消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的临床分析

目的探讨消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效,为制定糖尿病后抑郁症治疗方案提供依据。方法选择我院2009年2月-2011年8月收治的100例糖尿病后抑郁症患者,按就诊顺序按就诊顺序对照组与观察组;对照组进行常规治疗,观察组采用消渴解郁方进行对症治疗。治疗后观察比较两组患者的临床疗效、空腹血糖FBG值、餐后血糖PBG值、SDS评分、HAMD评分等。结果治疗后,观察组患者的总有效率（84%）明显高于对照组（58%）;观察组患者的空腹血糖FBG值、餐后血糖PBG值明显低于对照组患者;观察组患者的SDS评分、HAMD评分明显均低于对照组患者,两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效确切,有效改善患者生存质量,值得临床进一步推广应用。     

解郁丸联合疏肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床研究

目的探讨解郁丸联合疏肝解郁胶囊治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将116例抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予帕罗西汀治疗;观察组给予解郁丸和疏肝解郁胶囊治疗。疗程为6周。观察并比较2组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床疗效总评量表（CGI-SI）、抑郁自评量表（SDS）评分及副反应量表（TESS）评分。结果观察组的治愈率和总有效率明显高于对照组（P〈0.05或0.01）;2组患者治疗后的HAMD、CGI-SI及SDS评分明显低于治疗前（P〈0.05或0.01）,且观察组治疗2周后的HAMD、CGI-SI及SDS评分明显优于对照组（P〈0.05）;观察组的不良反应数及TESS评分均明显低于对照组（P〈0.05或0.01）。结论解郁丸联合疏肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床效果显著,不良反应少,同时能改善患者睡眠质量。     

解郁汤加减与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的：评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将96例抑郁症患者随机分为治疗组（解郁汤加减组）48例和对照组（氟西汀组）48例,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表病情严重程度（CGI—SI）、中医临床症状评分和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗组HAMD、中医症状评分、TESS均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后两组问比较差异不显著,但不良反应明显低于对照组（P〈0．01）。结论：解郁汤加减治疗抑郁症疗效显著,安全可靠,不良反应小,依从性好,具有临床应用价值。     

解郁丸与米安色林治疗抑郁症90例临床对照观察

目的：观察解郁丸配合西药米安色林治疗抑郁症的临床疗效。方法：将90例患者随机分为两组,各45例。对照组予以米安色林,治疗组在对照组治疗基础上加服解郁丸治疗,连续观察6周。结果：治疗组显效率、有效率分别82．22％、91．11％,对照组为62．22％、75．55％,两组疗效比较差异有显著性。两组患者治疗6周后HAMD评分较治疗前明显下降,两组前后自身比较差异有非常显著性（P〈0．01）,治疗后两组患者HAMD评分比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：解郁丸配合西药米安色林治疗抑郁症疗效优于单用西药米安色林。     

百优解治疗脑卒中后抑郁障碍疗效观察附28例分析

目的：观察百优解对脑卒中后抑郁障碍的疗效以及对神经功能缺损程度的改善情况．方法：56例脑卒中后抑郁障碍患者，随机分为治疗组和对照组各28例，对照组给予脑卒中的常规治疗，治疗组加用百优解，每日20mg，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损量表（SSS），于治疗前和治疗后进行疗效评定。结果：HAMD评分显示，治疗组治疗后（4．2±1．8）较治疗前（20．3±5．0）显著下降（P〈0．01），对照组治疗后（19．2±2．4）较治疗前（21．9±2．8）比较差别无显著性（P〉0.05）；SSS评分显示治疗组治疗后显著下降，与对照组比较差别有显著性（P〈0．01）；同时观察了百优解的不良反应。结论：百优解是治疗脑卒中后抑郁障碍较为有效、安全的药物，且对脑卒中后神经功能的恢复有明显的促进作用。     

健脾解郁法治疗糖尿病并抑郁症的临床研究

目的:评价健脾解郁法治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效并探讨其作用机制.方法:在基础治疗基础上,治疗组加用健脾解郁中药汤剂,对照组加用盐酸氟西汀(百优解).结果:健脾解郁法治疗能明显改善糖尿病伴发抑郁患者的HAMD评分、临床症状,总有效率达到90.1％,明显优于对照组的72.2％,总体疗效评价上明显优于对照组.结论:健脾解...     

氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症的疗效观察

目的探讨氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症的疗效临床。方法将69例功能性消化不良伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服多潘立酮片,治疗组在对照组的基础上加服氟西汀,8周后,比较两组临床疗效和治疗前后HRSD评分和SDS评分。结果两组总有效率差异有统计学意义（p〈0.05）,治疗组治疗前后SDS评分与HRSD评分比较差异有统计学意义（p〈0.05）,治疗后两组SDS评分与HRSD评分比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症患者具有较好的临床疗效。     

冠心病相关抑郁症的中西医结合治疗研究

目的: 观察以益气活血解郁立法,以自拟通心解郁方治疗冠心病相关抑郁症的临床疗效。方法:选取冠心病相关抑郁症患者70例。随机分为中药组与对照组各35例。中药组采用通心解郁方加减,对照组采用氟西汀,两组均维持冠心病基础西药治疗,以8周为一个疗程。观察病人治疗前后相关症状证候、心电图、汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、抑郁自评量表评分（SDS）及中医单项症状积分的变化。结果：两组病例在心绞痛疗效、证候疗效、HAM和SDS量表评分,以及中医单项症状疗效评分方面,较治疗前均有明显差异（P<0.05）,并且中药组优于对照组。结论：两种方法均能改善患者的抑郁症状,并且中药组优于对照组;中药组在改善冠心病心绞痛症状的同时,还能够改善患者全身其他症状,并能改善抑郁症评分,减轻患者抑郁症状,降低抑郁症对冠心病的影响,表明中医药治疗治疗冠心病相关抑郁症具有明显的优势。     

中药解郁丸与帕罗西汀治疗60例恶劣心境患者临床对照研究

目的探讨中药解郁丸治疗恶劣心境的临床疗效、不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用中药解郁丸治疗,对照组采用帕罗西汀（国产乐友）治疗,12周后应用Hamiton抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定药物疗效,用TESS不良反应量表评定不良的反应。结果两组患者治疗前HAMD评分间差别无显著性意义（P〉0.05）;两组患者疗效间差别无显著性意义（P〉0.05）;两组患者治疗前后SDS、SAS评分间差别无显著性意义（P〉0.05）。治疗后解郁丸组不良反应明显少于帕罗西汀组。结论解郁丸治疗恶劣心境疗效与帕罗西汀相当,不良反应少。     

百优解+尼尔雌醇治疗更年期妇女抑郁症的疗效观察

目的：探讨抗抑郁药百优解＋尼尔雌醇治疗更年期妇女抑郁症的疗效。方法：170例更年期抑郁症患者随机分为百优解＋尼尔雌醇（联合）组,尼尔雌醇组和百优解组。用Hamiltom抑郁量表（HAMD）评价抑郁的严重程度,Kupperman评分指数（KMI）评价绝经期症状。结果：联合组、尼尔雌醇组和百优解组治疗后的HAMD总分（5.66±4.68、10.58±5.47、8.77±5.06）比治疗前（23.85±4.56、22.96±4.69、23.16±5.09）低（P〈0.01）;联合组、尼尔雌醇组和百优解组治疗后的KMI（7.59±4.81、9.89±6.82、8.29±5.12）比治疗前（32.16±7.52、32.35±7.26、32.03±6.96）低（P〈0.01）。结论：百优解＋尼尔雌醇能更显著地改善更年期妇女抑郁症的临床症状。     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的 探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果.方法 选取2012年12月～2014年6月入住广东省第三荣军医院住院治疗的产后抑郁症患者82例.根据护理方式的不同将患者分为对照组41例（采用常规护理）和干预组41例（采用ROY适应模式的护理方法）,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易应对方式问卷（SCSQ）及健康状况问卷（SF-36）对患者进行调查分析.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析.结果 ①Zung SDS评分比较：干预组与对照组干预12周后得分[（45.68±4.21）分比（57.10±12.25）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.682,P＜ 0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=14.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②HAMD评分比较：干预组与对照组干预12周后[（6.87±2.01）分比（21.15±4.86）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.341,P＜0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=11.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③SCSQ得分比较：干预组与对照组干预12周后积极评分[（21.50±5.20）分比（18.71±5.46）分]比较,差异有统计学意义（t=2.100,P＜0.05）;干预组干预前后比较积极和消极评分比较差异均有高度统计学意义（t=3.257、6.754,均P＜0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.④SF-36得分比较：干预组与对照组干预12周后生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康方面比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.对照组干预前和干预12周后各项比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预组干预前和干预12周后得分比较,除生理职能、活力改善外,其余各项比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 ROY适应模式能显著改善患者的抑郁状态,增强患者?     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将216例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组108例和治疗组108例，两组患者均按饮食要求，固定每日总热量摄入，并固定运动量，同时采用口服二甲双胍治疗，治疗组在此基础上加服中药代胰降糖方。两组患者分别于治疗前后进行空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]检测，并计算胰岛素抵抗指数（IAI）。结果：治疗后对照组总有效率为42．6％，治疗组为74．1％，两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者治疗后FPG，HbAlc，FINS，IAI，TG，TC水平明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；两组患者治疗后HDL—C水平均有升高，治疗组与本组治疗前比较有显著性差异（P〈0．05），对照组与本组治疗前比较无显著性差异，治疗后两组间比较也无显著性差异。结论：代胰降糖方联合西药二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗，疗效显著，值得在临床上推广使用。     

老年2型糖尿病个体化营养治疗的意义

目的研究个体化营养治疗对于老年2型糖尿病的临床效果。方法选择2008年11月。2010年10月浙江省舟山医院共收治的124例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用对比治疗的方法,按照1：1的人数比例分为实验组和对照组,每组各62例。实验组给予个体化营养治疗,对照组采用常规方法进行治疗,观察两组患者治疗后免疫球蛋白A（I啦）、免疫球蛋白G（IgG）、C型反应性蛋白（CRP）、微量白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）情况,比较两组患者的治疗效果。结果免疫学指标：治疗后两组患者的IgA、IgG、ALB、Hb水平均较治疗前均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,CRP比治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后IgA、IgG、ALB、Hb[（3．3±1．4）、（14．5±3．2）、（38．7±1．3）、（130．6±35．5）g／L]明显高于对照组[（2．4±1．2）、（13．5±4．5）、（35．5±2．4）、（118．5±21．8）g／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。血糖指标：治疗后两组患者FPG、2hPG均比治疗前显著下降（P〈O．05）;实验组FPG、2hPG[（8．1±1．6）、（11．3±2．4）mmol／L]低于对照组[（9．4±5．5）mmol／L、（12．5±7．8）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化营养治疗能有效降低老年2型糖尿病患者的血糖,提高其免疫功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

广场舞改善中老年女性抑郁症康复研究和疗效观察

探讨广场舞改善中老年女性抑郁症的疗效。方法：选择某社区65例中老年（45-70岁）女性抑郁症患者随机分为研究组（33例）和对照组（32例）,研究组参与广场舞运动,对照组给予艾司西酞普兰联合戊酸雌二醇治疗,试验前及试验1个月、3个月、6个月用症状自评量表（ Symptom checklist 90,SCL-90）、焦虑自评量表（ Self rating Anxiety Scale ,SAS）、抑郁自评量表（ Self rating Depres-sion Scale ,SDS）评定治疗效果,应用副反应量表（ Treatment Emergent Symptom Scale ,TESS）评定副反应。结果：治疗前两组患者SCL-90、SAS、SDS评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后两组SCL-90、SAS、SDS评分均较治疗前显著降低,（ P ＜0．05）,治疗后1个月、3个月对照组上述评分优于研究组（ P＜0．05）,治疗6个月两组评分比较无统计学差异（P ＞0．05）。研究组副反应低于对照组（P ＞0．05）。结论：广场舞可以有效改善中老年女性抑郁症患者的躯体化、抑郁、焦虑症状,效果较好。     

早发2型糖尿病初期患者合并焦虑或抑郁的临床观察

目的 观察早发2型糖尿病患者经规范、合理的治疗前后焦虑或抑郁的变化情况.方法 2008年5月～2012年4月共纳入76例早发2型糖尿病初诊患者,给予磺脲类或预混胰岛素为主的降糖治疗和糖尿病知识健康宣教;分别于确诊时、治疗1个月和治疗3个月用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,并于确诊时和治疗3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况.结果 76例患者血糖控制均获满意,平均治疗控制时间为(20.5±8.1)d.确诊时76例患者中分别有46例(60.5％)和33例(43.4％)伴有不同程度的焦虑和抑郁,SAS和SDS量表评分分别为54.2±15.1和49.7±14.3;治疗1个月有2例失访出组,74例患者中分别有31例(41.9％)和20例(27.0％)伴有不同程度的焦虑和抑郁,SAS和SDS评分分别为45.9±11.1和41.6±10.7,与确诊时比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月对70例患者(4例失访)再次进行SAS和SDS量表评分,仅有11例(15.7％)和8例(11.4％)伴有不同程度的焦虑或抑郁,评分分别为32.8± 11.2和31.2±11.4,与确诊时和治疗1个月比较差异均有统计学意义(P＜0.05).70例患者确诊时和治疗3个月HbA1c分别为(9.8±2.4)％和(5.0±1.1)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早发2型糖尿病患者的焦虑和抑郁情况较为普遍且严重,规范、合理的降糖治疗和糖尿病知识健康宣教不仅能够有效控制血糖,还可以改善患者的焦虑和抑郁,值得基层医院和专科门诊借鉴.     

舒糖宝对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响

目的研究舒糖宝复方口服液及其原料对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响。方法将小白鼠分为正常组、治疗1组、治疗2组、阳性对照组、模型组,共五组。后四组用四氧嘧啶腹腔注射造模。造模成功后,治疗1组用舒糖宝复方口服液灌胃治疗,治疗2组用番石榴果提取液灌胃治疗,阳性对照组用盐酸二甲双胍治疗,模型组灌等量蒸馏水。测定造模前、造模后和治疗后血糖含量。结果阳性对照组、治疗1组、治疗2组、模型组和正常组,造模前血糖分别为(7.47±1.31)、(6.48±0.52)、(6.38±0.99)、(6.81±0.54)、(6.72±0.89)mmol/L(F=0.47,P=0.75);造模后72h血糖分别为(11.17±3.13)、(10.16±3.24)、(10.88±4.25)、(12.24±4.43)、(5.18±0.58)mmol/L(P<0.01);治疗后血糖分别为(9.02±0.98)、(7.90±1.49)、(6.54±0.61)、(10.69±4.83)、(6.09±0.57)mmol/L(P<0.01)。造模后血糖明显高于造模前(P<0.01),治疗后明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01)。结论造模后血糖明显升高,治疗后明显下降。舒糖宝对四氧嘧啶致糖尿病小鼠具有显著降糖作用。     

塞来昔布在2型糖尿病中的作用及其机制

目的：探讨新型非甾体抗炎药塞来昔布在2型糖尿病中作用及其机制。方法：80例患者随机分为拜唐平＋二甲双胍治疗方案组（A组）、塞来昔布联合拜唐平＋二甲双胍治疗方案组（B组）及20例健康对照组。比较各组治疗前、后血糖、C-反应蛋白（C—Reaction protein,CRP）、核转录因子-κB mRNA水平,肿瘤坏死因子（TNF—α）、白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）含量水平的差异;比较各治疗组治疗前与治疗后上述各指标含量的差异。结果：治疗前各治疗组与健康对照组相比较血糖、CRP、血中NF—κB mRNA水平,TNF—α、IL-2、IL-6含量水平的差异均有显著性（P〈0．05）;各治疗组治疗前、后之间CRP、血中NF—κB mRNA水平,TNF—α、IL-2、IL-6含量水平的差异均有显著性（P〈0．05）;治疗后,治疗组1与治疗组2相比较,血糖差异无显著性（P〈0．05）。结论：在2型糖尿病患者中存在明显的炎症反应过程,塞来昔布作为新型非甾体抗炎药,其不仅具有明显的抗炎症反应,且可降低患者的血糖水平。     

逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症临床研究

目的：观察逍遥散加味治疗乳腺癌术后患者抑郁症的临床疗效。方法：58例乳腺癌术后伴发抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各 29例,治疗组采用逍遥散加味治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,两组均以 3周为 1个疗程,连服 ２个疗程后评定疗效。结果：治疗后治疗组抑郁自评量表（SDS）评分与对照组比较,有显著性差异（Ｐ＜0.05）,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学差异（Ｐ＜0.05）。结论：逍遥散加味治疗乳腺癌术后抑郁症具有较好的临床疗效,不良反应少,安全性高,患者容易接受。     

团体心理干预对糖尿病伴抑郁患者的影响

目的探讨应用团体心理干预对2型糖尿病伴抑郁患者糖代谢、心理状况及生活质量的影响。方法采用Zung自评抑郁量表（SDS）对巴南区人民医院就诊的250例2型糖尿病患者进行调查,筛选2型糖尿病伴抑郁者82例,再按抑郁程度分层随机抽样将其分为团体心理干预组（干预组）和对照组。对照组患者采用降血糖、降血脂药物治疗,干预组在此基础上辅以团体心理干预。团体心理干预前后对全部被试者进行空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量测量。结果对照组治疗后的空腹血糖及糖化血红蛋白水平分别为（7.21±0.31）mmol/L和（6.89±0.29）%,而干预组则分别为（5.01±0.29）mmol/L、（5.12±0.32）%,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预组治疗后的生活质量、生理因素、社会关系及治疗因素等四个维度的分值均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论团体心理干预可以有效降低2型糖尿病伴抑郁患者的空腹血糖及糖化血红蛋白水平,改善糖尿病患者的生活质量。     

重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效和安全性。方法:将50例抑郁症患者随机分为rTMS联合艾司西酞普兰组(研究组,n=25例)和单用艾司西酞普兰治疗组(对照组,n=25例)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)在治疗前和治疗第1、2、4、8周分别对两组患者评定疗效;治疗中用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前和第8周两组患者HAMD评分的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗第1、2、4周末,研究组患者HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗第4周末时,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症早期疗效和安全性均优于单一用药。