方案的选择     

胃镜活检诊断胃高级别上皮内瘤变22例临床分析

目的:探讨胃镜活检对胃高级别上皮内瘤变(high-grade intraepighelial neoplasia,HGIEN)的临床诊断和治疗意义。方法:将22例胃镜活检病理诊断的HGIEN与其手术切除的病理诊断相对照。结果:22例中,3例维持诊断为HGIEN,3例早期胃癌,其余为进展期胃癌。结论:86%的胃镜活检病理诊断HGIEN者术后诊断为胃癌,在治疗上应持积极态度。     

胃黏膜上皮性肿瘤术前活检病理准确性分析

目的:对胃黏膜上皮性肿瘤术前活检准确性进行分析比较,以期更好的对内镜下微创治疗进行评估?方法:收集南京医科大学第一附属医院2015年9月至2016年8月胃镜活检明确为胃黏膜上皮性肿瘤并及时行内镜下黏膜剥除术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗患者共117例,对比分析术前活检病理结果的准确度?结果:ESD术后病理证实术前活检准确率为59.0%(69/117),其中术前黏膜低级别瘤变(mucosal low grade neoplasia,MLGN)准确率为64.4%(29/45),黏膜高级别瘤变(mucosal high grade neoplasia,MHGN)准确率为49.2%(31/63),黏膜下浸润癌(submucosal invasion by carcinoma,SIC)准确率为100%(9/9)?术前诊断MHGN者术后证实为SIC占42.9%(27/63)?术前病理严重程度低于ESD术后病理结果占36.8%(43/117),术前病理严重程度高于术后病理结果占4.1%(5/117)?术前诊断SIC准确率显著大于MHGN组(P < 0.01)和MLGN组(P < 0.01),而术前诊断MLGN组准确率显著高于术前诊断MHGN组(P < 0.05),具有统计学差异?胃窦黏膜病变ESD术前病理准确率显著高于贲门或贲门下(P < 0.01)和胃体(P < 0.01),具有显著统计学差异?结论:胃黏膜病变内镜下活检对病情判断具有重要作用,但术前病理严重程度存在低于实际病变可能,尤其术前诊断胃黏膜高级别瘤变患者有一定比例已经癌变,因此结合内镜特征积极进行内镜手术治疗,对于防止延误病情?改善患者预后有重要意义?     

胃镜活检病理诊断胃癌40例临床分析

目的:分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果,为临床提供数据参考。方法:对40例胃癌患者的临床诊断数据进行系统分析,采取手术活检病理诊断和胃镜活检病理诊断相比较的方式,观察两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度和不同组织类型方面诊断结果的差异。结果:经过比较发现,相比于手术病理诊断,胃镜活检病理诊断的诊出率并没有明显优势,内镜下黏膜病变的形态中Borrmann II型、Borrmann III型以及Borrmann IV型胃镜活检确诊率均低于手术病理诊断,组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型的诊断精准率偏低,不同组织类型中诊断效果不及手术病理诊断。结论:临床中应用胃镜活检病理诊断胃癌,由于取材受限不够全面,对胃癌的诊断上存在一定的偏差。     

良性胃溃疡愈合处定期胃镜活检与早期胃癌（附456例对照研究）

目的：用胃镜定期在愈合中或愈合后胃良性溃疡边缘和基底活检方法评估其胃癌发现率,并与传统胃良性溃疡仅在其边缘活检且好转后放弃活检的方法胃癌发现率相比较。方法：胃镜对456名胃良性溃疡患者进行分组随访对照研究,同时收集临床、病理数据及幽门螺杆菌感染情况。结果：456例病人中发现早期胃癌11例（2.41%）。研究组早期胃癌8例中,3例胃癌标本取自溃疡基底,5例取自溃疡边缘。研究组和对照组之间胃癌发现率差异有统计学意义（P=0.04）。结论：对感染幽门螺杆菌的愈合中、愈合后胃良性溃疡定期胃镜在其边缘、基底部活检,可以发现更多早期胃癌。     

对比老年结直肠侧向发育型肿瘤患者接受外科手术治疗前、后病理检查结果

目的:探讨老年患者直肠侧向发育型肿瘤患者接受了手术治疗前、后病理检查结果。方法:回归性分析我市中心医院2010年1月到2016年12月我院收治的90例老年结直肠侧向发育型肿瘤患者的临床资料,并对治疗前、后病理检查结果进行比对。结果:术前与术后病理诊断结果相同为60.0%(54/90),低级上皮内瘤变腺癌和高级上皮内瘤变腺癌诊断结果比较价无统计学意义(P0.05)。本组29例术后病理活检程度加重,9例为癌变,8例术后活检病理减轻,术后3例为非肿瘤性病变。病理相同与术后病理加重者相比,在腺管开口类型、病变直接≥30mm及大体分型等方面差异显著(P0.05)结论:术前活检不能表现侧向发育型肿瘤性质,还要积极性大体分型、病变直径与腺管开口类型等比较,选择最优化方案实施治疗。