尿红细胞MCV与RDW测定鉴别血尿来源的价值探讨

目的 探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值. 方法 应用sysmex1800i血细胞分析仪测定45例肾小球性血尿患者与40例非肾小球性血尿患者的尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW). 结果 肾小球性血尿的MCV明显低于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01);肾小球性血尿的RDW明显高于非肾小球性血尿,有显著性差异(P<0.01).结论 使用血细胞分析仪测定血尿红细胞MCV、RDW在血尿来源诊断上有一定的临床意义.     

尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在血尿定位中的应用

目的探讨尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在判定血尿来源中的价值。方法对69例肉眼血尿标本红细胞平均体积及形态学检查结果进行回顾性分析。结果肾小球性血尿组MCV(值63.91±7.02)fL,非肾小球血尿组MCV(值95.24±10.37)fL,两组比较有显著性差异(P<0.05)。肾小球性血尿组红细胞多形性≥80%,大部分红细胞为2种以上类型变形;非肾小球性血尿组红细胞多形性<50%,大部分红细胞为正常红细胞或单一形态红细胞。结论观察和分析尿中红细胞形态特征及红细胞平均体积有助于判断血尿的来源,可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一。     

用尿中平均红细胞体积及分布密度鉴定血尿的性质

目的　鉴别血尿来源。方法　用F - 82 0血球计数仪测定平均红细胞体积 (meancorpuscularvolume ,MCV)及红细胞分布宽度图 (redbloodcelldistributionwidth ,RDW )。结果　肾小球肾炎患者尿红细胞体积与正常人红细胞体积有显著性差异 (P <0 .0 1) ,非肾小球肾炎患者则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。肾小球性血尿患者尿中红细胞体积分布曲线左移 ;非肾小球血尿与正常红细胞分布曲线图基本一致 ;混合性血尿红细胞体积分布曲线出现双峰。结论　采用自动细胞分析仪测定尿中MCV及RDW ,可用来鉴别血尿来源。     

尿红细胞平均容积及分布曲线鉴别小儿血尿的临床意义

采用CELL-DYN1400型全自动血液分析仪测定了69例小儿血尿患者尿红细胞平均容积(MCV)及分布曲线.其中肾小球性39例,非肾小球性30例.结果表明,肾小球性血尿者,尿红细胞MCV显著低于非肾小球性血尿者.显示尿红细胞MCV≤75fl,分布曲线呈肾小球型者,为肾小球性血尿;尿红细胞MCV>75fl,分布曲线呈非肾小球型或混合型者,为非肾小球性血尿.诊断符合率分别为97%与90%.本方法简单、快速且客观性强,可作为临床鉴别小儿血尿来源的常规方法之一.     

红细胞参数对血尿来源的诊断价值

目的 探讨利用血细胞分析仪对尿红细胞平均体积、分布宽度的检测,结合显微镜下尿红细胞形态分析鉴别血尿来源的应用价值.方法 利用KX-21全自动血细胞分析仪将测定红细胞平均体积、分布宽度;显微镜下对尿红细胞形态分析.结果 230例血尿标本中119例红细胞平均体积为(71±3)fl,分布宽度为(6±3.5)%;同时镜检红细胞形态均为畸形,大小不等,多样形占94%以上,这119例标本临床诊断为肾小球血尿;另外111例测的红细胞平均体积(94.7±7.03)fl,分布宽度为(15.9±4.55)%,镜检红细胞形态正常者占96.6%,其临床诊断为非肾小球血尿.结论 利用血细胞分析仪鉴别血尿来源协助临床诊断诊治,其方法简便,结果可靠.     

血细胞分析仪在血尿鉴别诊断中的价值

目的探讨血细胞分析仪在血尿鉴别诊断中的应用价值。方法利用血细胞分析仪分别对154例肾小球血尿患者(肾小球血尿组)、146例非肾小球血尿患者(非肾小球血尿组)和150例正常血标本(对照组)进行红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)测定,于光学显微镜下观察尿红细胞形态。结果肾小球血尿组MCV低于非肾小球血尿组和对照组,RDW高于非肾小球血尿组和对照组,差别均有统计学意义(P<0.01);非肾小球血尿组和对照组MCV、RDW比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。肾小球血尿组镜检红细胞畸形者占94.0%,非肾小球血尿组镜检红细胞形态正常者占96.5%;对照组镜检红细胞形态基本正常。结论应用血细胞分析仪检测MCV、RDW可作为血尿鉴别诊断的重要参考。     

尿平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度在血尿定位中的应用

目的探讨尿平均红细胞体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)的测定在血尿来源中的定位价值。方法采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定100例血尿患者MCV及其RDW,其中肾小球性血尿48例,非肾小球性血尿52例。结果肾小球性血尿的尿MCV为(61.6±8.72)fl明显低于非肾小球性血尿MCV的(94.8±7.28)fl,差异有显著性(P<0.01);肾小球性血尿的尿RDW(54.3±4.98)%,明显高于非肾小球性血尿的尿RDW(25.8±5.9)%,差异有显著性(P<0.01)。结论测定尿MCV及RDW在血尿定位诊断中有一定应用价值。     

尿红细胞MCV与RDW测定对血尿来源的探讨

目的：探讨尿红细胞平均体积（MCV）与红细胞体积分布宽度（RDW）测定在血尿来源诊断的价值。方法：测定68例血尿患者的MCV与RDW来判别血尿来源。结果：显示。肾小球性血尿的MCV明显较非肾小球性血尿的MCV要低；肾小球性血尿的RDW明显较非肾小球性血尿的RDW要高。结论：使用血细胞分析仪测定血尿红细胞MCV、RDW在血尿来源诊断上有一定的临床意义。     

血液分析仪检测尿红细胞平均体积鉴别血尿来源的临床价值评价

目的评价血液分析仪检测尿红细胞平均体积对鉴别血尿来源的临床诊断价值。方法按照纳入排除标准收集关于血液分析仪检测尿红细胞平均体积用来鉴别血尿来源的文献22篇，采用Meta分析方法进行统计分析。结果肾小球性血尿患者尿红细胞平均体积值小于非肾小球性血尿患者，两者差异有统计学意义：但不同文献报道尿红细胞平均体积的结果间存在显著异质性（P〈0．001）。结论所评价的文献提供的诊断性试验评价指标欠缺，用尿红细胞平均体积诊断血尿来源的标准尚不统一，不能肯定其临床诊断价值。     

145例血尿患者的尿红细胞形态结果分析

[目的]通过对血尿患者尿红细胞形态结果的分析,探讨尿红细胞形态对血尿来源诊断的意义。[方法]检测本院确诊为肾小球疾病和非肾小球疾病患者血尿中的红细胞数目和形态,比较不同疾病血尿红细胞的分布情况。[结果]肾小球性疾病77例,检出畸形红细胞63例,混合形红细胞10例,正形红细胞4例;非肾小球性疾病68例,检出正形红细胞56例,畸形红细胞7例,混合形红细胞5例。肾小球性血尿患者检测出尿畸形红细胞为81.8%,而非肾小球性血尿患者则仅有10.3%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]尿红细胞形态对区分血尿来源、鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿具有一定的临床应用意义。     

血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用

目的 探讨血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用价值.方法 应用血细胞分析仪测定血尿患者尿中红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均分布宽度(RDW),同时应用显微镜计算尿中棘红细胞百分率.结果 肾小球性血尿组MCV明显较非肾小球血尿组低,RDW和棘红细胞百分率较非肾小球血尿组高.结论 血细胞分析仪联合尿沉渣镜检...     

尿平均红细胞容积及分布曲线分析在诊断肾小球性和非肾小球性血尿中的应用

采用自动血细胞计数器测定了９７例血尿患者尿平均红细胞容积（ＭＣＶ）及分布曲线。结果显示：肾小球性血尿患者尿ＭＣＶ明显小于非肾小球性血尿患者（Ｐ＜０．０５）；肾小球性血尿其分布曲线呈低容积区偏态分布；非肾小球性血尿分布曲线则呈高容积区正态分布。对诊断肾小球性血尿与非肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为９６．０％和９４．４％与９３．４％和９１．ｏ％，均优于相差显微镜观察的诊断。     

连续聚丙烯酰胺梯度凝胶微电泳鉴别血尿来源

作者介绍用连续聚丙烯酰胺梯度凝胶微电泳（ＰＡＧＥ）区分尿蛋白型以鉴别血尿来源。经分析６２例血尿标本的ＰＡＧＥ检查结果，发现高分子型（含巨球蛋白）多出现于非肾小球性血尿，而肾小球性血尿则基本无巨球蛋白发现。以巨球蛋白作为鉴别血尿的标准，其敏感性和特异性均达到９５％。这是一种客观性强，诊断符合率高，重复性好的无创伤性血尿筛选方法，但对不含尿蛋白的单纯血尿则鉴别诊断价值较小。     

UF-100尿沉渣分析仪和CX40相差显微镜联合检测鉴别血尿来源的应用价值

目的探讨全自动尿沉渣分析仪和相差显微镜联合检测在鉴别肾源性血尿与非肾源性血尿中的应用价值。方法利用Sysmex UF-100尿沉渣分析仪和Olympus CX40相差显微镜联合检测79例不同来源血尿标本,通过检测和鉴别尿红细胞数、尿红细胞形态大小及尿红细胞前向散射光强度(RBC-Fsc),帮助判断血尿的性质及来源。结果43例肾源性血尿,尿RBC畸形率为85.39%(>80%),当RBC-Fsc≤70ch时,敏感性91.5%,特异性84.6%,诊断符合率93.3%;36例非肾源性血尿,RBC畸形率为13.8%,RBC-Fsc通常>84ch;其中11例混合性血尿,RBC畸形率为67.4%,126ch>RBC-Fsc>84ch。结论UF-100尿沉渣分析仪与CX40相差显微镜联合检测分析尿RBC数、尿RBC形态、RBC-Fsc及提供的定量信息和散点图、直方图数据等指标,能客观、准确地鉴别和诊断血尿的来源。     

全自动尿沉渣分析仪对血尿定位诊断的评价

目的 评价全自动尿沉渣分析仪用于区别“肾小球性”及“非肾小球性”血尿的价值。方法 用UF-100全自动分析仪对241例血尿患者进行了478次新鲜尿沉渣分析。结果 203例经肾穿刺确诊为肾小球病变的患者中，尿红细胞分类以非均一性红细胞为主者占94.5%；38例非肾小球血尿患者均一性红细胞为主者占77.9%。结论 UF-100全自动尿沉渣分析仪通过检测尿红细胞均一性和非均一性来鉴别血尿来源具有一定的过筛作用。     

利用血球仪对肉眼全程血尿进行定位诊断

目的：能否采用血球仪对肉眼全程血尿进行定位诊断。方法：对肉眼全程血尿的病人同时采集其血和尿用血球仪进行平行测定,通过比较同一病人的血和血尿的RDW、MCV、RBC/WBC的比值、RBC直方图的变化来判断其血尿的来源。结果：肾小球性血尿与非肾小球疾病血尿具有显著的差异（P〈0.05）。结论：可采用血球仪对肉眼全程血尿进行定位诊断,尤其是肾小球性血尿。     

地中海贫血筛查指标的临床应用价值

目的探讨地中海贫血筛查指标的临床应用价值。方法采用红细胞脆性、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白电泳筛查地中海贫血可疑病例,并对可疑病例进行地中海贫血基因诊断和血清铁蛋白检查。结果①从3644例受检者中筛查出636例可疑地中海贫血患者,红细胞脆性、MCV、HbA2三者检出率分别为17.5%、17.1%、7.1%;可疑地中海贫血患者中,红细胞脆性<70%、MCV<80fL、HbA2≥3.5%的患者分别为100%、97.8%、40.4%。②可疑地中海贫血患者中,红细胞脆性<65%组与脆性为65%～70%组比较,地中海贫血基因诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05),但后组基因诊断符合率仍然高达54.3%。③可疑地中海贫血患者中,MCV<80fL组与MCV≥80fL组比较,HbA2≥3.5%且MCV<80fL组与HbA2≥3.5%且MCV≥80fL组比较,地中海贫血基因诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。④可疑地中海贫血患者中确诊缺铁性贫血、地中海贫血、地中海贫血合并缺铁性贫血比例分别为16.3%、67.0%、16.7%,地中海贫血筛查的特异性为83.7%。结论①红细胞脆性<70%是地中海贫血筛查最敏感简便的指标,宜作为产前检查地中海贫血筛查指标。②MCV<80fL是地中海贫血筛查的简便指标,但需要结合红细胞脆性、HbA2等红细胞参数提高检出率。③对筛查出的可疑地中海贫血患者必须同时进行地中海贫血基因检查和铁代谢检查。     

慢性肺心病红细胞变形性与红细胞膜流动性变化（附17例病例分析）

用荧光偏振法测定17例慢性肺心病急性发作期患者及17名健康人红细胞膜流动性,用微孔泸膜法测定其中10例红细胞变形性。结果,肺心病患者及正常人红细胞膜微粘度分别为4.64±1.56及3.51±1.05η(p<0.05);红细胞滤速分别为384±136及233±97(p<0.01)。红细胞滤速与红细胞膜粘度间呈明显正相关(r=0.802,p<0.01)。结果提示,肺心病患者红细胞膜流动性下降可能对红细胞变形性下降起一定作用。     

Clinical significance of a high mean corpuscular volume in nonanemic patients.

A prospective study of the clinical significance of macrocytosis (mean corpuscular volume 100 fL or more) was carried out for 9 months in a teaching hospital in 1975. Of the 140 patients with macrocytosis at the time of admission (0l7% of all hospital admissions) 46 (33%) had low activity of serum or erythrocyte folate, or both, and 16 (11%) had low serum vitamin B12 concentrations. Among the 78 patients with normal B12 and folate values the most commonly associated significant clinical conditions were alcoholism or hepatic disease (36 patients), malignant disease or the effects of chemotherapy (25 patients) and chronic obstructive lung disease (10 patients).