儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染临床分析

目的：分析儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染的临床表现及特点。方法随机选取急性呼吸道肺炎衣原体感染患儿240例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。采用酶联免疫吸附法检测肺炎衣原体特异性抗体IgM。结果240例患儿中有50例IgM呈现阳性,感染率为20.8%,其中上呼吸道感染4例,阳性率为8.0%,肺炎27例,阳性率为54.0%、急性支气管炎19例,阳性率为38.0%,各个年龄段患儿均有发生。结论依据检测抗体IgM的结果,可见儿童急性呼吸道肺炎衣原体感染的主要临床症状表现为咳嗽、发热等急性呼吸道感染,无任何特异性,容易发生漏诊或误诊,临床上要引起注意。     

小儿急性呼吸道肺炎衣原体感染40例临床分析

目的 探讨小儿急性呼吸道肺炎衣原体感染的临床特点和基本状况.方法 回顾性分析本院于2010~2011年期间收治的249例急性呼吸道肺炎衣原体感染患者的临床资料,利用酶联免疫吸附法对肺炎衣原体特异性抗体IgM进行检测.结果 上述患者中,IgM阳性的为40例,感染率为16.1%.其中,肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染的阳性率分别为18.4%、13.6%、16.3%,发生在各个年龄段内.结论 小儿肺炎衣原体急性感染临床表现没有特异性,主要表现为及急性呼吸道感染如发热咳嗽,容易被忽视,确诊的主要依据是检测特异性抗体IgM.     

西宁地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染病原检测及临床分析

目的:了解西宁地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染的发病情况及特点.方法:应用酶联免疫吸附法检测了130例下呼吸道感染患儿肺炎衣原体IgM抗体,分析肺炎衣原体感染患儿的临床特点和治疗情况.结果:在检测的130例下呼吸道感染患儿中肺炎衣原体IgM阳性25例(19%),其中以年龄≤3岁者23例,应用大环内酯类抗生素治疗有良好的效果,平均住院日为(8.56±3.50)天.结论:肺炎衣原体是小儿下呼吸道感染的常见病原之一,酶联免疫吸附法检测肺炎衣原体感染是一种快速简单的方法.     

儿童肺炎衣原体感染的研究

目的 探讨急性下呼吸道感染儿童的肺炎衣原体感染情况及其检测方法。方法 对74例急性下呼吸道感染患儿进行咽拭子肺炎衣原体PCR检测以及血清ELISA检测肺炎衣原体IgM、IgG抗体，对于仅IgG阳性者，再留取恢复期血清检测IgG抗体。结果 74例患儿咽拭子PCR标本中测得11例阳性。血清ELISA肺炎衣原体IgM阳性7例，肺炎衣原体IgG阳性21例，其中有2例IgM、IgG均阳性。仅IgG阳性者中恢复期血清IgG4倍增高者5例。诊断为肺炎衣原体患者，咳嗽发生率100％，发热发生率为66.7%，喘息发生率为25.0%，并主要见于幼儿，胸片片状阴影发生率100％。结论 咽拭子肺炎衣原体PCR阳性检出率与血清抗体检出率无明显差异，两种方法均可用于肺炎衣原体的检测。     

儿童呼吸道肺炎衣原体感染1027例临床分析

目的研究肺炎衣原体在儿童中的流行特点,为临床诊治提供依据。方法选择2009年1月至2011年12月间在我院门诊就诊的呼吸道感染患儿1027例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清特异性IgM,分析儿童肺炎衣原体感染情况及流行分布特点。结果①患儿血清肺炎衣原体IgM阳性率为35.2%。2010年阳性率最高,为42.6%,2009年阳性率最低,为29.2%。②0~6个月患儿肺炎衣原体IgM阳性率最低,为12.0%,明显低于总体水平(P<0.01);10~12岁IgM阳性率最高,为45.9%,7~9岁、10~12岁IgM阳性率明显高于总体水平(P<0.05)。③12月份受检患儿肺炎衣原体IgM阳性率最高,为44.7%;8月份受检患儿阳性率最低,为25.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论呼吸道疾病患儿肺炎衣原体感染率较高,春季和冬季是高发月份,衣原体感染可能与患儿机体免疫力及交叉感染有关。     

婴幼儿急性下呼吸道感染与肺炎衣原体相关性研究

目的:探讨肺炎衣原体在婴幼儿急性下呼吸道感染中的发病情况及临床特征,为临床诊断及治疗提供参考依据.方法:急性下呼吸道感染住院婴幼儿262例,采用ELISA法检测血清肺炎衣原体IgM抗体.结果:64例患者(占24.4%)血清特异性IgM抗体阳性,其中急性支气管炎15例(占24.2%),支气管肺炎28例(占22.0%),毛细支气管炎13例(占27.7%),哮喘急性发作8例(占30.8%),各病种间感染率差异无显著性.临床表现中出现喘息症状43例(占67.2%),显著多于对照组(占53.5%)(P＜0.05).结论:肺炎衣原体是婴幼儿下呼吸道感染的重要病原之一,发病早期即可查血清特异性IgM抗体助诊.     

呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况调查分析

目的了解呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法用ELISA方法对呼吸道感染患者血清进行肺炎衣原体血清抗体IgG和IgM的检测,结果采用SPSS 10.0软件包进行数据统计分析,计数资料比较用χ2检验。结果 91例呼吸道感染患者肺炎衣原体抗体IgG阳性者为58例,阳性率为63.7%;IgM阳性者为9例,阳性率为9.9%。男性和女性IgG和IgM阳性率均无统计学差异。﹤40岁组和≥40岁IgG阳性率分别为52.5%和86.7%,两者具有统计学差异;IgM阳性率分别为4.8%和14.3%,无统计学差异。结论在有呼吸道症状的病例中,肺炎衣原体感染率较高,应对肺炎衣原体感染加以重视。     

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。     

肺炎衣原体急性呼吸道感染临床分析

目的：通过分析肺炎衣原体急性呼吸道感染的发病情况及临床特点，探讨其临床意义。方法：选择167例急性呼吸道感染患者，采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清肺炎衣原体IgM及lgG特异性抗体，IgM抗体阳性者同时检测血清类风湿因子(RF)。结果：167例患者中，IgM抗体阳性47例(28．1％)，其中2000年14例(16．9％)，2001年33例(39．3％)，两年比较差异显著；女性发病率明显高于男性(68．1％与31．9％)；哮喘急性发作、急性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性发作期多发生肺炎衣原体急性感染；临床表现无特征性。结论：肺炎衣原体急性呼吸道感染发病率有上升趋势，肺炎衣原体是呼吸系统感染重要的致病原，需积极防治。     

1528例急性呼吸道感染患儿肺炎衣原体感染情况调查分析

目的了解桂林市小儿急性呼吸道感染肺炎衣原体（CP）感染情况。方法1528例急性呼吸道感染患儿抽取静脉血,采用呼吸道（IgM）抗体检测芯片试剂盒,检测肺炎衣原体（CP—IgM）抗体,阳性表示肺炎衣原体感染。结果1528例中捡出CP-IgM阳性173例,阳性率11．3％。以6—12岁组检出率（30．7％）高,与其他年龄组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。秋、冬季检出率（13．6％、16．3％）高于春、夏季（7．5％、5．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CP是学龄前期和学龄期小儿急性呼吸道感染的重要病原,在秋冬季节托幼机构和小学要做好相关防护工作．防止CP流行。     

儿童肺炎衣原体呼吸道感染的研究

目的 了解儿童呼吸道感染患者急性肺炎衣原体感染的情况及临床表现。方法：１４９例急性呼吸道感染患者,５６例健康儿童,取静脉血,用微蜈荧光试验检测肺炎衣原体ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体,其中８８例呼吸道感染患者,５６例健康儿童,取咽拭子标本,应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测肺炎衣原体ＤＮＡ。结果：本组患者肺炎衣原体ＩｇＧ抗体的阳性率为２６％,对照组为５％（Ｐ〈０．００１）,其中２４例（１６％）有肺炎衣原体急性感染     

儿童呼吸道感染肺炎衣原体的检测及意义

目的探讨肺炎衣原体(简称CPn)在儿童急性呼吸道感染中的发病情况及临床特征,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法急性呼吸道感染患者142例,健康儿童52例,取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CPn。结果观察组CpnIgG阳性者30例(占21.1%),对照组4例(占7.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。观察组中有CPn急性感染抗体的有22例(占15.5%),对照组中无CPn急性感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。下呼吸道感染患者的CPn急性感染率为17.8%,上呼吸道感染患者为4.2%,两组比较P<0.05。CPn急性感染的临床表现无特征性。结论CPn是儿童急性呼吸道感染的重要致病原。     

人类博卡病毒致成人急性呼吸道感染的临床研究

目的：探讨人类博卡病毒（HBoV）致成人急性呼吸道感染（ARI）的临床特征,分析成人病毒性肺炎与HBoV感染的相关性。方法收集2013年5月至2014年1月在北京中医药大学东方医院感染科发热门诊就诊的81例ARI患者的鼻咽拭子,应用多重RT-PCR及PCR技术进行HBoV、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、鼻病毒（RhV）、流感病毒（Flu）、副流感病毒（PIV）、人类偏肺病毒（hMPV）、人冠状病毒（HCoV）、肠道病毒等9种病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的核酸检测,分析HBoV致成人ARI的临床特点。结果 HBoV阳性14例（17.3％）,其中10例（71.4%）为肺炎,4例（28.6%）为上呼吸道感染。 HBoV单独感染10例,混合感染4例。 HBoV感染者咳嗽10例（71.4%）,咳嗽伴喘憋1例（7.1%）,咯痰6例（42.9%）,发热14例（100.0%）,肺部闻及湿性啰音者4例（28.6%）。外周血白细胞正常或降低者11例（78.6%）,升高者3例（21.4%）。10例肺炎患者胸部X线片表现为斑片状模糊影9例,大片致密影1例。单侧肺炎7例,双侧肺炎3例,病变均位于中下肺叶。重症肺炎1例,为HBoV混合感染ADV及肺炎支原体。结论 HBoV是引起成人ARI的病原体之一,感染部位以下呼吸道为主。     

呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值

目的：探讨本地区急性下呼吸道感染（ALRI）的流行病学特点,并研究呼吸道病毒特异性免疫球蛋M（IgM）抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值。方法：选择我院646例儿童ALRI为研究对象,回顾性分析呼吸道病毒特异性IgM抗体的检测情况。结果：646例ALRI患儿腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、柯萨奇病毒（CBV）、甲型流感病毒（IFVA）、乙型流感病毒（IFVB）及副流感病毒1,2,3型（PIV1、PIV2、PIV3）检测单一病毒感染率46.0%,复合感染率11.8%,其中以RSV 20.0%、ADV 10.1%、PIV 38.8%、IFVA 8.5%感染率较高;4种主要病毒IgM抗体检测阳性率年龄分布以6个月～1岁（81.3%）、1～3岁（45.7%）较高;季节分布RSV、IFVA、PIV3以冬春季高发;在不同临床诊断中ADV引起的支气管炎较为多见,IFVA、PIV3以支气管炎、支气管肺炎多见。结论：呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中有重要的临床应用价值。     

1035例急性呼吸道感染患儿肺炎衣原体感染情况的调查分析

目的观察分析本地区小儿急性呼吸道感染患者CP感染情况。方法 1035例研究对象均为来我院进行治疗的急性呼吸道感染患儿,对其CP-IgM抗体进行检测,检测使用呼吸道（IgM）抗体检测芯片试剂盒,患者CP感染的判定依据为患者出现CP-IgM阳性的检测结果。结果在所有的研究对象中共116例患者检出CP-IgM阳性,阳性率11.2%（116/1035）。在各年龄段的检出率进行比较,最高的为～6岁组及～12岁组（18.1%、30.9%）,与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与春、夏两个季度的检出率比较,秋、冬两季明显具有较高的检出率（12.8%、16.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在学龄前期和学龄期的小儿急性呼吸道感染患者中CP为其重要病原,秋冬季节具有较高的发病率,各相关机构对其防护工作应该提高重视力度,以降低CP的发生率。     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

维吾尔族肺炎衣原体肺炎108例临床分析

目的探讨肺炎衣原体感染的临床特点。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定108例患儿血清肺炎衣原体（CP）抗体,并观察CP阳性者的临床症状、体征、X线、实验室检查和治疗结果。结果 108例维吾尔族患儿咳嗽以阵发性干咳为主,61%有发热,住院后发热平均持续1.9 d;68.5%C反应蛋白（CRP）正常,64.8%周围血白细胞计数正常。合并肺炎支原体、细菌、EB病毒感染者分别为22.2%,18.5%,14.8%。0岁~5岁患儿胸部X线以双侧病变为主,~14岁儿童以单侧病变为主;大环内酯类使用率为90.7%。结论肺炎衣原体是儿童期下呼吸道感染常见病原体之一,肺炎衣原体肺炎病程较长,中毒症状轻,以干咳为主;CRP、周围血白细胞计数大多正常;胸部X线改变有年龄差别;CP所导致的下呼吸道感染治疗以大环内酯类药物为首选药物。     

908例急性下呼吸道感染住院儿童病毒病原学研究

目的:分析桂东地区住院急性呼吸道感染患儿病毒特异性抗体(IgM)检测结果,探讨临床儿童急性呼吸道感染病毒病原学情况,而提供病原学诊断依据,指导临床诊断和治疗。方法:选择急性呼吸道感染患儿,取其血液用XK2100生物芯片进行检测筛查4种常见呼吸道病毒的特异性抗体(IgM),包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)及副流感病毒(PIV),对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:908份标本中有235份检出了病毒特异性抗体(IgM)阳性,总检出率为25.88%,其中ADV最为常见,检出率为20.26%,其次为IV(9.14%),RSV(3.63%),PIV(1.76%)。检出率在男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。病毒阳性检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=92.549,P<0.001),以4～5岁年龄组检出率最高。病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(χ2=101.011,P<0.001),以夏季检出率最高。结论:病毒病原在桂东地区儿童ALRTI中占重要地位,其中ADV、IV是主要病毒病原,病毒检出率以4～5岁年龄组检出率最高;夏季病毒总检出率高于其他季节。     

住院儿柯萨奇病毒B组感染状况的分析

目的：分析近3年院内柯萨奇病毒B组感染状况,认识柯萨奇病毒B组与小儿疾病的内在关系。方法：观察了796例病儿,其中上呼吸道感染218例、肺炎179例、哮喘106例、心肌炎155例、紫癜19例,其他疾病89例,采用ELISA方法检测柯萨奇病毒B组（CVB）的抗原（CVB－Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)。结果：（1）上呼吸道感染组和肺炎组CVB阳性率分别是47．25％和48．04％,两组间无统计学差异;（2）哮喘、心肌炎和紫癜儿CVB阳性率分别是62．265、61．25％和68．42％,三组间比较无统计学差异,但CVB阳性率均高于上呼吸道感染组和肺炎组（P＜0．05）;（3）其他疾病组和健康儿CVB感染发生率均低（分别是15．73％和3．33％）,两组间无差异。结论：CVB感染与小儿多种疾病相关,尤其应该重视研究CVB感染与哮喘、病毒性心肌炎和过敏性紫癜发病的内在联系。