二维脉冲多普勒超声心动图诊断心肌病的价值(附50例分析)

用脉冲多普勒与B型和M型超声组合的仪器可以同时记录出B型、M型和D型(脉冲多普勒)的图像,构成二维脉冲多普勒超声心动图(Two-dimensional PulsedDoppler Echocardiography;2D-PDE),亦称双工多普勒超声心动图(Duplex Do-ppler Echocardiography),是在二维超声检查的基础上的一进展,有助于心血管疾病的诊断。我们用2D-PDE检查了心肌病50例,现报告如下。     

彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断先天性心脏病的临床效果及应用价值.方法对65例先天性心病患儿常规经胸进行彩色多普勒超声心动图(TTE)检查,并将应用彩色多普勒超声检查诊断结果与介入造影结果及手术结果进行比较,确定超声诊断的准确率.结果本文65例患者中,术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符61例(93.84%),心外科术后诊断不一致4例(6.16%).结论彩色多普勒超声诊断天性心脏病符合率高,可作为一种常规的检查方式,是先心病患者术前诊断的主要手段和依据.     

超声心动图对室间隔缺损部位的诊断价值

目的:探讨超声心动图从病理形态方面对室间隔缺损(VSD)部位的诊断价值。方法:根据VSD病理形态研究结果,参照Sutherland等方法进行VSD部位的超声诊断及分型,并与手术诊断相比较。结果:超声诊断VSD部位与手术诊断符合率为98.5%。结论:此类分型与外科手术结合更紧密,大大提高了超声心动图的准确性,可为临床提供更为详尽的资料,在选择手术时机、手术方案及预后等方面更具有实用性。     

房室管畸形的外科治疗(附11例报告)

手术治疗房室管畸形11例,其中部分型8例,完全型3例。术后均无Ⅲ度房室传导阻滞发生,手术死亡2例。9例进行了3个月～7年随访,效果良好。结合复习文献,对诊断及手术技术进行了讨论。提示超声心动图检查是诊断的主要手段,防止二尖瓣返流是手术成功的关键,缝合技术的改进可以缩短手术时间并防止Ⅲ度房室传导阻滞的发生。     

组织多普勒联和解剖M型超声心动图对冠心病室壁运动异常的研究

目的:探讨组织多普勒联和解剖M型超声心动图对冠心病室壁运动异常的研究。方法:用组织多普勒联和解剖M型超声心动图检测29例冠心病患者的室壁运动,并与冠状动脉造影相比较。结果:29例冠心病患者,组织多普勒对室壁运动异常诊断符合率83.33%;解剖M型超声心动图对室壁运动异常诊断符合率76.96%;组织多普勒联合解剖M型超声心动图对室壁运动异常诊断符合率91.67%。结论:组织多普勒联合解剖M型超声心动图能够提高对冠心病室壁运动异常的诊断符合率,可应用于冠心病的诊断筛选。     

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的价值

目的:评价彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的临床应用价值。方法:对主要来源于新疆地区543例先心病患儿术前常规经胸超声心动图(TTE)检查,将其彩色多普勒超声心动图诊断结果与心外科手术后诊断结果及部分介入造影结果进行比较。结果:512例(94.2%)术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符,27例(4.9%)与手术略有出入(主要是病变部位的大小、位置等),其余4例与心外科术后诊断不一致。结论:彩色多普勒超声心动图作为一种常规的检查方式,可以作为先心病患者术前诊断的主要手段和依据。     

先天性心脏病室间隔缺损的超声心动图诊断及临床分析

目的总结先天性心脏病室间隔缺损的超声诊断特点,评价彩色多普勒超声心动图对室缺的诊断价值。方法分析总结了50例室缺患者的二维超声心动图,运用彩色多普勒及脉冲或连续多普勒测定分流速度、跨隔压力及观察有无伴发其它畸形,筛选能否做介入封堵术。结果 50例室缺患者的检出率为100%,定位诊断符合率约88.4%,不符合的11.6%,9例经超声心动图筛选并监护下行心内微创介入封堵术,8例封堵成功。结论彩色多普勒超声心动图对室缺的定性、定位分型及大小定量可做出较全面准确的诊断,为临床提供可靠的治疗依据,是诊断室间最佳的无创性检查方法。     

35例盆腔静脉瘀血综合征的超声观察

目的:探讨超声在诊断盆腔静脉淤血综合征(PCS)的作用。方法:35例PCS的患者采用多普勒超声检查,检查结果与腹腔镜手术结果进行对比。结果:经腹部超声诊断符合率为54.3%,经会阴诊断符合率80.0%,经腹部联合经会阴诊断符合率为88.6%,经腹部联合经会阴诊断轻度、中度、重度及总计符合率显著高于经腹部诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);经会阴诊断总计符合率显著高于经腹部诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹部联合经会阴超声检查是静脉淤血综合征的可靠、敏感方式,可用于PCS的定性诊断。     

二维超声心动图在室间隔缺损部位诊断中的价值

本文报道根据室间隔缺损的病理形态研究的结果,应用二维超声心动图诊断室间隔缺损的部位,并与手术诊断的177例进行比较,总符合率为97.5%,文内还讨论了二维超声心动图的诊断价值。     

乳腺肿块的超声诊断

目的:回顾性分析经手术病理证实的298例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率.方法:对乳腺肿块进行二维超声检查,了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后进行了彩色多普勒血流检查,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照.结果:298例乳腺肿块,乳腺增生178例,彩超诊断156例,符合率(87.6%),乳腺纤维瘤51例,彩超诊断50例,符合率(98.4%),乳腺囊肿16例,彩超诊断15例,符合率(93.8%)乳腺脓肿8例,彩超诊断5例,符合率(62.5%),乳腺结核4例,彩超诊断1例,符合率(25.0%),乳腺癌41例,彩超诊断39例,符合率(95.1%),共计298例肿块.结论:超声诊断提高了临床各种乳腺肿块疾病的治疗效果,从而提高对乳腺肿块超声定性诊断的符合率,以达到减少不必要手术的目的.     

60例肾脏肿瘤的超声诊断分析

目的:探讨肾脏肿瘤的声像图表现,以提高肾脏肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析术前超声检查的肾脏肿瘤60例。结果:超声显像诊断结果与手术和病理对照,超声定位诊断符合率占95%,定性诊断符合率占90%。肾脏恶性肿瘤组肾动脉峰值流速高于良性肿瘤组(P<0.05),阻力指数(RI)低于良性肿瘤组(P<0.05)。结论:二维超声与彩色多普勒血流成像技术(CDFI)相结合能进一步提高肾脏肿瘤的诊断率。     

高频彩色多普勒超声诊断腮腺区肿块的临床价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声(HCDU)对腮腺区肿块诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 应用高频超声对49例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声及病变内有无钙化灶进行观察,应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察肿瘤的血流信号强度并分级,同时测量病变内血流频谱的RI值和Vmax,超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果 49例患者中,HCDU对腮腺区肿块的检出率达到了100%,肿块的物理性质(囊实性)符合率87.50%,良性肿瘤的符合率为91.00%,恶性肿瘤符合率为81.25%.HCDU对恶性肿块的敏感性、特异性、诊断符合率分别为81.25%、91.00%、81.25%,淋巴结转移诊断符合率为83.33%.结论 高频彩色多普勒超声对腮腺肿块的定位定性具有重要的临床价值,能够提高腮腺恶性肿瘤诊断的正确率,是腮腺区肿块诊断的首选方法.     

彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损中的诊断价值

目的探讨房间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断价值。方法对238例手术证实的房间隔缺损进行回顾分析。结果彩色多普勒超声心动图诊断房间隔缺损238例,其中上腔型7例,中央型205例,下腔型15例,混合型10例,冠状窦型1例,对房间隔缺损分型正确率94.96%。结论彩色多普勒超声心动图是房间隔缺损首选的检查方法。     

彩色多普勒超声心动图对室间隔缺损的诊断与手术结果对比分析

通过对手术证实的２３７例室间隔缺损（简称室缺）的彩色多普勒超声心动图（简称彩超）检测结果与手术结果的回顾性对比分析，认为彩超对室缺的诊断具有很高的准确性，对室缺位置和大小的定性和定量诊断是可行和准确的，对临床诊断、术前准备、术中操作均有较大的指导意义。因此，在彩超明确诊断为室缺的病人而临床又无异议者，可免去心导管检查而直接手术。同时彩超还可用于检查手术效果及评定近远期疗效。     

超声心动图对室间隔缺损部位的诊断价值

室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病,其部位的诊断对手术时机、手术方案及预后的判断有重要的意义。常州市儿童医院超声室采纳了根据VSD病理形态的研究结果,与外科手术结合起来,发现超声心动图是有很高诊断符合率的检查手段。本文比较总结了127例VSD的起声表现、手术诊断资     

超声心动图对婴幼儿先天性心脏病的诊断价值

目的 探讨二维、多普勒超声心动图及右心声学造影技术对婴幼儿先心病的诊断价值。方法 回顾性分析353例经手术治疗的婴幼儿先心病忠者的超声心动图资料，并与手术结果对照。结果 超声心动图对婴幼儿先心病单一畸形的诊断符合率为100％，超声测值与术中测值比较无统计学意义(P＞0．05)；对双项畸形的诊断符合率为96％，漏诊率为4％；对复杂畸形的诊断符合率为95．4％(96／101)，漏／误诊率为4．6％(5／101)，其中，4例患者接受右心声学造影检查后明确诊断。易漏诊的合并畸形包括小ASD、PDA及LSVC等。结论 二维及多普勒超声心动图可确诊复杂的婴幼儿心血管畸形，右心声学造影技术可确定心脏的解剖结构及大血管的走行关系，有助于复杂崎形的确诊。     

彩色多普勒超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的评价彩色多普勒超声(CDU)对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析29例资料完整并经手术病理证实的嗜铬细胞瘤的CDU表现及临床资料。结果 CDU对肾上腺嗜铬细胞瘤的定位诊断符合率93.1%,定性诊断符合率89.6%;二维超声可分为均质型与混合型。结论 CDU对肾上腺嗜铬细胞瘤有重要的定位诊断价值,是首选的影像学检查;结合临床表现能有较高的定性诊断率,有利于临床决策。     

法洛四联症的超声诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声对法洛四联症的诊断价值.方法 观察48例法洛四联症术前经胸超声心动图特征,并与手术结果进行对照,并超声观察法洛四联症术后发生小冠状动脉-右心室瘘情况.结果 48例法洛四联症患者均行手术治疗,误诊2例,漏诊2例,手术证实超声诊断符合率为92%.5例术后出现小冠状动脉-右心室瘘,发生率为10%.结论彩色多普勒超声诊断法洛四联症准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断,并且是评价法洛四联症患者术后小冠状动脉-右心室瘘的敏感方法.     

超声心动图诊断心肌梗死的价值

目的评价超声心动图诊断心肌梗死的价值。方法利用二维彩色多谱勒超声诊断仪对心肌梗死患者进行检查,并与心电图结果进行对照。结果在急性心肌梗死组中,心电图的诊断符合率93.1%,高于超声心动图75.8%(x2=4.87,P<0.05);陈旧性心肌梗死组中,超声心动图的诊断符合率90.0%明显高于心电图的62.5%(x2=8.54,P<0。005)。结论超声心动图检查诊断心肌梗死部位与心电图出现Q波的导联基本一致,但超声心动图在评价心肌梗死并发症及左室功能方面优于心电图检查。     

多普勒、心导纳与心导管法测定小儿室间隔缺损心输出量的比较

本文应用脉冲多普勒超声心动图(简称多普勒)和心导纳微分图微电脑自动分析(简称心导纳)测定27例小儿单纯性空间隔缺损心输出量(CO)和心脏指数(CI),与心导管(Fick)法相比,多普勒法CO和CI相关系数分别为0.92,0.90;心导纳法CO和CI相关系数分别为0.38、0.24,表明多普勒能准确测定心导纳不宜测定的小儿室间隔缺损CO和Cl。