新型长效脂质声学造影剂增强兔肝脏VX2肿瘤的实验研究

目的　验证长效造影剂“脂氟显”在新西兰白兔 VX2 肝癌中的造影增强效果。方法　 12只患有 VX2 肝癌的新西兰白兔经耳缘静脉团注脂氟显 0 .0 2 ml/ kg;使用二次谐波显像模式观察记录造影过程 ;用定性视觉评分和定量视频密度分析造影效果。结果　肿瘤视觉增强效果从 10 s开始 ,持续时间长约 4 0～ 6 0 min。视觉评分在造影后 10、 2 0和 4 0 min与造影前比较有显著性差异 ,6 0 min则无明显差异。造影前后总体视觉效果有非常显著差异 (P<0 .0 1)。视频密度分析 ,造影后 10到 6 0 min的 VX2肿瘤灰阶值非常显著地小于正常肝组织 (P<0 .0 1)。结论　脂氟显能持续增强兔肝脏 VX2 肿瘤超声影像长达 4 0～ 6 0 min,优于多种同类声学造影剂。     

超声引导经皮穿刺治疗肾脏单纯性囊肿方法学研究

目的研究超声引导经皮穿刺硬化治疗肾脏单纯性囊肿新方法。方法对1947例（2047个囊肿：孤立性囊肿者1865例、2个囊肿者64例、3个囊肿者18例）单纯性肾脏良眭囊肿进行超声引导经皮穿刺固化治疗，主要对固化剂选择和给药方法进行了深人研究。使用固化剂包括50％葡萄糖（32个囊肿）、鱼肝油酸钠（122个囊肿）和无水乙醇（1893个囊肿）。给药方法包括传统保留法和置换冲洗法。术后第3个月开始随访，随访时间8个月．12年。结果传统保留法50％葡萄糖组有效率81．2％（26／32）、鱼肝油酸钠组有效率89．3％（109／122）和无水乙醇组有效率93．8％（676／721）；无水乙醇置换冲洗法组有效率99．8％（1170／1172）。无严重并发症。结论超声引导经皮穿刺置换冲洗法无水乙醇治疗良性肾囊肿明显优于传统保留法无水乙醇或其他固化剂治疗良性肾囊肿。且此方法安全、有效、简便、易行，可以广泛推广应用。     

吲哚草酰类鬼臼毒素衍生物的合成及其抗肿瘤活性

目的：获得高活性且具有抗多药耐药活性的抗肿瘤新化合物。方法：5-甲氧基吲哚与氯代物或酰氯反应得到一位氮取代的5-甲氧基吲哚。将其与草酰氯反应,再以4β-氨基-4’-去甲表鬼臼毒素为原料,经缩合反应得到目标化合物。体外活性采用Hela细胞筛选模型进行评价。结果：通过草酰桥成功将吲哚和去甲表鬼臼毒素拼接,并对吲哚一位进行改造,合成了8个新化合物。结论：合成的8个化合物中部分具有良好的抗肿瘤活性,其中化合物7a、7b的活性优于阳性对照依托伯苷。     

百里醌对肾缺血再灌注损伤大鼠的作用及机制

目的：探讨百里醌对肾缺血再灌注损伤大鼠的抗氧化及线粒体保护作用。方法检测百里醌对大鼠血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）、肾脏病理形态、肾组织匀浆中丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、超氧化物歧化酶（SOD）、乳酸（LD）、一氧化氮（NO）的水平以及肾组织线粒体膜电位和线粒体组分中的MDA、GPx、GSH、SOD含量和ATP酶活性变化的影响。结果百里醌可明显减少BUN、Cr、LD、NO、线粒体膜电位、肾组织和线粒体组分中MDA表达以及肾组织病理形态改变,但可明显增加ATP酶活性以及肾组织和线粒体组分中CAT、GPx与SOD的表达。结论百里醌预处理减轻肾缺血再灌注损伤可能与其抗氧化应激和保护线粒体的作用相关。     

超声造影显像模式对实验兔心肌血管通透性的影响

目的观察心肌声学造影中，高机械指数诊断超声在连续发射及间歇触发条件下，对兔心肌血管通透性的影响。方法14只新西兰白兔随机分为两组：超声连续显像组和超声时间触发组。经耳缘静脉注射脂氟显微泡造影剂，0．5ml／kg。GE Vivid 7超声诊断仪，机械指数MI为1．3，采用连续显像和间隔2s触发显像方式作用于兔心脏。伊文思蓝（Evans blue，EB）作为血管通透性示踪剂。通过比较室性早搏的次数、EB心肌染色和漏出量、淤点淤斑的评分等指标，评价超声显像模式对心肌血管通透性的影响。结果诊断超声连续发射和间隔2s触发的条件下，出现的室性早搏次数无明显差异，但在触发条件下，出现多次的短阵室性心动过速，EB的漏出量较多（P〈0．01），EB透壁性较明显，视觉评分等级高于连续发射组（P〈0．01）。结论在心肌声学造影中，高MI诊断超声可以使兔心肌微血管通透性增高，间歇触发显像方式产生的生物学效应较显著。     

自制脂膜氟烷超声造影剂"脂氟显"的初步实验研究

目的研究自制脂膜氟烷超声造影剂"脂氟显"对各脏器的增强显影效果及对局灶性病变的诊断作用.方法给实验动物外周静脉弹丸式注入0.01～0.02 ml/kg"脂氟显",采用谐波显像和相干成像实时造影显像模式(CCI)进行超声检查.对健康犬行头颅和心脏超声造影,健康家兔行肝脏、肾脏超声造影;并对犬脑实质出血模型、兔VX2脑肿瘤、兔VX2肝肿瘤、肾肿瘤模型进行超声造影观察.采用目测观察、二维图像灰阶值分析、声学密度定量(AD)等评价造影效果.结果"脂氟显"可显著增强动物脑实质、心肌、肝脏、肾脏等实质器官的二维灰阶显像,对实验兔肝脏的增强作用可达50 min,实验犬造影后1 h左心室腔造影增强仍不消失.造影后提高了动物模型脑肿瘤、脑血肿、肝肿瘤、肾肿瘤的诊断敏感性和检出率.结论"脂氟显"是一种长循环超声造影剂,为今后进一步研究可满足不同诊断需求和治疗双重作用的靶向微泡造影剂,打下很好的研究基础.     

自制脂膜氟碳声学造影剂对肾髓质血流灌注的评价及潜在价值

目的 探讨自制脂膜氟碳声学造影剂“脂氟显”评价肾髓质血流灌注的可行性及潜在价值。方法 10只健康家兔经耳缘静脉团注0．0lml／kg的脂氟显，采用视觉评分和视频分析，观察肾髓质的二维灰阶增强效果，并与皮质比较。结果 脂氟显能明显增强肾髓质的灰阶显像，但与皮质(持续52′)比较，持续时间较短(约2′20″)。结论 脂氟显可评价肾髓质的血流灌注，具有潜在的诊断价值。     

组合型人工肾联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的探讨组合型人工肾(血液透析串联血液灌流)联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒临床疗效。方法选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组在给予口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗基础上给予每周3次血液透析治疗,每次4h。治疗组在一般治疗基础上给予血液透析串联血液灌流治疗,灌流器串联在透析器之前,先进行血液透析串联血液灌流治疗2h,再将灌流器取下继续血液透析治疗2h,每周行血液透析串联血液灌流治疗1次,血液透析治疗2次,每次4h,在此治疗基础上联合口服爱西特(药用炭片)1.5g,每日3次治疗,观察两组治疗前及治疗6周后,血钙(Ca2+)、磷(P3+)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(Alb)及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后血P3+、iPTH、皮肤瘙痒评分下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血Ca2+、Hb、Alb与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后血Ca2+、P3+、iPTH、Hb、Alb与皮肤瘙痒评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血P3+、iPTH、皮肤瘙痒评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血Ca2+、Hb、Alb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论组合型人工肾联合口服爱西特治疗尿毒症皮肤瘙痒效果明显,不良反应小,该治疗方案值得在临床上推广。     

地塞米松泼尼松序贯疗法治疗成人原发性肾病综合征临床观察

目的探讨地塞米松、泼尼松序贯疗法治疗成人原发性肾病综合征的疗效。方法 64例原发性肾病综合征患者随机分成地塞米松、泼尼松序贯疗法组（观察组）22例、口服泼尼松标准疗法组（对照组A）21例和甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法组（对照组B）21例,观察水肿消退时间和尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间、疗效及不良反应发生率。结果观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间比对照组A短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但和对照组B比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但达到缓解所需时间观察组比对照组A短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但和对照组B比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组不同治疗方案不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地塞米松、泼尼松序贯疗法较标准泼尼松疗法能快速诱导原发性肾病综合征缓解,缩短水肿消退时间和尿蛋白的转阴时间,且较甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法水钠潴留作用小,价格便宜,在基层医院有一定推广应用价值。     

正常犬肝脏声学造影的对比研究-间断谐波成像与连续谐波成像技术

目的　评价间断二次谐波成像技术对正常肝脏声学造影的增强效果及其动态变化规律 ,并与常规连续二次谐波显像进行对比分析。方法　健康犬 6只经外周静脉注入氟碳声学造影剂 ,分别用连续二次谐波显像和间断二次谐波成像扫描肝脏。使用视觉评分和视频密度分析造影效果评价。结果　连续二次谐波显像有 4次 1级增强、6次 2级增强和 2次 3级增强 ;间断二次谐波成像则有 1次 2级增强和 11次 3级增强。连续和间断二次谐波显像产生的造影增强视频密度值分别为 (12 9 0 6± 17 36 )和 (16 1 2 4± 12 80 ) (P <0 0 1)。结论　间断二次谐波成像可显著提高肝脏声学造影效果。