血清肌酐正常的老年2型糖尿病患者300例肾功能再评估

目的:应用瑞金方程对血清肌酐(SCr)正常的老年2型糖尿病患者的肾功能情况进行再次评估。方法:选取300例SCr正常的老年2型糖尿病患者为糖尿组,同时选取SCr正常的老年非糖尿病患者60例为对照组,对比两组应用瑞金方程计算所得肾小球滤过率(GFR)。同时根据血糖水平将糖尿病组患者分为A组(HbA1c<6%)、B组(HbA1c6~8%)及C组(HbA1c>8%),分别为110例、120例及70例,对比四组应用瑞金方程计算所得GFR。结果:糖尿病组与对照组SCr比较无显著性差异,而糖尿病组GFR明显低于对照组(t=-1.1666,P=0.1220;t=7.2462,P=0.0000)。同时糖尿病组根据血糖控制水平所分三组与对照组相比,SCr比较也无显著性差异,而C组GFR最低,对照组GFR最高(F=-5.3513,P=0.0000),且随着HbA1c水平升高,GFR随之下降(r=-0.8213,P=0.0000)。结论:SCr正常的老年2型糖尿病患者需应用瑞金方程对的肾功能进行再次评估,以提高对患者肾脏功能的正确评估。     

对氧磷酶1与呼吸系统疾病关系的研究进展

对氧磷酶1是一种钙依赖糖蛋白,主要生理作用是防止低密度脂蛋白和高密度脂蛋白氧化修饰,抗动脉粥样硬化,此外还具有对抗细菌内毒素毒性以及对有机磷毒性的保护等作用。本文将对对氧磷酶1的结构、功能、生物特性及其与呼吸系统疾病之间的关系作一综述。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞吞噬功能的研究进展

肺泡巨噬细胞是慢性阻塞性肺疾病的主要炎症细胞之一,在气道内广泛分布,并参与了气道慢性炎症等一系列病理过程。本文对近年有关慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞吞噬相关功能的研究进行综述。     

63例慢性肝病合并血小板减少症患者血小板生成素水平及其临床意义

目的探讨血清血小板生成素（TPO）在慢性肝病并血小板减少症患者中的水平及其与血小板减少症发生的相关性。方法63例慢性肝病并血小板减少症患者分为3组：27例为病毒性肝炎组（CH）、25例为肝硬化组（LC）、11例为肝癌组（HCC）。19例为健康对照组（C）。血清TPO采用酶联免疫吸附法检测，同时测脾脏厚度、血小板相关抗体和肝脏功能各项指标。结果CH组、LC组、HCC组血清TPO水平均显著高于C组（P〈0．05）；血小板计数与血清TPO水平无相关性，与脾脏厚度呈负相关（r=0．582，P〈0．01）；CH组和LC组的血小板抗体阳性率（％）均显著高于C组（P=0．0001〈0．05）（P=0．0001〈0．05）；血清TPO与血清清蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）呈负相关（r=0．369，P〈0．05）、（r=0．412，P〈0．05），与血清总胆红素（TBIL）呈正相关（r=0．287，P〈0．05）。结论血清TPO与慢性肝病患者血小板减少症的发生与脾功能亢进和血小板抗体有关，而与TPO无关，但TPO一定程度可反映肝脏功能。     

66例肝硬化患者血小板生成素的表达及临床意义

目的：探讨血清血小板生成素在肝硬化患者中的水平及临床价值。方法：66例肝硬化患者按照child—pugh评分进行分级：A级22例，B级26例，C级18例。19例健康者为正常对照组。血清TPO采用酶联免疫吸附法检测，同时检测透明质酸（HA），四型胶厚（Ⅳ-C）．Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和血清白蛋白（ALB）及血小板计数（PLT），结果：肝硬化组血清TPO、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均较健康对照组升高（P〈0．05），PLT计数显著低于正常对照组（P〈0．01）。肝硬化组中血清TPO水平随着child-pugh分级逐渐下降，各组之间比较均有统计学意义（P〈0．05）；随着child—pugh分级的递增HA，Ⅳ-C，PC-Ⅲ水平呈进行性升高，ALB及PLT计数随着child—pugh分级逐渐下降；肝硬化组血清TPO与HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C负相关（P〈0．05），与ALB成正相关（P〈0．05），与PLT无相关性（P〉0．05）；血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C与child—pugh分级呈正相关（P〈0．05）。结论：肝硬化病患者血清TPO与肝纤维化程度有一定关系，与肝硬化病患者血小板计数的减少无关．     

102例老年糖尿病糖化血红蛋白与低密度脂蛋白水平的相关性探讨

<正>我院通过对老年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白及血脂情况进行了检测,探讨老年2型糖尿病患者血脂、糖化血红蛋白水平相关性,现报道如下。资料与方法1一般资料选取2011年6月至2012年6月我科治疗的老年2型糖尿病患者102例,所有患者诊断均符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准,按照患者血糖控制的好坏进行分组,通过糖化血红蛋白检测≤8.0%的患者为控制较好组,糖化血红蛋白检测>8.0%的患者为控制较差组,其中控制较好组44例,男性患者28例,女性患者16例,年龄61～79岁,平均年龄67.84±4.28岁,病程3～15年,平均病程5.63±2.59年;控     

依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效及预后

目的:通过调查研究糖尿病合并高血压患者在服用依那普利与吲哒帕胺的临床疗效以及预后。方法:采用随机数字表法将68例糖尿病合并高血压患者分成治疗组和对照组各34例,给予两组正常的糖尿病以及高血压的治疗方法,对照组采用依那普利进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用依那普利与吲哒帕胺的联合用药。结果:2周后分析单独使用依那普利的治疗效果和联合药物治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。5个月后的效果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用依那普利与吲哒帕胺联合治疗糖尿病合并高血压,具有良好的治疗效果。     

末节指骨基底背侧撕脱骨折的治疗体会

2004年6月-2008年8月,我科采用骨折复位后用克氏针和抽出钢丝固定的方法解剖复位.术后不用外固定,取得良好的效果.     

足背逆行岛状皮瓣修复足深部组织外露的皮肤缺损五例

我院自1996年起,采用足底穿支为蒂的足背逆行岛状皮瓣治疗足远端深部组织外露的皮肤缺损5例,获得良好效果.     

酸甘养阴,软坚散结方治甲亢的临床疗效及其肝保护作用观察

目的 探讨酸甘养阴、 软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用.方法 对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例.治疗观察两个疗程,每个疗程30 d,观察患者症状改善情况,记录甲状腺激素水平、体质量及肝功能指标治疗前后的变化.结果 治疗组与对照组治疗后总有效率分别为94.4%、85.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素指标水平优于治疗前,体质量增加(P<0.05),肝功能实验室指标优于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)及肝功能(ALT、AST、ALP、TbiL)组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 酸甘化阴,软坚散结方能有效调节甲状腺功能,改善甲亢症状,保护肝功能,与西药他巴唑联合治疗甲亢疗效显著,具有重要临床意义.