当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎31例

目的:观察当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:将62例湿热阻络型膝关节急性滑膜炎患者随机分为2组,治疗组31例予当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗,对照组31例单予当归拈痛汤加减治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分量表(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分情况。结果:总有效率治疗组为93. 55%(29/31),对照组为77. 42%(24/31),2组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组VAS评分、Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎临床疗效显著。     

仙方活命饮加味离子导入结合关节镜清理对膝骨关节炎的临床分析

目的:探讨仙方活命饮加味离子导入治疗膝骨关节炎(KOA)关节镜清理术后的临床疗效及对膝关节肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:100例KOA患者随机按住院前后分为观察组和对照组各50例。两组均采用关节镜清理治疗,术后对照组采用玻璃酸钠20 mL,关节腔内注射,1次/周,共5周。观察组于术后1周采用仙方活命饮加味离子导入治疗,2次/d,连续4周。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评价;采用Lysholm膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评价;膝关节屈伸功能评分;检测关节液中TNF-α和IL-1β水平。评价时点均为术前和术后6周。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);术后6周两组VAS、膝关节屈伸功能评分均较术前显著下降(P<0.01),Lysholm评分较术前显著升高(P<0.01),观察组VAS、膝关节屈伸功能评分均低于对照组(P<0.01),Lysholm评分高于对照组(P<0.01);术后6周两组膝关节液中TNF-α和IL-1β均较治疗前下降,观察组膝关节液中TNF-α和IL-1β水平低于对照组(P<0.01)。结论:采用仙方活命饮加味离子导入治疗KOA关节镜清理术后患者,能减轻患者疼痛等症状,降低关节滑液中TNF-α和IL-1β水平,促进膝关节功能的恢复。     

滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的临床研究

目的:探讨滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的疗效。方法:将60例膝反应性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予基础治疗+布洛芬+滑膜炎颗粒治疗,对照组予基础治疗+布洛芬治疗,治疗4周后,对两组患者VAS评分、Lysholm功能评分、ROM、肿胀程度、ESR、CRP进行比较。结果:治疗组患者治疗后VAS评分、ESR、CRP均低于对照组,Lysholm功能评分、ROM均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滑膜炎颗粒治疗膝反应性关节炎湿热阻络证的患者,可明显改善患者关节疼痛、功能、肿胀程度等。     

丁苏桂热敷剂治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床观察

目的：观察丁苏桂热敷剂治疗湿热瘀阻络型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：选取60例湿热阻络型膝关节滑膜炎患者，按就诊时间先后随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组接受塞来昔布口服治疗，治疗组接受丁苏桂热敷剂外敷治疗。比较两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果：治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者WOMAC、VAS评分均低于治疗前，且治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用丁苏桂热敷剂外敷法治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎，可改善患者膝关节功能，缓解疼痛，提高临床疗效。     

四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床观察

目的:观察四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:将70例膝关节急性滑膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组口服滑膜炎片联合依托考昔片治疗,观察组口服四妙散加减方联合双黄散外敷治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟法评分(VAS)和Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的82.86%(29/35),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组Lysholm膝关节功能评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床效果显著,值得临床推广。     

凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床研究

目的:探讨凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床疗效。方法:选取2018年7月～2019年10月在湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊的湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎患者8 0例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组则配合外敷凉血活血中药,治疗4周后对膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR及临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(P0.05);两组治疗后膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR较治疗前均降低(P0.05),治疗组较对照组降低更显著(P0.05)。结论:凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎可减轻关节肿胀、缓解疼痛、恢复关节功能、抑制炎症反应,有确切的临床疗效。     

定痛膏联合芙蓉膏外敷及滑膜炎1号方治疗膝关节滑膜炎疗效研究

目的:研究定痛膏联合芙蓉膏外敷、滑膜炎1号方治疗膝关节滑膜炎疗效。方法:将140例膝关节滑膜炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予扶他林软膏和氟比洛芬巴布膏,治疗组给予定痛膏、芙蓉膏和滑膜炎1号方治疗。比较两组患者治疗前后膝关节功能、Lysholm评分及VAS评分,并检测治疗前后炎症因子水平和关节液内相关因子水平; 比较治疗期间疗效和安全性。 结果:治疗后治疗组患者有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后膝关节功能各项评分和VAS评分均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且治疗组患者降低或升高幅度均大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后炎症因子水平、一氧化氮和基质金属蛋白酶家族-9均显著降低,且治疗组患者低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:定痛膏联合芙蓉膏及滑膜炎1号方外敷治疗膝关节滑膜炎,可减轻炎症反应,缓解关节疼痛,从而促进膝关节功能恢复。     

观察消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效

目的:观察消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法:以我院2015年2月~2016年2月收治的膝关节滑膜炎患者作为观察对象,随机抽取84例,平均分成两组,观察组42例,对照组42例。观察组给予我院痛痹汤加减中药方剂外敷治疗,对照组给予普通常规治疗,两组同时给予对症支持治疗和护理教导。分析两组两个疗程后的治疗效果,运用VAS疼痛评分表以治疗前后膝关节功能情况为观察指标。结果:患者膝关节功能经过治疗明显改善,观察组HSS评分高于对照组(P0.05),VAS疼痛评分也明显改善,观察组好于对照组(P0.05)。结论:消肿止痛、活血化瘀类中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效明显,能够明显减轻患者膝关节疼痛改善膝关节功能,提升患者生产生活能力。     

关节镜清理辅以中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理辅助以中药离子导入的方法治疗膝骨关节炎的临床疗效及不良反应。方法 109例患者根据随机数字表法随机分为观察组56例和对照组53例。两组患者均采用关节镜清理术治疗,观察组在关节镜手术治疗的基础上辅助以自拟处方的中药离子导入治疗;对照组在关节镜手术的基础上结合关节腔内注入透明质酸钠治疗。两组疗程均为4周。对比两组治疗4周后疗效、治疗前后视觉模拟(VAS)评分和膝关节屈伸功能评分及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率94.64%,高于对照组的73.58%(P0.05)。两组VAS评分和膝关节屈伸功能评分治疗后均较治疗前显著降低(均P0.05),且观察组VAS评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论中药离子导入辅助关节镜清理治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,安全可靠。     

三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎52例疗效观察

目的:探讨三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床疗效;方法:将104例湿热瘀闭型膝关节滑膜炎患者随机分为两组,每组52例。治疗组采用三花膏治疗,对照组运用扶他林软膏治疗。5周为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前及治疗1个疗程后、治疗2个疗程后分别对两组患者进行VAS评分和关节功能评分及关节肿胀的疗效评定。结果:总有效率治疗组为86.6%,对照组为69.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分与关节功能评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎有较显著的临床疗效。     

活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复的临床研究

目的:观察活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复的的临床疗效,探讨在半月板损伤关节镜术后康复中疗效显著的治疗方式。方法:将60例符合纳入标准的半月板损伤患者系统随机分为观察组和对照组各30例。两组均予以关节镜下半月板修整成型术,观察组予活血散瘀方离子导入配合基础康复锻炼,对照组仅予基础康复锻炼。两组疗程均为2周,比较两组VAS评分和膝关节Lysholm评分的变化,评价临床疗效。结果:经过治疗后,两组VAS评分均有显著下降,膝关节Lysholm评分显著升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复中疗效满意,可以有效地减轻患者关节疼痛和改善关节屈伸活动功能。     

改良火针刺骨合刺血拔罐运动疗法治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎临床研究

目的:探究改良火针刺骨合刺血拔罐运动疗法治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎的临床效果。方法:纳入80例慢性创伤性膝关节滑膜炎患者为研究对象,均为我院2017年6月—2018年6月收治的患者,将纳入患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用玻璃酸钠膝关节腔穿刺注射治疗,观察组给予改良火针刺骨合刺血拔罐运动疗法,连续治疗4周。统计两组治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后HSS评分、Lysholm膝关节功能评分及VAS评分的差异;比较两组患者治疗前后IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平的差异;比较两组患者治疗前后滑膜间隙积液量的差异。结果:治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为95. 00%(38/40)、75. 00%(30/40),观察组显著高于对照组(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后两组HSS评分、Lysholm膝关节功能评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(P 0. 05),VAS评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后两组IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低,且观察组低于对照组(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后两组滑膜间隙积液量均显著减少,且观察组少于对照组(P 0. 05)。结论:改良火针刺骨合刺血拔罐运动疗法可有效缓解气滞血瘀型慢性创伤性膝关节滑膜炎患者临床症状,抑制机体炎性反应,减轻膝关节疼痛,提高膝关节功能。     

改良火针刺骨法结合拔罐治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的:观察改良火针刺骨法结合拔罐治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法:将膝关节创伤性滑膜炎92例随机分为治疗1组(火针刺骨法结合拔罐、疏刺)、治疗2组(火针刺骨法结合拔罐、密刺)和对照组(膝关节穿刺注射玻璃酸钠),应用Lysholm膝关节功能评分、VAS疼痛评分表和综合疗效等指标于治疗后1、2、3周对患者进行评估。结果:治疗1、2组愈显率均高于对照组(P0.05)。治疗3周后,治疗1、2组膝关节Lysholm评分较对照组显著提高(P0.05);治疗1、2组治疗后的1、2周VAS评分较对照组明显减低(P0.05)。结论:应用改良火针刺骨法结合拔罐在治疗膝关节创伤性滑膜炎方面有一定疗效,可临床推广应用。     

穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎临床研究

目的:观察穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将60例湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予穴位埋针联合三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗,对照组给予三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗。观察2组患者症状、血沉(ESR)、关节腔积液的改善情况,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组除关节肿胀积分无统计学意义外,治疗组其余各项症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,2组ESR水平均较治疗前降低(P0.01),治疗组ESR水平低于对照组(P0.01)。治疗后,2组关节腔积液评分均较治疗前降低(P0.01),治疗组关节腔积液评分低于对照组(P0.01)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋针联合中药内服外敷可有效减轻湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者的临床症状,降低ESR水平,提高临床疗效。     

中药内外同治慢性膝关节滑膜炎疗效观察

目的观察自拟滑膜炎汤联合伤科消炎膏治疗慢性膝关节滑膜炎痰凝湿阻型的临床疗效。方法选择50例诊断为膝关节慢性滑膜炎且中医辨证为痰凝湿阻证患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用内服滑膜炎汤联合外用伤科消炎膏治疗。对照组仅给予双氯芬酸钠(扶他林)外敷。2组患者均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后膝关节VAS疼痛评分、膝关节肿胀程度评分、骨关节炎评分(WOMAC),统计2组疗效。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、肿胀度评分、WOMAC评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组在治疗过程中均未出现药物不良反应。结论中药滑膜炎汤内服联合外敷伤科消炎膏治疗慢性膝关节滑膜炎能明显改善膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能,疗效确切,不良反应少,值得进一步推广和研究。     

温性经筋通贴膏治疗关节炎的临床观察

目的:观察温性经筋通贴膏治疗风寒湿阻及气血瘀滞证膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择2013年1月至2015年1月于广州中医药大学附属骨伤医院治疗的膝关节骨性关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证)患者共496例,随机分为观察组317例和对照组179例,观察组采用本院内部制剂温性经筋通贴膏治疗,对照组采用骨通贴膏治疗,疗程为6 d,观察治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分及中医证候恢复情况。结果:1两组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01);2组间比较,治疗后观察组VAS评分、WOMAC评分均显著低于对照组(P0.05),中医证候恢复控显率显著高于对照组(P0.05)。结论:温性经筋通贴膏治疗风寒湿阻及气血瘀滞证膝关节骨性关节炎疗效确切,不良反应少,用药安全,临床上值得推广使用。     

中药熏洗结合短波治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的:观察中药熏蒸结合短波治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:将122例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组61例(患膝80个)、对照组61例(患膝79个),对照组口服美洛昔康片,同时给予短波治疗,观察组给予骨痹汤熏洗结合短波治疗,比较两组治疗前后VAS、Lysholm评分及临床疗效情况。结果:治疗前两组VAS、Lysholm评分比较无显著差异(P0.05);治疗后两组VAS、Lysholm评分均较治疗前明显改善(P0.05);观察组VAS、Lysholm评分改善幅度显著优于对照组(P0.05)。观察组愈显率为81.3%,对照组为46.8%,组间比较差异显著(P0.05)。结论:中药熏洗结合短波治疗膝关节骨性关节炎可有效提高临床疗效,促进关节功能康复。     

平乐正骨“筋滞骨错”理论指导的推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的价值

目的:研究平乐正骨"筋滞骨错"理论指导的推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的价值。方法:实验对象为2015年5月-2018年5月期间我科收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将研究对象随机均分为实验组和对照组,每组40例。两组患者均行常规推拿手法治疗,观察组患者以平乐正骨"筋滞骨错"理论为指导对患者进行推拿,观察两组患者治疗前后疼痛视觉评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Univerities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、Lysholm评分和疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分均显著降低(P 0.01),膝关节Lysholm评分显著升高,(P 0.01);观察组患者VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组患者(P 0.01),Lysholm评分显著高于对照组(P 0.01);治疗后,观察组患者疗效显著高于对照组(P 0.05)。结论:运用平乐正骨"筋滞骨错"理论指导的推拿手法治疗膝关节骨性关节炎疗效更佳,患者疼痛感显著降低,关节炎症显著改善,可在临床推广。     

不同温针灸量配合中药离子透入治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同温针灸量配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组25例。A组、B组和C组均基于中药离子导入疗法,分别给予1、2、3壮艾条温针治疗;D组采用单纯中药离子导入疗法治疗。观察各组治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分、血沉、CRP及IL-1水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 A组总有效率为80.0%,B组为88.0%,C组为92.0%,D组为64.0%,B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。4组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组、B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 2壮或3壮温针灸量配合中药离子导入疗法可以更明显减轻KOA患者的疼痛症状,提高其膝关节功能,减轻炎症反应。     

股四头肌训练联合复方倍他米松关节腔注射对膝骨关节炎治疗影响

目的:观察股四头肌肌力训练联合复方倍他米松关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:46例膝关节炎患者随机分为对照组及观察组各23例,对照组行复方倍他米松关节腔注射,观察组采取复方倍他米松关节腔注射治疗及股四头肌训练,比较两组患者VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及疗效。结果:治疗后2周两组患者VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前(P0.05);观察组治疗后4、8周VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前,且高于对照组(P0.05);对照组治疗前后睁眼及闭眼静态平衡功能比较无统计学意义(P0.05),观察组治疗后4、8周睁眼及闭眼静态平衡功能评分高于治疗前,且高于对照组(P0.05)。结论:复方倍他米松关节腔注射联合股四头肌肌力训练能有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能及肢体平衡稳定性。