肺部疾病血清ADA和CRP联合检测的临床价值

目的探讨血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌及肺部感染诊断及鉴别诊断上的临床价值。方法用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用Nycocard READERⅡ检测血清CRP;对照组106例,肺结核组72例,肺部感染组90例,肺癌组65例。结果肺结核、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P<0.05,肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P>0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组P<0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组P<0.05。ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83.2%、52.8%和10.9%,各疾病组之间均有明显差异,P<0.05。CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88.9%、55.6%和95.2%,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P<0.05。结论血清ADA和CRP联合检测在肺结核、肺癌和肺部感染诊断及鉴别诊断上有重要临床价值。     

肺部疾病血清ADA和CRP联合检测的临床价值

目的 探讨血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌及肺部感染诊断及鉴别诊断上的临床价值.方法 用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用Nycocard READERⅡ检测血清CRP;对照组100例,肺结核组72例,肺部感染组90例,肺癌组65例.结果 肺结核、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P＜0.05,肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P＞0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组P＜0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组P＜0.05.ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83.2%、52.8%和10.9%,各疾病组之间均有明显差异,P＜0.05.CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88.9%、55.6%和95.2%,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P＜0.05.结论 血清ADA和CRP联合检测在肺结核、肺癌和肺部感染诊断及鉴别诊断上有重要临床价值.     

血清ADA和CRP检测在肺结核诊断、鉴别诊断中的临床价值

目的　了解血清ADA和CRP检测在肺结核诊断及其与肺部感染、肺癌的鉴别诊断上的临床价值。方法　用日立70 6 0生化分析仪检测血清ADA和CRP ,对照组 4 3例 ,肺结核组 6 0例 ,肺部感染组 38例 ,肺癌组 2 6例。结果　肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组 ,P <0 0 5 ,肺部感染组ADA与对照组无明显差异 ,P >0 0 5 ;肺结核组ADA显著高于肺癌组 ,P <0 0 5。各疾病组CRP均明显高于对照组 ,肺结核组CRP明显高于肺癌组 ,而低于肺部感染组 ,P <0 0 5。ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为 81 7%、5 3 8%、1 0 5 % ,各疾病组之间均有明显差异 ,P <0 0 5。CRP对肺结核、肺部感染和肺癌的敏感度分别为 90 0 %、94 7%、5 7 7% ,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染 ,P <0 0 5。结论　血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断及其与肺部感染的鉴别诊断上有重要的临床意义     

血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用

目的: 联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)水平检测和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB),探讨其对肺结核诊断的临床价值。方法: 选取本院拟诊为肺结核患者159例,分为肺结核组(n=91)和非肺结核组(n=68),随机选取健康体检者80名作为健康对照组,检测各组受试者血清ADA水平和T-spot.TB斑点数,比较各组ADA水平和T-spot.TB的阳性率及其对肺结核诊断的灵敏性与特异性。结果: 肺结核组、非肺结核组和健康对照组受试者血清ADA水平分别为(22.10±6.60)、(16.90±6.35)和(8.70±5.98)U·L^-1,肺结核组患者血清ADA水平明显高于非肺结核组和健康对照组(P<0.05)。血清ADA水平对肺结核诊断的阳性率为56.0%,T-spot.TB对肺结核诊断的阳性率为87.9%。采用平行联合试验,检测灵敏性为91.2%;采用系列联合试验,特异性为94.6%。结论: 联合检测血清ADA水平及T-spot.TB斑点数能够显著提高肺结核临床诊断。     

联合检测四项生化指标对鉴别诊断良恶性胸腔积液的意义

目的探讨C反应蛋白质(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在鉴别胸腔积液性质中的应用价值。方法检测83例胸腔积液中的CRP、LDH、ADA、CEA。然后进行结果比较。结果良性组胸腔积液中的CRP、ADA水平明显高于恶性组(P<0.05),恶性组胸腔积液中的CEA、LDH明显高于良性组(P<0.05)。CRP+ADA+LDH+CEA联合检测鉴别诊断良恶性胸腔积液的敏感度、特异度和准确度要大大高于各单项指标检测。结论联合检测CRP、ADA、LDH、CEA在鉴别胸腔积液性质中有一定的临床意义。     

血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用

目的 探讨分析肺结核诊断中联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)以及结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)检测的临床价值.方法 随机选取该院2015年1月—2016年10月收治的140例拟诊为肺结核患者分为治疗组(肺结核患者,70例)和对照组(非肺结核健康者,70例),对比两组ADA水平以及T-spot.TB阳性率以及联合检测的灵敏度、特异性等情况.结果治疗组患者ADA水平显著高于对照组(P<0.05),治疗组患者ADA检测阳性率(55.7%)、T-spot.TB阳性率(88.6%)显著高于对照组(15.7%、17.1%).血清ADA、T-spot.TB平行联合检测可提高对肺结核诊断灵敏度(91.6%)及阴性预测值(93.6%),但阳性预测值、 特异性明显下降,系列联合检测可提高对肺结核诊断的特异性(94.9%)、阳性预测值(86.2%),但是灵敏度、阴性预测值较低.结论 肺结核患者采用血清ADA水平以及T-spot.TB斑点数联合检测的临床价值较高,值得推荐.     

ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 采用速率法和电化学发光法对85例结核性患者和78例肺癌患者的胸水及血清进行ADA、CEA和Cyfra21-1检测,并作对比分析.结果 结核性患者胸水和血清中ADA活性显著高于肺癌患者(P＜0.05),敏感性和特异性分别为83.5%,91%.肺癌患者胸水及血清中CEA和Cyfra21-1水平明显高于结核性患者(P＜0.05或0.01),结论胸水ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测对肺部良恶性疾病的鉴别诊断有一定的临床应用价值.     

T-SPOT.TB联合胸水ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的研究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术联合胸水腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法在研究中选取2016年1月—2018年12月在梅州市人民医院呼吸内科和全科医学科住院的60例结核性胸膜炎患者作为研究对象,对所有患者均进行血T-SPOT.TB、胸水ADA检查,比较血T-SPOT.TB、胸水ADA及胸水ADA联合血T-SPOT.TB检查三种检测方式的诊断符合率、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、准确性、特异度、敏感度。结果胸水ADA、血T-SPOT.TB以及血T-SPOT.TB联合胸水ADA检测方式的诊断符合率分别为75%、80.00%、93.33%,联合检测方式的诊断符合率高于单一检测方式的诊断符合率(P<0.05)。血T-SPOT.TB联合胸水ADA检测方式的误诊率、漏诊率分别为0.00%、1.72%,低于胸水ADA、T-SPOT.TB检测方式(P<0.05);血T-SPOT.TB联合胸水ADA检测方式的阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%,67.78%,联合检测方式的阴性预测值高于其单一检测方式(P<0.05)。T-SPOT.TB联合胸水ADA检测方式的特异度及敏感度分别为98.79%、97.87%,联合检测方式的敏感度高于其单一检测方式(P<0.05)。血T-SPOT.TB检测方式与胸水ADA检测方式仅在特异度方面不存在统计学差异(P>0.05)。结论在对结核性胸膜炎患者进行诊断时,血T-SPOT.TB联合胸水ADA具有较高的诊断价值,值得应用。     

ADA、CEA和CA19-9在老年结核性及癌性胸腔积液鉴别诊断中的意义分析

目的：探讨ADA、CEA和CA19-9在老年结核性及癌性胸腔积液鉴别诊断中的意义。方法随机选取我院2011-2012年118例肺结核或肺癌患者,比较治疗前后肺结核组和肺癌组患者ADA、CEA和CA19-9的数值。结果肺癌者胸腔积液中CEA、CA19-9的表达水平明显高于肺结核患者,ADA的表达水平明显低于肺结核患者,差异有统计学意义（P 〈0.05）, CEA、CA19-9及ADA联合诊断肺癌的阳性率高,CEA数值大于11ng/ml可初步判定为癌性胸腔积液,CEA、CA19-9及ADA联合诊断的灵敏度为98.31%,特异度为52.54%,准确度为97.46%。结论 ADA、CEA和CA19-9联合诊断对老年结核性及癌性胸腔积液的鉴别具有重要意义。     

胸水和血清腺苷脱氨酶联合血清结核抗体检测对结核性胸膜炎的临床诊断价值

目的探讨胸水及血清腺苷脱氨酶(ADA)联合血清结核抗体(TB-AB)检测的阳性符合率对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对37例结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测,以及23例非结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测。结果结核组中胸水ADA阳性率67.6%;血清ADA阳性率62.2%;血清TB-AB阳性率70.3%;以胸水ADA/血清ADA1.00为临界值其阳性率81.1%;以上阳性率均显著高于非结核组,差异均有统计学意义(P0.05)。结核组中胸水ADA活性和胸水/血清ADA明显高于非结核组,差异有统计学意义(P0.05);结核组血清ADA活性与非结核组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结核性胸膜炎诊断中胸水ADA、血清ADA、胸水/血清ADA及血清中TB-AB的敏感性分别为67.6%、62.2%、81.1%和70.3%,特异性分别为100.0%、87.0%、82.6%和91.3%。结论胸水及血清ADA水平和血清TB-AB的检测对结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎具有诊断和鉴别诊断价值。     

γ-干扰素释放试验对活动性肺结核的诊断价值

目的评价γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT.TB)对活动性肺结核的诊断价值。方法选取活动性肺结核组(观察组)120例和非结核病组(对照组)84例共计204例,两组患者均行结核菌素试验(tuberculin skin test,TST),血清结核抗体检测(TB-Ab),T-SPOT.TB检测,比较三种方法对活动性肺结核诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果外周血T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的敏感度为90.0%,明显高于TST(50.0%)和TB-Ab(55.8%)(P<0.05);外周血T-SPOT.TB、TST、TB-Ab诊断活动性肺结核的特异度分别为70.2%,65.5%,66.7%,前者与后两者比较差异无统计学意义(P>0.05);T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的阳性预测值明显高于TST(81.2%vs 67.4%,P<0.05),但与TB-Ab比较差异无统计学意义(81.2%vs 70.5%,P>0.05);T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的阴性预测值为83.0%,明显高于TST(47.8%)和TB-Ab(51.4%)(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB具有很高的敏感度和较好的特异度,阴性预测值显著高于TST检测及结核抗体检测,对活动性肺结核的诊断及鉴别诊断具有较大的应用价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌胚抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段21-1(CY-FRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析法检测CEA和CA125,采用免疫发光夹心法测定CYFRA21-1和NSE,比较分析68例肺癌患者、30例肺部感染患者和32例健康者此4项肿瘤标志物水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CEA及CA125在腺癌中表达显著高于鳞状细胞癌和小细胞肺癌(P<0.05);鳞状细胞癌及腺癌中CYFRA21-1水平明显高于小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中呈高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P<0.05);单项检测CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE对肺癌的敏感度分别为45.5%、60.1%、48.5%和48.5%,4项联合检测的敏感度为88.9%。结论 4项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,可为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

降钙素原联合C反应蛋白检测在儿科呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在儿科呼吸道感染性疾病中的诊断价值。方法选择2012年2月至2013年6月在新乐市社会保险职工医院儿科住院的85例呼吸道感染患儿作为研究对象,根据病原学检查结果分为细菌感染组(44例)和病毒感染组(41例),并选择40例健康儿童作为对照组,分别测定3组研究对象血清PCT、CRP水平,进行组间比较;组间比较PCT、CRP检测和两者联合检测阳性率;并比较细菌感染组PCT、CRP检测和两者联合检测阳性率。结果治疗前3组血清PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),细菌感染组高于病毒感染组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后细菌感染组血清PCT、CRP水平较治疗前显著下降(P<0.05);与病毒感染组治疗后及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。病毒感染组治疗前后血清PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),细菌感染组PCT、CRP检测及两者联合检测阳性率均高于病毒感染组(P<0.05),细菌感染组联合检测阳性率高于两者分别单组检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP检测可鉴别病毒和细菌感染,判断患儿病情,有利于呼吸道感染患儿的早期诊断,两种指标联合检测具有更高的临床价值。     

血清CRP及WBC水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值。方法选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果。结果观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27%、敏感度为88.35%、特异度为90.20%,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高。     

支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测在肺结核早期诊断中的应用

目的 探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据.方法 对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积,选择鉴别临界值.结果 ①肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA结果明显高于对照组(P＜0.05).②肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA ROC曲线下面积为0.835,鉴别临界值为30 u/L.结论 支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的早期诊断具有很高的应用价值,可作为特异性诊断指标.     

NSE、CEA联合检测对肺癌诊断价值探讨

目的 研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌与肺结核鉴别诊断的意义,为肺癌与肺结核的诊治提供实验依据.方法 应用放射免疫法(RIA)分别检测肺癌、肺结核组病人及正常对照组外用血中NSE、CEA含量.结果 ①肺癌组病人NSE、CEA水平均明显高于肺结核组及正常对照组(P＜.001),肺结核组与正常对照组合量无显著差别(P＞.005).②分别确定诊断界值为NSE15ng/ml,CEA15ngm/l,诊断肺癌的敏感性分别为46.5%、44.2%,准确性分别为79.1%、79.8%,两项联合检测可进一步提高敏感性和准确性至90.7%和92.2%,明显优于单项检测.结论 NSE、CEA的检测可作为肺癌诊断及与肺结核鉴别诊断的实验室指标.NSE、CEA的联合检测可进一步提高诊断敏感性和临床符合率,对提高肺癌的检出率有积极的意义.     

血清PCT和CRP联合检测在儿科感染中的临床价值

目的：探讨血清PCT和CRP联合检测在儿科感染中的临床价值。方法：应用免疫荧光定量法和乳胶免疫比浊法分别检测172例儿科感染患者及78例正常体检儿童血清PCT和CRP水平。结果：细菌感染组PCT及其阳性率明显高于非细菌感染组和正常对照组（P〈0.05）,而非细菌感染组和正常对照组的PCT及其阳性率无明显差异;细菌感染组和非细菌感染组CRP及其阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但均高于正常对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合检测感染患儿的血清PCT和CRP,具有敏感度及特异度高的特点,有助于感染疾病的鉴别诊断及预后判断,对指导合理应用抗菌素有其重要的临床意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值分析

目的为了提高早期肺癌的诊断率,对细胞角蛋白19片段21-1（CY-FRA21-1）、癌胚抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）以及血清癌胚抗原（CEA）在肺癌患者血清当中的水平以及在肺癌临床鉴别诊断当中的价值进行了探讨。方法选取60例肺癌患者、40例肺部感染患者以及30例健康体检者,分为肺癌组、对照组以及健康组。采取化学发光微粒子免疫分析方法检测CA125与CEA,采取免疫发光夹心方法来检测NSE与CYFRA21-1,比较分析3组人群肿瘤标志物的水平。结果肺癌患者血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组以及健康组人群,差异有统计学意义（P〈0.05）;在腺癌中表达CA125以及CEA显著高于小细胞肺癌与鳞状细胞癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;腺癌与鳞状细胞癌中的CYFRA21-1水平明显地要高于小细胞肺癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;在小细胞肺癌当中的表达,NSE要明显高于腺癌与鳞癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;在单项检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌敏感度分别是48.5%、60.1%、45.5%以及48.5%,联合检测敏感度是88.9%。结论在肺癌的临床检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌的检测都具有一定应用价值,可以为肺癌鉴别诊断提供参考依据,且联合检测显著提高了肺癌诊断准确度与灵敏度,值得临床推广应用。     

血清降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染性疾病中的临床诊断价值

目的分析血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测在细菌感染性疾病中的临床诊断价值。方法选取2015年11月至2016年11月汝州市第一人民医院收治的45例细菌感染性疾病患者设为观察组,同期45例健康体检者设为对照组。统计两组PCT、CRP水平及阳性率、诊断符合率。结果观察组PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCT阳性率为88.88%(40/45),高于对照组的68.88%(31/45),CRP阳性率为84.44%(38/45),高于对照组的66.66%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05);PCT联合CRP检测灵敏度及诊断符合率均高于单一PCT或CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联用PCT与CRP检测诊断感染细菌性疾病具有良好临床价值,值得推广及应用。     

联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的价值

目的:分析联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值。方法:选择60例支原体感染患儿、60例细菌感染患儿以及60例病毒感染患儿作为研究对象,分别设为支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组,另筛选出同时期进行常规体检的60例健康儿童,设为健康对照组,运用胶乳增强免疫比浊法和免疫荧光法对四组儿童进行血清SAA和hs-CRP检测,对比其检测结果,评价血清SAA和hs-CRP水平联合检测在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值,包括准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组的血清SAA检测水平与检测结果的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染组、细菌感染组的血清hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组的血清hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率与健康对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组的血清SAA和hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均高于支原体感染组,病毒感染组的血清SAA和hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均低于支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清SAA和hs-CRP水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为66.3%、41.3%、91.6%、83.3%、60.6%。结论:联合检测血清SAA和hs-CRP水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值高,临床诊断该病时将其作为辅助指标,可进一步提高鉴别诊断结果的准确性。