复方保肝宁减轻小鼠肝纤维化的机制:抑制肝脏组织中的IDO1进而促进树突状细胞表型成熟

目的 观察中药复方保肝宁对肝纤维化模型小鼠的保护作用并探讨其作用机制。方法 本研究分为两部分,第1部分：按 0.6 mL/（kg·d）予以腹腔注射25% CCl4（CCl4∶橄榄油=1∶3）的方式诱导野生型小鼠建立肝纤维化病理模型,随机分为对照组、模型组、阳性对照组及保肝宁低、中、高浓度组,10只/组。造模给药8周后处死小鼠,取小鼠血清检测AST、ALT水平。另取肝组织做HE、天狼星红染色及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）免疫组化染色并检测吲哚胺2,3-双加氧酶1（IDO1）的表达水平。流式细胞仪检测小鼠肝脏树突状细胞（DCs）及T细胞的数量和表型变化。第2部分：按3×1011 v.g/只尾静脉注射IDO1过表达腺相关病毒,取正常野生型小鼠随机分为腺相关病毒阴性对照（AAV9-NC）干预组、IDO1过表达腺相关病毒（AAV9-IDO1）干预组及高浓度保肝宁+IDO1过表达腺相关病毒联合干预组,6只/组。干预4周后,取肝组织做IDO1免疫组化染色并检测小鼠肝脏树突状细胞（DCs）及T细胞的表型变化。结果 与模型组比较,保肝宁高浓度组能有效降低肝纤维化小鼠血清中AST、ALT水平（P< 0.01）;改善肝组织病理损伤,减少肝纤维组织的形成及α-SMA和IDO1的沉淀（P<0.05）。保肝宁高浓度治疗组肝纤维化小鼠肝脏中CD11C+DCs、CD11C+CD80+DCs、CD11C+CD86+DCs、CD11C+CD40+ DCs、CD11C+MHCII+ DCs细胞和CD3+T、CD3+CD4+T细胞比例与模型组相比均呈不同程度的升高（P<0.05）。高浓度保肝宁干预后可显著降低IDO1过表达腺相关病毒干预小鼠肝脏中IDO1的表达水平及上调CD11C+CD40+ DCs、CD11C+MHCII+ DCs和CD3+CD4+T细胞比例（P<0.05）。结论 保肝宁对CCl4所致小鼠肝纤维化具有一定的治疗作用,其机制可能与降低肝组织中IDO1的表达水平继而促进肝脏中DCs表型成熟使DCs刺激T细胞增殖能力增强有关。     

巨头刺草皂甙D对人肝癌Hep3b细胞的抑制作用

目的 探讨巨头刺草皂甙D(GD)对人原发性肝癌Hep 3b细胞的抑制作用及其作用机制.方法 采用MTT法及细胞克隆法检测GD对肝癌细胞Hep 3b的抑制作用;运用光学显微镜和Hoechst荧光染色观察细胞形态的变化和凋亡现象;应用流式细胞术检测细胞周期的变化以及线粒体膜电位的变化;运用Western blotting检测细胞内Bcl-2、PARP蛋白及MAPK通路关键蛋白的变化.结果 GD具有较强的抗肝癌细胞Hep 3b作用,并且其抑制作用具有时间和剂量依赖性,在72 h处的半数抑制浓度IC50=16.08 μmol·L-1.细胞周期分析表明,随着GD浓度增加,Hep 3b细胞出现sub-G1凋亡峰,凋亡率从3.3％增加到33.6％.但细胞周期无明显改变.Hoechst荧光染色及流式细胞术分析发现GD作用Hep 3b细胞后,细胞核能发出明显的蓝色荧光点,并降低该细胞线粒体膜电位.通过Western Blotting发现,GD作用Hep 3b细胞后,Bcl-2蛋白表达减少,凋亡标志分子PARP活化.MAPK通路蛋白Erk磷酸化形式表达下降,p38和JNK磷酸化形式表达增加.结论 GD可通过诱导肝癌细胞凋亡发挥抗肝癌活性,该作用可能与MAPK通路有关.     

4种活性宫内节育器放置7年的临床评价

目的 :进一步了解活性宫内节育器 (IUD)使用效果和不良反应 ,为临床选择IUD提供有效依据。方法 :对1993年1月～1995年6月在本中心放置的4种活性IUD进行随机抽样调查。抽查γ -IUD326例 ,Tcu220c331例、Vcu200310例、M1cu375sl302例 ,以生命表法统计4种IUD的续用情况。结果 :4种IUD放置36个月末每100名妇女累积续用率依次为93.2 %、84. 4 %、88. 9 %、80. 1 % (P<0 05) ,带器妊娠率依次为1. 6 %、2. 2 %、2 .6 %、3.6 % (P<0 01) ,脱落率依次为1 4 %、1 .6 %、2. 8 %、3. 2 % (P<0 01) ,因症取出率依次为2 8 %、10 5 %、4 7 %、11 7 % (P<0 .01)。36个月末4种IUD间差异有显著性。结论 :4种IUD的避孕效果均可接受 ,但γ -IUD更佳。γ -IUD和Tcu220c有留置时间更长的优势     

阴道镜检查在妇科普查中的应用价值

目的评价阴道镜检查及镜下定位活检在妇科普查中的应用价值和临床意义。方法对9236例育龄妇女妇科普查中2043例行阴道镜检查异常图像的96例进行定位活组织病理学检查。结果确诊为癌前病变(CIN)47例,原位癌1例,分别占普查总人数的0.51%和0.01%。阴道镜碘试验阳性者CIN的诊断率明显高于阴性者(P<0.01)。结论对阴道镜检查图像异常者配以定位活组织检查,对CIN及宫颈癌的早期诊断具有重要价值,可提高确诊率,是妇科病普查的重要手段之一。     

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的中医药治疗

目的:探讨输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的中医药治疗效果。方法:对31例应用复方丹参注射液侧穹窿封闭及复方当归注射液穴位注射治疗的输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症患者进行回顾性分析。结果:治愈率67.74%,总有效率93.55%。结论:中医药局部治疗简便易行,无痛苦,效果好,可作为输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的主要治疗方法。     

百优解+尼尔雌醇治疗更年期妇女抑郁症的疗效观察

目的：探讨抗抑郁药百优解＋尼尔雌醇治疗更年期妇女抑郁症的疗效。方法：170例更年期抑郁症患者随机分为百优解＋尼尔雌醇（联合）组,尼尔雌醇组和百优解组。用Hamiltom抑郁量表（HAMD）评价抑郁的严重程度,Kupperman评分指数（KMI）评价绝经期症状。结果：联合组、尼尔雌醇组和百优解组治疗后的HAMD总分（5.66±4.68、10.58±5.47、8.77±5.06）比治疗前（23.85±4.56、22.96±4.69、23.16±5.09）低（P〈0.01）;联合组、尼尔雌醇组和百优解组治疗后的KMI（7.59±4.81、9.89±6.82、8.29±5.12）比治疗前（32.16±7.52、32.35±7.26、32.03±6.96）低（P〈0.01）。结论：百优解＋尼尔雌醇能更显著地改善更年期妇女抑郁症的临床症状。     

四种活性IUD放置三年的临床评价

四种活性ＩＵＤ放置三年的临床评价谢淑雯，谢楚霞（广东省汕头市计划生育服务中心，汕头，５１５０４１）为优选活性宫内节育器（ＩＵＤ），我们对１９８９年８月至１９９２年８月在本中心放置的四种活性ＩＵＤ共２９５６例进行避孕效果、副反应、月经变化等的随机抽样调...     

阴道侧穹窿封闭联合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：探讨阴道侧穹窿封闭联合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将78例慢性盆腔炎患者随机分成两组，观察组40例，行阴道侧穹窿封闭联合盆腔炎治疗仪治疗，阴道侧穹窿封闭刚开始3天，1日1次，以后间日1次。共6次为1疗程，盆腔炎治疗仪每日1次，10天1疗程。对照组38例，抗生素静脉点滴，连续14天为1疗程。结果：经过1个疗程的治疗后比较．观察组显效率82．5％，总有效率97．5％，对照组显效率50％，总有效率73．7％，两组对比差异有显著性（P〈0．01）。结论：阴道侧穹窿封闭联合盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎，是一种效果明显、安全、可接受性强的治疗措施。     

汕头市已婚育龄妇女生殖健康状况调查

目的了解汕头市已婚育龄妇女生殖健康状况。方法抽取汕头市企事业单位和街道居民中49岁以下的已婚育龄妇女共9236例,对其生殖健康状况分别进行问卷调查和妇科病普查。结果80.4%育龄妇女主要是通过计生干部和医务人员获得避孕节育技术知识,其主要避孕方法是放置IUD(69.4%)。妇科病总患病率为59.1%,按患病率高低依次为宫颈炎、乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤等。其中宫颈炎占45.5%,居民组高于企事业组,40岁以下为发病高峰期;乳腺疾病占38.0%,企事业组高于居民组,且31岁后为高发期,40岁后仍居高不下;子宫肌瘤在41岁后为高峰期,且患病率上升至第3位。结论汕头市已婚育龄妇女生殖健康状况较差,有关部门生殖健康服务与教育仍需进一步提高。     

四种活性IUD放置三年的临床评价

<正>为进一步探讨活性宫内节育器(IUD)的避孕效果和副反应,优选临床更适合我国妇女子宫的IUD,我们对本中心门诊常用的四种活性IUD进行临床效果评价,现将调查结果比较如下: