急性阑尾炎须知

病因和危险因素　任何年龄的人都可能得急性阑尾炎 ,但青少年更常见。当怀疑有阑尾炎时 ,采取迅速的处理措施对预防严重的并发症是必要的。急性阑尾炎指阑尾的急性炎症 ,阑尾是一个像蚯蚓样狭窄的囊腔 ,附着于盲肠末端。对于人类不具有可知的生理功能。阑尾炎常发生于男性。阑尾炎的确切病因不清楚 ,疑似病因为结构阻塞导致阑尾内压力升高有关 ,阻塞可能由于大量的肠内容物或硬的大块食物残渣和异物引起。阑尾炎是最常见的急诊手术的适应症 ,在英国大约每年有 70 0 0 0多病例。目前 ,阑尾炎的发病率在逐渐下降。症状和体征　病人首先感到腹…     

进口化学药品说明书的基本要素

药品说明书是药品获批准上市后的重要证明文件之一，是对被批准的适应症、用法、用量等有关用药重要信息的详细说明，是指导医患用药的关键依据。在《中华人民共和国药品管理法》、《药品注册管理办法》（试行）以及国家食品药品监督管理局局23号令等法律、法规和条例中，对药品说明书及相关内容明确了其要求和责任等，这对认识说明书的作用和地位，并且对其进行制订和核准都起着重要的指导作用。     

2001-2010年江西省结核病控制成效分析

目的分析评价江西省结核病防治10年规划(2001-2010年)的执行情况。方法按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估实施方案,收集江西省11个设区市和99个县(市、区)规划评估表、监测年报表、季报表,录入Epi Data,利用Excel进行数据统计分析。结果江西省10年结核病控制工作期间,结防专职人数从503人增加到752人。全省用于结核病防治工作的费用支出从2001年的99.80万元增加到2010年的3 058.38万元。DOTS策略覆盖率达到100%。全省累计发现活动性肺结核患者285 748例,其中涂片阳性(即传染性)肺结核患者150 701例(含新涂阳肺结核患者132 116例),新涂阳肺结核任务完成率为112.04%(发现率为78.43%)。全省免费治疗活动性肺结核患者285 748例,其中痰涂片阳性肺结核患者150 701例(含新涂阳肺结核患者132 116例),新涂阳肺结核患者治愈率达到94.18%(124 427/132 116)。结论规划10年全省结核病控制工作实现了DOTS覆盖率100%、新涂阳肺结核病人高发现率(>70%)和新涂阳肺结核病人高治愈率(>85%)的目标,结防工作专职人数、经费支出明显增加,结核病防治成效显著。     

miRNA-21对糖尿病肾病诊断效能的Meta分析

目的 用Meta分析评价miRNA-21作为糖尿病肾病生物学标志物的诊断价值。方法 检索Embase、PubMed、Web of Science、CNKI、万方、VIP、CBM数据库,搜集miRNA-21与糖尿病肾病的相关性研究,检索时间从建库至2021年4月。根据纳入排除标准筛选文献,提取资料,然后采用Revman5.3中的Quadas-2量表进行质量评价,利用Stata15.1以及Meta-Disc1.4软件对纳入研究进行Meta分析并对纳入文献进行偏倚分析及异质性检验。结果 最终纳入7篇文献,共涉及882例样本,其中糖尿病肾病患者525例,对照病例357例。Meta分析结果显示,miRNA-21诊断糖尿病肾病合并敏感度为62%(95% CI:58%~68%),合并特异性为73%(95% CI:68%~78%)。合并阳性似然比为2.50(95% CI:1.79~3.50),合并阴性似然比为0.43(95% CI:0.31~0.60)。合并诊断价值比为6.29(95% CI:3.36~11.79),SROC曲线下AUC面积为0.7889。诊断性试验 Deek′s漏斗图显示不存在发表偏倚。研究中有无肾活检可能是异质性一个重要的来源,亚组分析发现miRNA-21在有肾活检报告的研究中有更高的诊断效能(AUC为0.8802)。因此,miRNA-21在糖尿病肾病的诊断效价可能接近肾活检。结论 miRNA-21可作为快速诊断非侵入性糖尿病肾病的新型生物学标志物。     

浅谈高变异药物的生物等效性研究

高变异药物的生物等效性研究是一个引人关注的现实课题，本文分析和介绍了高变异药物生物等效性研究的困难及其主要解决方法，希望能够有助于国内临床研究单位加强对高变异药物生物等效性研究问题的重视，从而更加科学可靠地评价高变异药物的生物等效性。     

系统性红斑狼疮的危险因素多元分析

系统性红斑狼疮的危险因素多元分析叶冬青，李向培，郑惠玲，王玉琴，吴向辉，陈敏，钱巍，倪五九，黄钦对１９８７年～１９９２年省级两所医院确诊的６０名系统性红斑狼疮（５１ｔＥ）病人进行了１：２的病例对照研究，现将结果报道于下。１材料与方法１．１研究对象病例...     

江西省6个县、区肺结核病患者社会经济情况调查分析

目的了解江西省肺结核病’患者的社会经济等方面的状况,为卫生行政部门今后制定结核病防治策略、争取经费支持和改进防治措施提供科学依据。方法对2010年全国结核病流行病学抽样调查中江西省发现的41例肺结核病患者进行社会经济状况问卷调查。结果97．56％患者有医疗保障;大部分城镇患者2009年家庭年人均纯收入均低于江西省同期城镇家庭年人均纯收入：96．97％的农村患者2009年家庭年人均纯收入低于我省同期农村居民家庭年人均收入;41．36％的患者接受过肺结核病防治知识宣传。结论进一步降低结核病患者的医疗负担仍是结核病防治工作的重点之一,应加大结核病健康教育力度。     

我国临床试验生物统计学指导原则与国际ICH E9比较研究

目的通过对比《ICH Harmonised Tripartite Guideline Statistical Principles Clinical Trails E9》与《化学药物和生物制品临床试验的生物统计学技术指导原则》的差别,为后者的修订提供参考。方法以ICH E9为基础,逐个条目对比两指导原则差别,并分析对国内指导原则的修改方向及必要性。结果两指导原则在总体上对于临床试验中的统计学问题处理意见相同,在细节上,ICH E9中描述的内容更为全面和具体,国内指导原则应有所借鉴。结论国内指导原则的修订中,可考虑参照ICH E9充实内容,从而提高其对实际操作的指导意义;充分强调在方案制订过程中对统计学问题的考虑;增加独立数据监查委员会、动态随机化等内容,促进国内临床试验水平与国际接轨。     

病人拣员分类标准：1例39岁左肩疼痛男性患者分析

病例介绍一位39岁西班牙男性患急诊就诊，主诉：左肩疼痛。分诊护士认为：左肩疼痛可能与心脏病有关，也可能是脾破裂出现的kehr’s征。护士迅速评估了患的基本情况：神情紧张，脸色正常，皮肤温暖干燥，没有抚按腹部并且否认有腹痛。护士