甲康颗粒治疗甲状腺机能亢进症的临床研究

目的观察甲康颗粒治疗甲状腺机能亢进症临床疗效,并探讨其作用机制.方法治疗组用甲康颗粒剂,对照组用丙基硫氧嘧啶.结果 2组均能降低总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的水平,改善临床症状和体征, 治疗组在降低心率、增加体重、消除甲状腺肿、减轻突眼度等方面均优于对照组(P<0.05),且可有效地调节异常的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)的滴度,治疗组总有效率为 94.44 %,优于对照组(77.5%).结论甲康颗粒治疗甲亢疗效满意,其作用机理可能与抑制能量代谢、抑制甲状腺激素的分泌、阻断甲状腺激素的吸收、调整机体免疫功能等有关.     

银甲丹治疗Graves病甲亢近期疗效及对远期复发率的影响

目的  探讨银甲丹治疗弥漫性甲状腺肿(Graves病)甲状腺功能亢进(简称甲亢)的近期疗效及对远期复发率的影响。方法  选取江苏省中医院Graves病甲亢痰火郁结证患者80例利用SAS系统随机分为2组,治疗组使用银甲丹联合西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程6个月,观察近期疗效;停药后继续观察2年,评估复发率。结果  治疗后2组甲亢突眼分级及中医证候积分均有改善(P < 0.01),治疗组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01);2组促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均有改善(P < 0.05, P < 0.01),治疗组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01),且甲状腺相关指标恢复正常时间更短(P < 0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P < 0.01)。停药后随访2年,治疗组复发率低于对照组(P < 0.05)。结论  银甲丹联合西药治疗Graves病甲亢疗效显著,甲状腺功能恢复正常时间短,且能减少甲亢复发。      

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.     

大补阴丸对甲亢大鼠FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH影响的实验研究

目的观察大补阴丸对甲亢大鼠模型的治疗作用。方法用优甲乐灌服制作大鼠甲亢模型,观察该方对模型大鼠的影响。将大鼠随机分成6组:正常对照组、甲亢模型组、西药对照组、大补阴丸低剂量组、大补阴丸中剂量组、大补阴丸高剂量组,21d后放免法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量。结果大补阴丸能降低甲亢大鼠血清FT3、FT4、T3、T4含量,提高血清TSH。结论大补阴丸能够显著改善甲状腺激素水平。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症40例的诊断和处理

目的 :探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断、治疗及新生儿结局。 方法 :产前测定合并甲亢孕妇外周血甲状腺激素 [三碘四腺原氨酸 (T3)和甲状腺素 (T4) ]、促甲状腺素 (TSH )水平的变化 ,了解分娩方式及新生儿结局 ;通过抽脐血查 T3、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能。 结果 :甲亢未治疗组甲状腺激素 T3、T4、游离 T4(FT4)、游离 T3(FT3)水平明显高于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 2 0 %以内。甲亢组分娩绝大多数为难产 (P<0 .0 5 ) ,占 90 %。未治疗组新生儿体质量明显低于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,且有 1例新生儿甲亢出现。结论 :甲亢应早期诊断和治疗 ,病情缓解后受孕对新生儿无明显影响     

甲状腺疾病检验中几个常用分析项目的应用比较

在临床实验室检查中 ,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素 (TT4 )、促甲状腺激素 (TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、血清游离甲状腺素(FT4 )常作为甲亢、甲低诊断和治疗的参考指标[1] ;本文对这几项指标进行合理分析 ,找出对甲亢、甲低诊疗更有效的指标。1　材料和方法1 1　实验对象 :标本分析对象为近年到我院诊治的甲状腺病患者 ,近千人次 ,经长期临床核实 ,其中甲亢与甲低患者 5 0 9例 ,男 117例 ,女 392例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 2 8.7± 17.6岁 ;正常对照组为来我院的健康体检人群 12 6人次。所分析的病例 ,都…     

慢性阻塞性肺疾病加重期血清甲状腺激素观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清甲状腺激素的变化,探讨其临床意义。方法闻顾性分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期240例患者（观察组）甲状腺激素检查结果并与同期健康体检者240例（对照组）进行比较。结果观察组发生甲状腺激素异常45．83％,合并甲状腺激素异常死亡27．27％,高于未发生甲状腺激素变化的7．69％（P〈0．05）。观察组三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸低于对照组（P〈0．05）,甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素无显著性差异（P〉0．05）。观察组患者中病死患者三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素均低于存活组（P〈0．05）,促甲状腺激素无显著性差异（P〉0．05）。甲状腺激素异常患者治疗后三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素均高于治疗前（P〈0．05）。结论与血清甲状腺激素水平的变化反映了慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者严重程度,检测血清中甲状腺激素水平有助于判断病情发展和转归。     

甲状腺功能亢进症伴抑郁患者的甲状腺功能研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）伴抑郁患者的甲状腺功能指标的变化。方法采用放射免疫分析法测定50例甲亢伴抑郁患者（甲亢伴抑郁组）和50例甲亢患者（甲亢组）的血清促甲状腺素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（PT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。结果与甲亢组比较,甲亢伴抑郁组TT3、TT4、FTB、FT4水平上升,TSH水平下降,相比较有显著性差异（P〈0．05）;甲亢伴抑郁组心率加快,体重降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甲亢伴抑郁患者的甲状腺功能更差,甲亢症状更严重。     

甲亢经行汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进伴月经过少的临床观察

目的观察甲亢经行汤治疗甲状腺功能亢进(甲亢)伴月经过少的临床疗效,评估其有效性,探求甲亢经行汤治疗甲亢伴月经过少的作用机制,为研究甲亢经行汤治疗甲亢伴月经过少提供新的治疗思路。方法将甲亢伴月经过少60例患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予甲亢经行汤联合甲巯咪唑,对照组仅予甲巯咪唑,观察12周。观察患者在治疗前后甲状腺激素水平、中医证候积分、月经量的变化。结果治疗后两组的促甲状腺激素(TSH)升高(P 0. 01),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)降低(P 0. 01);治疗组与对照组比较,治疗组的甲状腺激素水平、中医证候积分、月经量方面,治疗前后差值更大(P 0. 01)。结论甲亢经行汤治疗甲亢伴月经过少在缓解甲亢的临床症状、增加月经量、改善甲状腺功能效果明显优于单一的甲巯咪唑治疗,其机制可能与减少机体炎症因子的表达,提高机体的免疫水平,改善子宫血液循环有关。     

甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而...     

妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能和免疫含量变化及其临床意义

目的:探讨妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能的相关变化,为临床及早诊断与治疗提供依据.方法:选择60例妊娠期甲亢患者为观察组,同期90例妊娠期非甲亢患者为对照组.结果:妊娠早期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率高于对照组,差异存在统计学意义.妊娠中期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率均高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.妊娠晚期,观察组患者T4、T3高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.结论:妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能在妊娠早、中、晚期均存在明显的改变,临床工作中应该定期检查以早期诊断和治疗.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症对母儿的影响及预后随访

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇的妊娠结局和预后。方法以50例妊娠合并甲状腺功能亢进症产妇为研究对象,将其中经过正规治疗且产前甲状腺功能基本恢复正常者31例设为研究组1,将19例未经过正规治疗的患者设为研究组2,另外选取35例正常妊娠妇女为对照组。给予研究组患者相应治疗,并对甲状腺功能、妊娠结局和预后进行比较。结果研究组1患者的T3、T4值高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组2患者的T3、T4、β2-M值显著高于研究组1,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。研究组1患者FT3、FT4值明显低于研究组2,而TSH值则高于研究组2,两组间比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。研究组2产妇的心力衰竭、流产、高血压、甲亢危象和新生儿的早产、窒息、死亡的发生率明显高于研究组1和对照组（P〈0.05）。研究组1有2例患者出现复发现象,研究组2中6例患者出现原有症状加重,对照组所有产妇均正常。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症可给母婴带来严重的危害,早期发现并进行正规治疗,可减低其对母婴的危害,改善妊娠结局。     

小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症近期疗效观察

目的 评价小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的近期疗效和并发症. 方法 160例有131碘治疗适应症的甲亢患者随机分为实验组和对照组,每组80例.实验组采用平均剂量为5 mCi131碘进行治疗,对照组采用平均剂量为10mCi131碘进行治疗.观察实验组和对照组的疗效、治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH的改变以及甲状腺功能减退的发生情况. 结果 实验组和对照组治疗后血清T3、T4、FT3、FT4水平均明显低于治疗前,差异具有显著性(P＜0.01);实验组和对照组治疗6个月后TSH水平明显高于治疗前,并且差异具有显著性(P＜0.01);实验组治疗完成后6个月甲状腺功能减退的发生率为5％,明显低于对照组,并且差异具有显著性(x2=5.33,P＜0.05). 结论 小剂量131碘治疗甲亢有效,甲状腺功能减退症的发生率低.     

甲状腺功能亢进患者尿蛋白水平与甲状腺激素水平的关系

目的：观察比较甲状腺功能亢进(甲亢)患者体内尿蛋白水平与甲状腺激素水平的关系。方法选取2010年1月至2012年12月遂宁市第一人民医院内分泌专科门诊及住院的甲亢患者共58例,设为甲亢组,58例同期正常体检人员为对照组,检测甲状腺激素水平和尿蛋白水平,采用 Pearson 相关性检验,分析甲状腺激素水平与尿蛋白水平的相关性。结果甲亢组治疗前甲状腺激素水平和尿蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);甲亢组治疗前、后,FT3、FF4、TSH 及尿蛋白水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。甲亢患者尿蛋白水平随着甲状腺激素水平的增加而增加,呈正相关。结论甲亢患者的尿蛋白水平与其甲状腺激素水平密切相关,检测尿蛋白对甲亢患者病情估计、观察有无合并症及指导治疗中具有一定意义。     

月经紊乱患者血清性激素及甲状腺功能的相关分析

【目的】探讨月经紊乱患者血清性激素与甲状腺功能的相关性。【方法】选取200例月经紊乱患者（观察组）和200例健康体检者（对照组）,检测两组性激素六项及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）三项,分析甲状腺功能与月经紊乱的相关性。【结果】观察组与对照组 FT3、FT4、TSH比较无显著性差异（ P ＞0．05）,但观察组与对照组甲状腺功能减退（甲减）的发生率比较有统计学差异（ P＜0．05）;观察组甲减以月经稀发为主,其次为月经过多;亚临床甲减以月经稀发为主;甲状腺功能亢进（甲亢）以月经过少为主;亚临床甲亢以月经过少和过多为主。【结论】甲状腺功能的紊乱能够引起女性月经失调,甲状腺功能的检测对月经紊乱有一定的指导意义。     

甲状腺机能亢进症的介入治疗(9例报告)

目的 :探讨栓塞法治疗甲亢的临床应用价值。方法 :对 9例甲亢病人的 2 9支甲状腺上、下动脉进行超选择性插管 ,并用聚乙烯醇颗粒进行栓塞。结果 :8例病人栓塞后甲状腺逐渐恢复正常大小 ,T3 、T4、FT3 、FT4逐渐下降接近或恢复正常 ,1例病人术后 6个月症状复发 ,再次栓塞后 ,甲状腺机能逐渐恢复至正常水平。结论 :介入法治疗甲亢是一种安全有效的方法。     

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

知柏地黄丸对甲状腺功能亢进症患者抗氧化指标的影响

目的探讨知柏地黄丸治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效以及对血清抗氧化指标的影响。方法 120例确诊为甲亢的患者随机分为试验组和对照组,每组各60例,试验组采用知柏地黄丸联合丙硫氧嘧啶治疗,对照组仅采用丙硫氧嘧啶治疗。观察治疗前后患者心率、体质量变化、血清的总三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)的活性及丙二醛的含量。结果与治疗前相比,试验组和对照组治疗后的心率和血清MDA浓度降低、体质量增加,血清甲状腺素指标上升,血清SOD和GPX的活性增高,并且组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论知柏地黄丸联合丙硫氧嘧啶治疗甲亢能够更好地改善患者的临床症状、血清甲状腺素的水平以及血清抗氧化指标的活性。     

213例甲状腺功能亢进症患者临床主症特点分析

目的通过归纳甲状腺功能亢进症(甲亢)患者临床主症类别及临床疗效变化,对不同主症患者的临床变化特点进行探讨。方法收集2010年1月-2016年12月期间收治的甲亢患者病历信息,记录患者诊断年龄、性别、临床主诉症状、用药类别及甲状腺功能水平、临床主诉症状消失时间等指标进行统计分析。结果以消瘦为主症的患者治疗前FT3、FT4水平明显高于乏力、心悸、怕热多汗患者(P0.05);与其他主症患者相比,心悸的患者症状缓解所需时间最短(P0.05),消瘦症状缓解所需时间最长(P0.01);怕热多汗症状与TPOAb间存在一定的相关性(P0.05)。结论临床主症类别与甲状腺抗体水平、甲状腺功能变化趋势、症状缓解时间等相关,不同主症间互相存在显著差异。     

酸甘养阴,软坚散结方治甲亢的临床疗效及其肝保护作用观察

目的 探讨酸甘养阴、 软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用.方法 对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例.治疗观察两个疗程,每个疗程30 d,观察患者症状改善情况,记录甲状腺激素水平、体质量及肝功能指标治疗前后的变化.结果 治疗组与对照组治疗后总有效率分别为94.4%、85.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素指标水平优于治疗前,体质量增加(P<0.05),肝功能实验室指标优于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)及肝功能(ALT、AST、ALP、TbiL)组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 酸甘化阴,软坚散结方能有效调节甲状腺功能,改善甲亢症状,保护肝功能,与西药他巴唑联合治疗甲亢疗效显著,具有重要临床意义.