美军战伤编码研究进展

战伤编码的研究和制定对战伤伤情的准确判断、医疗文书记录、卫生资源配置、卫勤决策支持以及卫勤信息化建设具有重大意义.由于战伤具有伤员批量产生、伤情复杂、致伤机制多、伤道感染严重等特殊性,民用创伤编码系统不完全适用于战伤数据.本文综述了国外民用创伤编码系统和美军战伤编码系统,探讨其对我军战伤编码研究的借鉴意义.     

倡议建立Internet上中国统一的国际疾病分类和手术操作分类系统

国际疾病分类是病案信息化管理的重要基础,ICD编码技术是为信息化管理提供开启医学资料的钥匙。互联网的出现给我们提供了资源共享和信息交流的机会,建立全国统一标准的动态的ICD-10国际疾病分类与手术操作分类数据库,供全国的医院使用,可以及时、准确地为国家卫生部提供各种医疗信息。     

国际疾病分类第10次修订本本地化研究的思考

国际疾病分类（ international classification of diseases, ICD）,是目前国际上公认的、共同使用的疾病分类方法,是国际卫生信息的标准分类。它由世界卫生组织负责组织、协调、出版,用于疾病和相关健康问题的国际统计分类编码［1］。目前,全世界普遍采用的疾病分类标准为第10次修订本,即ICD-10。 ICD系统在国内的实施始于1990年3月20日卫生部卫医司字（90）第15号文件《关于医院使用统一的病案首页的通知》,正式提出病案首页要求使用ICD-9中的国际疾病统一编码,1993年开始在国内临床领域推广实施,2001年等效采用人民卫生出版社出版的ICD-10［2］。但是,由于ICD系列应用规则较为复杂,其分类命名粒度较粗,且国内存在大量地方性疾病在ICD-10编码中无法匹配,因此不同地区在应用时分别进行了本地化改造,同时也造成了各地区的编码不统一、编码质量不规范等一系列问题。     

ICD－10编码在病案统计分类中的应用分析

病案统计分类是病案管理中的重要组成部分,也是医院管理过程中较为复杂的工作之一。国际疾病分类（ICD）是WHO制定的国际统一的疾病分类方法。其是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性,将疾病分门别类,使其形成一个有序的组合,并用编码的方法来表示的系统。ICD－10即《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10次修订本,其也是当前我国常用的病案编码方式。本文从ICD－10编码的工作模式出发,对ICD－10编码在病案统计分类应用中的问题进行分析及总结,并提出相应的应对措施,以期提升医院病案统计分类管理效果。     

关于提高海军医务人员战伤救治能力的探讨

战伤救治是医务人员应用医药卫生技术手段对伤员实施的诊断、分类、治疗、护理和后送的过程 ,是战时卫勤保障的基础性工作。海军医务人员是实施海上军事斗争卫勤保障的骨干力量 ,其战伤救治能力的高低直接关系到卫勤保障质量 ,甚至会影响到战役的进程。因此 ,加强海军医务人员平时的战伤救治训练 ,提高战伤救治能力 ,意义十分重大。1　致伤特点及对医务人员的要求未来海上高技术局部战争呈大纵深、高立体、宽正面、非线性、非接触、非对称、远程精确打击的作战模式 ,将对参战人员产生一系列新的致伤特点。一是常规武器加大了科技含量 ,杀伤…     

中国近30年国际疾病分类研究 ——基于CiteSpace知识图谱的可视化分析

目的 从作者、 期刊、 研究机构、 关键词等不同角度了解近30年国内国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)研究情况,为科研和医疗工作者今后更好开展该领域研究提供信息参考.方法 以CNKI数据库中1990—2020年收录的ICD研究论文为数据来源,以CiteSpace软件为主,EXCEL为辅对相关文献的作者、期刊、研究机构、 关键词聚类等进行分析.结果 ICD研究总体呈上升趋势,但作者合作与机构合作联系较少,研究热点在不同时期特点较为显著,主要集中在ICD-10、ICD-9-CM-3、 病案首页、 病案管理、 疾病诊断等方面.结论 近年来ICD领域研究趋于稳步增长,专业化程度高;研究涉及领域较集中,但缺乏整体性,研究合作机构较局限,下一步突破研究深度与合作,将促进国内ICD发展.     

实行疾病分类的意义

国际疾病分类越来越受到重视,疾病分类编码是世界范围内疾病、损伤以及死亡原因的统一分类标准和方法之一,又是医学统计和卫生统计的基础工作。作为一个分类系统,它的基本原则是分类准确与完整。疾病编码正确与否直接影响着医疗质量的评估和医疗资源的分配,影响着医疗统计上报数据的正确性和可比性,也影响今后医、教、研的病案检查利用。因此,编码人员提高对疾病分类认识,从而正确进行疾病分类。1疾病分类目的和意义1.1管理需求我国已将国际疾病分类列为国家标准,病案首页统一使用国际疾病分类编码。病案中包括病人的各种信息,疾病分类可以…     

利用共词聚类分析法探讨国际疾病分类相关研究文献的热点

利用共词聚类分析方法探讨国际疾病分类文献研究热点。选取国际疾病分类作为研究对象,在PubMed数据库中下载相关文献,利用BICOMS书目信息共现挖掘系统处理数据,然后利用SPSS软件进行系统聚类。通过聚类图分析,得到4个大类。有关ICD研究的热点内容,主要集中在精神病诊断、病案管理、分类家族中的ICF、ICD统计功能等方面。     

关于瓣膜性心脏病分类细则的探讨

疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则将疾病分门别类,它旨在按照所设定的方案进行资料收集、整理、分析和利用.ICD即国际疾病分类是世界卫生组织为临床各类疾病、损伤和死因而制定的规范化、标准化、统一化的疾病分类系统.我院于1994年正式使用ICD进行疾病分类工作,2002年由ICD-9改为ICD-10对病案进行疾病分类.10年的工作经验使我们深知这一工作的重要性.它是国内与国际交流的桥梁,是医院中的医疗、研究、教学管理的基础,是医疗保险实施医疗付款方式进一步深化改革的重要因素之一,总之是医院科学管理的重要保障.     

战伤救治课程标准的建立与应用

目的 建立符合实战化训练要求、适应新形势下军医能力培养需求以及紧跟前沿进展的战伤救治课程标准.方法 查阅文献及资料,结合现代战伤流行病学特点进行救治技术需求分析,对接我军现行规定的军医岗位能力要求,初步确定课程标准的主体内容.在此基础上,遵循"5+3"军医成长规律、结合战伤救治最新进展、突出战伤模拟训练,进行课程内容框架设计和标准的制定.进行专家咨询,完善课程标准.作者单位2020年新开本科生《战伤救治》课程中应用该标准,实际验证应用效果.结果 建立了新的战伤救治课程标准,课程整体框架设计、核心内容模块设置和课程实施得到专家和学员的充分认可.结论 新的战伤救治课程标准,以"实战化训练"为主线优化了课程设置,精简了知识技能目标,丰富了模拟培训方法手段,为提升战伤救治专业化新型军事人才质量奠定了坚实的基础.     

国际疾病分类在病历档案疾病诊断书写中的应用

目的规范病案首页中疾病诊断的书写,使疾病诊断的书写更加科学化、标准化和规范化,促进医院信息化的建设。方法将ICD码字典库嵌入医院HIS系统中医生工作站的电子病历模块中,采用ICD-10疾病诊断规范病案疾病诊断书写,不断补充完善ICD码字典库。结果我院病案的疾病诊断名称更加规范、统一,为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据内容,实现网络信息数据共享。结论病案疾病诊断的书写使用国际疾病分类的疾病诊断能够提高医院的信息化程度,加速数字化医院建设的步伐。     

医生工作站病案疾病诊断书写中ICD-10编码的应用

目的：规范病案首页医生疾病诊断的书写,为按病种付费打好基础。方法：将ICD码字典库嵌入医院HIS系统中医生工作站的电子病历模块中,病案首页疾病诊断由临床医生选择ICD码字典库疾病名称形成。结果：临床医生的疾病诊断更加规范、统一、科学,为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据。结论：病案首页疾病诊断的书写使用国际疾病分类的疾病名称能够实现信息数据共享,提高医院的信息化程度,加速数字化医院建设。     

An analysis of standardized disease classification system for health care planning

This paper deals with the development of the standardized disease classification system, which generates usable statistics for comprehensive health care planning. It is used by ARCH (a regional health planning agency) to obtain a measure of acute hospital utilization and regional health status. A sample of 35,000 patients discharged from 39 acute-care facilities in the St. Louis bistate region was examined and tested. The existing disease classification systems (three versions of ICD and SNDO) were converted into the standardized system. Its application results in a better conceptualization of current health problems. It aids in the formulation and monitoring of health problems.     

ICD系列编码规则及结构体系剖析

对ICD的发展历程、编码规则及其重要分支ICD10CM的结构进行详尽分析,以期为ICD系列分类标准在国内医疗卫生信息化领域的应用提供一定的参考。     

基于ArcGIS设计与开发的某方向海军军事医学地理信息系统

本文聚焦我国海军训练环境多元性、官兵伤病发生规律特殊性等问题,依托某方向海军卫勤保障大样本调研数据,基于ArcGIS二维开发平台设计并开发了某方向海军军事医学地理信息系统,将海军官兵伤病数据、军队和地方卫生资源数据与空间地理数据相关联,实现了海军官兵伤病监测与预警、卫勤资源信息化管理以及卫勤保障辅助决策等功能。     

卫勤优化决策综合数据库研究与设计

目的:为战略战役全军卫勤保障提供有效的资源信息服务,为战时卫勤循证决策提供支持与服务.方法:利用空间数据仓库技术和GML技术的进行多源异构数据集成,将大量数据进行合理组织,建立面向卫勤指挥决策问题多维主题模型.结果:实现了多源异构数据集成,建立卫勤指挥优化决策的综合数据库,包括空问数据仓库以及基于数据仓库的卫勘决策支持多维模型.提出了数据仓库的六层体系结构设计方案.结论:为卫勤优化决策支持系统提供综合数据支持平台,实现了对卫勤指挥机关的循证决策支持.     

卫生设备交互式电子技术手册系统中维修保障信息的核心元数据研究

在研究卫生设备维修保障及维修保障信息的特点、DC元数据和S1000D规范的基础上,构建卫生设备IETM系统中维修保障信息的核心元数据体系,实现对卫生设备IETM系统中维修保障信息的有效检索、管理和使用及异构系统间的数据共享,为卫生设备IETM系统的创建奠定基础。     

卫勤机关综合管理信息系统基本数据元标准化研究

数据标准是各类信息平台建设的基础.卫勤机关综合管理信息分类与代码是卫勤机关综合管理信息平台的基本数据标准,该代码表在军队卫生系统的推广应用,不仅能支持现有的异构信息系统的数据整合与共享,还能为未来各类应用系统的升级和新系统的开发提供必要的数据标准支撑.     

提高ICD分类质量 保障DRGs科学实施

随着我国医疗保险业的发展,医疗费用将逐步由按项目收费过度到按病种收费,按病种收费的最终解决方案DRGs体系的收费标准将完全依据ICD分类编码,ICD分类质量将直接影响DRGs分组和医疗费用计付,进而影响患者、医院、医保机构三方利益,提高ICD分类质量是DRGs科学实施的重要保障。