全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞纤溶活性的影响

目的观察不同浓度全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞（VEC）释放组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响。方法以凝血酶和不同剂量的全蝎纯化液同时作用于培养的人脐静脉内皮细胞（VEC-340）,12h后收集细胞液测定t-PA和PAI活性。结果与空白组比较,凝血酶组t-PA活性降低,PAI活性增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,与凝血酶组比较,全蝎大剂量、中剂量、小剂量组t-PA活性均增高,PAI活性降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论凝血酶对VEC-340细胞具有损伤作用,可诱导内皮细胞抗血栓性发生变化。全蝎纯化液可促进血管内皮细胞释放t-PA,抑制PAI分泌,对纤溶平衡具有调节作用。提示这可能与全蝎纯化液增加血管内皮细胞抗血栓能力有关。     

芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死46例

目的:观察芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将92例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上采用芪蛭消栓汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIHSS)、血液流变学指标、炎性因子水平、纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及组织纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)水平。结果:对照组有效率为82.6%,观察组有效率为95.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分、血液流变学指标、炎性因子水平、PAI、NSE水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后t-PA水平高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死,可改善患者血液流变学指标及神经功能,降低炎性因子、PAI、NSE及t-PA水平。     

中西医结合治疗脑梗死急性期对组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响

目的:观察中西医结合治疗脑梗死急性期对组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的影响。方法:82例随机分为对照组和观察组各41例。两组均用常规西药治疗,观察组加用化痰祛瘀汤。结果:观察组NIHSS评分、BI指数评分均显著优于对照组(P0.05),治疗后观察组t-PA和PAI指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死急性期效果更好,可显著改善神经损伤程度,提高生活能力,促使t-PA水平升高及PAI水平降低。     

复方丹参注射液对急性脑梗死患者纤溶系统的影响

目的:探讨复方丹参注射液对急性脑梗死患者神经功能和纤溶系统的影响。方法:将72例患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液,每次20 mL,加入250 mL注射用生理盐水中静脉滴注,每天1次。2组疗程均为14天。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度,分别于第0天、7天、14天评价;检测治疗前后血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平。结果:总有效率观察组88.89%,对照组69.44%,观察组优于对照组(P0.05);治疗第7天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗第14天,2组NIHSS评分继续下降,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.01);治疗后2组PAI、FIB和D-D水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P0.01);治疗后2组t-PA均较治疗前上升,观察组高于对照组(P0.01)。结论:复方丹参注射液能通过调节纤溶系统功能,有效溶解血栓,抑制血栓形成,从而改善病变部位的血供,促进了神经功能的恢复。     

通窍化栓汤对急性脑梗死患者纤溶系统t-PA,PAI水平的影响

目的:探讨通窍化栓汤对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予尼莫地平片20 mg,tid;0.9%氯化钠注射液250 mL加血栓通注射液0.3 g,gtt,qd;口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd。治疗组在对照组基础治疗加通窍化栓汤100 mL,口服,tid,疗程15 d。观察临床疗效、t-PA以及PAI活性的变化及脑卒中临床神经功能缺损评分。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%,68%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组t-PA及PAI都有不同程度改善(P<0.05),治疗组t-PA,PAI水平改善更明显(P<0.05);两组NFD评分均有不同程度改善,治疗组改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:通窍化栓汤治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

益气活血方联合西医疗法对心血瘀阻型房颤患者临床症状及纤溶相关指标的影响

目的观察益气活血方联合西医常规疗法治疗心血瘀阻型房颤的临床疗效及其对纤溶相关指标的影响。方法将非瓣膜型房颤患者66例随机分为对照组（30例）和干预组（36例）。对照组采用西医常规疗法治疗,干预组在西医常规治疗的基础上加服益气活血方,疗程均为14天。观察治疗前后证候积分及纤溶相关指标血组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血纤溶酶原激活物特异性抑制物（PAI-1）的变化情况,并评价疗效。结果治疗后两组中医证候疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后PAI-1、t-PA均较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组PAI-1治疗前后差值与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论益气活血方联合西医常规疗法能有效改善心血瘀阻型房颤患者症状,降低血浆PAI水平,纠正低纤溶状态。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血-纤溶系统及神经功能恢复的影响

目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血一纤溶系统、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法1。（）例急性脑梗死患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）,均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液。观察两组脑梗死患者治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血国际正常化比值（INR）、纤雏蛋白原（Fg）、组织型纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物的抑制剂（PAI-1）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及临床疗效。1个月后评价患者的Barthel指数（BI）。结果治疗组治疗后NIHSS评分降低,APTT、PT、INR均较治疗前延长,血浆Fg、PAI-1水平降低,血浆t—PA含量升高,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86％,对照组为66％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;1个月时两组BI指数与治疗前相比均有改善,而治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,有显著的神经元保护作用,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。     

中风通脉汤联合康复训练对急性脑梗塞患者神经功能和免疫功能的影响

目的:中风通脉汤联合康复训练对急性脑梗塞患者神经功能和免疫功能的影响。方法:选取医院于2016年12月—2018年5月收治的60例急性脑梗塞患者的临床资料进行分析,根据治疗方法不同分为两组,对照组患者均给予内科常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予中风通脉汤联合康复训练治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组患者治疗前神经因子、纤溶因子、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、免疫功能水平比较不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平高于对照组,S100β蛋白、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、sVCAM-1水平低于对照组,免疫功能优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前脑卒中量表(NIHSS)评分、生活活动能力(BI指数)比较不具有统计学意义(P0.05)。观察组14、28 d后BI指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:中风通脉汤联合康复训练治疗急性脑梗塞患者可减轻患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力和免疫功能,改善神经因子、纤溶因子的表达水平。     

化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统作用的临床研究

目的评价中药化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统的改善作用。方法将122例患者随机分为2组，均采用内科常规方法治疗，治疗组62例同时加服化痰祛瘀汤。疗程均为14天。观察患者治疗前后主要症状的改变，并对患者临床神经功能缺损评分进行比较；选择不同时间点检测D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）、同型半胱氨酸（tHey）、血浆蛋白C（PC）、血浆蛋白S（Ps）、血栓调节蛋白（TM）、血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物（vAI）8项指标。并分析治疗前后的变化情况。结果122例患者PAI前后差值与痰证前后差值有线性回归关系。TM前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系，DD前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系；治疗组对于中医证候的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间NIHSS治疗前后差值比较元差异（P〉0．05）；两组治疗后PAI、PC比较差异有统计学意义（JP〈0．05）。结论中医痰、瘀证候与西医实验室指标有一定的相关性；化痰祛瘀汤对中医证候有改善作用，能够升高患者血浆中的t—PA水平（P〈0．05），降低PAI水平（P〈0．01）；改善PC、PS水平。     

化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统作用的临床研究

目的评价中药化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统的改善作用。方法将122例患者随机分为2组，均采用内科常规方法治疗，治疗组62例同时加服化痰祛瘀汤。疗程均为14天。观察患者治疗前后主要症状的改变，并对患者临床神经功能缺损评分进行比较；选择不同时间点检测D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）、同型半胱氨酸（tHey）、血浆蛋白C（PC）、血浆蛋白S（Ps）、血栓调节蛋白（TM）、血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物（vAI）8项指标。并分析治疗前后的变化情况。结果122例患者PAI前后差值与痰证前后差值有线性回归关系。TM前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系，DD前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系；治疗组对于中医证候的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间NIHSS治疗前后差值比较元差异（P〉0．05）；两组治疗后PAI、PC比较差异有统计学意义（JP〈0．05）。结论中医痰、瘀证候与西医实验室指标有一定的相关性；化痰祛瘀汤对中医证候有改善作用，能够升高患者血浆中的t—PA水平（P〈0．05），降低PAI水平（P〈0．01）；改善PC、PS水平。     

康复治疗配合化痰祛瘀汤对脑梗死患者纤溶系统、神经功能及血液流变学的影响

目的:探究康复治疗配合化痰祛瘀汤对脑梗死患者纤溶系统、神经功能恢复及血液流变学的影响。方法:选取收治的150例脑梗死患者作为研究对象并分为2组,对照组75例行康复治疗,观察组75例在对照组基础上联合化痰祛瘀汤治疗。比较2组治疗效果及纤溶系统指标、神经功能缺损评分、血液流变学指标。结果:观察组总有效率高达93.33%,高于对照组的77.33%(P<0.05)。2组治疗后纤溶系统指标、神经功能评分及血液流变学指标均有所改善(P<0.05);治疗后组间比较,观察组纤溶酶原激活物(t-PA)及血小板聚集率(PAR)均高于对照组(P<0.05),组织纤溶酶原抑制物(PAI)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)均低于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合康复治疗有利于维持脑梗死患者纤溶系统动态平衡,促进神经功能恢复及改善血液流变学。     

复方葶苈注射液对肺心病急性发作期t-PA、PAI活性的影响

目的观察复方葶苈注射液对肺心病急性发作期纤溶活性的影响.方法(1)临床观察部分:将肺心病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予复方葶苈注射液,对照组予酚妥拉明,观察两组治疗后t-PA及PAI活性的变化;(2)动物实验部分:将大鼠随机分为中药组(予复方葶苈注射液)、西药组(予酚妥拉明)、模型组(予生理盐水)和空白对照组(予生理盐水),造模后分别予相应药物(空白对照组不造模),观察大鼠组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性的改变.结果复方葶苈注射液升高t-PA活性、降低PAI活性的作用与酚妥拉明相近.结论复方葶苈注射液可改善肺心病急性发作期患者纤溶活性.     

葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓形成过程中兔纤溶功能的影响

目的观察葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓（DVT）兔组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）、纤溶酶原活化剂抑制物（PAI）活性的影响。方法随机将新西兰白兔分为模型对照组、葱白防治组和葱白治疗组。制备兔下肢创伤性DVT模型,模型对照组给予生理盐水,葱白治疗组给葱白提取物1周,葱白防治组造模前后持续给葱白提取物。检测造模前后各组t-PA、PAI的变化。结果造模后,各组兔血清中t-PA含量明显降低（P〈0.01）,PAI含量明显升高（P〈0.01）;葱白治疗组第7天可以明显升高t-PA水平（P〈0.05）,葱白防治组各时段t-PA水平均没有改变（P〉0.05）;葱白防治组各时段PAI的水平明显降低（P〈0.05）,疗效优于治疗组（P〈0.05）。结论葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓,其机制与调节t-PA和PAI之间的相对平衡有关。     

活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者纤溶活性的影响

目的：探讨活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者血清纤溶活性的影响，以及纤溶活性指标与相关指标的相关性。方法：将90例不稳定性心绞痛血瘀证患者随机分为常规治疗组、组分配伍组和血塞通组3组，每组30例；观察患者治疗前后纤溶酶原激活剂抑制剂（PAI）、纤溶酶原激活剂（t-PA）和反应蛋白（CRP）的变化及PAI、t-PA与CRP、血脂指标的相关性。结果：组分配伍组治疗后患者PAI水平较前降低，差异有显著性（P〈0.05），且低于其他2组治疗后（P〈0.05），而t-PA水平较前明显升高（P〈0.05），且明显高于其他2组（P〈0.05）。而血清PAI浓度与CRP、高密度脂蛋白（HDL）-C明显相关（P〈0.05）。结论：活血药有效组分配伍可有效改善不稳定性心绞痛患者纤溶活性，从而治疗不稳定性心绞痛血瘀证；而血清PAI浓度与CRP、HDL-C明显相关（P〈0.05）。     

川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤。比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后神经缺损评分,检测两组患者治疗前后血液流变学水平和纤溶指标。结果:对照组有效率为40.00%,观察组有效率为68.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率以及组织纤溶酶原抑制物(plasminogenemia activator inhibitor,PAI)水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血浆组织纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤可明显改善AIS患者的神经功能,提高临床疗效,且可改善AIS患者血液黏度和抑制血栓形成程度。     

化痰祛瘀汤治疗脑梗死急性期临床观察

目的:观察化痰祛瘀汤治疗脑梗死急性期的临床疗效,及对患者凝血-纤溶系统和神经功能恢复的影响。方法:选取98例脑梗死急性期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服化痰祛瘀汤。治疗2周后观察患者症状体征及神经功能的改善情况,分析治疗效果,记录凝血-纤溶系统各项指标的变化。结果:观察组总有效率91.84%,对照组总有效率77.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状体征及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组症状体征及NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血浆D-二聚体(D-D)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平均降低(P0.05),血浆组织型纤溶酶原激活物(t PA)水平均升高(P0.05),观察组3项凝血-纤溶系统相关指标升高或降低幅度均大于对照组(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合常规西药治疗脑梗死急性期患者,可有效改善症状体征,促进纤溶和神经功能恢复,减少血栓形成。     

疏血通注射液对高卒中风险短暂性脑缺血发作患者纤溶系统及预后的影响

目的探讨疏血通注射液对高卒中风险的短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者凝血-纤溶系统及短期预后的影响。方法 70例ABCD2评分6分～7分TIA患者随机分为两组。所有患者均接受标准的综合治疗,治疗组加用疏血通注射液。所有患者诊断后24h内行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（DD）及组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）浓度测定,在入院后3d、5d、7d、10d重复测定上述指标。随访时间为3个月。主要转归指标为急性脑梗死和死亡。结果两组患者基线均存在t-PA下降及Fg、PAI水平增高。治疗组患者Fg水平于第5天下降,PAI浓度于第7天下降;对照组观察期内Fg、PAI浓度无显著差异。治疗组短期转归明显优于对照组（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗能有效降低Fg和PAI水平,改善高卒中风险的TIA患者近期转归。     

温阳活血方防治急性冠脉综合征临床研究

目的研究温阳活血法对急性冠脉综合征患者临床症状、炎症反应、纤溶系统及血管内皮细胞功能等相关指标的影响。方法将急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组（各40例）,2组均给予西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗,治疗组加用温阳活血方,观察患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效及血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-K-PGF）、组织纤溶酶原激活物（tPA）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标变化。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为80%、65%（P〈0.05）;治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%、62.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后6-K-PGF、tPA等显著升高（P〈0.05,P〈0.05）;IL-6、IL-2、PAI、TXB2等均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论对急性冠脉综合征患者应用温阳活血方治疗可明显改善临床症状、调节纤溶系统及血管内皮细胞功能、降低炎症反应。     

银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的：观察银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选取2013年9月—2014年12月天津市环湖医院收治的老年急性脑梗死患者74例,随机分为对照组与治疗组,每组各37例。在常规治疗基础上,对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉点滴银杏达莫注射液20 mL加入生理盐水500 mL,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）评分、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）等指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.19%、94.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者NO、SOD、t-PA、ADL评分均较同组治疗前显著升高,MDA、TM、PAI-1、NIHSS评分、CRP、TNF-α、IL-6较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效,能显著改善脑梗死患者的神经和行为功能,减轻炎症反应,调节血浆纤溶系统功能,清除自由基及提高抗氧化酶活性。     

心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛42例疗效观察

目的观察心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者82例随机分成两组,对照组40例采用西药常规治疗,治疗组42例在西药常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊,疗程均为4周,观察心绞痛症状及心电图变化。结果治疗组心绞痛症状缓解程度及心电图的恢复明显优于对照组（P〈0.01）;与对照组比较,可明显降低血浆组织纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、纤溶酶原（PLG）和内皮素（ET-1）水平（P〈0.05）。结论心脑舒通胶囊具有改善血管内皮功能、调节纤溶系统及抗心绞痛作用。