恶性胸腺瘤伴发结核性多浆膜腔积液1例误诊报告

患者男,61岁。因咳嗽、胸闷,活动后气短和中度发热于当地医院就诊,胸片和B超示双侧胸腔少量积液和心包积液,经9次胸穿抽液300～900ml/次,均报告为淡黄色渗出液,胸水未找到抗酸杆菌,胸水脱落细胞学检查阴性。拟诊结核性胸膜炎、心包炎,给予正规抗痨治疗(INH+RFP+SM)45天,咳嗽减轻,体温降至正常,心包积液吸收,但胸水未减少。期间胸部CT发现前纵隔软组织密度肺块(2.8cm×1.7cm),临床疑诊肺癌、纵隔和胸膜转移,给中药抗癌治疗30天仍未见胸水减少,再用INH+RFP+EMB并激素40天,胸水     

40例高脂蛋白血症患者的饮食疗法效果观察

近年来,世界范围广泛的流行病学调查发现,饮食疗法对高脂蛋白血症患者有明显的疗效。除Ⅰ型高脂蛋白血症可治疗外,对其它型的高脂蛋白血症也有不容忽视的治疗效果。本文观察了40例高脂蛋白血症患者,经短期饮食治疗后结果报告如下:     

哮喘患者的环境控制治疗

在北京西北郊昌平县境内创建了我国第一所环境控制单位(environmental control unit,ECU)治疗外源性哮喘患者.病房内环境受到严格控制,可避免患者与过敏原接触. ECU的核心部分是机房,包括采风口,初效过滤器,亚高效过滤器,活性炭过滤器,鼓风机,空调机及消声器.新鲜空气经上述处理可除去大于0.5μm的颗粒及有害气体.净化空气经过主风道,分支风道进入病     

气道高反应性的机理及影响因素

气道高反应性是支气管哮喘重要而关键的特征,近年对其机理的研究极为活跃.本文就近年来有关炎症、神经因素、气道平滑肌以及体液和介质对气道反应性的影响进行了综述.     

实验性肺动脉高压大鼠红细胞变形性变化机制研究

缺氧时红细胞变形性变化与肺动脉高压的关系为人们关注的问题。但缺氧后红细胞变形性变化机制的研究尚未见报道。为此本研究按薜全福报告的方法复制常压间断缺氧大鼠模型。除测定红细胞滤速(EFR)、膜流动性,红细胞形态(扫描电镜)、Hct、MCV、MCHC外,还测定了Pap Pvp等指标。结果表明:缺氧1、3、5周大鼠Pap、Rvp与对照组相比均明显增高(均P<0.001),同时右心室重/左心室 室间隔重(R/L S)亦     

呼吸衰竭的肺功能及血气改变

呼吸衰竭的肺功能及血气改变中日友好医院呼吸内科（１０００２９）林江涛，林友华呼吸衰竭时肺功能和血气的改变是复杂的，掌握这些改变的发生机制及临床意义，对于动态观察病情，指导治疗特别是机械通气的监护有重要意义。评定氧输送和组织氧合状态的指标１．动脉血氧分...     

哮喘的发病机理与治疗

哮喘的发病机理与治疗林友华（中日友好医院呼吸内科北京１０００２９）哮喘的发病机理，迄今尚未完全阐明。最初提出了与Ⅰ型变态反应有关的ＩｇＥ学说，但仅能用以说明速发型哮喘的现象。此后Ｓｚｅｎｔｉｖａｎｙｉ提出了β肾上腺素能受体学说，认为哮喘患者β受体功能...     

慢性肺心病红细胞变形性与红细胞膜流动性变化（附17例病例分析）

用荧光偏振法测定17例慢性肺心病急性发作期患者及17名健康人红细胞膜流动性,用微孔泸膜法测定其中10例红细胞变形性。结果,肺心病患者及正常人红细胞膜微粘度分别为4.64±1.56及3.51±1.05η(p<0.05);红细胞滤速分别为384±136及233±97(p<0.01)。红细胞滤速与红细胞膜粘度间呈明显正相关(r=0.802,p<0.01)。结果提示,肺心病患者红细胞膜流动性下降可能对红细胞变形性下降起一定作用。     

用力呼气肺量图平均排出时间和部分平均排出时间的测定及其临床意义

前言为了估计肺功能,用力呼气肺量图(Forced expiratory spirogram)已被广泛地应用。但是从用力呼气曲线得出的许多参数,除了FEV_1/FVC(第一秒时间肺活量百分值)外,均和受试者的年龄、性别、肺体积有关:因此,许多学者试图从用力呼气肺量图中求得与肺容量变化无关的时间因素。1974年Fish等首先把平均排出时间(Mean Transit Time,MTT)应用于临床,他改变了既往在血管内注入指示剂,测定用力呼气时气体分子自肺泡到大气MTT方法,而直接从用力     

小气道与小气道病

小气道与小气道病是近十多年才被提出来的,随着现代医学特别是肺功能与形态学检查的新进展,人们才逐渐对它加深了认识。小气道病与慢性阻塞性肺疾病有着密切的关系,它常常是后者的早期表现。因此,对小气道病的研究也为早期诊断与治疗慢性阻塞性肺疾病提供了重要的途径。吸烟与大气污染对人类健康的危害已日益被人们所重视,小气道肺功能检查也为普查这两种情况对呼吸道的影响提供了实验室客观指标。但是对小气道与小气道病的本质的全面认识还有待于继续完善与深化。