胃肠道癌腹膜转移的核心病理机制

胃肠道癌腹膜转移是目前临床治疗的最大难题,解决该难题的根本之道在于临床医生准确把握胃肠道癌腹膜转移的核心细胞病理学机制,基本掌握分子病理学机制,并融会贯通地运用到每一例患者诊治的临床决策过程中,做到"防""治"并举,积极预防、主动治疗。与临床治疗决策密切相关的胃肠道癌腹膜转移的核心细胞病理学机制有4点:(1)腹腔游离癌细胞或微癌灶定植于腹膜,对腹膜间皮细胞造成不可逆病理性损害;(2)定植的癌细胞进一步侵袭腹膜特定结构乳斑,启动加速侵袭性生长过程;(3)腹膜间质纤维化过程加重腹膜的结构性破坏;(4)癌细胞与乳斑中免疫细胞的相互作用,形成促进腹膜转移癌生长的容受性免疫微环境。这4条核心细胞病理学机制互为因果,相互促进,构成腹膜转移发展的恶性循环。临床医生只要准确把握这4点,就有可能掌握临床诊治决策先机,将应对性被动治疗变为预防性主动治疗,改善胃肠道癌腹膜转移临床诊治现状。     

心力衰竭的发生和发展及治疗进展

心力衰竭是由于任何原因的初始损伤引起心脏结构和功能变化，最终导致心室泵血功能的低下，慢性心力衰竭存在一个逐渐发生发展的过程。现代心血管诊治技术的进展，心血管疾病的血液动力学监测，为心力衰竭的诊断提出了新的课题。除正性肌力药物的应用外，减轻心脏前后负荷也作为心力衰竭的辅助疗法。目前心力衰竭的治疗策略强调在可能发     

DNA基因芯片在中华骨髓库HLA组织配型检测中的应用价值

目的应用DNA基因芯片对中华骨髓库造血干细胞捐献者血样进行HLA—A、B、DR分型检测，探讨基因芯片应用于中华骨髓库建库的可行性。方法常规提取血样DNA，用国际通用的方法合成PER引物，对A、B、DR位点进行PCR扩增，电泳检测合格的扩增产物经纯化、点片、固定制成DNA芯片，用荧光标记探针杂交，激光扫描提取数据，专用软件进行分析。结果共得到2000份分型结果，用目前建库常用的分型试剂对4％随机抽样复核，符合率100％；进行基因频率统计分析，结果与以往资料报告接近。结论HLA基因芯片是一项拥有中国自主知识产权的新技术，高通量、规范化、低价格是其显著优点，比较适合大规模集中化检测的实验室使用。     

老年高血压患者的临床护理体会

目的对老年高血压患者的护理方法以及护理效果进行探讨。方法对2008年6月—2010年11月在我院接受治疗的50例老年高血压患者进行回顾分析,为所有老年高血压患者提供有效的护理措施。结果对50例老年高血压患者进行有效的护理后,治疗效果显著,其中40例显效,7例有效,3例无效,总有效率为94%。结论惟有按时用药以及定期测量血压,合理调整自身的膳食结构,戒烟戒酒,保持大便的畅通,才能使老年高血压患者的血压长期处于正常水平。     

一种复合型长效消毒剂的消毒效果研究

目的研究复合型无机纳米材料Ag-AgX/Zn-MOFs/TiO_(2)(X=Br,I)联合含氯消毒剂的消毒效果及其持久性。方法以重症监护病房(ICU)高频接触点为消毒对象,试验组使用2000 mg/L复合型无机纳米材料+500 mg/L含氯消毒剂,对照组使用1000 mg/L含氯消毒剂,分别于每日14:00和20:00进行擦拭消毒,消毒后0、3、6、9 h采样,根据菌落总数计算消毒合格率。结果消毒前水龙头、床栏的合格率分别为38.46%和48.08%,呼吸机面板、输液泵面板和电脑键盘消毒合格率范围为71.15%~84.62%。在14:00消毒后3 h,试验组呼吸机面板+输液泵面板+电脑键盘、床栏消毒的合格率分别为93.06%和91.67%,对照组相应消毒合格率分别为78.57%和67.86%,2组水龙头消毒合格率范围为42.86%~67.86%;在20:00消毒后第3、6和9 h,试验组床栏消毒合格率分别为91.67%、91.67%和83.33%,而对照组相应合格率均<90%;2组水龙头消毒合格率范围为71.43%~83.33%;试验组呼吸机面板+输液泵面板+电脑电脑键盘消毒合格率分别为100.00%、100.00%和94.44%,对照组相应合格率分别为90.48%、89.29%和88.10%。结论该复合型消毒剂能有效杀灭医疗环境中的微生物,消毒效果可持续6 h。     

贝尼地平抗高血压及逆转高血压左室肥厚的临床疗效

贝尼地平属于第三代二氢吡啶类钙拮抗剂。它与细胞膜电位依赖性钙通道的脱氢聚合物二氢吡啶二氢孕酮（DHP）结合，抑制细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋收缩耦联，降低阻力血管的收缩反应性。此外，本品与DHP结合部位的结合性强且解离速度慢，是一种不依赖于血药浓度而持续发挥降压作用的药物。     

愚斋图书及馆藏医籍见闻

一、愚斋藏书之始末愚斋图书是清末洋务派盛宣怀的私人藏书。盛宣怀（１８４４－１９１６）字杏荪，号愚斋，晚署止史，清江苏武进入。盛氏官至工部左侍郎．邮传部尚书，是李鸿章的亲信人物。盛氏在吏事余暇，颇寄情于金石书画图籍，收藏甚富，曾得著名藏书家元和江标灵鹣阁、巴陵方功惠碧琳琅馆之藏书。盛氏收藏图书，矢志于开办图书馆。他认为上海为全国第一大埠，无一图书馆建设，殊为缺憾。其《东游日记》写道："余志在备将来开办图书馆，公诸同好，与收藏家不同。故和汉新旧，不拘一格，惟山海壤流，愧无以神助学界尔。"盛氏拟将所藏图…     

心梗和肝病血清乳酸脱氢酶同工酶图型变化的分析

作者测定了68例心梗(AMI)及172例肝脏疾病的血清LDH总活力和LDH同工酶图型并与90名正常人的图型进行了比较分析。68例AMI的图型为LDH_1↑、LDH_2↓、LDH_1/LDH_2比值>1.8;52例肝癌的典型图型倾向于LDH_1↓、LDH_2↓、LDH_3↑、LDH_5↑;54例急性肝炎的典型图型为LDH_1↓、LDH_2↓、LDH_5↑。66例肝硬化的典型图型为LDH_2↓、LDH_5↑。各同工酶仍保持正常的百分率、称为同型性图型。     

固肠止泻丸微生物限度检查方法研究

目的考察微生物限度检查法中固肠止泻丸的抑菌作用,建立固肠止泻丸的微生物限度检查方法。方法按2005年版《中国药典》一部的规定,使用常规法、稀释法对样品进行验证,采用人工加入5株阳性代表菌,测其回收率来确定适宜的检验方法。结果固肠止泻丸的霉菌、酵母菌数测定和控制菌检查可采用常规法,细菌数测定必须采用稀释法(0.2mL/皿)才能得到准确结果。结论建立的方法可用于固肠止泻丸的微生物限度检查。     

针灸联合中药治疗输卵管阻塞性不孕73例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要原因。近年来,计划外妊娠人群增加,不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素,使输卵管阻塞性不孕患者逐年增多。2005年3月至2011年3月,我们采用平衡针灸和中药散瘀促孕汤保留灌肠相结合治疗输卵管性不孕患者73例,效果显著,现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：所有病例均来自我院生殖不孕科门诊,共73例,年龄最大41岁,最小22岁。病程最长10年,最短6个月。