升结肠癌误诊为急性化脓性阑尾炎1例分析

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的一种,多发于40岁以上的中老年患者.近期,我院将1例升结肠癌患者误诊为急性化脓性阑尾炎,手术治疗,现报告如下. 1 临床资料 患者,女,67岁,因"持续性右下腹部疼痛16h伴寒战"收住入院,现病史:患者于16h前无明显诱因感右下腹部疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,无放射性疼痛,伴恶心、呕吐1次为胃内容物,无腹胀、腹泻,发病后曾解大便1次,质中,无黑便及脓血便,曾于当地乡卫生室给予补液、抗炎、解痉治疗(具体药名剂量不详),症状并未缓解,并伴有寒战、发热,而来院急诊.考虑阑尾炎收住院.病程中无咳嗽、气急等,无明显进行性消瘦.     

脾脏血管肉瘤自发性破裂1例

<正>患者,女,76岁,因上腹部疼痛不适1d加重1h入院。患者无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无黑便。无畏寒高热,无头晕乏力,无尿黄及白陶土样大便。否认近期身体消瘦,有胃部疾病史3年余,有胆囊切除病史7年余、1h前患者腹痛加剧,遂来我院急诊就诊,门诊查血:WBC8.4×10^*/L,Hb 78g/L。B型超声示腹腔少量积液。腹部立位平片未见明显膈下游离气体。为进一步诊治,门诊拟"腹痛待     

鱼刺致小肠穿孔误诊为阑尾炎1例

1临床资料患者,男性,71岁。因突发持续性右下腹疼痛18小时入院,患者入院后疼痛阵发性加重,伴有恶心,无呕吐,无尿频、尿急、尿痛现象,无肉眼血尿出现,睡眠、饮食差,伴排软便1次。入院前10小时,患者自行服用"止痛片"2粒,腹部疼痛有所缓解。入院前6小时,患者感腹部疼痛加剧,遂来我院就诊,门诊以"急性阑尾炎"收入院。体格检查:     

临床病例分析——持续性腹痛阵发性加剧、腹胀、休克、血性腹水

1 病历摘要 某男,54岁.因持续性腹痛阵发性加剧伴恶心、呕吐1天入院.患者无明显诱因于入院当日凌晨约5时突然发作腹痛,以中上腹部明显,呈持续性剧痛,疼痛向背部发射,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物,非喷射性,无咖啡样物、嗳气、反酸、腹泻、脓血便,亦无畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛等症状.整日未解大便,排气正常,病后两次至我院门诊就诊,经抗感染、解痉、止痛等对症支持治疗,疼痛无减轻,反而阵发性加剧.近1月反复发作中上腹部疼痛,曾B超造影检查示"慢性胃炎"给相应治疗均缓解.     

肝圆韧带裂孔疝一例

肝圆韧带游离并致疝者罕见,我院经手术证实肝圆韧带裂孔疝1例,现报道如下： 1病历介绍 患者男,32岁,因“上腹部疼痛3h”于2008年11月6日18时35分入院。自诉入院前3h无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,难忍受,无放射痛、发热、恶心、呕吐症状。     

腹胀腹痛突发加重伴血腹一例

<正>患者女,76岁,主因上腹部胀痛6 h于2011年11月10日下午15:00入院。患者平素反复间断有上腹部胀痛不适,入院前6 h无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无呕血黑便,无畏寒发热,无头晕乏力,无尿黄眼黄及解白陶土样大便。否认近期身体明显消瘦,近5年有慢性胃炎病史,曾多次在本院门诊诊治;门诊拟"腹痛待查:胃     

罗红霉素致急性胰腺炎1例

1 病例介绍 患者,女,55岁,因2天内口服罗红霉素片150mg×16后,上腹部持续性疼痛3天,于2002年10月22日入院.腹痛呈阵发性加剧,向腰背部放射,并伴有纳差、恶心、呕吐.病前无暴饮暴食,无饮酒嗜好,3年前因"胆囊炎、胆结石"行胆囊切除术.     

急性非ST段抬高型心肌梗死合并嗜铬细胞瘤1例报道及文献复习

1 临床资料 患者,女,56岁,因头痛、呕吐1 d伴胸腹痛6 h于2009年01月13日0∶40来本院急诊.入院前1 d患者在活动中突然出现头顶部及双侧颞部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容3次,无呕血、黑便,无意识障碍,6 h前出现上腹部钝痛不适,伴胸骨后疼痛、压迫感,向后背部放射,持续约10余分钟后症状稍缓解.     

波-杰二氏(Peutz-Jegher''''s)综合征一例报告

应××,男,21岁,缙云县人,农民,未婚,住院号80429.因全腹持续性疼痛,阵发性加剧伴呕吐2天,于1980年2月9日下午入院.入院前2天,患者感上腹部持续性疼痛阵发性加剧,疼痛时伴呕吐,曾解大便一次,色黄量不多.患者自幼常感上腹部隐痛,不剧烈.疼痛与进食无关,无发热及黄疸,大小便正常.曾以“慢性胆囊炎”及“胃病”进行治疗.5年前患过“流脑”,经治愈后无明显后遗症. 检查:血压120/80mm Hg,脉搏94次/分,急性重病容,     

急性门静脉血栓形成1例报告

1 病例介绍 患者,男,57岁,因腹痛、腹胀10 d于2009年5月21日入院.患者于10 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性伴阵发性加剧.伴腹胀,纳差,恶心,呕吐,腹泻,低热.疼痛无向其他部位放射.在当地县人民医院诊为"急性胃炎"给予对症治疗(具体治疗方案不详),症状无缓解,急转入笔者所在医院.     

腹腔干动脉栓塞误诊为急性胆囊炎1例

患者吴某,男,71岁,因上腹部疼痛3天,加重一天而于2005年3月26日人内科住院.患者于入院3天始无明显诱因出现上腹部痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴畏寒发热,有时高达39.5度.     

急性胰腺炎并发心肌梗死样改变一例

1 临床资料患者,男,70岁.因晚餐后持续性上腹部疼痛8于2002年3月6日入院.入院时患者腹部隐痛,阵发性加剧,无放散痛,非绞痛及刀割样痛;恶心、呕吐胃内容物,无发热及腹泻.查体:体温36℃,血压130/70mHg,神清,巩膜轻度黄染,双肺未闻及罗音,心率62次/min,节律整,未闻及杂音.     

拆减张线致肠瘘1例

1临床资料 患者,男,74岁。主因＂转移性右下腹痛伴恶心、呕吐1周入院＂。1周前无诱因自觉脐周、上腹部憋胀不适,疼痛伴恶心、呕吐后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性发作,阵发性加剧。无特殊处理入院,发病以来精神、饮食较差。     

自发性肠系膜动脉瘤破裂1例报告

自发性肠系膜动脉瘤破裂临床上非常罕见,文献也少有报道,本院确诊并成功救治1例,现报告如下. 1 病例报告 患者男,52岁,因上腹胀痛4h于2010年3月25日6:10来院急诊.患者自诉于当天2时左右无诱因突感上腹胀痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,无放射,无恶心、呕吐.曾在当地医院输注"头孢呋辛钠"、"654-2"等治疗无效,疼痛加重而来本院.既往无高血压及药物过敏史.     

肠结核误诊为阑尾炎一例报告

<正> 患者女性,38岁,已婚。主诉中腹部疼痛13小时余,右下腹部疼痛6小时。入院前突然感到中腹部持续疼痛,阵发性加剧,上腹部胀满感,半小时后稍缓解。翌日上午疼痛渐移至右下腹部,但仍呈持续性疼痛并阵发性加剧,伴恶心、纳差,大便一次,色黄,不成形,无脓血便及粘液。同年1、2月亦有右下腹疼痛史,过去曾有慢性咳嗽史。咳少量白色粘液痰,盗汗,偶有不规则发热,全身无力不适感。白细胞计数     

坏疽性胆囊炎合并回盲部肠扭转坏死1例

<正>1临床资料1.1病例患者男性,73岁,以"持续性右上腹疼痛.10 h"为主急诊入院。入院前2 d因进食面条后出现上腹部疼痛,伴恶心、恶逆。随后右上腹阵发性绞痛,向腰部放射,伴有恶心、恶逆及呕吐。发病以来,恶逆严重,无食欲,未排大便。既往     

腹痛6小时加重4小时

1 病例简介 患者,男,36岁,因"腹痛6 h,加重4 h"于2008-06-21来我院急诊就诊.患者入院前6 h无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门停止排气、排便,无寒战、发热、心悸、呼吸困难,无腰酸、腰痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿.立卧位腹平片提示低位肠梗阻.门诊拟"腹痛待查:肠梗阻"收住院.     

原发性门静脉血栓一例

患者男性,63岁。因上腹部疼痛1周,加重2 d于2009年10月入我院。患者入院前1周突发上腹部疼痛,疼痛位于脐周,为钝痛,呈持续性,无阵发性加剧,伴腹胀,恶心,无呕吐无腹泻,无黄疸,无发热。在当地医院求治,考虑胃十二指肠溃疡。予抗酸,保护胃黏膜治疗,效果欠佳,近2 d自觉加重,     

十二指肠球部溃疡穿孔并腹腔室膈综合征1例

1临床资料 患者男,46岁,农民.腹部持续性疼痛21 h急诊入院.入院前21 h,突然出现上腹部刀割样持续性疼痛,进行性加重,向腰背部放射,伴有恶心,无呕吐,无畏寒发热,伴乏力、胸闷、呼吸困难、口唇及肢端紫绀.病后在当地卫生院治疗,病情无好转而转入我院.既往健康,否认有"消化性溃疡"等病史.     

血液净化治疗重症急性胰腺炎1例

1病例报告男,35岁. 因上腹疼痛1 d余于2004-06-22入院. 大量饮酒后上腹部持续性疼痛、阵发性加剧不能缓解伴呕吐胃内容物. 查体:T 38.7℃, P 134/min,R 28/min,BP 11.9/7.3 kPa, SpO2 82%.