糖尿病防治知识在2型糖尿病患者中的认知程度和控制现状

目的:探讨糖尿病防治知识在2型糖尿病患者中的认知程度和控制现状。方法:选取我院2014年1月至2015年1月的170例2型糖尿病患者进行研究,采用问卷及体检等形式对患者的糖尿病防治知识的认知程度和控制现状进行统计分析。结果:170例患者对糖尿病防治知识的认知程度比较低,不同年龄、职业和文化程度之间存在明显差异,具有统计学意义(P0.05);170例患者在血压、血脂、体重方面没有很好控制,控制评分比较低。结论:加强2型糖尿病患者对糖尿病防治知识的认知度,控制患者的血压、血压及体重等指标有利于患者的疾病恢复,具有重要临床意义[1]。     

广东省清远市凤城社区糖尿病患者控制现状的调查及相关因素分析

目的研究清远地区糖尿病(DM)患者病情控制情况及其相关因素。方法采用一般资料调查表、DM知识量表、DM自我管理问卷对于我院门诊就诊的凤城社区DM患者300例进行调查问卷。结果清远市凤城社区DM患者糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、血脂达标率较低(分别为8.70%、32.67%、41.33%、16.33%),DM患者认知程度与糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、血脂[HbA1c(r=0.192,P=0.010)、血脂(r=0.173,P=0.010)、收缩压(r=0.161,P=0.001)、舒张压(r=0.179,P=0.010)]之间具有相关性。结论欠发达地区社区DM患者控制现状欠佳、DM知识及自我管理能力处于较低水平,亟需提高患者糖尿病防治知识,改善DM患者控制现状。     

中老年2型糖尿病认知特点及影响因素分析

目的:观察中老年2型糖尿病患者的认知特点及相关影响因素.方法:对155例2型糖尿病患者进行问卷凋查,了解糖尿病患者认知状态以及记忆和非记忆功能的相关影响因素.结果:2型糖尿病患者的认知功能不仅与患者的年龄(r=-0.366)、性别(r=-0.374)、文化程度(r=0.574)、家庭收入(r=0.268)相关,而且与糖尿病病程(r=-0.247)、血糖(r=-0.269)、HbAlC(r=-0.235)以及收缩压(r=-0.280)等因素有关.合并高血压与无高血压两组相比,在简易智能状态量表(MMSE)中的计算(P=0.006)、语言复述(P=0.006)及指图正确数(P=0.001)和指图总耗时(P=0.016)等方面均有差异.结论:2型糖尿病患者的认知功能减退与患者的年龄、性别、文化程度、家庭收入以及血糖控制情况、是否合并高血压及血压水平等因素有关.积极有效控制血糖、血压有利于减轻糖尿病患者的认知功能损害.     

社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果分析

目的:分析社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制的效果。方法:选择366例糖尿病患者,采用问卷调查的方式对治疗满1年以上的患者实行社区管理和综合干预手段,测量患者干预后的血糖、血压和血脂等指标,分析干预手段对控制患者病情的影响。结果:比较患者干预前后各指标变化情况,血糖指标、血压即收缩压、舒张压均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过社区管理和综合干预手段对糖尿病患者病情控制有积极的作用,在提高糖尿病患者对糖尿病防治知识的认知水平的同时能有效改善血压、血糖和血脂指标,值得推广。     

2型糖尿病及其血脂血压相关知识调查

目的　了解 2型糖尿病患者掌握糖尿病、血脂和血压相关知识的程度及其影响因素。　方法　采用问卷答题的方式 ,由专科护士调查 1 0 0例门诊 2型糖尿病患者血糖、血脂和血压方面的知识并判分 ,结合临床资料分析。　结果　对血糖知识的掌握明显地好于血压。血脂知识最差。经济水平好和文化程度高的患者掌握知识程度较好。掌握知识良好组的血糖控制明显好于较差组。　结论　应加强对糖尿病患者进行血压和血脂的教育     

兰州市社区2型糖尿病患者对糖尿病知识认知状况调查

目的了解兰州市社区2型糖尿病患者糖尿病知识认知情况,并分析相关影响因素。方法采用整群抽样方法对兰州市城关区天庆嘉园社区243例2型糖尿病患者进行问卷调查,同时测量身高、体重、体重指数、空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,了解2型糖尿病患者糖尿病知识认知情况,分析影响糖尿病知识认知水平的相关因素。结果 243例2型糖尿病患者糖尿病知识认知总分为6.2±2.9分,认知水平差的糖尿病患者占66.7%。随着文化程度升高,认知水平量化评分、认知率升高(均为P<0.01)。职员、退休人员糖尿病知识认知水平和认知率均高于工人、农民(均为P<0.01)。Logistic回归分析显示定期复查(比值比=1.427,95%可信区间为1.043~1.953,P=0.026)、高中及以上文化程度(比值比=4.035,95%可信区间为1.454~11.202,P=0.007)有助于糖尿病知识认知程度的提高。结论本社区2型糖尿病患者糖尿病知识认知水平低,对文化程度较低的患者应该给予更多的关注,在糖尿病的预防控制中,必须改进健康教育模式,满足患者及家属对于糖尿病知识的需求,期望更好地控制糖尿病。     

糖尿病患者健康教育的实施及效果评价

目的：了解乌鲁木齐市糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度,提高患者对糖尿病的认识水平和自我监护能力。方法：对乌鲁木齐市1562例糖尿病患者进行有计划、循环式糖尿病知识讲座和护理技能的教育,健康教育前、后进行问卷调查,比较教育前、后患者糖尿病知识的掌握程度及血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化。结果：患者糖尿病知识35.78%来源于医院医护人员;糖尿病患者掌握有关疾病知识程度与自身文化素质及对疾病关心程度密切相关;健康教育前、后患者的糖尿病知识得分≥60分者分别占13.98%、68.06%,差异有统计学意义（P〈0.05）;教育后血糖、血压、糖化血红蛋白等指标有不同程度改善（P〈0.05）,自我护理技能得到提高。结论：定期进行系统、科学的健康教育可提高糖尿病患者对疾病的认识水平和自我监护能力,有利于控制血糖,预防和延缓急慢性并发症的发生。     

上海市浦东新区中老年社区居民糖尿病相关知识的认知情况及生活现状

目的了解上海市浦东新区社区居民对糖尿病相关知识的知晓度,并结合其生活现状进行分析,为有效开展社区糖尿病防治工作提供依据。方法对上海市浦东新区的中老年社区居民进行随机整群抽样问卷调查,采用描述性分析、相关性分析、t检验及χ2检验等,对糖尿病相关知识的知晓率、生活方式及血糖情况进行分析。结果被调查居民对糖尿病相关知识的总体知晓率为50.2%(2505/4986),知晓率与受教育程度呈正相关(r=0.354,P<0.001),与年龄呈负相关(r=-0.18,P<0.001),与性别(r=0.019,P=0.634)、糖尿病病史(r=0.035,P=0.391)、空腹血糖(r=0.01,P=0.8)及口服75g葡萄糖后2h血糖(2h血糖,r=0.057,P=0.173)不相关。吸烟率及饮酒率分别为12.9%(79/612)和15.2%(93/612),休闲时进行轻度体力活动者占59.8%(366/612),中度体力活动者占22.4%(137/612),重度体力活动者占0.3%(2/612)。有糖尿病病史的居民中能坚持饮食控制者占60.7%(68/112),能坚持定期运动锻炼者占45.5%(51/112);坚持饮食控制组及运动锻炼组的2h血糖均显著低于未坚持组(P=0.039、0.001)。结论浦东新区中老年居民对糖尿病并发症等的危害认识不足,因此防治行为不积极。社区防治工作应加大糖尿病危害性方面的宣传,从指导居民掌握良好的生活方式着手,提高糖尿病患者饮食控制及运动锻炼的依从性,从而真正达到社区"防"与"治"相结合的目的 。     

2型糖尿病相关因素与血清肝细胞生长因子水平关系的探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平变化及与其血糖代谢控制、血压（BP）、血脂、体重指数（BMI）的关系。方法采用ELISA双抗体夹心法测定40例T2DM患者及20例查体健康者的血清HGF水平,行常规体质量、腰围、臀围、血压测量,测定空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸和尿微量白蛋白与肌酐比值（Alb/Cr）。结果 T2DM患者血清HGF显著高于正常对照组（P〈0.01）;且2型糖尿病伴有血管病变患者血清肝细胞生长因子水平较2型糖尿病无血管病变患者明显增高（P〈0.05）;血HGF水平与收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关（相关系数分别为r=0.54、r=0.53、r=0.59、r=0.71,P值均〈0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（相关系数为r=-0.54,P值〈0.01）。结论 2型糖尿病患者血清HGF增高,2型糖尿病合并血管病变者增高更明显;血清肝细胞生长因子可作为反映糖尿病血管病变严重程度指标之一,另外血清肝细胞生长因子水平与血压、血糖、血脂等因素有关。     

糖尿病患者饮食营养知识-态度-行为的研究

目的了解糖尿病患者的饮食营养认知水平和行为状态的现况。方法采用知识-态度-行为的模式对糖尿病患者的营养知识水平、营养态度以及饮食营养行为等三方面进行问卷调查。结果大部分糖尿病患者的营养知识缺乏,其中文化程度低的患者的得分(K值)显著低于文化程度高的患者(χ2=21.965,P<0.01),无接受糖尿病教育经历的患者得分显著低于曾经接受教育患者(t=-6.071,P<0.01);大多数糖尿病患者营养态度较积极(A值),希望获得饮食营养知识,通过改善饮食习惯来达到控制血糖、恢复健康的目的;但大多数患者存在许多不良的饮食营养行为(P值),如常多食、喜吃零食及油炸熏烤食品、进食速度快、嗜好烟酒等,K值与P值存在一定的相关性(r=0.245,P<0.01);多元逐步回归分析显示:文化程度和有无接受糖尿病教育的经历是影响饮食营养KAP评分水平的最主要的因素(P<0.01)。结论知识-态度-行为的研究是有效评估糖尿病患者糖尿病饮食营养认知状态的一种方法;糖尿病饮食营养教育可以显著改善KAP评分水平,因此在糖尿病控制中有重要作用。     

门诊糖尿病患者治疗管理现状的调查与分析

目的:了解门诊糖尿病患者治疗与管理现状.方法:选取在本院门诊连续治疗1年以上糖尿病患者,通过门诊访谈、病历调查,收集患者的人口学资料、治疗检查状况、血糖、血压、血脂等指标以及慢性并发症情况.结果:入选患者257名,年龄(61.8±12.3)岁,糖化血红蛋白(Hba1c)均值为7.3%±1.5%.患者血糖、血压、血脂的达标率均高于2003年中国的调查结果(P＜0.05).现患率排前3位的并发症为白内障、糖尿病神经病变和微量白蛋白尿.而影响血糖达标治疗的因素包括吸烟、饮食、运动、糖尿病教育、病程和文化程度.结论:本院2005年门诊糖尿病患者血糖、血压、血脂达标率高于2003年全国平均水平,但仍有72.7%的患者血糖未能满意控制.因此,仍需强化糖尿病教育,减少晚期并发症的发生.     

高血压伴或不伴2型糖尿病患者血压晨峰与冠脉病变严重程度的相关性

目的 探讨高血压伴或不伴2型糖尿病患者血压晨峰的患病特点及其与冠脉病变严重程度的相关性.方法 选择2014年1月至2015年8月我科住院的高血压患者244例,其中男性118例,女性126例,年龄(64.7±11.5)岁,根据是否合并糖尿病及其动态血压监测结果将其分为4组:糖尿病晨峰组(D-S,36例)、糖尿病非晨峰组(D-nS,56例)、非糖尿病晨峰组(nD-S,72例)、非糖尿病非晨峰组(nD-nS,80例),入选的244例患者全部进行冠状动脉造影检查,分别比较4组患者冠状动脉病变程度.结果 糖尿病晨峰组、糖尿病非晨峰组和非糖尿病晨峰组24 h平均收缩压、白天平均收缩压均高于非糖尿病非晨峰组(P＜0.05);糖尿病晨峰组24h平均舒张压、白天平均舒张压高于糖尿病非晨峰组、非糖尿病晨峰组和非糖尿病非晨峰组(P＜0.05);晨峰组三支病变率、C型病变率及晨峰组Gensini总积分显著高于非晨峰组(P ＜0.01);Pearson相关分析显示,冠状动脉病变严重程度与年龄(r =0.786,P＜0.01)、BMI(r=0.284,P＜0.05)、空腹血糖(r=0.712,P＜0.05)、LDL-C(r=0.765,P＜0.05)、晨峰程度(r=0.852,P＜0.01)及24 h MSBP(r=0.804,P＜0.01)呈正相关;多元线性回归分析显示,年龄、空腹血糖、24h平均收缩压及血压晨峰为冠状动脉病变严重程度独立危险因素.结论 原发性高血压合并糖尿病患者血压晨峰是预测冠状动脉病变严重程度的独立危险因素,有效控制该类患者的晨峰血压及24 h长效平稳的降压可减少对靶器官的损害,降低心血管事件发生.     

2型糖尿病相关因素与血清肝细胞生长因子水平关系探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清肝细胞生长因子(HGF)变化状况和其血脂状况、血糖代谢控制状况、血压(BP)的高低、体重指数(BMI)的大小关系。方法:采用ELISA双抗体夹心法来测定T2DM患者60例及和血清健康者40例HGF水平进行比较,并且进行腰围、臀围、体质量的常规测定,同时又对空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、尿酸和尿微量白蛋白与肌酐比值(Alb/Cr)进行测定。结果:2型糖尿病患者血清HGF水平明显高于对照组(P<0.01);明显高于有血管病变的2型糖尿病患者血清肝细胞生长因子水平比较无血管病变的2型糖尿病患者显著增高(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和血清HGF水平之间的是呈正比关系(即r=0.53,r=0.54,r=0.58,r=0.72,P值均<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇和HGF水平之间是负相关(对应的系数为r=-0.53,P<0.01)。结论:T2DM患者血清HGF增高,血管病变的T2DM者增高更为显著;糖尿病血管病变严重程度完全可以用血清肝细胞生长因子作为指标来反映,同时血压、血糖、血脂等是影响血清肝细胞生长因子水平的重要因素。     

2型糖尿病患者疾病认知状况的多因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者对疾病的认知状况以及相关影响因素.方法 对100例2型糖尿病住院患者,采用一般情况调查表和糖尿病知识问卷(五)进行调查,比较不同知识来源之间的差别以及患者一般资料与知识问卷得分之间的关系.结果 本组患者糖尿病知识问卷得分平均(20.54±5.89)分,正确率为68.47%;各种来源差异有统计学意义(χ2=72.887,P=0.000),多元回归分析,住院次数、病程和付费类别3个因子进入回归方程:y=12.7+3.06x1+0.145x2+0.806x3(F=64.716,P=0.000),并能预测问卷得分变异的65.9%.结论 2型糖尿病患者疾病认知水平偏低,糖尿病知识主要来源于医护人员,首次住院、病程较短、就医条件较差的患者,其认知程度更差.     

2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学研究

目的:探讨2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学特点以及高脂血症各临床分型与不同血脂指标的相关性。方法:将155例2型糖尿病患者按有无血脂异常分为高脂血症组和非高脂血症组,测定TG、LDL-C、HDL-C、TC并判定中医证候,采用Pearson检验研究各证型与血脂各指标的相关性。结果:高脂血症组与非高脂血症组痰湿证、血瘀证差异均有统计学意义(P<0.05)。痰湿证积分、血瘀证积分与TG水平呈显著正相关(r=0.209,P=0.009;r=0.161,P=0.046),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.208,P=0.009;r=-0.167,P=0.025),阳虚证积分与HDL-C、apoA1水平呈显著正相关(r=0.236,P=0.003;r=0.210,P=0.016)。结论:痰湿证、血瘀证为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的主要证候,痰瘀互结为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的关键病机。痰湿证、血瘀证与血脂成分存在相关性。     

567例老年与非老年2型糖尿病患者的临床特点分析

目的比较老年与非老年2型糖尿病（T2DM）临床特征的异同。方法收集同期住院治疗的285例老年糖尿病患者及282例非老年糖尿病患者的临床资料,比较病程、体质量指数、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及并发症情况。结果病程、舒张压、胆固醇等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05),老年组病程长,非老年组舒张压、血总胆固醇较高;两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白达标率均较低,非老年组更低;老年组患者心、脑血管疾病、视网膜病变等眼部并发症、感染性疾病等的患病率较非老年组高(P＜0.05)。结论老年和非老年糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率均低,与糖尿病防治指南的控制目标有较大差距,需要进一步重视 T2DM治疗的全面达标;老年糖尿病患者心脑血管疾病、视网膜病变、感染并发症的患病率较高,应加强防治;非老年糖尿病患者应加强血脂、血压的控制。     

老年糖尿病性脑梗死35例临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死与血糖、血脂、血压等因素的关系。方法对35例糖尿病性脑梗死资料进行回顾性分析，并与同期非糖尿病性脑梗死患者作对比分析。结果糖尿病性脑梗死组与非糖尿病性脑梗死组相比在血压、血脂水平及CT或MRI检查结果等方面均存在显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论控制好糖尿病患者的血糖、血压、血脂等危险因素对脑梗死的治疗及预后是有益的。     

社区2型糖尿病伴发高血压的现状调查

目的 调查社区2型糖尿病伴发高血压的现状。方法 2013年12月—2015年3月问卷调查常住上海市浦东新区六灶社区的2型糖尿病患者1 055例,收回有效问卷共901份,有效回收率为85.40%。参照《中国高血压防治指南》将患者分为高血压组和非高血压组。 记录患者一般情况、空腹血糖(FBG）、糖化血红蛋白(HbA1c）、血压、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕水平、体质指数（BMI）、腰围、臀围等。结果 901例2型糖尿病患者伴发高血压524例（58.16%）,未伴发高血压377例（41.84%）。高血压组与非高血压组患者年龄分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=11.624,P=0.003）。高血压组与非高血压组患者BMI分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=18.599,P＜0.001）。高血压组与非高血压组患者中心性肥胖发生率比较,差异有统计学意义（χ2=13.078,P＜0.001）。非高血压组患者FBG、HbA1c、血脂达标率均高于高血压组（P＜0.05）。结论 上海市浦东新区六灶社区2型糖尿病患者伴发高血压较多,2型糖尿病伴发高血压患者血糖、血脂达标率低下,应加强社区综合防治管理2型糖尿病伴发高血压患者的血压、血糖、血脂水平。     

不同健康教育模式对糖尿病控制的近期效果

目的 评价实施不同健康教育模式3个月后对糖尿病控制的效果.方法 设计随机对照实验,将133名自愿参加健康教育的糖尿病患者随机分为实验组(n=79)和对照组(n=54).对照组采用专业人员授课,实验组由经过培训、本身即为糖尿病患者的非专业人员授课.教育3个月后对血糖、血脂、血压和知识得分等指标进行组内和组间比较.结果 两组患者教育后的各项指标均较教育前有显著改善(P均＜0.05);两组患者相比,各项指标改善程度无统计学差异(P＞0.05).结论 两种健康教育模式对糖尿病控制都有积极的影响,医院开展新的健康教育模式的长效性有待进一步研究.     

糖尿病性脑梗死30例临床分析

目的:探讨糖尿病急性脑梗死(DACI)与血糖、血脂、血尿酸等因素的关系.方法:对30例DACI资料进行回顾性分析与同期45例非糖尿病性急性脑梗死患者(NDACI)作对比分析.结果:DACI与NDACI相比在血脂、血糖、血尿酸水平及CT检查结果等方面均存在显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:DACI应积极控制血糖、血压、血脂、血尿酸等危险因素,适当抗凝、抗血小板凝聚等治疗,以改善DACI预后.