循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用

目的探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果,以期促进患者尽快康复。方法选取2010年10月～2011年10月本院住院的符合WHO急性心肌梗死后心律失常标准的患者120例,将其随机分为循证护理组和常规护理组,各60例,常规护理组实施常规护理,循证护理组在常规护理的基础上实施循证护理措施,包括对急性心肌梗死后心律失常的时相分布特征、可控因素、心理干预措施、健康宣教等方面的偱证,用以指导临床护理。比较两组患者心律失常发生率、心功能分级、平均住院时间、平均卧床时间、平均医疗费用、患者健康知识达标率、患者满意度。结果常规护理组心率失常发生率为66.67%,明显高于循证护理组的13.33%,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;常规护理组健康知识达标率为71.67%,循证护理组为96.67%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.43,P〈0.05）。两组患者心功能分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）。循证护理组患者平均住院时间为（11.02±1.01）d、平均住院费用为（5 174.95±612.30）元,均显著低于常规护理组,差异有高度统计学意义（t=13.98、16.12,P〈0.01）;循证护理组平均卧床时间为（2.96±0.73）d,与常规护理组比较差异有统计学意义（t=7.14,P〈0.05）。循证护理组患者满意度为96.67%,高于常规护理组的70.00%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.06,P〈0.05）。结论循证护理可有效降低急性心肌梗死后心律失常的发生,提高患者满意度,促进患者尽快康复。     

优化临床护理路径在急性冠脉综合征紧急PCI术患者的应用研究

目的:探讨优化临床护理路径在急性冠脉综合征紧急PCI术患者的应用效果。方法:选择住院的急性冠脉综合征紧急PCI术患者97例,其中47例设为对照组,按传统方法进行医疗护理和健康指导,另50例设为观察组,采用优化的临床护理路径进行医疗护理处置和健康宣教指导,并比较两组患者进门-球囊扩张时间、卧床时间、住院时间、住院费用、患者的健康知识掌握程度及满意度方面的情况。结果:观察组患者进门-球囊扩张时间(door-to-ball00n,D-to-B)、卧床时间、住院时间、住院费用、患者的健康教育达标率及满意度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化临床护理路径应用于急性冠脉综合征紧急PCI术患者可缩短进门-球囊扩张时间、卧床时间和住院时间,降低患者的住院费用,同时提高患者健康知识的掌握程度,提高患者住院满意度。     

循证护理对心肌梗死患者急诊PCI术后并发症的影响

目的探讨循证护理对心肌梗死患者行经桡动脉冠状动脉介入术(PCI)后并发症的影响。方法回顾性收集72例急性心肌梗死行PCI术患者,按照护理方法的不同分别纳入常规护理组和循证护理组,常规护理组采用常规PCI术后护理,循证护理组在此基础上采用循证护理方法,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果循证护理组患者低血压、皮下淤血、血肿、上肢静脉栓塞等并发症发生率少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肌梗死PCI术者运用循证护理措施可以减少术后并发症的发生,提高护理质量及效果。     

路径宣教法对血液透析患者健康知识掌握程度的影响

目的：观察路径宣教法对维持性透析患者健康知识掌握度的影响。方法将实施维持性透析患者70例按照1∶1比例配对分为2组,对照组35例实施常规血液透析护理,观察组35例按照临床护理路径表实施护理,评价不同护理实施后患者的健康知识达标率、护理满意率以及并发症发生情况。结果观察组并发症发生率为11.4%、健康教育达标率为100.0%、护理满意度为100.0%;对照组并发症发生率为28.6%、健康教育达标率为80.0%、护理满意度为71.4%;观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论路径宣教法可显著提高患者的对健康知识掌握率,提高护理满意率,应用效果显著。     

急性心肌梗死患者健康宣教引入临床护理路径综合分析

目的分析急性心肌梗死患者健康宣教引入临床护理路径的综合作用。方法两组均实施PCI治疗,对照组给予常规护理宣教,研究组实施临床护理路径宣教,对比两组住院时间、医疗金额、术后并发症、PCI术后康复要领知晓水平及护理满意度。结果研究组住院时间短于对照组(P<0.05),医疗金额少于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为1.82%,显著低于对照组的14.55%(P<0.05)。研究组PCI康复要领知晓水平及护理满意度评分显著优于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者健康宣教引入临床护理路径可促进患者恢复,降低医疗支出,遏制并发症,提升护理服务水平。     

循证护理对急性心肌梗死冠脉介入术后并发症的影响

目的:探讨循证护理对急性心肌梗死冠脉介入术后并发症的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月收治的92例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组和循证组,各46例;对照组患者进行常规护理,循证组患者进行循证护理,比较两组患者的护理效果。结果:循证护理干预后,循证组患者的并发症发生率、死亡率分别为11.11%、4.35%,均低于对照组患者的28.89%、17.39%（P<0.05）;循证组患者的护理满意率93.48%,高于对照组的78.26%（P<0.05）。结论:循证护理应用于急性心肌梗死患者冠脉介入术护理,有助于预防术后并发症发生,降低死亡率,提高护理满意率。     

急救护理路径在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中的效果观察

目的 探讨急救护理路径在急性冠脉综合征(ACS)患者行急诊冠状动脉支架植入术(PCI)绿色通道中的应用效果.方法 选取ACS行急诊PCI患者97例,其中对照组47例采取常规护理并进行健康指导;观察组50例自入院起按照ACS急救护理路径给予护理,观察两组患者进门-球囊扩张时间(D-to-B)、住院时间、住院费用、健康教育达标率及病人满意度.结果 观察组患者D-to-B时间、住院时间短、住院费用少、健康教育达标率高,满意度好(P＜0.05).结论 应用急救护理路径,可缩短患者的进门-球囊扩张时间、住院时间,减少住院费用,提高患者的健康知识掌握程度及满意度.     

急救护理路径在急性冠状动脉综合征急诊冠状动脉支架植入术患者中的效果观察

目的：探讨急救护理路径在急性冠状动脉综合征（ACS）行急诊冠状动脉支架植入术（PCI）患者中的应用效果。方法：选择46例ACS行急诊PCI术的患者,随机均分为对照组（常规护理）与观察组（急救护理路径）,比较两组进门—球囊扩张时间（D-to-B）、住院时间、并发症发生率和护理满意度的差异。结果：观察组D-to-B、住院时间和并发症发生率均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组护理满意度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：对ACS行急诊PCI术的患者实行急救护理路径效果确切。     

经桡动脉路径行冠脉介入术术口观察及护理

目的：探讨经桡动脉路径行冠脉介入术术口观察及护理效果。方法将98例行冠脉介入治疗的患者随机分为2组,各49例,观察组行综合护理干预,对照组行常规护理干预,对比2组效果。结果观察组患者健康知识知晓情况、住院时间及住院费用明显优于对照组（P<0.05）,且观察组患者并发症发生率、再次行PCI治疗率及护理总满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论对开展经桡动脉路径行冠脉介入术治疗的患者实施综合护理干预可取得较为显著的效果,对缩短住院时间,减少并发症发生有重要帮助,临床价值显著,可推广使用。     

急性冠脉综合征的健康教育效果体会

目的：旨在探讨健康教育改善急性冠脉综合征（ACS）护理效果作用。方法：选取该院于2014年1月至2015年12月在心内科收治 ACS 患者100例作为研究对象,分为健康教育组和常规护理组,健康教育组行常规护理＋健康教育,常规护理组行常规护理。两组患者患者接受本院的 ACS健康教育问卷调查表评分并对比;比较两组患者并发症发生率、住院时间和住院费用,比较两组患者护理满意率。结果：出院后,健康教育组患者对ACS 知识达标率高于常规护理组（P ＜0．05）,健康教育组患者并发症率低于常规护理组患者（P ＜0．05）,健康教育组患者住院费用及住院时间也低于常规护理组织（P ＜0．05）。健康教育组患者满意率高于常规护理组患者（P ＜0．05）。结论：健康教育可显著改善 ACS 患者护理质量,便于建立和谐的护患关系,值得临床推广。     

冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后护理

目的研究综合护理措施对冠心病合并糖尿病患者实施经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法将2012年10月-2013年10月我院行PCI手术160例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理．对比两组术启并发症的发生状况、平均住院时间、对护理服务的满意度。结果 实验组术后并发症发生率和平均住院天数明显低于对照组（均P〈0．05）;实验组对护理服务的满意度评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论 对冠心病合并糖尿病患者PCI术后实施综合护理措施,可明显降低并发症发生率．提高患者对护理工作的满意度．建议临床推广。     

循证护理应用于经皮冠状动脉介入患者围术期的效果评价

目的探讨循证护理经桡动脉穿刺冠状动脉造影及支架置入的患者围术期的效果。方法136例患者随机分为干预组和对照组各68例,对照组采用传统护理干预,干预组采用循证护理干预,比较两组术后24h、48h、72h舒适度及并发症和护理满意度。结果术后24h、48h、72h干预组GCQ各维度评分及总分均显著高于对照组（P均〈0．05）。干预组腰痛、尿潴留、低血压的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。干预组患者对护理的满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论循证护理可有效提高经皮冠状动脉介入患者同术期的护理技能和针对性,减少腰痛、尿潴留和低血压的发生,显著提高患者术后舒适度和护理满意度,值得推广。     

冠脉支架术后长期联用阿司匹林和氯吡格雷的有效性与安全性研究

目的观察急性冠脉综合征冠脉支架术后联合应用阿司匹林和氯吡格雷的疗效及安全性。方法将行冠脉支架术的611例冠心病患者按病情分为急性冠脉综合征组（ACS,72=424）和稳定性心绞痛组（SAP,n=187）。两组在冠脉支架术后长期联合应用（最短1个月,31．8％超过12个月）阿司匹林和氯吡格雷至随访结束。比较两组联合应用抗血小板的情况,观察两组患者主要心血管事件（心血管性死亡、心肌梗死、心肌缺血复发进行靶血管再通治疗）及抗血小板副作用（消化道出血、血小板减少、白细胞减少）的发生率。结果急性冠脉综合征组发生76例心血管事件（死亡15例,心肌梗死10例、靶血管再通治疗45例,卒中6例）;稳定性心绞痛组发生25例心血管事件（心血管性死亡8例,心肌梗死1例,靶血管再通治疗14例,卒中2例）,组间差异无显著性（P〉0．05）;阿司匹林及氯吡格雷负荷量差异有显著性,联合应用超过12个月例数差异无显著性意义;两组抗血小板副作用（消化道出血、血小板减少、白细胞减少）的发生率间差异无显著性（P〉0．05）。结论急性冠脉综合征组冠脉支架术后长期联合应用阿司匹林和氯吡格雷安全、有效,可减少冠脉支架术后心血管事件的发生,出血、血小板减少、白细胞减少等抗血小板药物并发症无明显增加。     

经皮冠脉介入术后常见并发症的防治和护理体会

目的探讨经皮冠脉介入术(PCI)后常见并发症的预防措施及护理要点。方法我院2010年1月—2013年1月收治625例行PCI患者,术后发生并发症21例,回顾性分析其临床资料。结果血管迷走神经反射5例,穿刺部位出血、血肿形成8例,急性或亚急性支架内血栓形成1例,术后尿潴留7例,通过有针对性地加强健康宣教及临床护理指导,患者均痊愈出院。结论对PCI患者加强围术期健康宣教,术后严密观察、加强护理是降低术后并发症的关键。     

舒适护理在冠心病介入治疗中的应用效果

目的探讨舒适护理对冠心病介入治疗患者术后并发症的影响。方法将70例择期行冠心病介入治疗的患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组实行常规护理,实验组在常规护理基础上实行术前、术中、术后舒适护理。比较2组患者术后并发症的发生率及满意度。结果实验组患者术后腰背疼痛、腹胀、排尿困难、烦躁失眠、穿刺部位出血的发生率显著低于对照组。实验组患者满意度高于对照组。结论舒适护理能够明显降低冠心病介入术后患者并发症的发生率,提高患者满意度。     

综合护理对老年经皮冠状动脉介入患者并发症及生活方式的影响

目的 观察综合护理对老年经皮冠状动脉介入患者并发症及生活方式的影响.方法 选择我科收治的120例老年经皮冠状动脉介入患者为研究对象,将其随机分为2组:观察组和对照组,每组60例.对照组患者行常规护理,对于观察组患者进行综合护理.比较2组患者术后并发症发生率、对护理工作满意度及生活方式的变化.结果 观察组患者经皮冠状动脉介入治疗后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度(80.5％)明显高于对照组(67.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05);在运动、吸烟、饮酒、监测体质量等生活方式等方面的差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理应用于老年经皮冠状动脉介入患者减少了术后并发症的发生率,提高护理满意度,有助于改善患者的生活方式.     

替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗效果的影响

目的: 观察国产替罗非班对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)急诊介入治疗效果的影响。方法： 入选住院ACS患者210例,随机分为替罗非班组(102例)和对照组(108例),比较两组基础临床资料、介入治疗情况、住院期间主要不良心脏事件发生率、出血并发症和心律失常相关事件的发生率。结果： 两组患者基本临床资料和介入治疗情况、出血并发症间的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,替罗非班组患者住院期间主要不良心脏事件和缓慢型心律失常发生率明显减少,早期β受体阻滞剂使用率提高,室性心律失常电击复律/除颤率也有所降低。结论： 替罗非班提高了ACS患者急诊介入治疗的效果,可明显降低急诊介入治疗围术期心律失常的发生率。     

基于康复风险评估的心脏康复训练对急性冠状动脉综合征PCI术后病人心功能和心血管事件发生率的影响

目的：探讨基于康复风险评估的心脏康复训练对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心功能和主要心血管事件(MACE)发生率的影响。方法：选取ACS行PCI病人149例,随机分为对照组(74例)和观察组(75例),对照组实施PCI术后常规心脏康复训练,观察组实施基于康复风险评估的心脏康复训练。3个月后比较2组病人的心功能、MACE发生率以及护理满意度。结果：康复训练3个月后,观察组左心室射血分数、左心室舒张末内径、N末端脑肽钠以及6 min步行试验均明显优于对照组(P<0.01);观察组的MACE发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论：基于康复风险评估的心脏康复训练用于ACS行PCI术后病人,有助于改善病人心功能,降低MACE发生率,促进病人心脏康复和护理满意度的提高。     

经桡动脉PCI入路治疗老年急性冠脉综合征合并2型糖尿病的临床安全性的观察

目的探讨经桡动脉穿刺介入治疗老年急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(DM)患者的可能性和安全性。方法98例患者分为ACS合并糖尿病的老年患者经桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗(A组,56例)与ACS未合并糖尿病的老年患者行PCI治疗(B组,42例),观察两组手术成功率和手术后并发症。结果两组患者接受PCI的成功率差异无统计学意义;A组单支、双支、三支和左主干等部位发生病变的患者数均较B组多,两组间差异有统计学意义(P=0.001 2)。冠状动脉病变以左前降支最多,其次为右冠状动脉、左旋支和左主干。两组间血管病变程度差异有统计学意义(P=0.01)。A组A型、B型、C型也较B组高,两组间血管病变类型比较差异有统计学意义(P=0.005)。右前臂血肿发生率(A组4例,B组1例)、假性动脉瘤(A组2例,B组无)、术侧肢体肿胀(A组3例,B组2例)、动静脉瘘(A组无,B组1例)均有差异但差异无统计学意义;两组均无远端肢体缺血。结论老年ACS伴2型DM患者的冠脉病变均较非糖尿病组严重,经桡动脉途径行PCI治疗术中老年ACS糖尿病患者痛苦小且安全,患者容易接受。     

冠心病相关急性心肌梗塞急诊介入治疗者的早期康复护理措施分析

目的:探讨冠心病相关急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗者的早期康复护理措施。方法:选择本院急诊行PCI治疗的冠心病相关AMI患者124例,随机分为对照组与研究组,每组各62例。对照组PCI术后采取常规护理措施,研究组PCI术后实施早期康复护理措施。观察比较两组术后并发症及术后3个月的生活质量评分情况。结果:研究组术后并发症发生率为19.35%,低于对照组的38.71%(P<0.05);研究组术后3个月的各项生活质量评分(社会心理功能、一般生活功能、医疗情况、综合状况、病情、体力)均高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病相关AMI急诊PCI治疗者应用早期康复护理措施可以有效降低并发症概率,强化生活质量,适于临床推广。