2000～2010年嘉兴市出生缺陷分析

目的:了解嘉兴市五县两区病残儿鉴定资料,对参加鉴定的病残儿中的出生缺陷儿进行流行病学分析,为提高人口素质、降低出生缺陷提供科学依据。方法:对2000~2010年嘉兴市五县两区上报的病残儿鉴定资料进行整理分析。结果:2000~2010年参加病残儿鉴定合计1 150例,其中出生缺陷儿764例,占病残儿鉴定总人数的66.43%。出生缺陷儿病种构成前5位分别为智力低下(138例)、先天性心脏病(106例)、脑发育不全(89例)、原发性癫痫(50例)和21-三体综合征(41例),这5种疾病占出生缺陷的55.50%。出生缺陷儿中染色体疾病145例,占18.98%。结论:嘉兴地区病残儿鉴定中出生缺陷以神经系统疾病比例最高,单病种以智力低下居首位。加大一级预防手段、普及优生优育及遗传检测可减少出生缺陷、提高人口素质。     

261株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的对本院2012年8月至2014年7月检出的261株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法按常规方法进行细菌培养,检测本院2012年8月至2014年7月间送检的各种临床标本(包括痰液、脓液、分泌物、尿液、血液和引流液等),应用VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统对临床分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,利用WHONT 5.6软件分析鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布。结果共检出261株鲍曼不动杆菌,其中多重耐药菌141株(54.0%),83株多重耐药鲍曼不动杆菌分离自ICU和呼吸科。结论鲍曼不动杆菌多重耐药情况很严重,尤其是分离自ICU和呼吸科的标本,实验室应加强鲍曼不动杆菌耐药检测,临床医师应根据细菌的药物敏感性试验结果合理选用抗生素,同时应加强医院感染监测,做好隔离,防止医源性传播。     

社区家庭婴幼儿朗读实施状态分析

目的了解社区家庭婴幼儿朗读实施状态。方法选择2012年3—9月参加"2012年上海市母婴健康社区行"科学育儿专家讲座的6～18个月婴幼儿家长为调查对象,共发放问卷1 388份,有效问卷1 187份。设计婴幼儿朗读实施状态问卷对社区6～18个月家长进行问卷,获得有效问卷1 187份。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果养育中及早给婴幼儿朗读意识的家长人数为668人(56.28%),明显高于"认为7～12个月时可朗读"、"认为13～18个月时可朗读"和"不能确定"组的家长人数(χ2=420.94、277.68、732.36,均P<0.05)。已经"经常给婴幼儿实施朗读"的家庭高达81.97%(973/1 187),显著地高于"经常教婴幼儿认字"的家庭数(均P<0.05)。77.93%(925/1 187)的母亲经常担任朗读者,明显高于父亲、奶奶和外婆担任朗读者(均P<0.05)。结论社区家庭对婴幼儿朗读意识高,母亲是主要朗读者,需要指导选择年龄匹配的朗读内容和方法,并且养育者均可担任朗读者。     

新生儿感染性疾病139例分析

目的　回顾我院儿科 5年新生儿感染性疾病情况 ,为新生儿感染性疾病的防治提供依据。方法　分析 139例新生儿感染性疾病分布及败血症血细菌培养结果 ;比较感染性疾病各组早期感染发生率。结果　 1.病种分布 :新生儿脐炎6 5例 (占 46 7% )居首位 ,其次为新生儿肺炎 36例 (占 2 5 9% )。疾病转归 :136例患儿康复 ,死亡 1例、放弃治疗 2例。2 新生儿肺炎组早期感染率为 5 2 8% ,居首位 (P <0 .0 1)。 3 新生儿败血症 2 7例 ,血培养 16例 ,7例阳性中表皮葡萄球菌 5例。 4 2 6例患儿为家中接生 ,其中败血症 13例。结论　新生儿肺炎组早期感染率高 ;败血症血培养多为条件致病菌 ;应加强流动人口新生儿出生管理。     

婴幼儿过敏性疾病809例分析

随着城市化和人口流动性增加，在世界范围内过敏性疾病的发病率有上升趋势，我国也不例外，尤其是小儿^[1]。随着我国城市工业化和人口密度的提高，婴幼儿时期的过敏性疾病状态究竟如何分布，本文对城市社区进行直接问卷，观察婴幼儿时期湿疹、食物过敏、药物过敏、过敏性鼻炎、异位性皮炎和婴幼儿哮喘的发病情况。     

脐带间充质干细胞治疗无症状蛋白尿一例

我们用脐带间充质干细胞(UMSC)移植治疗1例无症状蛋白尿11年患者获得良好效果. 男,40岁,2000年尿常规显示尿蛋白+,无红细胞及白细胞.无烟酒嗜好,自诉20岁大学期间曾患"肾炎",具体情况及治疗不详.当时门诊随访血压正常,肾功能、免疫球蛋白系列、类风湿因子、抗O、补体系列等检查均正常,因无不适未接受治疗.2003年开始有乏力、腰部酸胀感,尿蛋白+～2+,肾功能正常,双肾超声及肾静脉超声检查均正常.     

临床表现不典型的儿童脑瘤二例误诊分析

1病例资料【例1】男,3岁。因反复间断发热、血白细胞升高2个月入院。患儿反复发热2月余,体温38~39℃,体温升高时面部、胸部有较多高出皮肤的红色风团疹,伴瘙痒,体温下降后皮疹消退,无呼吸道感染症状,先后在当地镇卫生院及县医院多次查血白细胞(20~30)×109/L,予抗感染治疗后体温下降,但白细胞仍在(17~20)×109/L。后在省人民医院查风疹病毒抗体IgM、巨细胞病毒抗体IgM、单纯疱疹病毒抗体IgM及IgG均阳性,血培养2次阴性,诊断为败血症,予多种抗生素静脉滴注,无明显好转。来我院查血白细胞21×109/L,以“白血病、幼年类风湿性关节炎”收入…     

自体MSC-NSCs治疗小儿急性播散性脑脊髓炎后瘫痪1例

目的观察自体骨髓间充质干细胞转化神经干细胞移植对急性播散性脑脊髓炎后下肢瘫痪的治疗效果。方法采集自体骨髓分离间充质干细胞体外培养增殖后诱导为神经干细胞后移植给患儿。结果患儿下肢的功能明显恢复。结论自体骨髓间充质干细胞转化神经干细胞移植是急性播散性脑脊髓炎后下肢瘫痪的有效方法。     

人骨髓间充质干细胞体外分离无需红细胞裂解

目的观察红细胞裂解液对人骨髓间充质干细胞（hMSCs）体外分离、培养及增殖特性的影响。方法将22份骨髓随机分为两组：（1）碎红组11份,即骨髓样本在处理过程中给予Tris-NH。C1红细胞裂解剂;（2）未碎红组11份,即骨髓样本处理过程中未加红细胞裂解剂。观察两组细胞生长情况,第1、2、3代细胞达到传代的时间和细胞扩增达到107数量的时间。结果（1）碎红组与未碎红组在P1传代时间分别为（9．3±4．9）d和（7．2-4-1．0）d、P2传代时间（14．4±4．7）d和（14．5±3．5）d、P3传代时间（18．5±5．0）d和（20．1±4．4）d,两组在传代时间上差异均无统计学意义（f值分别为1．39、0．06、0．80,P均〉0．05）;（2）碎红组与未碎红组在细胞培养达到10’数量的时间差异无统计学意义[（19．5±7．9）、（22．1±7．3）d,t=0．80,P〉0．05]。结论添加与不添加Tris-NH4C1红细胞裂解剂对hMSCs的体外分离、培养和细胞增殖速度方面分析均无影响。故hMSCs体外分离培养可省略红细胞裂解步骤。