可根除幽门螺杆菌的“四联疗法”

感染幽门螺杆菌是引起慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因之一,也是诱发胃癌的主要原因之一。因此,慢性胃炎和消化性溃疡患者进行根除幽门螺杆菌的治疗,可以促进胃炎的好转,加速溃疡面的愈合,预防胃癌的发生。在过去很长一段时间里,临床上都是联合使用阿奇霉素、阿莫西林和奥美拉唑这三种药物来根除幽门螺杆菌的。人们习惯性地将这种联合用药方法叫做"三联疗法"。不过,近年来的临床研究发现,约有25%的幽门螺杆菌感染患者在使用"三联疗法"治疗后,没     

含莫西沙星三联方案对复治幽门螺杆菌感染患者的疗效观察

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡反复发作的主要病因之一,根除幽门螺杆菌治疗在慢性胃炎、消化性溃疡的治疗中具有非常重要的意义。近年来,由于抗生素耐药性的不断增加导致部分患者幽门螺杆菌未能得到有效根除,耐药菌株的出现是幽门螺杆菌根除治疗失败的主要原因。我院采用含莫西沙星三联1周疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌感染患者,取得较好疗效,现报告如下。     

根除幽门螺杆菌的治疗进展

<正> 自1982年有人从慢性胃炎胃窦粘膜中成功地分离和培养出幽门螺杆菌以来,越来越多的研究证实,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,是消化性溃疡的致病因子,是胃癌发生的一个重要协同因子,因此,根除幽门螺杆菌已成为治疗消化系统疾病的一项重要措施。 目前根除幽门螺杆菌的方案众多,经过临床证实,     

抗幽门螺杆菌感染治疗进展

幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及MALT淋巴瘤等疾病的发生发展关系密切，因此，抗幽门螺杆菌感染对这些疾病的防治具有重要的作用。本文明确了国内外抗幽门螺杆菌感染治疗的临床指征、根除指征、根除方案以及根除幽门螺杆菌感染失败者的补救方案，从而使抗幽门螺杆菌感染的治疗更加简捷化。     

幽门螺杆菌感染诊治进展

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素.根除Hp有利于消化性溃疡的治愈、胃癌的预防,并在一定程度上缓解胃黏膜相关淋巴瘤的病情,因此根除Hp引起人们的重视.随着年龄的增长,Hp感染率也随之升高;然而同时Hp耐药问题的日益突出导致其根除率下降.     

药敏试验对指导根除幽门螺杆菌治疗的临床意义

幽门螺杆菌（Hp）从发现至今已20多年,研究证明幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要病因,是胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌等严重危及人类健康疾病的重要病因之一日。根除幽门螺杆菌对上述疾病的治疗具有十分重要的意义。随着根治幽门螺杆菌标准化治疗的推广和抗生素的广泛应用,幽门螺杆菌的耐药率逐年增长,幽门螺杆菌根治失败的几率亦随之提高。据报道：国际三联标准治疗方案幽门螺杆菌的根治率已降至67．2％。在根除细菌的治疗过程中,     

幽门螺杆菌的治疗进展

幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等消化系统疾病密切关系,根除幽门螺杆菌是最有效的治疗方法。随着克拉霉素及喹诺酮类耐药率的不断增加,传统的三联疗法根除率仅为80%,远远不能满足临床的需求。本文主要阐述目前根治幽门螺杆菌的进展,为广大的临床医师提供最佳的优选方案及提高根除率。     

以埃索美拉唑为基础的三联疗法根除老年人幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,并与胃癌有密切关系,因此根除HP已成为防治这些疾病的主要措施之一.我国最新的<幽门螺杆菌感染共识报告>中指出凡有HP感染的消化性溃疡均应予根除HP治疗,仍推荐质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法为根除HP的一线方案[1].近年随着根除治疗的普及,特别是老年人使用抗生素的机会相对增加,HP的耐药性增强,导致HP根除失败,本文对两组以埃索美拉唑为基础的三联根除方案进行比较,旨在探索根除老年人HP的理想方案.     

含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究

<正>幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌和黏膜相关性组织淋巴瘤的重要病因。根除幽门螺杆菌是治疗慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病的关键。由于近年来根除治     

慢性胃炎、消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌的分离鉴定和耐药性分析

目的通过对慢性胃炎和消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌的分离培养和耐药性分析，为幽门螺杆菌感染的根除性治疗提供依据。方法经胃镜活检快速尿素酶阳性的195例慢性胃病患者，取病变黏膜组织，常规方法培养鉴定幽门螺杆菌，采用平皿稀释法对分离菌株进行药物敏感试验。结果195例慢性胃炎及消化性溃疡患者中，幽门螺杆菌的分离率高达79．5％。药敏显示，此次分离的幽门螺杆菌对甲硝唑和替硝唑呈现不同程度的耐药，对阿莫西林、克拉霉素敏感。结论幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡发病的首要因素，阿莫西林、克拉霉素仍然是根除治疗首选药物。     

幽门螺杆菌感染补救治疗方案的临床观察

幽门螺杆菌（HP）感染是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的重要病因。质子泵抑制剂或铋剂联合二种抗生素的三联疗法被认为是根除HP的一线用药。尽管初次推荐根除方案十分有效,但仍有近20%～30％的患者根除失败。     

益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中的应用进展

幽门螺杆菌(H.pylori)感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-as-so-ciated lymphoid tissue,MALT)等疾病相关.目前有多种治疗方法,但随着抗生素耐药率的增加及药物不良反应的出现,研究者们迫切希望找到新的治疗方案.研究显示益生菌辅助治疗幽门螺杆菌感染可以提高根除率、降低抗生素不良反应发生率,这为根除幽门螺杆菌感染提供了新思路.本文就益生菌根除幽门螺杆菌感染可能的机制及研究进展做一综述.     

老年人胃癌与幽门螺杆菌的相关性分析

幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素，和胃癌的发生也密切相关。笔者对我院2002年3月至2005年9月94例老年人胃癌的幽门螺杆菌感染情况进行临床分析，以探讨其与幽门螺杆菌的相关性。     

幽门螺杆菌感染的药物治疗近况

目前 ,根除幽门螺杆菌 (ＨＰ)是治疗消化性溃疡及慢性胃炎的主要措施之一。一旦ＨＰ被真正根除 ,溃疡便可被治愈的观点 ,已逐渐得到普遍认同。关于根除治疗的适应症世界各地意见较统一的包括[1] :ＨＰ阳性的消化性溃疡 ,特别是合并出血者 ;低度胃粘膜相关性淋巴组织 (ＭＡＬＴ)淋巴瘤患者。而胃癌切除术后 ,有严重组织学异常的胃炎患者及有胃癌家族史的胃炎患者亦多主张根除 ,特别在胃癌高发区。但对ＨＰ阳性的功能性消化不良 ,胃食管返流病 ,长期使用非甾体抗炎药等患者各地区尚未统一意见。国内外现在最常用的ＨＰ根除方案是以质子泵抑制…     

幽门螺杆菌感染与胃癌发生发展的关系

目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)感染在胃癌发生发展中过程中的作用,为临床预防和阻断胃癌发生发展提供理论依据。方法：内窥镜和病理活组织（H－E）诊断消化性溃疡129例、慢性胃炎315例、胃癌97例。所有病例的胃窦粘膜活组织经Warthin-Starry银染、粘膜涂片Gram染色、尿毒酶快速检测和聚合酶链反应（PCR）诊断幽门螺杆菌感染。其中慢性活动性胃炎20例、胃癌20例经免疫组织化学（LSAB）测定增殖细胞核抗原（P＜0．05）。（2）在轻度、中度、重度慢性胃炎病例中,幽门螺杆菌的检出率逐步增高,分别为40．5％、72．7％、86．7％（P＜0．05）。（3）消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌的幽门螺杆菌检出率分别为70．5％、60．9％、57．7％,无显著性差异（P＞0．05）。（4）胃癌组p53蛋白阳性率为80．0％, 活动性胃炎组为阴性（P＜0．05）。（5）活动性胃炎中PCNA阳性表达率为85．0％,胃癌组PCNA阳性率高达95．0％。结论：幽门螺杆菌感染可能是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要原因之一。     

维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染及其治疗的研究进展

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其并发症是影响患者生存率的重要原因。血液透析的常见并发症除心脑血管疾病、肾性贫血、细菌感染、慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常等外,消化道并发症也十分常见,包括慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血和功能性消化不良等,维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者胃十二指肠并发症的发生与幽门螺杆菌的慢性感染有密切关联。虽然部分患者在维持性血液透析治疗期间甚至可出现血清幽门螺杆菌抗体自发转阴现象,但对于伴有幽门螺杆菌感染的血液透析患者仍建议进行根除治疗,序贯治疗和混合方案较标准三联疗法可能是更好的选择,不仅可提高其根除率,还可明显降低不良反应,早期根除幽门螺杆菌治疗可明显降低血液透析患者消化性溃疡出血的发生率。本文作者分别从维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染的诊断、感染状况、根除治疗的必要性和根除治疗方案的选择等方面进行了综述。     

新四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和粘膜相关组织淋巴瘤的重要病因[1].根除Hp后使功能性消化不良可长期缓解症状,由于目前Hp耐药性的发生[2],使根除率明显下降,应用含甲磺酸加替沙星的四联方案,疗效显著,现报告如下.     

聚合酶链反应检测胃部疾患石蜡包埋组织中的幽门螺杆菌

目的：了解慢性胃炎、消化性溃疡等胃部疾患幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染情况，从流行病学角度探讨胃部疾患与幽门螺杆菌感染的关系。方法：收集临床确诊的慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的石蜡包埋组织标本各80份，同时设正常对照标本80份。应用聚合酶链反应（Polymerase Chain reaction，PCR）检测其幽门螺杆菌。结果：三种病例及正常对照组其阳性率分别为：慢性胃炎组77．50％（62／80），消化性溃疡组82．50％（66／80），胃癌组62．50％（50／80），正常对照组16．25％（13／80）。三病例组之间无显著性差异（P〉0．05），而各病例组与正常对照组之间均有显著性差异（P〈0．001）。结论：幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生关系密切，Hp感染很可能是胃癌发生的致瘤因子之一。     

血清幽门螺杆菌特异性抗体测定的临床应用

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,与胃癌也有较为密     

微生态制剂辅助治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌与多种胃肠道疾病相关,如消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴瘤、胃癌等。目前随着传统三联方案及其他方案的广泛使用,幽门螺杆菌的耐药率越来越高,根除率日益下降。微生态制剂可以通过同幽门螺杆菌竞争结合位点、抑制幽门螺杆菌所致炎症反应、提高黏膜的免疫能力、产生抑制幽门螺杆菌物质、加强黏膜屏障功能等,抑制幽门螺杆菌的生长;同时可以减轻抗幽门螺杆菌治疗方案引起的不良反应,因此可安全地用于幽门螺杆菌感染的辅助治疗。