竹圏姜灸疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察竹圈姜灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:选取2020年1月—2021年5月在我院诊治的60例LDH患者,使用随机数字表法分成对照组和观察组各30例,分别采用常规针刺拔罐、竹圏姜灸治疗,观察两组患者治疗前与治疗后的JOA评分、VAS评分及腰腿活动功能情况.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的JOA总评分明显提高、VAS评分明显降低(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05);两组治疗后JOA主要症状体征中腰背疼痛、下肢疼痛兼(或)麻木、步态、直腿抬高试验及加强试验的评分相比治疗前均显著提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).对照组与观察组显效率分别为56.67％、86.67％,两组显效率具有显著性差异(P<0.05),总有效率分别为76.67％、96.67％;两组总有效率具有显著性差异(P<0.05),且观察组优于对照组.结论:竹圈姜灸较常规针刺拔罐治疗LDH,尤其是寒湿型LDH能更加显著的降低VAS评分和提高JOA评分,且能提高临床疗效,值得推广运用.     

范炳华特色推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察范炳华五线五区十三穴推拿法(下称范氏特色推拿法)结合颈椎后伸杠杆扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2018年1月至2019年6月于浙江中医药大学附属第一医院推拿科门诊确诊为颈型颈椎病的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规推拿法,观察组采用范氏特色推拿法。治疗前及治疗4周后观察比较患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎生理曲度、颈椎残障指数(neck disability index,NDI)评分以及临床疗效。[结果]治疗4周后,观察组临床总有效率(95.56%)优于对照组(88.89%)(P＜0.05)。两组的VAS评分、NDI评分均较治疗前下降(P＜0.05);与对照组比较,观察组的VAS评分、NDI评分下降更明显(P＜0.05)。两组的颈椎生理曲度均较治疗前改善(P＜0.05);与对照组比较,观察组的颈椎生理曲度改善更明显(P＜0.05)。[结论]范氏特色推拿法治疗颈型颈椎病可有效减轻疼痛程度、改善患者颈部功能及颈椎生理曲度,临床疗效优于常规推拿治疗。     

改良腰椎斜扳法治疗骶髂关节紊乱症临床研究

目的:探讨改良腰椎斜扳法治疗骶髂关节紊乱症的临床疗效。方法:将88例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组行常规骨科手法+传统腰椎斜扳法治疗,观察组行常规骨科手法+改良腰椎斜扳法治疗,并比较两组疗效和疼痛评分。结果:观察组有效率为90.9%,对照组有效率为79.5%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分治疗后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良腰椎斜扳法对骶髂关节紊乱症进行治疗,疗效可靠,可有效保护周围韧带、肌肉。     

一指禅推颈部五线治疗颈椎病疼痛的疗效观察

目的：观察一指禅推颈部五线治疗颈椎病疼痛的疗效。方法：80例以疼痛为主诉的颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用一指禅推颈部五线治疗,对照组采用常规推拿法治疗。观察两组患者的疼痛缓解程度,采用VAS疼痛评分,进行两组的治疗效果比较。结果：治疗组患者的疼痛缓解程度明显高于对照组（P〈0.05）,虽然2组的VAS评分都有所改善。结论：与常规推拿法相比,一指禅推颈部五线治疗颈椎病疼痛具有更快、更好的效果。     

金花跌打酒膏摩疗法结合中医情志护理对急性软组织损伤患者的疗效观察

目的:探讨分析金花跌打酒膏摩疗法结合中医情志护理对急性软组织损伤患者的疗效.方法:选取2020年1月至2020年10月收治的68例急性软组织损伤患者分为观察组和对照组.对照组行常规治疗及护理,观察组在此基础上给予金花跌打酒膏摩疗法结合中医情志护理,比较两组患者临床疗效,治疗前后HAMA、HAMD、PSQI、VAS评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者临床疗效总有效率为94.12％％,较对照组患者的88.24％显著提高(P<0.05);护理前两组患者HAMA、HAMD、PSQI、VAS评分无显著性差异(P>0.05),护理后两组患者HAMA、HAMD、PSQI、VAS评分均显著下降(P<0.05),且护理后观察组患者HAMA、HAMD、PSQI、VAS评分显著低于对照组患者(P<0.05).结论:金花跌打酒膏摩疗法结合中医情志护理治疗急性软组织损伤可显著提高临床疗效,减轻疼痛程度,缓解患者负性心理情绪,改善睡眠质量,促进疾病的恢复,值得推广.     

鳗鱼降钙素联合钙剂治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床观察

目的 观察鳗鱼降钙素联合枸橼酸钙治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床疗效及治疗前后骨密度变化.方法 治疗组:应用鳗鱼降钙素及枸橼酸钙治疗56例绝经后骨质疏松患者腰背疼痛3个月;对照组:口服碳酸钙片及美洛昔康治疗38例患者3个月;观察两组治疗前后患者腰背部疼痛的改善情况(VAS 评分) 及腰椎、髋部骨密度变化.结果 鳗鱼降钙素治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05),且随治疗时间延长,VAS评分下降更加明显;腰椎及股骨颈骨密度增加高于对照组(P<0.05).结论 鳗鱼降钙素联合钙剂能明显改善绝经后骨质疏松性腰背痛.     

神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效观察

目的:观察神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效。方法:选取慢性盆腔炎性疼痛患者84例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。对照组予以康妇消炎栓治疗。观察组在对照组基础上加用神经肌肉电刺激治疗,比较两组临床疗效、疼痛评分、不良反应。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为2.38%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛疗效优于单纯使用康妇消炎栓的疗效。     

微骨折术对膝关节软组织损伤的临床疗效

目的研究并探讨微骨折术治疗膝关节软组织损伤的临床效果。方法选取2014年8月至2016年9月兰考县中心医院收治的60例膝关节软组织损伤患者,按随机数表法分为两组:对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者接受常规关节清理术,观察组患者接受微骨折术治疗,比较两组患者治疗效果,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、Tegner膝关节运动评分和视觉模拟疼痛量表(VAS)疼痛评分评估患者膝功能变化及疼痛程度。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组HSS评分、Tegner评分较术前高,VAS评分较术前低,且优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用微骨折术对膝关节软组织损伤患者实施治疗可有效改善其膝关节功能,减轻关节疼痛。     

中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期效果

目的探讨中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期效果。方法选取2018年8月至2019年1月叶县中医院收治的94例颈肩腰腿疼痛患者,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组47例。给予对照组患者中医针灸治疗,给予观察组患者中医针灸联合中药热敷治疗。比较两组短期疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果观察组治疗总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[78.72%(37/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分和PSQI评分均低于治疗前,观察组VAS评分和PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛患者,能提高短期治疗效果,降低疼痛感,提高睡眠质量。     

枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:100例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予枕颌牵引结合颈椎康复操治疗.比较两组患者的治疗有效率、颈椎活动度评分和VAS疼痛评分.结果:观察组的治疗有效率为96％(48/50),显著高于对照组的治疗有效率(P＜0.05).观察组患者治疗后颈椎活动度评分和VAS疼痛评分的改善情况明显优于对照组治疗后(P＜0.05).结论:枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病疗效可靠,可显著提高颈椎活动度和减轻患者疼痛.     

一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的疗效比较

目的 比较一次性根管治疗术与传统多次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型的短期疗效.方法 以六安市人民医院2015年1月至2016年12月收治的80例经X光检查确诊的前牙慢性根尖周炎有瘘型患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例.对照组接受传统多次性根管治疗术,观察组则为一次性根管治疗术.比较两组患者手术前后疼痛模拟视觉评分(VAS)、术后根尖周指数评级(PAI)、临床疗效和手术相关指标.结果 两组患者术前自发性疼痛和咬合疼痛VAS值差异无统计学意义(t=1.116、0.377,P>0.05);两组患者术后自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平分别较术前高,差异有统计学意义(P<0.001),但观察组与对照组间自发性疼痛和咬合疼痛VAS水平的差异无统计学意义(t=0.492、0.326,P>0.05).两组治疗总有效率、术后PAI评级差异均无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间和费用明显少于对照组,差异有统计学意义(t=19.280、34.456,P<0.001);但两组术后出现继发性根尖周感染率差异无统计学意义(χ2=0.853,P=0.356).结论 一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有瘘型患者的疗效与传统多次性根管治疗术相似,但前者手术治疗时间短、费用低,值得临床推广应用.     

温经养血法治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的随机对照研究

背景：颈肩部慢性软组织损伤性疼痛是常见病、多发病,中医药对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗效果。目的：评价温经养血中药治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：采用随机对照研究方案,将63例血虚寒凝型的颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组脱落1例,均为解放军总医院康复医学科门诊患者。患者签署知情同意书之前已经被口头或者书面告知研究过程。治疗组口服温经养血中药汤剂并配合颈椎电脑牵引治疗,对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗。两组均治疗14d。主要结局指标：治疗前后采用视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）进行疼痛强度的评价,比较两组组内和组间的临床疗效。结果：治疗组治疗后VAS评分明显降低（t=5.01,P〈0.01）,对照组治疗后VAS评分也明显降低（t=4.91,P〈0.01）;治疗组与对照组的治疗前后评分差值比较,治疗组大于对照组（t=2.44,P〈0.05）。结论：温经养血法配合颈椎电脑牵引对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗作用。     

医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部肌筋膜疼痛综合征的效果与安全性

目的：：探索医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部肌筋膜疼痛综合征( MPS)的临床疗效及安全性。方法：将118例入选临床研究的 MPS 患者采用随机、单盲法分作两组,其中对照组59例使用消炎镇痛液注射治疗而研究组59例应用低浓度医用臭氧注射治疗,评价两组临床疗效及安全性。结果：两组治疗前 VAS 评分及腰背功能活动评分比较差异均无统计学意义( P >0.05)。两组治疗后 VAS评分及腰背功能活动评分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义( P <0.05);且观察组与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(89.83％)高于对照组(71.19％),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(1.69％)较对照组降低(23.73％),安全性更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：医用臭氧疼痛触发点注射治疗腰部 MPS 疗效更好,安全性更高,适合临床进行广泛推广和应用。     

脐针合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风

目的:观察脐针配合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法:将80例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予脐针配合四妙散加味治疗,5 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRR)、血尿酸(uric acid,UA)的变化情况。结果:治疗2个疗程后,观察组有效率为100%,对照组为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对中医证候评分及VAS评分的改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:脐针配合四妙散加味可有效改善湿热蕴结型痛风患者的临床症状及疼痛评分,降低患者ESR、CRP、UA等相关指标水平。     

肌筋膜触发点联合牵伸运动治疗股髌疼痛综合征

目的观察基于肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法 60例髌股疼痛综合征患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗,对照组采用痛点电疗联合牵伸运动治疗。比较2组患者VAS评分、Lysholm评分和Q角大小及综合疗效。结果治疗后,观察组患者VAS评分下降,Lysholm评分比对照组明显增高(P<0.05),观察组与对照组Q角比较(P<0.05);观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于肌筋膜疼痛触发点理论治疗髌股疼痛综合征,能明显缓解疼痛、改善关节功能,且疗效优于局部痛点治疗。     

循经弹拨法治疗慢性腰肌劳损临床研究

目的:观察循经弹拨推拿法治疗慢性腰肌劳损的疗效以及治疗前后肌电图变化.方法:将60例慢性腰肌劳损患者随机分为循经弹拨推拿治疗组和口服复方氯唑沙宗药物对照组,各30例,观察2组治疗前后临床症状积分、VAS评分和肌电图变化,并进行疗效比较.结果:循经弹拨推拿治疗组和口服复方氯唑沙宗药物对照组均可对患者的症状评分、VAS评分和肌电图的变化等起到明显的改善作用(P＜0.05),但前者疗效优于后者(P＜0.05).结论:循经弹拨推拿法对慢性腰肌劳损具有良好的疗效.     

热敏灸联合正骨推拿治疗腰椎间盘突出症患者的疗效分析

目的 探讨热敏灸联合正骨推拿对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛评分的影响.方法 选取本单位2018年2月至2019年8月治疗的76例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为两组,各38例.对照组采用正骨推拿法治疗,观察组在对照组基础上行热敏灸疗法,比较两组临床疗效、腰椎功能、疼痛程度.结果 治疗20 d后,观察组治疗总有效率为94.74％,高于对照组的78.95％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗20 d后,两组JOA评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且观察组评分变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸联合正骨推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可改善患者腰椎功能,降低疼痛程度.     

潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及VAS评分的影响

目的:探究潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取我院2016年4月—2018年4月治疗的陈旧性肛裂患者92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予后正中位内括约肌切断术治疗,观察组给予潜行侧方内括约肌松解术治疗。对比两组术后疼痛情况、疗效及术后切口愈合时间。结果:两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3d两组VAS评分低于术前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜行侧方内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂可促进术后切口愈合,降低VAS评分。     

独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损患者效果。方法:选取2019年2月至2021年2月临床上收治的102例慢性腰肌劳损患者分为观察组和对照组,对照组给予腰部力量康复训练,观察组联合独活寄生汤治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后中医症候积分、背肌力、腰部耐力时间、VAS评分、JOA评分、ODI评分、炎性因子水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.12%,较对照组的80.39%显著提高（P<0.05）;治疗前两组中医症候积分无差异（P>0.05）,治疗后观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组背肌力、腰部耐力时间及VAS评分无显著性差异（P>0.05）,治疗后两组患者背肌力、腰部耐力时间显著提高,VAS评分显著降低,且观察组患者背肌力、腰部耐力时间、VAS评分改善更显著（P<0.05）;治疗前两组JOA评分、ODI评分无差异（P>0.05）,治疗后观察组JOA评分、ODI评分显著优于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎性因子水平无显著性差异（P>0.05）,治疗后观察组患者IL-6、TNF-ɑ指标水平下降更显著（P<0.05）。结论:独活寄生汤联合腰部力量康复训练治疗慢性腰肌劳损可显著提高临床疗效,缓解患者疼痛,抑制炎症反应,改善腰椎功能,且未出现严重的不良反应,安全性明确,值得推广。     

中西医结合治疗急性软组织损伤临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将80例急性软组织损伤患者,按随机数字表法分为试验组40例和对照组40例。对照组按照RICE原则常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用按摩和低周波等综合治疗。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后统计两组患者的VAS评分、症状评分和关节活动度评分等指标。结果:试验组治疗后24 h、48 h和72 h的VAS评分、症状评分和关节活动度评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗有效率为80.0%,试验组治疗有效率为95.0%。试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性软组织损伤疗效显著,且有镇痛和改善临床症状的作用。