135例急性感染性疾病所致肝功能损害临床分析

目的分析临床急性感染性疾病所致肝功能损害的特点及其恢复时间.方法对135例急性感染性疾病患者入院肝功能指标进行分析,观察治疗第2周及第4周时患者异常肝功能指标恢复情况.结果除6例死亡外,其余患者异常肝功能指标升高多在正常值上限3倍以内,治疗第4 周异常肝功能指标治愈率分别为ALT92.4%、AST91.6%、GGT75.6%、ALP91.3%、SB100%、 SB'100%和TBA85.7%,HBsAg(+)携带者与HBsAg(-)者治疗第4周上述指标治愈率无显著差异 .第4周时GGT仍升高者恢复缓慢或不易恢复正常.结论急性感染性疾病致肝功能损害多呈轻度及一过性升高;HBsAg(+)携带者肝脏应急储备及修复功能较正常人无明显下降;GGT恢复缓慢或不易恢复正常者可能留有持久性的肝内毛细胆管损伤.     

135例急性感染性疾病所致肝病所致肝功能损害临床分析

目的 分析临床急性感染性疾病所致肝功能损害的特点及其恢复时间。方法 对135例急性感染性疾病患者入院肝功能指标进行分析,观察治疗第2周及第4周进患者异常肝功能指标恢复情况。结果 除6例死亡外,其余患者异常肝功能指标升高在正常值上限3倍以内,治疗第4周异常肝功能指标治愈率分别为ALT92．4％、AST91．6％、GGT75．6％、ALP91．3％、SB100％、SB’100％和TBA85．7％,HBsAg(＋）携带者与HBsAg（－）者治疗第4周上述指标治愈率无显著差异。第4周时GGT仍升高者恢复缓慢或不易恢复正常。结论 急性感染性疾病致肝功能损害多呈轻度及一过性升高;HBsAg（＋）携带者肝脏应急储备及修复功能较正常人无明显下降;GGT恢复缓慢或不易恢复正常者可能留有持久性的肝内毛细胆管损伤。     

135例急性感染性疾病所致肝功能损害临床分析

目的　分析临床急性感染性疾病所致肝功能损害的特点及其恢复时间。方法　对 135例急性感染性疾病患者入院肝功能指标进行分析 ,观察治疗第 2周及第 4周时患者异常肝功能指标恢复情况。结果　除 6例死亡外 ,其余患者异常肝功能指标升高多在正常值上限 3倍以内 ,治疗第 4周异常肝功能指标治愈率分别为 AL T92 .4%、AST91.6 %、GGT75 .6 %、AL P91.3%、 SB10 0 %、 SB’ 10 0 %和 TBA 85 .7% ,HBs Ag ( )携带者与 HBs Ag (- )者治疗第 4周上述指标治愈率无显著差异。第 4周时 GGT仍升高者恢复缓慢或不易恢复正常。结论　急性感染性疾病致肝功能损害多呈轻度及一过性升高 ;HBs Ag ( )携带者肝脏应急储备及修复功能较正常人无明显下降 ;GGT恢复缓慢或不易恢复正常者可能留有持久性的肝内毛细胆管损伤     

急性胰腺炎肝损害与血清白细胞介素-6的关系临床观察

目的:研究急性胰腺炎(AP)肝损害与血清IL-6水平的关系。方法:96例AP患者分轻、重症(MAP、SAP)两组,设正常对照组34例。采集AP患者入院24 h内及出院前1 d空腹静脉血,对照组空腹静脉血,测定血清肝功能指标(ALT、AST、TB、ALB、LDH、AKP、γ、GT)及IL-6水平。结果:96例AP患者合并肝功能损害58例(60.42%)。AP患者与对照组比较,治疗前SAP组与MAP组比较,血清各肝功能指标水平有显著差异(P<0.01)。治疗后SAP患者的血清ALB较治疗前升高(P<0.05),SAP组和MAP组肝功能其他指标水平均明显下降(P<0.05)。血清IL-6水平AP组显著高于对照组(P<0.01),治疗后明显低于治疗前(P<0.01);AP合并肝损害患者组显著高于对照组及无肝损害患者组(P<0.01)。AP肝损害患者的血清IL-6水平与血清ALT、AST正相关(r=0.64,P<0.01;r=0.58,P<0.01),与其他肝功能指标无相关性。对AP严重程度预测ΔALT=-20.50U/L、ΔAST=-8.50 U/L、ΔIL-6=-36.23 ng/L时灵敏度、特异度较高。结论:AP肝损害发生率高,SAP肝损害严重程度明显高于MAP,AP肝损害患者血清IL-6水平明显升高,且升高程度与病情严重程度呈正相关。对AP严重程度预测,ΔALT及ΔAST指标灵敏度、特异度较显著,ΔIL-6有一定意义。     

非酒精性脂肪肝合并肝功能损害100例临床分析

目的 分析非酒精性脂肪肝（NASH）合并肝功能损害的临床特征。方法 100例存在肝功能损害的NASH患者，根据B超分为轻、中、重度三型，比较三种类型患者异常的肝酶、血脂等指标。结果 NASH患者最为常见增高的肝酶指标是ALT、GGT、AST，但其升高值多在正常上限3倍以下；三种类型NASH患者异常的肝酶、血脂指标、PT、APTT、BMI之间差异均无显著性。结论 NASH合并肝功能损害其肝酶异常值与病情无相关性，但需加强护肝治疗，以减缓病情的进展。     

急性胰腺炎肝损害与血清IL-18、TNF-α、NO的关系

目的 探讨急性胰腺炎(AP)肝损害与IL-18、TNF-α、NO变化的关系.方法 87例AP患者分轻、重型(MAP、SAP)两组,设正常对照组50例,采用ELISA检测IL-18、TNF-α水平,采用硝酸还原酶法检测NO水平,同时测定血清肝功能指标(ALT、AST、TB、ALB、LDH、AKP、γ-GT).结果 87例患者合并肝功能损害者54例(62.06%).AP患者与对照组比较,治疗前SAP组与MAP组比较,血清各肝功能指标水平有显著差异(P<0.01),治疗后SAP组血清ALB较治疗前升高(P<0.01),SAP组和MAP组肝功能其他指标均明显下降(P<0.01);血清IL-18、TNF-α、NO水平AP组显著高于对照组(P<0.01),治疗后显著低于治疗前(P<0.01);AP合并肝损害组显著高于对照组及无肝损害组(P<0.0);AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO与血清ALT、AST呈正相关,IL-18与TNF-α、NO呈正相关.结论 AP患者肝损害发生率高,SAP肝损害程度明显高于MAP,AP肝损害患者血清IL-18、TNF-α、NO水平明显升高,升高程度与病情严重程度呈正相关;检测血清IL-18、TNF-α、NO可作为AP肝损害诊断、判断病情程度及预后的指标.     

血清ALT、AST和GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的探讨血清ALT、AST、GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法选取2015年9月至2016年10月郑州人民医院门诊部收治的126例肝脏疾病患者为疾病组,同时选取70例同期入院行健康体检的患者为对照组,抽取患者静脉血,检测血清肝功能指标ALT、AST、GGT水平。观察并比较两组患者各指标水平;比较不同类型肝疾病患者肝功能指标水平。结果肝癌患者GGT水平高于其他肝脏疾病,急慢性肝炎患者血清中AST、ALT水平较其他肝脏疾病高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肝功能指标ALT、AST、GGT水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清ALT、AST、GGT水平能判断肝脏损伤情况以及损害程度。     

乌司他丁在肝动脉化疗栓塞中保护肝功能的疗效观察

目的：探讨乌司他丁对肝癌介入治疗后肝功能的保护作用。方法：96例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组给予常规护肝治疗,治疗组加用乌司他丁治疗1周,20万u/日,监测两组肝功能变化情况。结果：两组病例治疗后均出现肝功能损害,术后d3治疗组ALT、AST、GGT、TB il上升幅度较对照组低,术后1周治疗组ALT、AST、TB il恢复至术前水平（P〈0.05）。结论：乌司他丁在肝癌介入治疗中有显著的护肝作用。     

非酒精性脂肪肝病人肝功能和纤维化指标分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病人血清肝功能指标和肝纤维化指标的变化。方法对100例非酒精性脂肪肝病人进行肝功能指标（ALT，AST，GGT，AKP）和肝纤维化指标（PCⅢ，HA，CIV，LN）检测，并与正常健康体检者作为对照。结果重度和中度非酒精性脂肪肝病人肝功能指标（ALT，AST，GGT，AKP）均较健康对照组明显升高（P〈0．01），但轻度组升高不明显；轻、中、重度非酒精性脂肪肝病人PCⅢ、HA、CIV高于对照组，重度组LN高于对照组；不同程度脂肪肝病人血清肝纤维化指标升高阳性率改变：重度脂肪肝病人阳性率最高，与轻中度差异显著，其次为中度脂肪肝，轻度脂肪肝最低。结论非酒精性脂肪肝病人血清肝功能指标异常，重度非酒精性脂肪肝病人尚存在不同程度肝纤维化趋势。肝功能指标检测可作为非酒精性脂肪肝筛查主要依据，而肝纤维化指标检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情监测和诊断治疗的重要依据。     

胆源性与非胆源性急性重症胰腺炎肝损害的对比观察

目的观察胆源性与非胆源性急性重症胰腺炎(ASP)致肝损害的临床特征。方法回顾性分析95例胆源性ASP(BASP)与42例非胆源性ASP(NASP)入院2周内ALT、AST、ALP、GGT、TB、SB等肝功能指标的变化、经治疗第4周各指标的恢复率、病人中转手术的比例、并发症的发生率和在院病死率。结果(1)BASP组入院2周内ALT、AST、ALP、GGT、TB、SB变化均较NASP组明显(P<0.05,P<0.01);(2)经治疗后第4周,BASP组中ALP、GGT恢复率较NASP组低,差异有显著性(P<0.01),其余无显著性差异;(3)BASP组并发症发生率、中转手术的比例均较NASP组高,差异有显著性(P<0.01,P<0.05),病死率差异无显著性。结论胆源性疾患在ASP致肝损害过程中起迭加作用,内、外科协同治疗,尤其是不失时机地中转手术治疗可有效降低ASP病死率。     

抗精神病药物对肝功能的损害及相关因素分析

目的：探讨抗精神病药物引起肝功能损害的有关因素分析。方法：选择在我院接收并使用抗精神病药物进行治疗的患者100例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例,对照组通过口服氯氮平治疗,观察组则通过口服氯丙嗪予以治疗,经8周治疗后,统计两组患者的各项肝脏指标,并将结果进行对比。结果：经治疗后,患者肝脏的 AST、ACP、ALT、GGT 等指标均出现了变化,对照组患者经4周治疗后 ALT 指标稍稍升高（P＜0．05）,但经8周治疗后 ALT 指标显著升高,同时 AST 也升高,与服药前比较差异显著（P ＜0．01）;观察组患者经4周治疗后 ALT 指标显著升高（P＜0．01）,但经8周治疗后各项指标恢复正常。结论：抗精神病药物通常伴随肝功能损伤等不良反应,不同的药物对肝功能的损伤程度也不相同。在临床治疗中应谨慎用药,及时进行预防及补救,减少肝功能的损伤,保证治疗的顺利。     

膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙肝的疗效及对患者肝、肾功能的影响

目的：膦甲酸钠（可耐）在治疗慢性乙肝抗病毒的同时对患者肝功能改善情况及对肾功能有无损害。方法：将慢性乙肝患者56例分为：治疗组及对照组，于治疗前，治疗后2周、4周分别抽血查ALT、AST、A／G、BUN、CRE及乙肝病毒血清学标志（指标）。结果：治疗组血清ALT、AST较对照组降低约5－7倍，乙肝病毒复制指标阴转率为49．6％，对肾功能无影响。结论：膦甲酸钠对慢性乙肝患者有良好的治疗作用，对肾功能无损害。     

肝酶与糖代谢紊乱的相关性研究

目的 通过观察糖代谢异常不同阶段人群其肝酶水平的改变,探讨两者间的可能关系.方法 选取空腹血糖正常58 例为对照组,空腹血糖受损(IFG)42 例为IFG 组,2 型糖尿病40 例为DM组,所有受试者测定空腹血糖、血脂、肝酶指标,并行超声检查.结果 3组ALT、ALP 和GGT 水平均逐渐升高.排除非酒精性脂肪肝病(NAFLD)后,ALT、AST 在IFG 组和DM组较对照组显著升高,ALP 和GGT 在3 组逐渐升高.对照组合并NAFLD 者ALT 及AST 显著高于非NAFLD者,IFG组中ALP 和GGT 在NAFLD者显著高于非NAFLD 者,DM组中ALT和GGT在NAFLD 者明显升高.结论 (1)ALT、AST、ALP 和GGT水平是早期糖代谢紊乱的指标,在IFG 时其水平就已升高;(2)随糖代谢异常程度的加重,ALT、ALP 和GGT水平呈不断上升趋势;(3)糖代谢异常时肝酶水平改变并不完全反映肝脂肪变性;(4)在糖代谢紊乱各阶段人群中,合并NAFLD者其某些肝酶水平较非NAFLD 者有不同程度的升高,但并不呈现一定的规律.     

泸州市COVID-19肝损伤特征及治疗效果分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出现不同程度肝功能异常的临床特征,以及异甘草酸镁治疗C O V ID-19肝损伤的疗效分析.方法 回顾性分析2020年1-3月泸州市C O V ID-19定点医院收治的C O V ID-19确诊病例的临床资料及肝功能相关指标,根据肝功能相关指标升高的程度分为肝功能异常轻度、中度、重度组,并分析各组患者的临床特征,以及患者加用异甘草酸镁注射液后丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)的变化.结果 确诊的24例COV-ID-19患者中,20例(83.33％)患者合并肝功能异常,中、重度组患者的ALT、AST、GGT异常率高于轻度组(P<0.05),重度组中的重症肺炎患者数高于轻、中度组(P<0.05).患者加用异甘草酸镁注射液治疗后,ALT、AST、GGT水平有明显下降(P<0.05).结论 COVID-19患者肝功能异常率高,异甘草酸镁注射液治疗C O V ID-19相关肝损伤效果较好.     

抗精神病药物对肝功能的损害及相关因素分析

目的:探讨抗精神病药物引起肝功能损害的有关因素分析。方法:选择在我院接收并使用抗精神病药物进行治疗的患者100例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例,对照组通过口服氯氮平治疗,观察组则通过口服氯丙嗪予以治疗,经8周治疗后,统计两组患者的各项肝脏指标,并将结果进行对比。结果:经治疗后,患者肝脏的AST、ACP、ALT、GGT等指标均出现了变化,对照组患者经4周治疗后ALT指标稍稍升高(P0.05),但经8周治疗后ALT指标显著升高,同时AST也升高,与服药前比较差异显著(P0.01);观察组患者经4周治疗后ALT指标显著升高(P0.01),但经8周治疗后各项指标恢复正常。结论:抗精神病药物通常伴随肝功能损伤等不良反应,不同的药物对肝功能的损伤程度也不相同。在临床治疗中应谨慎用药,及时进行预防及补救,减少肝功能的损伤,保证治疗的顺利。     

不同浓度胆红素对感染相关性婴儿肝炎综合征肝脾肿大和肝功能的影响

目的:探讨不同浓度胆红素对感染相关婴儿肝炎综合征肝脾肿大和肝功能的影响。方法:回顾分析76例婴儿肝炎综合征:胆红素、ALT、AST、GGT、AST/ALT及GGT/ALT水平和异常率;不同浓度胆红素的肝脾肿大和肝功能情况。结果:患儿的胆红素、ALT、AST、GGT水平和异常率均高于正常体检组;除IBIL和DBIL外,胆红素高水平异常的中重度肝脾肿大人数多于其余两水平;除TBIL的AST/ALT和IBIL的GGT外,其余指标的高水平异常均高于其余两组,且胆红素与AST/ALT及GGT/ALT均呈正相关。结论:婴儿肝炎综合征的胆红素浓度与肝脾肿大和肝功能有关。     

急性有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱变化

目的：探讨有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱的变化。方法：对46例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20h内抽取静脉血进行肝功能、酶谱指标的检测,并与对照组（40例）进行比较。结果：与对照组比较,轻、中、重度中毒组总蛋白（TP）及白蛋白（ALB）均明显降低（P〈0.05）,轻、中度中毒组总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、天门冬氨酸转移酶（AST）、谷氨酰基转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）无明显异常;重度中毒组患者ALT、AST较对照组升高（P〈0.05）,TBIL、DBIL、ALP、GGT无明显差异。结论：部分重度急性有机磷农药中毒可有轻度肝损害,且肝损害为可逆性。     

柴胡疏肝散在酒精性脂肪肝患者中的应用价值探究

目的:探究柴胡疏肝散对酒精性脂肪肝患者的肝功能改善情况及临床治疗效果。方法:选取我院2017年4月—2018年10月收治的90例酒精性脂肪肝患者,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予柴胡疏肝散治疗。比较两组治疗后ALT、AST、GGT指标变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的ALT、AST、GGT与治疗前比较均有不同程度的降低(P<0.05),且治疗组ALT、GGT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组AST差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组无不良反应发生。结论:柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝能显著改善患者肝功能指标,提高治愈率,同时安全可靠,无不良反应发生,值得临床进一步推广研究。     

急性胰腺炎合并肝功能异常105例的声像图分析

急性胰腺炎(AP)常合并肝功能异常。本文总结临床确诊的105例AP患者的肝功能资料及声像图表现,分析AP合并肝功能异常患者的声像图特征,旨在积累经验,提高对AP合并肝功能异常的认识。1　临床资料1993年10月至1998年9月临床确诊的AP105例,其中男46例,女59例,年龄22～73(49±11)y。按临床表现分为轻症组和重症组;按肝功能检查有无丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(BILt)、直接胆红素(BILd)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酸转肽酶(GGT)升高,分为肝功能异常组和肝功能正常组。超声检查使用RT-2800及SiemensPrima超声诊…     

酒精摄入量与肝功能、平均红细胞体积的关系

目的探讨肝功能和平均红细胞体积（MCV）等指标在饮酒者中的临床价值。方法随机抽取我院体检中心体检人员624名，研究饮酒与谷氨酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）及MCV异常的关系。结果受试者中日摄入乙醇超过20g者占24．05％，日摄入乙醇超过40g者占15．2％，日摄入乙醇超过80g者占6．6％。随着日饮酒量增多，饮酒者的MCV逐渐增高。饮酒可引起GGT、ALT和AST异常，并与饮酒量成正比，其中以GGT为著，AST次之。结论GGT、ALT和AST的检测有助于饮酒者肝损害的诊断，MCV的检测可作为危险饮酒的监测指标。