中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。     

穴位注射联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的:观察足三里穴位注射联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例和对照30例,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液、复方当归注射液双侧足三里穴位注射治疗。观察肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物定量及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)水平改变情况。结果:临床疗效总应答率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组CD4/CD8治疗后恢复正常,明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪注射液、复方当归注射液足三里穴位注射联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎疗效评价

目的：观察苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效.方法：选择120例CHB患者随机分为治疗组64例,对照组56例,治疗组应用苦参碱和胸腺肽a-1联合治疗,对照组采用干扰素,单独治疗,疗程均为24WK,随访48WK.结果：ALT复常率、HBV-DNA阴转率,HbeAg阴转率、血清转换率等生化指标在治疗24WK两组比较无明显差异P〉0.05.但治疗结束后48WK随访,上述4个检验指标治疗组都比对照组明显改善,均有统计学意义,P〈0.05.结论：苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗CHB用药方便,能够明显抑制乙型肝炎病毒复制,且能持续应答、治疗期间安全性,依从性均好.     

阿德福韦酯配合中药抗乙肝病毒临床分析

目的：分析临床上阿德福韦酯配合中药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：50例患有慢性乙型肝炎的患者分为对照组和观察组,各25例。对照组给予a-2b干扰素配合中药益气化瘀解毒汤治疗,用500万Ua-2b干扰素注射液作肌内注射;观察组给予阿德福韦酯配合益气化瘀解毒汤治疗。治疗期均为6个月。结果：治疗后,两组肝功能指标优于治疗前,但观察组ALT、AST及TBIL值明显低于对照组,两组治疗后肝功能复常率比较：观察组ALT和TBIL复常率分别为84．0％（21例）和80．0％（20例）明显高于对照组的68．0％（17例）和60．0％（15例）。结论：通过数据表明,通过阿德福韦酯配合中药治疗慢性乙型肝炎具有显著疗效。     

中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察替比夫定联合自拟中药方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定联合中药组和单用替比夫定组。治疗第12周、24周、48周时,比较ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg阴转率及HBeAg/HBeAb转换率。结果：替比夫定联合中药组在ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg阴转率及HBeAg/HBeAb转换率方面均显著高于替比夫定组（P〈0.05）。结论：替比夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎可提高肝功能改善率及抗病毒的应答率,提高临床疗效。     

α-2b干扰素联合黄芪注射液治疗HBeAg阳性慢性乙肝64例

目的：探讨采用α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：128例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗组、α-2b干扰素对照组。两组均给予基础护肝治疗：甘草酸二铵、能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等。α-2b干扰素500万单位,肌注,隔日1次。黄芪注射液3ml,双侧足三里各1.5ml穴位注射,每周2次。疗程24周。分别于治疗前、治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,观察两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒标志物（HBVM）、HBV-DNA定量的变化。结果：治疗前两组肝功能、HBVM、HBV-DNA各指标间无显著性差异。治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,治疗组的ALT变化较对照组无显著性差异。HBV-DNA转阴率、HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。随访24周复发率低于单用α-2b干扰素。结论 ：采用α-2b干扰素联合黄芪注射液穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎能够更好抑制HBV复制,是HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗方案的一种较好选择。     

苦参素注射液合中药治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的 :观察苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 :苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎 2 1例。其中慢性迁延性肝炎 (CPH ) 7例 ,慢性活动性肝炎 (CAH) 12例 ,CAH伴早期肝硬化 (CAH+ L C) 2例 ;与苦参素注射液治疗的慢性乙型肝炎 2 0例 (CPH 6例、 CAH 12例、 CAH + L C 2例 )比较。结果 :苦参素注射液联合中药组丙氨酸转移酶复常率 84.7% ,胆红素复常率 71.4% ;苦参素组分别为 75 %和 6 5 % (P <0 .0 5 ) ,苦参素注射液联合中药组 HBe Ag阴转率 47.6 % ,HBV-DN A阴转率 47.6 % ,苦参素注射液组分别为 45 %和 45 % (P >0 .0 5 )。苦参素注射液联合中药组 CAH患者 HBe Ag和 HBV-DNA阴转率分别为 5 7.1%和 5 2 .4% ,而 CPH分别为 9.5 %和 14 .3% ,CAH+ L C分别为 4.8%和 4.8% (P <0 .0 5 )。苦参素注射液治疗患者除引起肌注部位轻度疼痛外 ,部分患者可出现腹胀 ,纳差等加重反应 ,而联合中药辨证施治则可改善一般情况。结论 :苦参素注射液联合中药比单用苦参素组治疗慢性乙型肝炎更能改善其临床症状和体征     

苦参素注射液俣中药治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法；苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎21例。其中慢性迁延性肝炎（CPH）7例，慢性活动性肝炎（CAH）12例，CAH伴早期肝硬化（CAH＋LC）2例；与苦参素注射液治疗的慢性乙型肝炎20例（CPH6例、CAH12例、CAH＋LC2例）比较。结果：苦参素注射液联合中药组丙氨酸转移酶复常率84．7％，胆红素复常率71．4％；苦参素组分别为75％和65％（P＜0．05），苦参素注射液联合中药组HBeAg阴转率47．6％，HBV－DNA阴转率47．6％，苦参素注射液组分别为45％和45％（P＞0．05）。苦参素注射液联合中药组CAH患者HBeAg和HBV－DNA阴转率分别为57．1％和52．4％，而CPU分别为9．5％和14．3％，CAH＋LC分别为4．8％和4．8％（P＜0．05）。苦参素注射液治疗患者除引起肌注部位轻度疼痛外，部分患者可出现腹胀，纳差等加重反应，而联合中药辩证施治则可改善一般情况。结论：苦参素注射液联合中药比单用苦参素组治疗慢性乙型肝炎更能改善其临床症状和体征。     

巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组给予巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗,对照组给予中药安慰剂联合聚乙二醇干扰素治疗。疗程均为48周,观察临床疗效,比较肝炎指标及肝功能的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、43.3%;两组临床疗效比较,差异有统计意义(P0.05)。(2)治疗组HBsAg和HBeAg水平的下降幅度明显大于对照组(P0.05)。(3)治疗组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P0.05)。(4)治疗组ALT、AST复常率明显优于对照组(P0.05)。结论巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎,能够有效降低患者HBsAg和HBeAg的表达,提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能。     

聚乙二醇干扰素治疗不同中医证型的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的:观察聚乙二醇干扰素对两种不同中医证型的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:选择HBeAg阴性的慢性乙肝患者56例,根据中医辨证分为肝郁脾虚型和湿热中阻型两组,使用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗,疗程为48周,停药后随访24周。比较两组患者的ALT复常率、HBV-DNA阴转率及HBsAg定量的下降情况。结果:治疗第12、24周,两组ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05),但湿热中阻型有较好的趋势;治疗48周及停药随访第24周,两组ALT复常率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组HBV-DNA阴转率比较,差异无统计学意义(P0.05);HBsAg定量下降情况肝郁脾虚型优于湿热中阻型,差异有统计学意义(P0.05)。结论:聚乙二醇干扰素治疗肝郁脾虚型乙肝患者疗效优于湿热中阻型。     

黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症32例疗效观察

目的：探讨黄芪注射液对比脑蛋白水解物治疗脑梗塞后抑郁症的疗效观察.方法：回顾性分析2012年5月-2013年8月期间因脑梗塞后抑郁症入院的患者64例,按计划分为两组,每组32例,分别予以黄芪注射液（观察组）和脑蛋白水解物（对照组）,比较两组患者治疗后临床效果、HAMD评分、SDS评分以及不良反应发生情况.结果：观察组显效率78.1%明显高于对照组43.8%,治疗后HAMD评分（16.1±4.3）明显低于对照组（25.2±4.0）,SDS评分（51.7±3.6）明显低于对照组（59.9±4.1）,总不良反应15.7%明显低于对照组31.3%.结论：黄芪注射液对于治疗脑梗塞后抑郁症临床疗效明显,HAMD评分和SDS评分下降显著,不良反应发生率低,适合临床广泛应用.     

针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛的临床观察

目的:观察针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛的疗效。方法:将根性坐骨神经痛患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,分别采用针刺联合骶管注射及常规针刺治疗,运用视觉模拟评分(VAS)和汉化Oswestry功能障碍指数评分进行疗效评定。结果:两组在治疗后VAS评分均显著下降(P<0.05),治疗组评分降低程度(5.6±1.0)明显优于对照组(4.1±0.7);两组在治疗后Oswestry功能障碍均有明显改善(P<0.05),而治疗组治疗后功能改善(24.1±4.2)明显优于对照组(16.9±4.7)。结论:针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛能有效缓解疼痛,疗效确切。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

丹红注射液联合骶神经电刺激治疗慢性前列腺炎42例

目的:观察丹红注射液联合骶神经电刺激治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:选择有完整治疗及随访资料的Ⅲ型慢性前列腺炎患者42例,予丹红注射液静脉注射联合电刺激行骶后孔(S1,S3)针刺治疗一周,采用国际前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)指标评价疗效.结果:42例患者治疗总有效率达92.9%,其中治愈13例(31.0%),显效...     

柴胡疏肝散合六君子汤方治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：对照组30例,以苦参素针剂肌肉注射,2ml／次,隔日1次,结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上,加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1剂／日,水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征,肝功能、HBV—DNA、乙肝标志物的变化。结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组为70．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的恢复有统计学意5C（P〈0．01）,总胆红素（TBil）的恢复有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBil）的恢复无统计学意义（P〉0．05）。治疗组HBV—DNA阴转率36．7％（11／30）,HBeAg转阴率为23．3％（7／30）,对照组分别为13．3％（4／30）和6．7％（2／30）。两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBv—DNA、HBeAg转阴有较好的作用。     

肺畅方对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁患者的疗效观察

目的：探讨肺畅方对慢性阻塞性肺疾病稳定期伴抑郁患者的疗效。方法：采用前瞻性对照研究将64例重症肺炎患者简单随机分为治疗组和对照组，两组COPD规范治疗并合用黛力新抗抑郁，治疗组在此基础上加用肺畅方治疗，疗程为8周。结果：肺畅方及对照组在HAMD、SDS评分中均有显著降低，治疗组HAMD及SDS评分分别为（11.64±5.10）和（44.52±6.67），下降程度显著优于对照组（15.47±3.56）和（49.51±5.23），治疗组总有效率为89.67%（26/29），显效14例，有效12例，无效3例；明显高于对照组76.67%（23/30），显效10例，有效13例，无效7例。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肺畅方对于改善COPD合并抑郁症患者的抑郁状态有良好的疗效，有较好的安全性。     

a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析

目的观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素（PEG—IFN）a-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机给予30例使用安达芬（安徽安科公司生产a-2b干扰素）500万单位,皮下注射,每周三次;30例给予Peg-IFNda-2b佩乐能（先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素）1．0μg,kg皮下注射,每周一次。疗程均为52周,停药后随访24周。结果1．治疗结束和随访24周时,普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异。2．普通干扰素组治疗早期ALT更易反弹,随访结束时两组ALT复常率无统计学差异。3．治疗第1～4周HBVDNA明显下降〉2Log及治疗过程中ALT急性反弹,能取得持久病毒学应答,复发率低。结论两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,无显著性差异。快速病毒学应答及AIT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素。     

针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床研究

目的：探讨针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍疗效。方法：将在153例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组75例及治疗组78例,对照组采用常规药物进行治疗,配合吞咽功能康复训练;治疗组在对照组基础上结合针灸及中药汤剂加减治疗,2个疗程后进行统计分析。结果：治疗组有效率为93.59%;对照组有效率为76.00%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍疗效显著。     

血管性痴呆针灸干预的疗效评价研究

目的:旨在系统观察"温通针法"治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效,进行针刺治疗血管性痴呆的疗效评估,为临床研究者和实践者提供科学、严谨、信度强、质量高的临床研究证据。方法:78例入选患者以1∶1的比例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组接受康复易化技术治疗;观察组在对照组基础上接受针刺治疗。并于治疗前、治疗8周、入组3个月,分别运用临床神经功能缺损程度评分表、简易精神状态检查(MMSE)表、长谷川痴呆量表(HDS),日常生活活动量表(ADL)评定疗效。结果:8周末针灸组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异.均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。入组3个月后观察组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组总疗效观察组为91.43%,对照组为85.29%。结论:针刺可明显改善患者临床神经功能缺损程度,提高患者MMSE和ADL评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。且远期疗效可靠,值得进一步研究。     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗淤胆型肝炎临床疗效观察

目的：观察前列地尔注射液联合丹参注射液治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法：将72例淤胆型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组各36例,其中对照组单用丹参注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合应用前列地尔注射液治疗,比较两组的临床治疗效果。结果：观察组治疗后ALT、TBIL和GGT水平分别为（45.43±8.19）U/L、（52.88±5.64）μmol/L和（84.89±5.47）U/L,与治疗前及对照组比较均显著降低,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：前列地尔注射液联合丹参注射液治疗淤胆型肝炎疗效显著,可有效改善患者肝功能,具有较好的临床应用价值。