盐酸氟西汀(百优解)治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效观察

目的 :观察盐酸氟西汀 (百优解 )对脑卒中后抑郁障碍的疗效以及对神经功能缺损程度的改善情况。方法 :80例脑卒中后抑郁障碍的患者 ,随机分为治疗组和对照组各 4 0例 ,对照组给予脑卒中的常规治疗 ,治疗组加用百优解 ,每天 2 0mg ,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损量表 (SSS)于治疗前和治疗后进行疗效评定。结果 :HAMD评分显示治疗组治疗后 (4 .3± 1.7)较治疗前 (2 1.3± 4 .2 )显著下降 (P <0 .0 1) ,对照组治疗后 (19.7± 1.9)较治疗前 (2 0 .9± 3.8)比较差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,SSS评分显示治疗组治疗后显著下降 ,与对照组比较差别有显著性 (P <0 .0 1) ,同时观察了百优解的副作用。结论 :百优解是治疗脑卒中后抑郁障碍较为有效、安全的药物 ,且对脑卒中后神经功能的恢复有明显的促进作用。     

百优解对卒中后抑郁状态及神经功能恢复作用的临床观察

目的：观察抗抑郁剂百优解对卒中后抑郁状态的作用。方法：50例卒中病人随机分成百优解治疗组（25例）和对照组（25例），对治疗前和治疗后4周，8周分别进行汉密尔顿抑制量表（HAMD）评分和神经功能缺损（NFIA）评分。结果：与对照组相比，治疗组HAMD及神经功能缺损评分减分率较高，相比有显性差异（P＜0．01）。结论：百优解治疗卒中后抑郁状态是有效的，由此它对卒中神经功能的恢复也有一定的帮助作用。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁32例临床观察

目的 观察黛力新治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法 63例脑卒中后抑郁状态患者，随机分为治疗组（加用黛力新）和对照组（常规治疗组），其中治疗组32例，对照组31例，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，日常生活能力BARTHEL指数（BI）量表及神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定其疗效。结果 治疗组黛力新治疗后其HAMD评分SSS评分明显下降，BARTHEL指数评分显著增高，与对照组比较差异具显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果，且可促进脑卒中的神经功能恢复。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床体会

目的：观察氟西汀对脑卒中后抑郁障碍（PSD）及神经功能恢复的疗效。方法：60倒脑卒中后抑郁患者分为治疗组及对照组各30例。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用氟西汀20mg。于治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，并参照全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度及总的生活能力状态进行评定。结果：治疗组治疗抑郁总有效率为86．7％，对照组总有效率为33．3％（P〈0．01）；神经功能康复治疗，治疗组有效率90．0％，对照组有效率80．0％（P〈0．05）。结论：氟西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。     

针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的 观察针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效。方法 将76例脑卒中后抑郁患者按照随机数表法分为治疗组和对照组各38例，治疗组给予针刺“百会五针”结合放血疗法治疗，对照组给予口服西药治疗。观察2组汉密尔顿抑郁量（HAMD）量表评分、神经功能缺损量表评分、Barthel指数评分与临床疗效。结果 2组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分较对照组降低更显著（P＜0.05）；2组治疗后Barthel指数评分较治疗前显著升高（P＜0.05），治疗组治疗后Barthel指数评分较对照组升高更显著（P＜0.05）；2组临床总有效率比较，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁疗效显著，优于单纯西药治疗。     

黛力新治疗脑梗死并发抑郁症60例的疗效观察

目的观察黛力新治疗脑梗死并发抑郁症的临床疗效。方法将120例脑梗死并发抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均给予常规治疗,治疗组加用黛力新治疗。观察比较两组治疗前和治疗6周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损（SSS）评分及不良反应。结果治疗6周后,治疗组总有效率为78．3％,对照组总有效率为58．3％,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后治疗组的HAMD评分、SSS评分均显著低于对照组（P〈0．01）。结论黛力新可以改善脑梗死患者抑郁障碍程度,并促进其神经功能康复。     

早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果观察

目的探讨早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果,为该病的临床治疗提供依据。方法选择2011年1—12月浙江省舟山市中医骨伤联合医院86例急性脑卒中抑郁患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各43例。两组均给予百忧解治疗,观察组加用早期康复护理训练。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者治疗前及治疗后1、3个月的抑郁情况;分别采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS评分）和Barthel指数量表（BI）评价治疗前、后两组患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后两组患者的HAMD评分、NIHSS和BI均优于治疗前（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后1个月和3个月．观察组的HAMD评分分别为（24．46±5．71）分和（12．62±1．85）分,均低于对照组的（35．68±3．82）分和（26．15±2．14）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后观察组的NIHSS和BI评分分别为（16．45±3．21）分和（71．27±8．25）分,均优于对照组的（23．83±2．36）分和（58．43±7．09）分,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果较好,不仅可缓解抑郁症状,而且可促进神经功能恢复。     

脑卒中后抑郁的治疗和对神经功能康复的影响

目的：探讨黛安神治疗脑卒中后抑郁的疗效和对神经功能康复的影响。方法：对61例脑卒中后抑郁的病人随机分为研究组和对照组,研究组和黛安神治疗,于治疗1月后,3月后对病人进行HAMD,神经功能缺损评分标准评定和比较。结果：研究组32例治疗1月后,治疗3月后HAMD评分和神经功能缺损评分均明显低于对照组（P＜0．01）,研究组治疗3月后HAMD评分,神经功能缺损评分均明显低于治疗1月后（P＜0．1或0．05）,而对照组29例无显性差异（P＞0．05）,结论：黛安神治疗脑卒中后抑郁有效,能促进神经功能的康复,并且治疗时间越长,疗效越好。[     

偏瘫患者综合性神经康复治疗的疗效观察

目的探讨综合性神经康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍的疗效。方法将62例首发偏瘫伴抑郁症状的患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组给予规范的综合性神经康复治疗,包括运动疗法、心理治疗和神经科常规药物治疗,对照组予神经科常规药物治疗。用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,分别于治疗前和治疗后2、4周末对患者进行疗效评定。结果治疗组与对照组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和HAMD评分在治疗前差异无显著性（P〉0．05）;治疗2周末治疗组评分低于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）;4周末治疗组评分均低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性神经康复治疗能显著改善偏瘫患者神经功能缺损,缓解患者的抑郁症状。     

被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的探讨被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法收集我院收治的脑卒中后抑郁患者共120例．按照住院号尾数的单双号分成干预组和对照组：干预组60例在常规药物治疗的基础上进行被动音乐疗法治疗．对照组60例仅接受常规药物治疗,分别在治疗前和治疗2个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及护士观察量表（NOSIE）评价临床疗效。结果治疗后干预组HAMD总评分均显著低于治疗前,并且治疗后干预组HAMD总分较对照组显著下降（P〈0．01）;治疗后十预组NOSIE总评分均显著高于治疗前（P〈0．01）,并且治疗后干预组NOSIE总分较对照组有显著升高（P〈0．01）。结论在常规药物治疗和护理的基础上运用被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者进行辅助治疗能够改善其抑郁情绪,促进神经功能恢复。     

高压氧治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨高压氧（HBO）治疗对脑卒中后抑郁（PSD）症状和认知功能障碍的影响。方法66例PSD患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用HBO＋常规治疗，对照组仅使用常规治疗，测定两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton DepressionRating Scale，HAMD）、简易智能精神状态检查量表（Mini—Mental StateExamination，MMSE）和神经功能缺损程度（Neurological FuncfionDeicitsscale，NFD）的计分。结果两组抑郁症状和认知功能障碍均较治疗前改善（P〈0．01），与对照组比较实验组疗效更加显著（P〈0．01）。结论HBO治疗能够改善PSD患者的抑郁症状和认知功能。     

黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的：探讨卒中后抑郁／焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及黛力新联合早期心理干预对脑卒中预后的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对200例脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑60例,患者随机分成三组,采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评价疗效。结果：急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为33．33％。抑郁与焦虑共病率63．93％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异（P〈0．05）。结论：对卒中后抑郁／焦虑患者单用药物黛力新或黛力新联合心理干预治疗均能促进神经功能康复和生活能力恢复,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

脑卒中患者强化心理治疗的康复研究

目的：探讨强化心理治疗对脑卒中患者情感障碍康复的影响。方法：将84例脑卒中患者随机分为干预组41例和对照组43例，干预组给予为期9个月的强化心理治疗，对照组则给予3次心理教育，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CSS）和护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）随访1年后进行疗效评定。结果：两组HAMD评分、CSS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；随访1年后干预组均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：强化心理治疗作为药物治疗的辅助措施能显著增加患者的康复机会，疗效也更持久和稳定，值得推广。     

脑卒中后抑郁患者实施综合心理护理模式的效果分析

目的：探讨综合心理护理模式对脑卒中后抑郁患者抑郁状况、神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分影响。方法：将62例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施综合心理护理模式。结果：2组干预前的HAMD、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后HAMD、NIHSS和ADL评分均优于干预前（P〈0．05）,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施有效的综合心理护理干预,能显著改善其抑郁状况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

老年脑梗死患者恢复期抑郁及相关因素分析

目的探讨老年人脑梗死恢复期抑郁的发生情况及相关因素。方法采用HAMD将88例初发脑梗死恢复期患者分为抑郁组和非抑郁组，分别行脑卒中SSS和ADL。结果在88例脑梗死恢复期老年患者中抑郁发生率为42．1％，抑郁组SSS评分明显高于非抑郁组（P〈0．01），抑郁组ADL评分低于非抑郁组（P〈0．01），而病灶数量、部位在2组中无显著性差异。结论抑郁是老年脑梗死患者恢复期常见的并发症，其发生与神经功能缺损严重程度、日常生活能力依赖程度有关。     

氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的：探讨氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁（ PSD）患者神经功能缺损的影响。方法：102例老年急性缺血性PSD患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氟西汀,比较2组患者治疗前、后汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、神经功能缺损程度（ SSS）及日常生活能力（ ADL）评分。结果：治疗后观察组患者HAMD明显低于对照组,治疗后2组患者SSS分值均明显降低,ADL分值均明显升高,且观察组改变高于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：氟西汀能缓解老年急性缺血性PSD患者的抑郁症状,促进其神经功能缺损的恢复,提高日常生活能力。     

黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的研究黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁患者97例,按就诊先后分成黛力新联合醒脑静治疗为治疗组49例,醒脑静治疗为对照组48例,疗程14d。通过临床神经功能缺损程度（CSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及日常生活能力量表（ADL）评价两组治疗前及治疗14d后疗效。结果治疗组患者临床疗效明显好转,治疗组优于对照组,两组痊愈、显著进步、总有效率比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗前HAMD、CSS分值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后HAMD评分、CSS评分与同组治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组变化有统计学意义（P〈0．05）。PSD患者日常生活能力治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。结论黛力新联合醒脑静治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复,从而提高脑卒中后抑郁患者日常生活能力。     

逍遥丸联合文拉法辛治疗卒中后抑郁临床研究

目的：探讨逍遥丸联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予文拉法辛及谷维素治疗,治疗组口服逍遥丸及文拉法辛,其余常规治疗相同。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．（15）,HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：逍遥丸联合文拉法辛可明显改善PSD患者的抑郁症状,同时能促进其神经功能的恢复。     

百忧解治疗卒中后抑郁的临床研究

目的：探讨百忧解治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法：对58例卒中后抑郁患者应用百忧解（治疗组32例）和脑复康（对照组26例）进行对照治疗,两组同时应用脑血管病治疗药物。采用Zung自评量表、汉密尔顿抑 郁量表（HAMD）、日常生活自理能力量表（Barthel指数记分）和神经功能缺损程度评定疗效和功能改善状况。结果：百忧解治疗组的显效率明显优于对照组（P＜0．01）。治疗后治疗组Zung量表、HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性（P＜0．01）,神经功能缺损程度积分值降低与Barthel评分提高,治疗组高于对照组（P＜0．01）。百忧解主要副反应为失眠、焦虑、乏力、恶性和震颤。结论：百忧解治疗卒中后抑郁有效,能改善神经功能,且副反应轻。     

文拉法新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的 探讨文拉法新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 将62例脑卒中后抑郁的患者随机分成治疗组和对照组。治疗组在内科治疗的基础上加用丈拉法新。在治疗前、治疗2个月、6个月时分别以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及巴氏指数（BI）进行评分。结果 治疗结束时，两组的HAMD及BI评分比较有显著性差异（P〈0．01），治疗组抑郁状态的改善和神经功能恢复优于对照组。结论 文拉法新治脑卒中后抑郁安全有效。