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2.
目的 探讨脊髓损伤患者及其配偶二元应对体验,为开展针对性的干预对策提供参考依据。 方法 采用目的抽样法,选取2020年4月—2021年3月入住安徽省某三级甲等综合医院脊柱外科的脊髓损伤患者12例及其配偶12名进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料归纳并提炼主题。 结果 基于二元应对系统交互模型归纳出积极应对(共同面对、一致的疾病信念、转变沟通态度)、消极应对(适应困难、过度的保护行为、回避或冲突)、困难与挑战(亲密感丧失、寻求外部支持、构建新常态)共3个主题和9个亚主题。结论 脊髓损伤患者及其配偶积极应对与消极应对并存。医护人员需重视对患者及其配偶积极二元应对的引导,重点开展以夫妻为中心的应对干预,使其能更好地面对疾病,改善临床结局。 相似文献
3.
4.
目的 探讨保留乳头乳晕复合体乳房切除术(NSM)联合即刻乳房重建手术(IBR)手术中乳头乳晕复合体(NAC)安全性保留的相关危险因素,并建立预测模型。方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月在复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科行NSM联合IBR的474例病人的临床资料。依据乳头后方组织术后石蜡病检结果进行病例分组即NAC(+)组与NAC(-)组。分析两组病人的临床、影像及病理学特征,进行多因素分析,对独立预测指标赋值,计算不同分值的NAC阳性率,建立相应预测模型并验证。结果 474例病例中,NAC阳性率为13.71%(65/474),单因素分析显示肿瘤位置、乳头溢液、乳头凹陷、NAC皮肤湿疹样改变、临床肿瘤大小、肿瘤至乳头距离(TND)、临床淋巴结状态、MG-乳头后方钙化、恶性特征钙化灶、合并原位癌成分、组织学类型、组织学分级、脉管癌栓、分子分型与NAC肿瘤阳性相关。多因素分析显示乳头血性溢液、乳头凹陷、NAC皮肤湿疹样改变、临床肿瘤大小、TND、临床淋巴结状态、脉管癌栓是NAC肿瘤阳性独立预测指标。建立NAC预测指数(Predictive Index of NAC,PI-NAC)预测模型提示,0~1分为NAC肿瘤累及低风险,2~4分为中风险,5分及以上为高风险。该模型内部验证ROC曲线AUC值0.85(95%CI 0.80-0.89),具有较好预测效能。结论 乳头血性溢液、乳头凹陷、NAC皮肤湿疹样改变、临床肿瘤大小、TND、临床淋巴结状态、脉管癌栓是NAC受累的重要独立指标。预测模型有助于术前更好地评估NSM的肿瘤安全性。 相似文献
5.
目的:基于系统评价,探讨研究网状Meta分析(NMA)的术语和定义。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science 和the Cochrane library,时间检索范围为从各数据库建库至2014年2月26日。对所收集NMA的相关术语及其定义进行筛选,提取并对其进行对比分析,进而筛选最佳的术语和定义。结果:在收集NMA、间接比较、混合治疗效应、相似性、一致性和证据图等术语和定义基础上,重新定义调整间接比较、混合治疗效应、NMA和一致性。NMA为基于多个研究分析两个以上干预措施之间的间接比较结果(主要是调整间接比较)或者直接比较结果与间接比较结果的合并结果(混合治疗效应)的Meta分析。调整间接比较和混合治疗效应是NMA的两种特殊类型。结论:尽管本文系统研究了当前所有关于NMA的术语和定义,并进行了重新定义,但是仍需要大量研究来验证这些定义的全面性,以及这些术语的应用范围。 相似文献
6.
临湘县属湖沼型血吸虫病流行区,分湖滩垸内、湖汉亚型。基本消灭血吸虫病后,于1984~1988年进行了连续五年的疫情监测。 螺情监测 片状地型以5×5m设框波线,带状地型沟渠等隔5m查0.33m断面。五年中共查可疑环境5113.04万m~2,发现有螺区,垸内一处21.67万m~2。垸外三处5.33万m~2。以单盲法用标志死螺设置假螺点控制查螺质量,其设置范围按公式 相似文献
7.
目的基于时机理论框架探讨脊髓损伤主要照顾者在不同阶段的照护体验。方法2018年11月至2019年5月,采用目的抽样选取安徽医科大学第一附属医院脊柱外科住院及出院脊髓损伤患者的主要照顾者46名为研究对象,采用现象学研究法,基于时机理论的五个不同时期对其进行非结构访谈,以Colaizzi分析法对资料进行分析。结果按照时机理论的五个不同时期提炼主题。手术前期,害怕面对现实;手术后期,缺乏疾病相关知识;出院准备期,焦虑无助;出院调适期,主动应对,希望提高居家照护能力;出院稳定期,勇敢接受,努力应对。结论脊髓损伤照顾者的照护体验是一个复杂动态的过程,患者处于不同的疾病阶段,照顾者的照护体验与之变化,应给予每阶段针对性指导,帮助脊髓损伤家庭树立重新开始的信心。 相似文献
8.
目的:探讨早期活动方案对冠脉搭桥术(CABG)后患者谵妄的影响。方法:将2016年6~10月未实施早期活动方案的CABG 52例患者作为对照组,实施常规康复措施。2016年11月~2017年4月实施早期活动方案的CABG 52例患者作为干预组,在常规康复措施基础上实施早期活动方案。比较两组谵妄发生率、谵妄持续时间、住ICU时间。结果:两组谵妄发生率、持续时间、住ICU时间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:早期活动方案可降低CABG后患者谵妄发生率,促进患者康复,改善患者预后,缩短住ICU时间。 相似文献
9.
目的 探讨加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院60例胸腰椎骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上按照自行设计的围手术期加速康复护理清单实施护理。比较两组患者疼痛程度、腰椎功能评分、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度的差异。结果 两组患者疼痛评分组别×时间存在交互效应(F=4.268,P=0.019),观察组患者术前、术后第1天、第3天疼痛评分均低于对照组(F=8.956,P=0.006),随着住院时间的延长,两组患者的疼痛评分逐渐下降(F=652.492,P<0.001);两组患者腰椎功能组别×时间存在交互效应(F=17.589,P<0.001),观察组患者术前、术后1周、1个月腰椎功能得分均高于对照组(F=8.956,P=0.006),随着时间的延长,两组患者的腰椎功能得分逐渐上升(F=652.492,P<0.001)。观察组患者住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期应用加速康复护理清单可减轻胸腰椎骨折患者疼痛,减少并发症发生率、缩短住院时间,提高患者护理满意度。 相似文献
10.
目的:了解护理人员对患者安全文化认知的情况,为持续改善患者安全提供依据。方法:采用便利抽样的方法对我院1509名护理人员发放“医院患者安全文化调查表(HSOPS)”,计算量表各维度同意率,比较不同岗位、科室护理人员“医院患者安全文化调查表”各条目同意率及是否与患者直接接触的两组护理人贫医院患者安全文化调查表”各条目同意率。结果:65.9%护理人员对科室患者安全总体评分认为“优秀”或“很好”;对错误的反馈与沟通、科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、组织学习与持续改进四个维度同意率均〉70%,为优势领域,人员配置维度同意率最低(36.13%),是我院需要改进的领域;护士长在安全文化量表条目同意率多高于责任护士和主班护士,外科护理人员条目同意率多高于其他科室,急诊科条目同意率最低(P〈0.05)。结论:我院护理人员有着积极的患者安全文化,但有些领域还需继续改进。 相似文献