基于灰色模型的中药饮片使用金额分析预测

目的探讨灰色模型理论在中药饮片使用金额和变化趋势预测的应用。方法选择2013～2018年滁州市第一人民医院信息系统中的患者药品金额分析统计表,提取中药饮片使用金额、中药饮片使用金额占药品总金额比例和次均中药饮片使用金额,应用灰色模型预测2019～2022年中药饮片使用金额变化趋势。结果 2019～2022年中药饮片使用金额预测值分别为444. 60、636. 88、912. 31和1 306. 87万元,中药饮片使用金额占药品总金额比例预测值分别为1. 48%、1. 89%、2. 41%和3. 08%,次均中药饮片使用金额预测值分别为3. 25、3. 84、4. 54和5. 36元。结论灰色模型预测未来4年中药饮片使用金额有大幅上升趋势,为中药饮片采购、存储提供客观依据。     

2008-2012年我院补虚类中药饮片使用分析

目的分析补虚类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和合理采购提供参考.方法应用Excel软件对我院2008~2012年我院补虚类中药饮片的数量和金额进行分析统计.结果我院补虚类中药饮片用量以12.93%的速度逐年增加,各类药物中补气药用量最大.结论我院补虚类中药的用量及金额都在大幅增加.但占中药饮片总用量的比例及用药结构稳定,应用基本合理.     

我院中药饮片使用的情况分析及采购计划制定的依据

目的分析我院中药饮片使用情况,为采购计划制定、常用中药饮片储备,保障临床用药提供科学依据。方法对我院2016年1月至2018年12月中药饮片进出库信息资料进行回顾性分析,统计年度中药饮片用量、销售金额排序前15位品种中药饮片。结果近3年我院处方量明显逐年提升;2017年中药饮片及销售量有所提升,但在2018发生一定下降;近年来使用量及销售额排序前15位药物基本固定,在采购活动中需合理根据药物使用情况,合理制定采购计划,对于用量极大的药物可逐周采购,保证库存充足。结论通过对我院近3年中药饮片使用情况进行整理分析,可进一步明确临床使用广泛及金额较大的药物种类,以保证采购计划制定时,尽可能降低库存经费,保证临床用药需求。     

2009年我院药品使用情况分析

目的调查和评价我院2009年药品使用情况。方法对我院2009年药品的使用数量、金额进行统计分析。结果抗微生物药的销售金额占全部药品的44.02%,中药注射剂占全部药品的9.39%。抗微生物药主要为特殊使用和限制使用的抗生素,中药注射剂主要是红花和参麦等用于循环系统的药品。结论我院抗生素和中药注射剂存在过度使用的现象,有待于加强管理。     

我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片用药分析

目的 对活血化瘀类中药饮片的临床用药情况进行分析.方法 应用EXCEL软件对我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片按品种、类别、亚类分别统计.结果 临床实际使用的活血化瘀类中药饮片品种共计33种(包括同一饮片的不同炮制品),分别为活血止痛药9种、活血调经药12种、活血疗伤药7种、破血消癓药5种.5年中每年各亚类用量构成比排序均相同,由大到小依次为活血调经药、活血止痛药、破血消癓药、活血疗伤药.其中活血调经药用量最大,构成比在48.20%~51.2%之间,其次为活血止痛药,构成比28.28%~31.6%,两者合计每年均约占全部活血化瘀药用量的60%~80%.5年中每年用量最大的均为丹参.结论 我院活血化瘀类中药饮片的用量与销售金额占中药饮片总量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理.     

我院2005～2006年的药品使用情况分析

目的 通过对我院2005～2006年使用药品的金额分类统计和分析,旨在了解我院用药的总体情况,以期反映我院的用药水平,用药趋势,为我院进一步科学管理药物,引导合理使用药物及医院如何进一步发展提供参考.方法 选取2005～2006年我院药房发放药品金额的数据资料,按我院药房计算机网络管理系统上的药理学分类,用Excel电子表格对数据进行分类、合并、排序.结果 药品销售总金额逐年增加,平均增长率为23.79%,前100位药品金额占总药品金额的比例在80%以上,且逐年增大.结论 我院药品的使用符合我院治疗的需要.     

应用ABC分析法调查我院2009年药物使用情况

目的调查和评价我院2009年度药物使用情况。方法采用ABC分析法对我院2009年药物的使用数量、金额进行统计分析。结果 A类94种(11.39%),金额占药品总量的77.29%;B类113种(13.70%),金额占药品总量的15.10%;C类618种(74.91%),金额占药品总量的7.61%。A类药品主要是抗微生物药和中药注射剂。结论我院抗微生物药物和中药注射剂存在过度使用的现象,有待加强管理。     

我院2005年住院病人抗感染药应用频度分析

目的了解我院2005年住院病人抗感染药的应用情况及合理用药水平,为抗感染药的应用、管理提供参考依据。方法对我院2005年住院病人抗感染药的用药频度(DDDs)、用药金额及其排序等数据进行统计、分析。结果住院病人所用抗感染药共计71种,抗感染药用药金额占总用药金额的平均比值为23.91%,使用金额最高的是头孢菌素类。结论我院住院病人抗感染药使用金额与药品使用总金额的比例低于文献报道的数据[1],多数药物的金额/用药频度序号比的比值接近或大于1.0。我院该类药物的费用基本合理,新品种较少,用药档次较低。     

我院2010年~2012年降血糖药使用情况分析

目的评价我院降血糖药的使用情况.方法对我院2010年—2012年降血糖药的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析.结果降血糖药用药金额逐年增长.其中,胰岛素用药金额2010年略有下降,2012年明显增加;口服降血糖药用药金额明显上升.结论我院降血糖药的使用结构比较合理,口服降血糖药的使用呈增长趋势.     

我院 2003-2004年心血管类药物的应用分析

目的了解我院心血管类药物临床应用情况及发展趋势.方法 对2003-2004年我院的药品入库数据,采用金额排序方法,分析心血管类药物用药情况.结果 心血管类药物销售总金额,日均费用金额均呈上升趋势,抗心绞痛及血管扩张药的销售金额与DDDs排序连续两年都居首位.结论 心血管类药物品种繁多,我院心血管类药物临床应用基本合理.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …