我国医养结合文献作者研究能力和团队特征分析

目的：对我国医养结合文献作者的研究能力和合作关系进行分析,挖掘我国医养结合核心研究团队和研究现状。方法：检索中国知网、中国生物医学文献数据库,纳入期刊发表的医养结合相关中文文献。采用书目信息共现挖掘系统（BICOMS）提取和整理关键词信息,生成共现矩阵,采用NetDraw绘制社会网络图谱,采用Excel 2013进行数据统计分析。结果：共有770位作者在2008—2016年间发表了485篇医养结合相关研究,其中发表文献数量超过8篇的有94名。聚类分析将94名研究人员分为32个团队,其中以洛阳市精神卫生中心团队最为庞大;然而各研究团队之间的合作度较小。结论：我国医养结合研究起步较晚,研究人员散落,研究团队之间合作度较弱。     

基于CiteSpace的近十年我国医养结合研究热点及发展趋势分析

背景　随着我国老龄化的日益加剧,老年群体的医疗养护需求越来越突出,传统的养老模式已经不能满足老年人多层次的健康需求,于是“医养结合”养老服务新模式越来越受到国家的重视和学术界的关注。目的　全面分析近十年我国医养结合的研究现状,以发现我国医养结合的研究热点及发展趋势,为今后研究提供参考。方法　2019-04-01至2019-07-01,选取中国知网（CNKI）数据库为检索对象,检索发表时间为2009-01-01至2019-04-03的有关医养结合领域的文献,统计其发文量。采用CiteSpaceⅤ软件对样本文献作者、研究机构、关键词进行知识图谱的可视化分析。结果　本研究共纳入有效文献数量2 524篇。我国医养结合领域的年度发文数量在2013年之后呈现明显上升趋势。研究机构和作者的共现知识图谱显示,研究机构和作者主要集中在各大高校及科研院所,尤其是以医学院校为主,但各个研究机构或作者之间缺少学术合作;高频关键词知识图谱显示,中心性排在前3位的关键词有“养老服务业”“养老机构”“养老产业”。最强突现词图谱显示,排在前3位的突现词包括“老人”“医疗”“敬老院”。时间线图谱显示近十年我国医养结合领域的研究呈现出萌芽、繁荣和创新发展3个阶段的演化路径。结论　政策因素是推动医养结合研究的重要因素;近十年的研究热点可归纳为有关医养结合的难点和对策的研究、有关医养结合养老服务模式的研究、有关失能老人或空巢老人医养结合问题的研究和有关医养结合养老服务业的研究四类主题。本文预测我国医养结合服务今后的发展趋势为将会有更多社会力量参与、更加突出中医药特色和更加智能化。     

基于CiteSpace的中国医养结合研究现状与热点分析

背景　中国老龄化现状形势严峻,老年人口多的同时失能老年人增长迅速以致我国慢病负担、社会抚养比增加。目的　明确我国医养结合研究领域的现状与热点。方法　以“医养结合”为主题词,对中国知网（CNKI）数据库中2010年11月-2018年11月发表的相关文献进行检索,将纳入的文献题录用CiteSpace软件进行基本统计分析、研究者和机构贡献、高频词分析。结果　共纳入2 209篇文献,分析发现年发文数量呈增长趋势,医养结合的研究机构主要是高等院校或其下设的研究机构,研究主题集中于卫生管理、社会保障、卫生经济管理等学科,共出现养老与医疗卫生资源、社区居家与智慧养老、PPP模式与财力可持续性、长期护理保险与养老社会保障4类研究热点。结论　医养结合研究热点为养老与医疗卫生资源、社区居家与智慧养老、PPP模式与财力可持续性、长期护理保险与养老社会保障等。政府应引领医养结合方向,寻求研究、实践多方协作。     

人口老龄化背景下医养结合养老模式

随着人口老龄化程度不断加深,中国养老服务需求与日俱增,传统养老模式已无法适应当代老龄化社会发展,因此,探索和推进医养结合新型养老模式的任务迫在眉睫。通过查阅大量文献,对中国人口老龄化现状、国外养老运营体系的成功经验、中国传统养老模式及医养结合养老模式的发展现状进行分析,探究制约中国医养结合养老模式发展的主要问题,为更好地推进中国养老事业提供依据。     

居民对医养结合养老服务参与意愿的Meta分析

背景伴随我国老龄化程度不断加深，居民医疗与养老服务需求与日俱增，但目前医疗与养老服务仍互不衔接，而医养结合养老模式可将医疗与养老资源进行有序衔接，为老年人提供多层次连续性的照护服务。目的综合分析我国居民医养结合养老模式的参与意愿。方法2020年12月，检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science等数据库中有关居民对医养结合养老服务参与意愿的文献，检索时限为从建库至2020年12月，对符合纳入标准的文献提取数据后进行Meta分析。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价。结果共纳入20篇文献，纳入研究的有效样本量为14 089，其中共有4 268例居民有医养结合养老服务参与意愿。纳入研究的文献的JBI评分为14~18分，得分均≥总分的70%，纳入研究的文献质量较高。居民参与医养结合养老模式的意愿率为40.5%〔95%CI（33.3%，47.7%）〕。亚组分析结果显示，学历〔OR（95%CI）=0.71（0.59，0.85），P<0.01〕、子女数量〔OR（95%CI）=1.72（1.40，2.11），P<0.01〕、婚姻状态〔OR（95%CI）=0.71（0.57，0.88），P=0.02〕、是否独居〔OR（95%CI）=1.30（1.14，1.49），P<0.01〕、患病情况〔OR（95%CI）=1.34（1.09，1.64），P<0.01〕、知晓度〔OR（95%CI）=1.91（1.61，2.26），P<0.01〕是居民医养结合养老服务参与意愿的影响因素。结论我国居民医养结合养老服务参与意愿较低，高中及以上学历、子女数量≤1个、非在婚、独居、患病、知晓医养结合养老模式的居民对医养结合养老模式的参与意愿相对更强。应通过加强宣传工作、建立多元化的医养结合养老机构、不断丰富医养结合养老服务内涵等方式，提高居民医养结合养老模式的参与意愿。     

基于需求方的养老机构医养结合服务现状质性研究

目的 了解养老机构入住老人接受医养结合服务现状及其存在的问题，为今后养老机构更好地为入住老人提供医养结合服务提供参考。方法 与5家养老机构的10名入住老人进行半结构式面对面访谈，运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果 与入住老人访谈后共提炼出4个主题：医疗服务是影响老人选择养老机构的主要因素；养老机构医疗团队服务质量水平有待提高；对养老机构入住老人心理健康和自我照护能力的重视程度有待提高；养老机构医养结合服务特色品牌有待进一步打造。结论 从探索多样化医养结合途径，增强养老机构入住老人就医体验感；多管齐下，提升养老机构医疗服务质量；满足入住老人心理需求，促进入住老人心理健康；提高养老机构医养结合服务能力，打造医养结合服务特色品牌入手，提升养老机构入住老人生活质量。     

基于关键词的大骨节病中文文献研究主题剖析

目的：对大骨节病中文文献的关键词进行分析,揭示我国大骨节病研究的主要方向。方法：检索CNKI、CBM、VIP、万方期刊全文数据库,纳入所有关于大骨节病的中文期刊文献。利用BICOMS抽取和整理关键词,生成共现矩阵,采用gCLUTO进行聚类分析。结果：目前大骨节病研究主要集中镰刀菌代谢的真菌毒素和黄腐酸在大骨节病病理过程中的作用、大骨节病病因、大骨节病患者功能状态的改变、大骨节病与地质环境的关系、大骨节病的病情监测及X线诊断、大骨节病关节炎的手术治疗、大骨节病的防治效果分析。社会网络图显示大骨节病病因、大骨节病与地质环境的关系、大骨节病的病情监测及X线诊断、大骨节病关节炎的手术治疗和大骨节病的防治效果分析是目前研究的热点。结论：通过共词聚类分析确定的研究主题符合我国目前大骨节病的研究方向。     

医养结合养老模式下老年人权益保障的法律问题探究

医养结合养老模式是中国当前人口老龄化问题的主要应对方式之一,需要在严格的法律监督保障中落实,以保证最大限度地维护老年人的身心健康,保障老年人的合法权益。医养结合养老模式下老年人权益保障存在养老机构不具备办医资质、养老医院不能在全国范围内普及等问题。从法律实施层面对医养结合问题进行分析时发现存在没有符合当前医养结合养老模式的法律处理制度、因医养结合养老模式的复杂性使法律监督无从实现等问题。建议建立专门的老年人医养结合养老模式下法律权益保障机构、完善医养结合养老模式下老年人权益保障的法律法规、通过老年人普法和社会监督加强医养结合养老模式的法律监督等方面来解决医养结合养老模式下老年人权益保障的法律问题。     

医养结合模式中护理无缝衔接的探讨

2013年中国老年人数量已达到2.02亿,其中65岁以上老人已经达到10%,半失能、失能、失智近4000万,完全失能老人近100万[1]。老年人对健康服务需求,明显高于普通人群,迫切需要我们为老年人提供综合的、连续的医疗服务,老龄长期照护体系的建立刻不容缓[2]。2014年隆福医院与汇晨养老公寓在医疗、护理、康复、照护、心理等多种服务实现无缝衔接。入住的老人都有不同程度的慢性疾病,大多数生活自理能力低下或不能自理,养老的同时还需要医疗护理[3]。本文就医养结合养老模式及护理迫切需求,探索医养结合模式中所需的护理形式。方法选取我院2014.12月至2016.12收治的508位老人为研究对象,采用医养结合无缝衔接护理方法进行分析。目的探讨医养结合模式中护理无缝衔接。     

基于供方的医养结合养老服务现状与问题的质性研究

背景　人口老龄化已成为我国面临的重大挑战之一,加之目前老年人口疾病负担加重,现代家庭养老能力弱化,养老机构供需不平衡,在目前的养老现状下,建立医养结合养老服务已成为大势所趋。目的　了解社区卫生服务中心医养结合养老服务的供应现状和开展过程中存在的问题,为更好地开展养老服务提供可行性意见。方法　2019年9-11月从朝阳区40家社区卫生服务中心各选择1名管理人员或从事医养结合养老服务工作的人员开展个人访谈,访谈内容包括访谈对象的基本信息、社区卫生服务中心人员及设备情况、访谈对象对医养结合养老服务的认知、社区卫生服务中心医养结合养老服务的开展情况及面临的问题4个部分,运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行分析。结果　本研究总共回收39份有效访谈内容,回收有效率达97.5%。共提炼出七大主题：护理人员数量不能满足需求;接受过老年医学培训的医护比例较低,各中心之间差异较大;社区卫生服务中心之间康复设施发展建设不平衡;管理人员医养结合养老服务认知不统一;医养结合项目中,养老服务开展比例偏低;医养结合养老服务存在多头管理的现象;人员数量、执业、政策、资金等方面的风险较为突出。结论　健全人才培养模式和激励措施、健全相关政策及法律法规、完善长期护理保险制度试点、引导多元资金注入、丰富医养结合养老服务项目,推进社区卫生服务中心开展更高质量的医养结合养老服务。     

专业创造价值 第三届“金如意奖”中国优秀医院服务商品牌揭晓

作为医疗服务链条中不可或缺的一环。医院服务商不仅要为医院提供安全高效的产品．还需要用专业服务为用户创造更大的价值。除此之外．很多企业已经开始尝试拓展自身的服务半径,将服务内涵延伸到医疗服务的方方面面。     

智慧医疗服务平台中的移动健康服务

介绍智慧医疗服务平台中移动健康服务的应用,包括医疗协助、社区医疗、全面健康体检等,阐述智慧医疗信息化的关键技术,包括医疗设备互联互通与信息融合、个性化智能推送等,指出智慧医疗服务平台建设将促进健康信息共享,最终形成面向智慧医疗的健康服务体系。     

提升门诊药房药学服务水平的几项措施

门诊药房是医院的窗口，其功能并不局限于简单的按方发药。它是医院药学工作的重要组成部分，它的服务质量直接影响医院的形象及经济效益。卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确规定要建立“以病人为中心”的新医疗模式，医院药学必须打破以抓好药品管理为目的，以窗口配发为起点，以保障供给为终点的被动的工作模式，全面转向“以病人为中心”，提供临床药学服务（Pharmaceutical care，PC）。面对这场变革。药剂科如何改善服务态度，提高服务质量，已成为医院在竞争中生存和发展的重要环节。我院药学部积极采取应对措施，打破旧的传统观念，重新定位，从转变观念入手，从门诊药房改革入手，改变服务模式，开发药房的药学服务功能，提升药房药学服务水平，收到了良好的效果。     

优化门诊服务流程提升门诊服务水平

目的 优化服务流程,简化服务环节,降低患者在医院的无效流动和等待时间.方法 优化挂号流程、加强前哨分诊,推行错时延时门诊,充实周末门诊力量等,结果患者满意度和门诊就诊人次增加.     

售后现场服务客户服务代表外驻策略研究

外驻客户服务代表是改善售后服务质量的有效手段.本文根据售后现场服务的特点,应用聚类分析将所有客户按其距离远近分类,采用最小树法寻找各子类的中心作为客户服务代表的外驻点.结合现场服务排队近似M/G/M模型确定最优的外驻决策.该方法可以有效地为决策者提供外驻决策.     

上海市徐家汇街道社区卫生服务中心社区全科团队服务模式探讨

本中心在探索全科团队运行模式过程中,组建全科服务队伍,依托街道办事处为全科团队搭建平台;开展社区诊断,以居民需求为导向,完善服务功能;建立健全团队管理制度,提高全科医生积极性;在服务过程中充分利用网络信息技术,提高全科团队工作效率,为社区居民提供综合、协调、可及、持续性的健康照顾。     

基于Web服务的药学信息服务系统设计

分析药学信息服务现状,设计基于SOA架构和Web服务技术的新型药学信息服务系统,介绍系统架构与功能环境,指出其功能相比传统药学信息系统更具优势,可提供药品检索、药学文献检索、药品专利检索、药品预警、药品曝光等服务.     

创新服务模式 优化门诊流程

2011年6月1日以来,北京朝阳医院认真贯彻落实北京市卫生局《关于进一步加强医师出诊组织管理改善预约挂号服务工作的通知》的有关部署,医院领导高度重视,先后出台了一系列院级管理文件,引导和鼓励医务人员积极出诊,切实有效地保门诊预约诊疗服务工作顺利开展。一、预约挂号措施(一)不断丰富预约挂号方式目前,我院拥有电话预约