参芪山腊梅叶汤对慢性肾功能衰竭患者微炎症因子的影响

[目的]观察参芪山腊梅叶汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及微炎症因子的影响。[方法]将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组40例与对照组40例,对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组基础上给予参芪山腊梅叶汤治疗,每日1剂。两组均以3个月为1个疗程。治疗2个疗程后观察两组临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌酐清除率（CCr）、血清白蛋白（ALB）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化。[结果]观察组总有效率为82.50%,对照组总有效率为57.50%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）.治疗后两组Scr、BUN、IL-6、hs-CRP、TNF-α、中医证候积分均下降（P<0.05或P<0.01）,观察组明显低于对照组（P<0.05）.治疗后两组CCr、ALB上升（P<0.05或P<0.01）,观察组明显高于对照组（P<0.05）.[结论]参芪山腊梅叶汤有效改善慢性肾功能衰竭的临床症状、肾功能和营养状况。降低hs-CRP、IL-6和TNF-α是其可能作用机制。     

银翘散调节呼吸道病毒感染相关性哮喘Th1/Th2细胞因子的临床观察

[目的] 观察银翘散对呼吸道病毒感染相关性哮喘（RVA）的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。[方法] 将68例RVA患者随机分为对照组32例,常规西药治疗;治疗组36例,在常规西药的基础上加用银翘散治疗。2组均治疗10 d。观察治疗前后患者的哮喘控制评分（ACT）,肺功能[第1秒时间肺活量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC%）、呼气峰流速（PEF）]、中医证候疗效及Th1/Th2细胞因子[分泌性免疫球蛋白A（sIgA）、白介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）、IFN-γ/IL-4]的变化。[结果] 治疗后两组患者的ACT评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组对肺功能的改善优于对照组（P<0.05）。治疗组中医证候有效率为94.44%（34/36）,对照组中医证候有效率为71.87%（23/32）。治疗后,治疗组sIgA水平高于对照组（P<0.05）。IFN-γ及IFN-γ/IL-4低于对照组（P<0.05）,IL-4水平两组之间未见差异（P>0.05）。[结论] 银翘散联合常规西药治疗RVA的临床疗效优于单用常规西药治疗,可能与银翘散可调节患者Th1/Th2细胞因子,逆转因子间的失衡,进而减少气道炎症相关。     

冬凌草甲素对雨蛙素诱导的重症急性胰腺炎大鼠免疫紊乱和组织损伤的影响

[目的] 探讨冬凌草甲素（Ori）在重症急性胰腺炎（SAP）大鼠免疫紊乱和组织损伤中的调节作用。[方法] 将50只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组（SAP组）、SAP+Ori 5 mg/kg组、SAP+Ori 10 mg/kg组、SAP+Ori 20 mg/kg组，每组10只。采用化学诱导法建立SAP大鼠模型，皮下注射雨蛙素（25 μg/kg）诱导SAP；计算胰腺质量指数，酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清脂肪酶、淀粉酶水平，苏木精-伊红（HE）染色观察胰腺组织病理形态学变化；免疫组化观察半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白表达；蛋白免疫印记（Western Blot）法检测B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）相关X蛋白（Bax）/Bcl-2蛋白表达；ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、白细胞介素-10（IL-10）表达水平；实时定量荧光聚合酶链反应（RT-PCR）法检测胰腺组织白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-4（IL-4）mRNA表达水平。[结果] 与对照组比较，SAP组大鼠胰腺组织功能明显下降（P＜0.05），组织形态紊乱，Caspase-3蛋白高表达，凋亡指标（Bax/Bcl-2）显著增高（P＜0.05），血清中TNF-α、iNOS、IL-10蛋白高表达（P＜0.05），胰腺组织中IL-1β、IL-4 mRNA高表达（P＜0.05）。与SAP组比较，5 mg/kg Ori给药治疗后，胰腺组织功能无明显差异；10、20 mg/kg Ori显著改善胰腺组织功能（P＜0.05），降低细胞凋亡率，下调Caspase-3、Bax蛋白表达，上调Bcl-2蛋白表达（P＜0.05），抑制促炎因子TNF-α、iNOS蛋白表达和IL-1β mRNA表达（＜i＞P＜/i＞＜0.05），促进抗炎因子IL-10蛋白表达和IL-4 mRNA表达（P＜0.05）。[结论] Ori抑制胰腺组织病理损伤、凋亡蛋白表达及促炎因子的分泌，缓解SAP大鼠免疫紊乱和组织损伤。     

快速针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺治疗肩周炎的临床观察

[目的] 观察快速针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺对肩周炎患者肩关节活动度、疼痛和功能的疗效。[方法] 纳入50例肩周炎患者,应用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组各25例,对照组应用传统针刺法进行治疗,治疗组为传统针刺结合针刺肩胛下肌激痛点治疗。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察指标：1）首次治疗后即刻的盂肱关节外旋活动度。2）2个疗程后两组患者盂肱关节外旋活动度、肩关节Constant-Murley评分。[结果] 首次治疗后即刻比较盂肱关节外旋活动度,两组患者均有所改善（P＜0.05）;与对照组比较,治疗组首次治疗后在改善盂肱关节外旋活动度更有优势（P＜0.05）;相比于治疗前,治疗2个疗程后两组患者盂肱关节外旋活动度增大（P＜0.05）,Constant-Murley评分提升（P＜0.05）,且与对照组比较,治疗组更有优势,差异具有统计学意义（P＜0.05）。[结论]针刺肩胛下肌激痛点结合传统针刺疗法具有增加肩关节外旋活动度、提升肩关节Constant-Murley评分的作用,显现即刻、持久效应,值得临床推广。     

通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床研究

[目的] 探讨通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床疗效。[方法] 将70例脑卒中后运动性失语症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。两组均接受Schuell刺激疗法进行语言训练，对照组接受通络醒神针法，观察组在对照组治疗基础上采用缪刺法（取穴通里、神堂、神门）。比较两组治疗前后汉语言标准失语症检查量表评分、失语商、失语症严重程度分级、脑卒中失语症患者生活质量量表（SAQOL-39）评分、美国国立卫生研讨院卒中量表（NIHSS）评分及蒙特利尔认知评估评定（MoCA）评分。比较两组治疗总有效率。[结果] 治疗后观察组语言功能各项评分、失语商、生活质量评分、MoCA评分均高于对照组（P＜0.05），NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组与对照组在失语程度分级方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%，高于对照组的74.43%（P＜0.05）。[结论] 通络醒神针法联合缪刺法可以改善脑卒中后运动性失语症患者的语言表达、理解及沟通能力，改善其神经功能缺损、认知功能及日常生活能力。     

健脾利湿活血方治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱临床研究

[目的] 探讨中药健脾利湿活血方治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱临床疗效。[方法] 将90例2型糖尿病合并脂代谢紊乱患者按照随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予常规降血糖、降血脂治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予中药健脾利湿活血方口服。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并比较两组血清脂蛋白脂酶（LPL）、白细胞介素（IL）-6、IL-17和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,比较两组治疗总有效率。[结果] 治疗后治疗组FPG、2 h PG、HbAlc、TC、TG、LDL-C低于对照组（P<0.01）,HDL-C高于对照组（P<0.01）;血清LPL、IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组（P<0.01）;治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。[结论] 中药健脾利湿活血方可有效控制血糖、改善脂代谢紊乱、降低血清炎性因子水平,治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱效果显著。     

通肺化痰汤加减对痰热郁肺型COPD急性加重期患者血清LCN1和LCN2水平的影响

[目的] 观察通肺化痰汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效及对血清LCN1和LCN2水平的影响。[方法] 选取痰热郁肺型AECOPD患者80例,应用随机数字表法分为对照组和治疗组（每组40例）,两组患者均应用吸氧、抗感染等基础治疗,对照组使用茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组在对照组基础上加用通肺化痰汤加减,治疗结束后比较两组患者临床疗效、肺功能、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-8及脂质运载蛋白（LCN）1、LCN2水平的变化。[结果] 治疗后,治疗组总有效率（90%）高于对照组总有效率（72.5%,P<0.05）,两组肺功能水平较治疗前升高,治疗组高于对照组（P<0.05）;治疗后TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,治疗组低于对照组（P<0.05）;治疗后LCN1、LCN2水平较治疗前降低,治疗组低于对照组（P<0.05）,治疗过程中未发生不良反应。[结论] 通肺化痰汤对治疗痰热郁肺型AECOPD患者疗效显著,安全性高,可明显改善患者肺功能,降低血清TNF-α、IL-8、LCN1、LCN2水平,提高临床疗效。     

疏阳化痰方对焦虑女性痤疮(阳郁痰凝证)患者疗效及血清炎性因子的影响

[目的]观察疏阳化痰方治疗焦虑痤疮女性患者80例疗效及对血清炎性因子影响。[方法]纳入2017年1月-2018年1月期间治疗的焦虑女性痤疮患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组常规给予丹参酮胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予疏阳化痰方治疗,连续治疗12周;观察治疗前后两组治疗有效率、焦虑评分量表（SAS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、血清炎性因子[白介素-1α（IL-1α）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清激素水平黄体激素水平（LH）与雌二醇（E₂）、中医证候量表不良反应。[结果]1）治疗后治疗组缓解率为92.5%,对照组缓解率为85.0%,两组在缓解率方面对比无统计学意义（P>0.05）;2）两组治疗后痤疮国际改良分级等级分级比较无统计学差异（P>0.05）;3）两组治疗后DLQI评分、中医证候量表评分、SAS评分对比具有统计学差异（P<0.05）;4）两组治疗前后血清炎性因子（IL-1α、IL-6、TNF-α）、血清激素水平LH与E₂水平变化比较具有统计学差异（P<0.05）;两组治疗前后均未出现不良反应。[结论]疏阳化痰方联合丹参酮胶囊治疗焦虑女性患者痤疮（阳郁痰凝证）效果显著,值得临床应用推广。     

外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道乳杆菌的功能变化

目的 分离、纯化、鉴定外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道乳杆菌菌种;绘制VVC患者阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的生长曲线,检测其产酸能力、产H₂O₂能力,分析VVC患者阴道乳杆菌的功能变化及临床意义,为VVC的病因及治疗提供理论基础。方法 体外培养VVC患者阴道分泌物中的乳杆菌,分离、纯化,并用分子生物学技术鉴定;测定24h菌液浊度法绘制VVC患者及健康女性阴道内分离的4种乳杆菌的生长曲线;检测24h菌液pH值对比VVC患者与健康女性阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产酸能力;绘制H₂O₂浓度标准曲线,定量检测摇菌3h菌液的产H₂O₂的量,对比VVC患者与健康女性阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产H₂O₂能力。结果 共分离培养了34株VVC患者阴道乳杆菌,经鉴定,分属于乳杆菌的4个种。VVC患者与健康妇女相比,阴道内卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的增殖速度差异无统计学意义(P<0.05)。健康女性加氏乳杆菌与卷曲乳杆菌的产酸能力比VVC患者强(P<0.05);詹氏乳杆菌的产酸能力两组差异无统计学意义(P>0.05);而VVC患者发酵乳杆菌的产酸能力比健康女性强(P<0.05)。VVC患者阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产H₂O₂量均明显少于健康妇女(P<0.05)。结论 本研究为进一步构建中国女性阴道来源的乳杆菌菌种库、进行阴道来源的乳杆菌的相关研究提供菌种。VVC状态下,念珠菌的增多,阴道微环境的改变,并未影响阴道内定植的乳杆菌的生长速度。阴道内乳杆菌的产酸功能并不是抑制VVC的关键。阴道内乳杆菌产H₂O₂能力可能为抑制VVC的关键。     

耳迷走神经电刺激治疗多囊卵巢综合征患者负性情绪的临床观察

[目的] 观察耳迷走神经电刺激治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者负性情绪的有效性。[方法] 采用随机数字表法将60例PCOS患者随机分为电刺激组和对照组，每组30例。两组患者均于月经第5天接受生活方式干预，电刺激组同时联合使用耳迷走神经电刺激治疗，两组治疗均以1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、中医症状评分、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG），计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]及炎症因子[血清白细胞介素（IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。[结果] 与治疗前比较，治疗后电刺激组患者SAS、SDS评分降低，中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低，血清IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P<0.05）；对照组中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低（P<0.05）。与对照组比较，治疗后电刺激组SAS、SDS评分降低，中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低，血清IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P<0.05）。[结论] 在PCOS患者治疗中应用耳迷走神经电刺激，能够有效改善患者焦虑、抑郁状态，还可以改善患者血糖代谢，减轻炎症反应。     

紫檀芪对肺纤维化大鼠NF-κB/TGF-β1/smad 3信号通路的影响

[目的]观察病位病性辨证结合三伏灸贴治疗支气管哮喘的临床疗效。[方法]将180例患者随机分治疗组和对照组,各90例,研究中因病情恶化脱落9例,脱落率为5.0%,最终完成171例,治疗组87例,对照组84例。两组均予常规治疗。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入,每次1吸,每日2次;治疗组给予病位病性辨证+三伏灸贴治疗,两组均治疗1个三伏周期。比较两组治疗前后中医症状评分、生存质量评分、肺功能评分、炎性指标及治疗后有效率。[结果]与本组治疗前比较,两组患者治疗后在中医症状评分、生存质量评分均降低（P<0.05）;治疗后治疗组在喘息、咳嗽、哮鸣音、胸膈满闷、活动受限、哮喘症状及对自我健康的关心方面均低于对照组（P<0.05）,在心理功能状况、对刺激原的反应方面两组比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后治疗组在第1秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）均高于对照组（P<0.05）;在白介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清免疫球蛋白E（IgE）低于对照组（P<0.05）,在干扰素-γ（INF-γ）表达方面比较无统计学意义（P>0.05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]在常规治疗基础上,病位病性辨证结合三伏灸贴能够有效缓解支气管哮喘患者的临床症状,改善呼吸功能,提高生存质量,其机制可能与降低血清IL-4、TNF-α、IgE表达水平相关。     

补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

[目的] 探讨补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。[方法] 选择2016年1月-2017年12月收治的103例COPD稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组51例、治疗组52例。对照组患者给予常规治疗措施,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予补肺活血汤治疗,两组均连续给予治疗12周。评价并比较两组临床疗效。评价两组治疗前后的中医证候评分、6 min步行距离和生活质量评分。测定两组治疗前后的第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1和FVC的比值（FEV1/FVC）。检测两组治疗前后血清白介素-8（IL-8）、α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）水平。记录治疗过程中严重不良反应的发生情况。[结果] 治疗组的总有效率（88.46%）高于对照组（70.59%,P<0.05）。治疗后,两组FEV1、FVC及FEV1/FVC均较同组治疗前增大（P<0.05）,且治疗组FEV1、FVC及FEV1/FVC变化均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清IL-8水平均较同组治疗前降低（P<0.05）、血清α1-AT水平均较同组治疗前升高（P<0.05）,且治疗组血清IL-8、α1-AT水平变化均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组6 min步行距离均较同组治疗前增大（P<0.05）,中医证候积分和生活质量评分均较同组治疗前减小（P<0.05）,且治疗组中医证候积分、6 min步行距离及生活质量评分变化均优于对照组（P<0.05）。两组治疗过程中均无严重的不良反应发生。[结论] 补肺活血汤治疗稳定期COPD的临床疗效显著,能够明显改善患者的肺功能,提高运动能力和生活质量,推测其作用机制可能与抑制气道炎症反应有关,且安全性较好,值得在临床上推广应用。     

通痹胶囊治疗类风湿关节炎（寒湿痹阻型）临床疗效及安全性观察

[目的] 观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。[方法] 100例类风湿关节炎（寒湿痹阻型）的患者随机分为两组,每组50例。对照组口服来氟米特+甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组的基础上加用通痹胶囊。观察两组在治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分、美国风湿病学会评分（ACR 20、ACR50）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化,同时观察血常规、肝肾功能等安全性指标的变化以了解其临床应用安全性。 [结果] 治疗组能明显降低中医临床症状积分（P<0.05）,尤其在麻木、怕凉等症状改善尤为显着;治疗1 a后治疗组ACR20、ACR50分别为88%、74%,显着高于对照组66%、60%（P<0.05）;通痹胶囊能够更好降低IL-1、IL-6、TNF-α含量。两组在肝肾功能等安全性指标的比较中无明显差异。[结论] 联合应用通痹胶囊及慢作用药改善怕凉、麻木等症状有较好的临床疗效及安全性。     

补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

[目的] 观察补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法] 100例患者随机分为两组,对照组50例和治疗组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组加用补肾活血的中药汤剂,12周后统计疗效。[结果] 治疗组总有效率为94%,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.两组经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）均显着下降（P<0.01）,治疗组优于对照组。治疗组尿红细胞数、血肌酐（Scr）与治疗前相比显着下降,差异有统计学意义（P<0.01）.[结论] 补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好的疗效。     

涤痰散结活血软坚中药对非酒精性脂肪肝大鼠血清白介素-6、超氧化物歧化酶表达的影响

[目的] 通过观察涤痰散结活血软坚中药对非酒精性脂肪肝大鼠血清白介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）表达的影响,探讨复方中药的作用机制。[方法] 雄性SPF级Wistar大鼠60只,按体质量分层随机分为4组：正常对照组14只,自由饮水和普通饲料饮食。模型对照组18只,中药高剂量组14只,中药低剂量组14只,均予自由饮水和高脂饲料饮食,8周后随机处死模型对照组大鼠4只,确定脂肪肝模型成立。造模成功后,分别对中药低剂量组和高剂量组行中药灌胃,模型对照组、正常对照组以生理盐水灌胃,每周称大鼠体质量,治疗8周后处死,采用ELISA法检测血清IL-6、SOD.[结果] 大鼠血清IL-6比较：高剂量组、低剂量组与模型对照组比较差异有显着性（P<0.01）,高剂量组与低剂量组比较,差异有显着性（P<0.05）.大鼠血清SOD比较：高剂量组与模型对照组比较,差异有显着性（P<0.01）,低剂量组与模型对照组比较差异有显着性（P<0.05）,高剂量组与低剂量组比较无统计学意义（P>0.05）.[结论] 涤痰散结活血软坚中药可以显着减低血清IL-6浓度,此作用表现出剂量相关性趋势,可以明显升高血清SOD浓度,此作用没有体现出剂量相关性趋势。     

三焦针法对阿尔茨海默病免疫功能影响的研究

[目的]观察三焦针法对阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及对患者免疫功能的影响。[方法]收集AD患者32例和健康老年人30例。AD组给予三焦针法,取穴膻中、中脘、气海、血海、足三里和外关,健康组不给予任何干预。利用简易精神状态检查表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）、老年性痴呆评估量表-认知分量表（ADAS-cog）和日常生活活动量表（ADL）评价AD患者针刺前后的认知功能、非认知功能和日常生活能力。应用流式细胞术和酶联免疫吸附法（ELISA法）检测外周血CD3⁺、CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD8⁺T细胞数量、CD4⁺/CD8+比例、免疫球蛋白（IgG）、白介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、干扰素-γ（IFN-γ）的水平。[结果]针刺后AD组MMSE评分升高,CDR、ADAS-cog、ADL评分降低（P<0.05）。与健康组比较,AD组CD3⁺、CD8⁺T细胞数量减少,CD4⁺T细胞数量增加（P<0.05）,针刺后CD3⁺T细胞数量增加（P<0.05）。与健康组比较,AD组IL-1β、IL-2、IL-6、IFN-γ水平增加（P<0.05）,IgG未见明显改变（P>0.05）,针刺后以上细胞因子水平降低（P<0.05）。[结论]三焦针法可能通过调节AD患者的免疫功能而改善其痴呆状态。     

健脾利湿汤治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效及其对调节T细胞功能影响的机制研究

[目的] 观察健脾利湿汤治疗轻中度溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效,并从调节T细胞（Treg）功能角度探讨其作用机制。[方法] 将59例UC患者随机分为2组,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,健脾利湿组口服健脾利湿汤,持续治疗3个月。观察患者治疗前后主要症状评分、疗效指数、生活质量的改善情况;并采集正常人及患者外周血,ELISA法测定白介素-1β（IL-1β）和转化生长因子-β1（TGF-β1）含量。反转录实时定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）法测定外周血Foxp3、穿孔素和颗粒酶B mRNA的水平。[结果] 经治疗,患者腹痛、腹泻、脓血便症状明显改善,且健脾利湿组改善效果明显优于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组患者在胃肠症状、全身症状、情感能力和社会能力等方面的生活质量均较治疗前明显提高（P<0.05）;且健脾利湿组的生活质量明显优于对照组（P<0.05）。与正常人相比,治疗前两组患者外周血中IL-1β水平较高,而TGF-β水平较低;Foxp3 mRNA表达水平较低,而穿孔素和颗粒酶B mRNA表达水平较高,差异均具有统计学意义（P<0.01）;经过治疗,两组患者上述细胞因子及基因表达均向相反方向变化,与本组治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,且健脾利湿组的改善效果更为明显（P<0.05）。[结论] 健脾利湿汤通过调节Treg细胞的数量和功能,增强其免疫抑制功能,抑制穿孔素/颗粒酶B对靶细胞的杀伤作用,以此减轻肠道组织的炎症反应。     

中医综合疗法对假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响

[目的] 研究中医综合疗法对青少年假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响,为中医疗法在青少年假性近视的治疗方面提供依据。[方法] 使用SPSS 21.0软件产生随机数字,将51例（102只眼）假性近视青少年患者随机分成对照组和治疗组。对照组患者27例（54只眼）,单纯使用复方托吡卡胺滴眼液点眼治疗;治疗组患者24例（48只眼）,在对照组治疗的基础上配合中药雾化、中药眼贴和耳穴埋籽等中医综合治疗。两组患者疗程均为8周,治疗前后检测两组患者裸眼远视力、电脑验光屈光度数、黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度,并评价两组患者疗效。[结果] 1）治疗组1例因中药雾化过敏导致脱落,最终纳入23例（46只眼）。2）治疗8周后,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3）治疗后,治疗组患者平均视力较治疗前提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者平均视力较治疗前无明显改善,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较方面,治疗组治疗后平均视力较对照组有一定提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。4）经治疗,治疗组患者平均假性近视度数较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者平均假性近视度数较治疗前略有下降,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较方面,治疗组治疗后平均假性近视度数较对照组有一定下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。5）治疗组患者黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前增厚,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前无明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较方面,治疗组治疗后黄斑中心凹下脉络膜厚度较对照组增厚,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。6）治疗后,治疗组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加,但差异无统计学意义（P＞0.05）;组间比较方面,治疗组治疗后黄斑区浅层血流密度较对照组明显增加,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论] 采用中医综合疗法对青少年假性近视治疗效果较好,并且可以增加黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度,短期观察无不良反应,值得临床推广运用。     

雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效及对血清Caspase-3、sFas影响

[目的] 探讨雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效及对血清半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、可溶性凋亡相关因子（sFas）的影响。[方法] 将65例患者随机分为对照组32例及治疗组33例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予雷火灸治疗。统计两组临床疗效,观察视觉模拟评分法（VAS）评分、盆腔积液深度及炎性包块直径、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、Caspase-3及sFas水平变化。[结果] 治疗组有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组VAS评分低于对照组（P<0.05）;治疗组盆腔积液深度、炎性包块直径小于对照组（P<0.05）;治疗组血清TNF-α、CRP水平低于对照组（P<0.05）;治疗组血清Caspase-3水平高于对照组（P<0.05）,血清sFas水平低于对照组（P<0.05）。[结论] 雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,有利于改善疼痛症状,促进盆腔积液及炎性包块吸收,降低炎性因子水平,调节血清Caspase-3、sFas水平。     

六字诀联合呼吸训练对脊髓损伤患者肺功能及心理状况的影响研究

[目的] 观察六字诀联合呼吸训练对脊髓损伤患者肺功能及心理状况的影响。[方法] 选取山东中医药大学附属医院59例脊髓损伤（SCI）患者,随机分为对照组和训练组,两组均采用常规康复训练计划,对照组给予常规呼吸训练和吸气肌训练,训练组在对照组的基础上进行六字诀训练。8周后对患者的肺功能、吸气肌力量、心理状况进行评估。[结果] 8周后两组患者的肺功能、吸气肌力量、心理状况较治疗前均有改善（P＜0.05）。治疗后训练组患者的用力肺活量（FVC）、第1秒最大呼气量（FEV1）、每分最大通气量（MVV）、吸气肌肌力指数（MIP）均明显高于对照组（P＜0.05）,广泛性焦虑自评量表（GAD-7）和抑郁症筛查量表（PHQ-9）评分均明显低于对照组（P＜0.05）,两组的用力呼气25%流量（MEF25%）、用力呼气50%流量（MEF50%）、用力呼气75%流量（MEF75%）、吸气流速峰值（PIF）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论] 六字诀联合呼吸训练可以改善SCI患者肺功能及心理状况,效果好于单纯呼吸训练。