原发三叉神经痛神经根部蛛网膜变化的病理研究

目的探讨原发三叉神经痛神经根部蛛网膜病理变化。方法对43例实验组原发三叉神经痛神经根部蛛网膜和21例对照组颅脑外伤患者近侧裂或侧裂部的蛛网膜送病理检查,采用SPSS软件,运用卡方检验对两组资料的慢性炎性细胞浸润、水肿、钙化的阳性率进行比较,再进一步将慢性炎性细胞浸润、钙化例数二者行两两对比。结果两组慢性炎性细胞浸润、钙化的阳性率的卡方检验P<0.05,二者有显著差异,水肿阳性率无差异;慢性炎性细胞浸润、钙化例数二者行两两对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论原发三叉神经痛患者神经根部周围环境中存在炎性反应,炎性反应存在可使局部水肿、长期存在可形成钙化。     

芪参还五胶囊治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤急性期痛觉过敏的临床观察

目的探讨芪参还五胶囊治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWORA)急性期痛觉过敏(DPS)的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月在河北省沧州中西医结合医院住院治疗的CSCIWORA以DPS为主要表现,且辨证为气虚血瘀证患者60例,采用随机对照方法分为对照组30例、治疗组30例。对照组给予甘露醇、甲泼尼龙琥珀酸钠常规治疗,治疗组在此基础上服用芪参还五胶囊2周,观察比较2组入院后及治疗1周后、2周后、1个月后VAS评分、ASIA评分、颈椎JOA评分。结果2组治疗1周后、治疗2周后及1个月后随访时ASIA评分均较治疗前明显增加(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点ASIA评分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗1周后、治疗2周后及1个月后随访时VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗1周后、治疗2周后及1个月随访时颈椎JOA评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且治疗组治疗1周后、治疗2周后颈椎JOA评分均明显高于对照组(P均<0.05),1个月随访时2组JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用芪参还五胶囊联合治疗CSCIWOR急性期以DPS为主要症状的患者,可明显减轻脊髓水肿,促进神经功能恢复,改善患者临床症状。