胰岛素样生长因子-1水平监测在重组人生长激素治疗特发性矮小症中的临床意义

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平监测在重组人生长激素(rh GH)治疗特发性矮小症(ISS)中的临床意义。方法将86例ISS患儿随机分为A组29例,B组28例和C组29例。A组为rh GH固定剂量组:患儿始终给予0.15 IU/(kg·d),1次/d,睡前0.5 h皮下注射。B组为IGF-1低水平组,C组为IGF-1高水平组:B、C组患儿均在起始剂量治疗后每3个月检测1次血清IGF-1水平,调整rh GH的用量,B组维持平均值≤IGF-1<1SD,C组维持1SD≤IGF-1≤2SD。3组治疗时间均为2年。比较3组患儿治疗前、治疗1年和治疗2年时身高、身高标准差积分(Ht SDS)、生长速率(GV)和骨龄(BA)的变化,并比较治疗第1年和第2年各指标进展幅度的差异。结果治疗1年时3组患儿身高、Ht SDS、GV和BA均较治疗前显著升高(P均<0.05),治疗2年时BA较治疗前1年时显著上升(P均<0.05),身高和Ht SDS虽较治疗1年时有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),而GV水平治疗2年时均较治疗1年时显著下降(P均<0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后Ht SDS和GV水平均显著高于A、B组(P均<0.05),身高和BA水平与A、B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患儿治疗2年后身高、Ht SDS和GV的进展幅度均显著小于治疗1年后(P均<0.05),其中△GV治疗2年后与治疗1年后相比呈负增长,3组BA的进展幅度和骨成熟度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标进展幅度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后身高、Ht SDS和GV水平的进展幅度均显著大于A、B组(P均<0.05)。3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论以ISS患儿血清IGF-1水平的高低为参考调整用药剂量,可以获得更好的身高改善,对治疗过程可能存在的风险更为及时准确地进行控制,且不会导致骨龄的加速生长,也未增加药物不良反应的发生率。     

滋阴强肝合剂配合胰岛素治疗乙型肝炎并糖尿病的临床观察

1996年至 2 0 0 1年 ,笔者用自拟滋阴强肝合剂配合胰岛素治疗乙型肝炎并糖尿病 ,取得了较好临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料　 1 1　一般资料　全部病例均为我科住院患者 ,乙型肝炎患者均符合 1 995年 5月北京会议制订《病毒性肝炎防治方案》[1 ] 中的诊断标准 ,糖尿病患者均符合 1 999年世界卫生组织修订糖尿病诊断标准。所有病例均为乙型肝炎并糖尿病 ,共 50例 ,年龄为 3 5～ 70岁。分为治疗组和对照组。治疗组 3 0例中男 2 3例 ,女7例 ,平均年龄 40岁 ,病程半年～ 3年 ;对照组 2 0例 ,男性 1 5例 ,女 5例 ,平均年龄 42岁 ,病程 3个月…     

鼻炎冲剂治疗变应性鼻炎59例

变应性鼻炎以阵发性鼻痒、连续喷嚏等为临床特征。我们自 1 996年至 1 998年 ,以补肾健脾益气通窍为法 ,采用自制鼻炎冲剂治疗常年性变应性鼻炎59例 ,获得良好的效果。1　一般资料共 89例 ,男性 38例 ,女性 51例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 65岁 ,平均年龄 34岁 ;病程最短 2年 ,最长30年。随机分成鼻炎冲剂治疗组 59例和辛芩冲剂对照组 30例。全部病例均以 1 990年乌鲁木齐会议制定的变应性鼻炎诊断标准〔1〕为依据 ,所有病人粉尘螨抗原皮试均为阳性 ,且过去均未接受过特异性免疫治疗。2　治疗方法鼻炎冲剂治疗组口服由无锡市中医院制剂室研制提…     

中西医结合治疗慢性牙周炎58例

近年来,笔者采用中西医结合方法治疗慢性牙周炎58例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料共观察治疗88例,均为本院口腔科门诊患者,均诊断为慢性牙周炎。随机分为治疗组58例,对照组30例。治疗组中,男38例,女20例;年龄28~60岁;病程最短者1年,最长者20年。对照组中,男     

中药治疗小儿反复呼吸道感染60例

一般资料 :根据 1 988年《中华儿科杂志》反复呼吸道感染诊断标准 ,将门诊就诊的 1 0 8例反复呼吸道感染患儿随机分为两组。治疗组 60例 ,对照组 48例。两组年龄均为 3～ 5周岁。所有病例均每年发病 1 0～ 1 5次。两组病例具有可比性。　　治疗方法 :治疗组口服补中益气丸及六味地黄丸 ,均为浓缩丸。每次各 5粒 ,每日 2次。对照组肌注胸腺肽 ,每次 2 mg,前 2周每周 3次 ,之后每周 2次。两组疗程均为 3个月。 1疗程后停药并随访 1年。　　疗效标准 :1年内呼吸道感染未复发为治愈 ;复发 <3次 /年 ,症状减轻为显效 ;复发 <1 0次 /年为有效 ;复…     

芪参还五胶囊治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤急性期痛觉过敏的临床观察

目的探讨芪参还五胶囊治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWORA)急性期痛觉过敏(DPS)的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月在河北省沧州中西医结合医院住院治疗的CSCIWORA以DPS为主要表现,且辨证为气虚血瘀证患者60例,采用随机对照方法分为对照组30例、治疗组30例。对照组给予甘露醇、甲泼尼龙琥珀酸钠常规治疗,治疗组在此基础上服用芪参还五胶囊2周,观察比较2组入院后及治疗1周后、2周后、1个月后VAS评分、ASIA评分、颈椎JOA评分。结果2组治疗1周后、治疗2周后及1个月后随访时ASIA评分均较治疗前明显增加(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点ASIA评分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗1周后、治疗2周后及1个月后随访时VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗1周后、治疗2周后及1个月随访时颈椎JOA评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且治疗组治疗1周后、治疗2周后颈椎JOA评分均明显高于对照组(P均<0.05),1个月随访时2组JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用芪参还五胶囊联合治疗CSCIWOR急性期以DPS为主要症状的患者,可明显减轻脊髓水肿,促进神经功能恢复,改善患者临床症状。     

温阳健脾利水法治疗肝炎肝硬化41例疗效观察

从 1 998年起我们采用温阳健脾利水方法 ,结合合理饮食治疗肝炎肝硬化 41例 ,治疗前后对比 ,取得较理想的疗效 ,现总结如下。一般资料肝炎肝硬化患者 41例均为 1 998年 3月～2 0 0 1年 1 2月门诊及住院患者 ,均系西医传统保肝、降酶、退黄、支持疗法治疗无效或病情加重患者。其     

中西医结合治疗支气管哮喘72例

我们于 1 997年 1 0月～ 1 999年 3月采用中西医结合方法治疗支气管哮喘 72例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。一般资料本组 72例 ,男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 57岁 ;病程 3～ 2 4年 ,平均 8年。所有病人既往均经过中药、西药治疗。 72例观察治疗时间均为每年 1 0月至次年 3月期间 ,均为遇寒发作或加重。 72例均依据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》确诊。治疗方法中医疗法 :自拟畅肺汤 :炙麻黄 6g、炒白芍 1 5g、防风1 0 g、制半夏 1 0 g、丹参 6g、炙紫蔻 1 0 g、炙冬花 1 0 g、红花 6g、杏仁 1 2 g、火麻…     

高压氧治疗脑梗塞的疗效观察

目的:探讨早期高压氧治疗脑梗塞的疗效。方法:实验组共105例,为我院2009年1月-2013年10月期间住院的患者,均采用早期高压氧治疗;对照组共116例,为我院2007年1月-2010年1月期间住院的患者,均采用晚期高压氧治疗。采用0.20Mpa的压力治疗,吸氧30分钟×2,中间吸舱内空气5分钟,每日1次,12日为1疗程,观察治疗效果。结果:两组的疗效有统计学差异。结论:早期高压氧治疗有助于脑梗塞患者的康复。     

原发性肝癌的综合治疗——附322例报道

目的:探讨原发性肝癌综合治疗的方法,进一步提高肝癌的整体治疗效果。方法:回顾性分析322例肝癌患者的手术切除治疗、非手术治疗及未行治疗的临床资料,并进行生存率、术后复发率比较。结果:①手术切除组1、3、5年术后复发率为32.3%、71.5%、81.5%,围手术期手术死亡率为0.93%。②切除组患者存活1年和3年者为78.5%和56.1%,非切除组42.0%和6.1%,前者显著高于后者(P<0.01)。③未接受任何治疗者均于诊断后1年内死亡,其1年和3年存活率均为0%,均显著低于手术切除组和非手术切除组。结论:综合治疗能有效提高手术安全性和切除率,降低术后肿瘤复发,提高肝癌的整体治疗效果。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床研究

目的：验证中西医结合方法对病毒性心肌炎的疗效。方法：将住院病例56例分为中西医结合组和西医组，用莲萸生脉汤加西药与单纯用西药进行对比观察，30d后统计疗效。结果：有效率治疗组90．0％，对照组65．4％，P〈0．05。结论：中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎优于常规西医疗法。     

侗医药与中西医结合治疗慢性胃炎86例

慢性胃炎临床比较多见，笔者2000年6月以来，采用侗医药与中西医结合的方法治疗慢性胃炎86例，效果显著，报告如下。     

中西医结合治疗急慢性胆囊炎临床研究

目的：观察中西医结合方法对急慢性胆囊炎的疗效。方法：将门诊病例400例按就诊顺序分为治疗组200例和对照组200例。两组均应用头孢他啶加入0.9%生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。治疗组同时应用清肝利胆消毒饮加减,对照组口服苯丙醇胶丸。结果：有效率治疗组95.0%,对照组82.0%。结论：中西医结合治疗急慢性胆囊炎疗效满意。     

浅议中西医结合初级阶段

中西医结合进行将近半个世纪,取得了累累硕果,但同时也存在诸多问题.究其根源,这是由中西医结合尚处于初级阶段所决定的.在此,我们试图通过回顾中西医结合在初级阶段的研究进展,找到些许发展规律和理论依据,借鉴发扬之,以其今后的中西医结合工作能够扬长避短,收获突破性进展.     

胶质瘤中医及中西医结合治疗进展

对近10余年来中医及中西医结合治疗胶质瘤的研究进展，从中医病因病机认识，中医辨证分型论治，中医专方治疗，中西医结合治疗等4方面进行了综述，并就今后的研究工作指出了问题，提出了建议。     

中西医结合治疗消化性溃疡48例

消化性溃疡是临床常见病、多发病，经治疗症状虽有改善，且易复发。近年来认为本病的发生与幽门螺旋杆菌有高度相关性，故有“无幽门螺旋杆菌就无胃病”之说。笔者近年来，自拟愈疡汤治疗消化性溃疡48例，疗效较好。     

中西医结合辨治寻常痤疮的几点思考

寻常痤疮的中医归属范畴存在局限性，其疾病与证候的中医命名尚需进一步规范。“血热”、“湿热”、“热毒”是痤疮发生、发展及演变病理链的主要环节。以痤疮严重程度分级、伴发症状及诱因作为线索进行中西医辨治，可以执简驭繁，不失为一种有效的辨证方法。在治疗方面，补益法治疗痤疮亦应予以足够的重视。     

以转化医学理念指导中西医结合儿科发展

转化医学作为一种新的理念,是连接基础研究和临床医学的桥梁,其核心是打破基础医学与临床医学之间的屏障,使患者更快地受益于生命科学。上海市中医药研究院中医儿科研究所以转化医学理念指导,依据基础和临床相结合的研究模式,对新的形势下中西医结合儿科的发展进行了初步探索。     

中西医结合定义探析

随着中西医结合医学学科的设置,学术界对”中西医结合”定义的讨论越来越多,但多数未能注意和运用形式逻辑学规则进行定义。采用形式逻辑学方法及文献研究方法,研究和探讨“中西医结合”的定义,深化了对“中西医结合”概念的内涵、外延的认识,有利于促进中西医结合医学学科建设的发展。     

中西医结合治疗过敏性鼻炎临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：将临床病例随机分为两组，治疗组内服中药并外用西药雾化吸入，对照组单口服中药。结果：治疗组56例有效率91．0％，对照组52例，有效率71．1％。结论：中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎疗效优于单纯中医疗法。