灯盏细辛注射液对2型糖尿病并发末梢神经炎血液流变学与血脂改变的影响

[目的]观察分析灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病并发末梢神经炎的血液流变学及血脂变化。[方法]治疗组应用灯盏细辛注射液滴注,对照组应用氢溴酸山莨菪硷注射滴注,观察临床症状、血液流变学、血脂、神经传导速度等变化。[结果]治疗组治疗后全血黏度、血球压积、纤维蛋白元明显低于治疗前,有显著性差异,P<0.01;治疗组治疗后甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)均有降低,有显著性差异P<0.05,高密度脂蛋白(HDL-c)有所增高,但增高不明显P>0.05;治疗组总有效率88.64%,优于对照组,有显著性差异P<0.01;治疗组腓神经运动和感觉传导速度改善明显P<0.05。[结论]灯盏细辛注射液显著改善2型糖尿病并发末梢神经炎患者的血液流变性及脂代谢,治疗2糖尿病并末梢神经炎临床疗效肯定。     

健脾补肾活血泄浊法治疗慢性尿酸性肾病38例临床研究

[目的]观察活血泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。[方法]将68例患者随机分为2组,对照组30例在基础治疗的同时加服别嘌呤醇,治疗组38例在与对照组相同治疗的基础上加活血泄浊汤治疗,均治疗3个月观察统计临床疗效。[结果]总有效率治疗组为92.11%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组在24h尿白蛋白、BUA、BUN、Scr、血脂4项、血液流变学等等指标较治疗前均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。[结论]活血泄浊汤配合别嘌呤醇治疗CUAN,能降低患者的血尿酸,改善肾功能,改善血脂代谢及血液高凝状态,有效阻止CUAN的病情发展。     

活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察

[目的]观察活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组48例,予活血平肝汤内服,对照组48例,予口服氟桂利嗪每次10 mg,每日1次。15 d为1个疗程。[结果]总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的椎-基底动脉供血不足有明显改善(P<0.01),组间比较(P<0.01)。[结论]活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。     

黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变疗效观察

[目的]观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将2014年11月-2015年5月在天津医科大学代谢病医院住院治疗的98例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组（49例）在常规治疗基础上应用甲钴胺片,治疗组（49例）在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤,连续治疗12周。观察治疗前后临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度。[结果]治疗组临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度改善程度均优于对照组（P<0.05）,治疗组总有效率为87.76%,明显高于对照组69.38%,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]在常规治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。     

退黄降氨汤灌肠治疗肝性脑病76例

[目的]观察退黄降氨汤保留灌肠治疗肝性脑病的疗效。[方法]将152例肝性脑病患者随机分为治疗组76例,对照组76例,均采用综合治疗;治疗组加用退黄降氨汤治疗,对照组加用乳果糖治疗,2组疗程均为7d。两组患者治疗前后做血氨检查,观察患者清醒时间。[结果]治疗组降低血氨优于对照组(P<0.05),且缩短昏迷的时间。在疗效方面,治疗组有效率为82.9%(63/76);对照组有效率为67.1%(51/76),两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]退黄降氨汤保留灌肠可有效地降低血氨,促进患者苏醒,缩短昏迷的时间。     

中药“醒脑汤”直肠滴注在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床应用

[目的]观察中药“醒脑汤”直肠滴注和单纯西药治疗中毒迟发性脑病的临床疗效。[方法]采用中药制剂“醒脑汤”直肠滴注给药,并配合西药静滴治疗一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病急性期患者35例(治疗组),与常规西药治疗的35例(对照组)患者进行比较。[结果]治疗组总有效率比对照组组提高、平均住院天数比对照组组缩短(P<0.05),两组治疗前后智力残疾评分(AAMD)和简易智能量表(MMSE)评分差异均有显著性(P<0.01),治疗组AAMD、MMSE评分改善幅度较对照组差异有显著性(P<0.05)。[结论]中药“醒脑汤”直肠滴注操作简便,制剂可据证加减,抢救患者迅速、方便、显效,为发挥中药抢救CO中毒迟发性脑病患者提供了一种新方法、新剂型。     

清脑益髓法治疗血管性痴呆症临床研究

[目的]观察清脑益髓针刺法治疗血管性痴呆症(VD)的临床疗效。[方法]选择病例60例,均经CT或核磁共振检查确诊为VD患者,随机分为两组。治疗组施清脑益髓针刺法;对照组口服银杏叶、脑复新。智力评分采用长谷川痴呆修改量表。[结果]两组VD患者治疗前后各项评分差异无显著性(P>0.05),治疗后各项评分均有提高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.001),且两组治疗后差值比较有显著性(P<0.01)。[结论]清脑益髓针刺法治疗血管性痴呆症疗效更为显著。     

肾衰3号治疗难治性肾病综合征67例临床观察

[目的]探讨益气活血、解毒化浊法治疗难治性肾病综合征的效果。[方法]将97例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组67例,对照组30例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在此基础上采用肾衰3号颗粒剂,主要成分为黄芪、人参、白术、葛根、淫羊藿、山茱萸等,观察近期、远期疗效,以及治疗前后24h尿蛋白定量(Uprot)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。[结果]治疗组近期疗效总有效率、远期疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组Uprot、Scr、BUN、TG、TC水平明显降低,ALB水平升高与对照组比较P<0.05或P<0.01;同时副作用的发生明显降低,两组比较,差异极显著(P<0.01)。[结论]肾衰3号颗粒剂对难治性肾病综合征,具有良好的治疗作用。     

补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的影响

[目的]探讨补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。[方法]90例慢性脑供血不足患者随机分为A组(对照组)、B组(补阳还五汤组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化,并进行对比分析。[结果]B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,两治疗组组间相比差异无统计学意义(P>0.05),两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]服用补阳还五汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。     

养血补脑针刺方治疗气血不足型椎基底动脉供血不足的临床观察

[目的]观察养血补脑针刺方对气血不足型椎基底动脉供血不足的影响。[方法]选择椎基底动脉供血不足患者60例随机分为针刺组和药物治疗对照两组,每组各30例,针刺组采用养血补脑针刺方;药物对照组予尼莫地平片治疗,疗程均为3个月。[结果]针刺组优于药物对照组(P<0.05),针刺治疗椎基底动脉供血不足具有明显改善脑血流动力学、降低血液黏度的作用,两组治疗前后均有统计学意义(P<0.05),治疗后针刺组与药物组组间比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]养血补脑针刺方治疗椎基底动脉供血不足有较好的临床疗效。     

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。     

补阳还五汤对奥沙利铂致神经病理痛模型大鼠的干预作用

[目的] 研究通过建立奥沙利铂致大鼠慢性神经病理痛模型,选择补阳还五汤为代表方揭示其对奥沙利铂致神经病理痛的干预作用。[方法] 选取健康清洁级雄性成年大鼠60只,随机分为4组。空白对照组、奥沙利铂组、补阳还五汤对照组和补阳还五汤治疗组。检测4组大鼠热痛阈值并监测大鼠体质量变化。[结果] 第2周补阳还五汤治疗组热痛阈值与模型组相比差异有统计学意义。补阳还五汤可拮抗奥沙利铂化疗大鼠引起的热痛阈值和体质量的变化。[结论] 补阳还五汤治疗奥沙利铂所致神经病理痛符合中医学的基本理论,该方具有广阔的应用前景。     

补阳还五汤联合针刺对脑梗死恢复期患者神经功能及血流变指标水平的影响

目的:探讨补阳还五汤联合针刺对脑梗死恢复期患者神经功能及血流变指标水平的影响。方法:选取100例脑梗死恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。在常规西医治疗基础上,对照组施以针刺治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、神经功能、血流变指标水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合针刺治疗脑梗死恢复期患者效果较佳,可改善患者神经功能及血流变指标水平,效果优于单用针刺治疗。     

芪地糖肾方治疗DKD微量蛋白尿及对尿PCX、LAP的影响

[目的]研究芪地糖肾方治疗气阴两虚、瘀热阻络型糖尿病肾脏病(DKD)微量白蛋白尿期患者的临床疗效和对尿足细胞标志蛋白(PCX)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)的影响。[方法]选取60例符合纳入标准的气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者随机分为两组。治疗组予基础治疗(降血糖、降血压、降血脂、饮食指导)和芪地糖肾方,对照组予基础治疗和等剂量安慰剂。比较两组临床疗效、中医证候疗效以及尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)、血糖、血脂、尿PCX、尿LAP的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗组尿ACR差值、尿LAP差值较对照组有统计学差异(P0.05)。[结论]芪地糖肾方治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者疗效显著,可降低尿蛋白,降低尿LAP。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病神经病变40例临床观察

[目的] 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法] 选取门诊2015年1月-12月收治糖尿病周围神经病变患者80例（临床以麻木疼痛为主）,随机分为两组：其中对照组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗及口服弥可保营养神经治疗;治疗组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗加用加味黄芪桂枝五物汤口服治疗;评价治疗4周后临床疗效。[结果] 治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 加味黄芪桂枝五物汤改善糖尿病周围神经病变导致的麻疼症状效果确切,具有临床推广价值。     

清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎临床疗效及对血清CD4+、CD8+水平的影响

[目的] 探讨清肺益肾方治疗老年肺炎（痰热壅肺证）的疗效及对血清CD4⁺、CD8⁺水平的影响。[方法] 将老年肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗炎、祛痰平喘、退热等对症治疗,治疗组在此基础上给予清肺益肾方汤剂口服,比较两组临床疗效及治疗前后、随访1个月的血常规、C反应蛋白、症状评分、影像学、血清CD4⁺、CD8⁺水平的变化。[结果] 治疗后,对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为96.67%,较对照组显著升高（P<0.05）;治疗组咳嗽、黄痰、口渴症状积分较对照组显著下降（P<0.05）;治疗组白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、胸部CT积分较对照组显著下降（P<0.05）;治疗组CD4⁺于治疗14 d和随访1个月均较对照组显著升高（P<0.05,P<0.01）,且CD8⁺于随访1个月较对照组显著降低（P<0.05）。[结论] 清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效显著,其作用机制可能与减轻炎症反应,同时增强免疫力有关。     

姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察

[目的] 观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效.[方法] 92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例.治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周.观察患者症状的变化.[结果] 两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P < 0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05).[结论] 姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定.