骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺 功能亢进症的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究骨化三醇注射治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的临床效果。方法： 选取 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间广州市花都区第二人民医院收治的 40 例血液透析 SHPT 患者为研究对象，采用 随机数表法将研究对象分为观察组和对照组，每组 20 例。观察组予以骨化三醇治疗，而对照组则给予西那卡塞治疗。 比较两组患者血钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平变化情况及疗效。结果：治疗后，观察组患者 iPTH 水平低 于对照组，而血钙、血磷水平均高于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组总有效率明显 高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用骨化三醇冲击治疗血液透析 SHPT 患者的效 果显著，能有效改善患者的血钙、血磷和 iPTH 水平。     

低剂量西那卡塞辅助治疗难治性 SHPT 患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨低剂量西那卡塞联合帕立骨化醇注射液应用于难治性继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者的 效果。方法：选取广东省农垦中心医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 80 例难治性 SHPT 患者，按照随机数字表法 分为对照组与观察组，各 40 例。对照组采用帕立骨化醇治疗，观察组采用低剂量西那卡塞联合帕立骨化醇治疗，观察两组 患者营养状况及甲状旁腺功能。结果：治疗前后两组患者的血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）水平组间比较，差异均无统计 学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两组患者的全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙、磷水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗后观察组患者的 iPTH、钙、磷水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：低剂量西那卡塞联合帕 立骨化醇注射液应用于难治性 SHPT 患者可有效改善甲状旁腺功能，而不影响机体营养。     

不同骨化三醇给药方式对维持性血液透析 SHPT 患者 iPTH 及钙磷代谢水平的影响

〔摘 要〕 目的：探究不同骨化三醇给药方式对维持性血液透析（MHD）继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患 者全段甲状旁腺激素（iPTH）及钙磷代谢水平的影响。方法：选取商丘市第一人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 12 月 期间收治并行 MHD 治疗的 86 例 SHPT 患者，随机分为对照组（43 例，采用骨化三醇持续性小剂量给药治疗）和观 察组（43 例，采用骨化三醇间歇性大剂量给药治疗），将治疗时间划分为治疗前（T0）、治疗 1 个月后（T1）、治疗 2 个月后（T2）、治疗 3 个月后（T3）、治疗 4 个月后（T4）、治疗 5 个月后（T5）、治疗 6 个月后（T6）；比较 两组患者各个时间段 iPTH、血钙、血磷水平，以及治疗期间药物不良反应发生情况。结果：T1 ~ T6 时两组患者的 iPTH 水平均较 T0 时下降，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；且两组患者 T1 ~ T6 同时段 iPTH 水平比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。T1 ~ T4 时，两组患者的血钙、血磷水平与 T0 时比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）； T5 ~ T6 时，对照组患者血钙、血磷水平均较 T0 时显著升高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；T5 ~ T6 时，观察组 患者血钙、血磷水平与 T0 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；T5 ~ T6 时，观察组患者的血钙、血磷水平显著 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对接受 MHD 治疗的 SHPT 患者采用骨化三醇间歇性大剂量给药治疗相较于持续性小剂量给药 更有利于控制钙磷代谢水平，预防高钙、高磷现象发生，且用药安全性较佳。     

血液透析滤过对慢性肾功能衰竭患者贫血的影响

〔摘 要〕 目的：探究血液透析及血液透析滤过对慢性肾功能衰竭患者治疗后贫血的影响。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在台山市人民医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者 88 例，分组方法为随机数字表法，分为对照组与观察组两组。 对照组 44 例患者接受血液透析治疗，观察组 44 例患者则接受血液透析滤过治疗，比较治疗后对贫血的影响情况。结果：治疗 后，观察组患者的白细胞介素（IL）–1β、IL–6、IL–8 以及 IL–10 水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的血红蛋白（Hb）、血细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（Sf）水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：应用血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的患者的效果理想，且安全性高，可有效改善患者的贫血程度。     

高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月 阳春市中医院收治的 68 例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为研究对象，根据数字表法进行随机分组，包括对照组 34 例和观 察组 34 例。对照组患者行常规通量血液透析治疗，观察组患者行高通量血液透析治疗，比较两组患者治疗前后肾功能指标、 炎症因子水平、血磷（P）水平、β2– 微球蛋白（β2–MG）水平，以及两组患者并发症发生情况。 结果：治疗前两组患者 血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、β2–MG 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者 Scr、BUN、 β2–MG 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP） 和 P 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者 CRP、IL–6、P 水平均低于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：慢性肾功能 衰竭尿毒症患者进行高通量血液透析治疗能够有效改善其受损的肾功能，纠正炎症因子水平，同时具有较高的治疗安全性。     

维持性血液透析对继发性甲状旁腺功能 亢进患者的中医证候研究

〔摘 要〕 目的：分析维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者的中医证候分布规律。方法：选取常州市武 进人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 200 例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者，根据患者 的临床症状分为五种证型，比较不同证型在一般资料与临床资料方面的差异。结果：五种证型在年龄、性别以及透析时间 方面的比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；瘀血阻络证患者的甲状旁腺激素（PTH）水平明显高于其他证型，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）；痰湿困脾证患者的血清血磷（P）水平明显高于其他证型，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 脾肾阳虚证患者的血红蛋白（Hb）水平明显低于其他证型，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；气阴两虚证和脾肾阳虚证 患者的血白蛋白（Alb）水平明显低于其他证型，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：维持性血液透析合并继发性甲 状旁腺功能亢进患者的中医证型中以瘀血阻络证与气阴两虚证最为常见，且不同证型患者的生化检验指标存在一定的差异， 能够为中医辨证施治提供相应的依据，从而让更多患者受益。     

血液透析治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较

〔摘 要〕 目的：分析在尿毒症顽固性高血压患者治疗过程中使用血液透析所取得的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月 至 2020 年 3 月期间江门市人民医院血透室在透的 80 例尿毒症顽固性高血压患者作为研究对象，采用随机列表将 其分为对照组和观察组，各 40 例。观察组患者选取血液透析的方式进行治疗，对照组患者选取血液灌流的方式进 行治疗，对两组患者临床治疗效果进行分析。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者血压比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组患者收缩压与舒张压均降低， 且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者均未出现严重不良反应，组间比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：在尿毒症顽固性高血压患者治疗过程中，通过血液透析疗法的应用，有利于提升患者治疗质量，对 于患者健康具有积极作用。     

甲状腺切除术中使用纳米碳混悬注射液对提高 甲状旁腺识别及旁腺功能保护的作用

〔摘 要〕 目的：分析甲状腺全切除术中使用纳米碳混悬注射液对提高甲状旁腺识别及旁腺功能保护的作用。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在泉州市泉港区医院接受甲状腺（次）全切除术治疗的 82 例患者进行研究， 按随机数字表法将患者分为对照组（41 例）与观察组（41 例）。对照组进行单纯的甲状腺切除术或颈中央区部淋巴 结清扫术，观察组在术中加用纳米碳混悬注射液进行染色后再手术，比较两组患者手术指标，包括手术时间、手术 出血量以及住院时间、甲状旁腺误切率、甲状旁腺激素（PTH）、血钙水平和淋巴结切除总数、淋巴结清扫总数。 结果：观察组的手术时间、住院时间比对照组短，手术出血量比对照组少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的误切率为 2.44 %，明显低于对照组的 14.63 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h、36 h、72 h， 观察组患者的 PTH、血钙水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的淋巴结切除总数、 发现淋巴结转移总数均比对照组多，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在甲状腺（次）全切除术中给予患者 纳米碳混悬注射液染色识别，能在一定程度上降低甲状旁腺误切的概率，可改善患者手术指标，促进患者康复，同时 还能提高甲状腺癌患者淋巴结的清除率，阳性转移的发现率。     

近全切手术治疗甲状腺癌的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究近全切手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法：选取 2018 年 8 月至 2020 年 1 月在茂名市电白区人 民医院接受手术治疗的 36 例甲状腺癌患者，用随机数字表法将其分为两组，各 18 例。对照组行全切手术治疗，观察组行 近全切手术治疗，比较两种手术方法对于甲状腺癌患者的治疗有效性及治疗安全性。结果：对照组患者治疗总有效率为 94.44 %，观察组治疗总有效率为 88.89 %，组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的术后并发症发生率 显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；手术前两组患者的甲状旁腺素和血清钙离子水平比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）；手术后两组患者的甲状旁腺素和血清钙离子水平均较术前下降，但观察组的降低幅度小于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后复发率为 5.56 %（1/18），对照组患者术后复发率为 0.00 %（0/18）， 组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用近全切手术和全切手术治疗甲状腺癌的总体疗效相似，但采用近 全切手术治疗可降低术后并发症的发生风险，同时可降低对患者生化指标产生的影响。     

中药内服联合中医手法复位治疗 闭合性前臂骨折的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察中药内服联合中医手法复位治疗闭合性前臂骨折的临床疗效。 方法：选取漳州市漳浦中医院 2022 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 66 例闭合性前臂骨折患者，按照是否实施中药内服联合中医手法复位治疗将患者分为 对照组（中医手法复位治疗）与观察组（中药内服联合中医手法复位治疗），每组 33 例，比较两组患者治疗效果。 结果：观察组患者治疗后 3 d、7 d、14 d 的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 3 个月后，观察组患者尺偏角、掌倾角、前臂旋前、 前臂旋后度均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：闭合性前臂骨折患者中药内服联合中医手法复位治疗效果优于单一中医手法复位治疗。     

维持性血液透析患者的血清 PTH、 钙磷代谢达标情况及影响因素

〔摘 要〕 目的：分析维持性血液透析患者甲状旁腺激素（PTH）、钙磷代谢达标情况及影响因素。 方法：纳入 2018 年 1 月至 2021 年 7 月贵溪市人民医院肾内科收治的 61 例维持性血液透析患者,对患者的 PTH、钙磷代谢达标情况进行统计, 将三项指标同时达标患者设为达标组,其余患者设为未达标组,比较两组患者的基础资料,包括性别、年龄、体质量指数 （BMI）、原发病、肾小球滤过率（GFR）、高血压、血红蛋白（Hb）的信息,利用受试者操作特征曲线（ROC）分析 Hb 水平预测维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢达标的价值,将组间存在差异的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型,明 确维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱的危险因素。 结果：61 例患者中 PTH 及钙磷达标率分别为 24.59 %、44.26 % 和 34.43 %,其中三项指标同时达标 14 例（22.95 %）。未达标组 GFR ＜ 60 mL·min-1、高血压患者比例显著高于达标组, Hb 水平显著低于达标组（P ＜ 0.05）。Logistic 回归性分析证实 GFR、高血压及 Hb 是维持性血液透析患者 PTH、钙磷代 谢紊乱的影响因素（OR = 4.078、5.167、3.674,P ＜ 0.05）。Hb 水平预测患者 PTH、钙磷代谢达标的 ROC 曲线下面积为 0.829。 结论：维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱的影响因素较多,而 GFR ＜ 60 mL·min-1、高血压和 Hb 水平较低均会加 大维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱发生风险,用 Hb 水平评估患者 PTH、钙磷代谢达标的效能较高。     

碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病的效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 7 月在三亚 市人民医院就诊的 84 例肾性骨病患者,采用数字表法分成观察组和对照组,各 42 例。对照组采用血液透析治疗,观察组 采用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗,观察两组临床治疗效果以及血钙、血磷、β2 微球蛋白、甲状旁腺素水平、不良反应 发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血钙水 平高于对照组,血磷、β2 微球蛋白、甲状旁腺素水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病具有明显效果, 可改善生化指标,减少不良反应发生。     

中药外洗对维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒的临床效果

〔摘 要〕 目的：观察中药外洗治疗维持性血液透析（MHD）患者并发皮肤瘙痒的临床效果。方法：选取郑州人 民医院 2017 年 3 月至 2018 年 12 月期间收治的 60 例 MHD 并发皮肤瘙痒患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例。 对照组给予常规治疗（每周 2 次血液透析,1 次血液透析滤过）,观察组在此基础上联合中药外洗治疗。比较两组疗效、 治疗前后瘙痒症状评分、血磷（P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平。结果：观察组患者的治疗总有效率为 80.0 %, 高于对照组的 56.7 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的皮肤瘙痒评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的皮肤瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 的血 P 及 iPTH 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的血 P 及 iPTH 低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中药外洗治疗血液透析患者并发皮肤瘙痒疗效显著,可显著减轻患者瘙痒的症状,且 不会增加患者的水负荷情况。     

三种血液净化方式对尿毒症外周血清 毒素水平的影响及安全性评价

〔摘 要〕 目的：研究尿毒症患者实施三种血液净化对外周血清中毒素水平的影响及安全性。 方法： 选择 2016 年 6 月至 2017 年 6 月于许昌市中心医院接受尿毒症治疗的 90 例患者作为研究对象，采用抽签法将其分为低通量血液透析组、高通量 血液透析组、血液透析滤过组，每组均 30 例，比较三组患者治疗后血清毒素水平及安全性。 结果： 与低通量血液透析组相 比，高通量血液透析组、血液透析滤过组血肌酐、β2 微球蛋白、甲状旁腺激素、血尿素氮较低，高通量血液透析组、血液 透析滤过组皮肤瘙痒、食欲不振、失眠、血压异常等表现发生率与低通量血液透析组相比均较低，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：三种血液净化方式中，高通量血液透析、血液透析滤过治疗形式能够有效清除患者外周血清中毒素 水平，且其安全性较高。     

胃癌术后化疗患者实施福沙吡坦防治恶心呕吐的效果

〔摘 要〕 目的：研究尿毒症患者实施三种血液净化对外周血清中毒素水平的影响及安全性。 方法： 选择 2016 年 6 月至 2017 年 6 月于许昌市中心医院接受尿毒症治疗的 90 例患者作为研究对象，采用抽签法将其分为低通量血液透析组、高通量 血液透析组、血液透析滤过组，每组均 30 例，比较三组患者治疗后血清毒素水平及安全性。 结果： 与低通量血液透析组相 比，高通量血液透析组、血液透析滤过组血肌酐、β2 微球蛋白、甲状旁腺激素、血尿素氮较低，高通量血液透析组、血液 透析滤过组皮肤瘙痒、食欲不振、失眠、血压异常等表现发生率与低通量血液透析组相比均较低，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：三种血液净化方式中，高通量血液透析、血液透析滤过治疗形式能够有效清除患者外周血清中毒素 水平，且其安全性较高。     

肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者治疗效果。方法：选取福建省老年医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 150 例重症脑卒中患者，随机分为两组，对照组（75 例）和观察组（75 例）。两组均给予常规治疗， 同时对照组实施食堂营养餐干预，观察组实施早期肠内营养制剂治疗干预，比较两组治疗效果。结果：两组第 14 天的总 蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）均低于本组第 1 天，前白蛋白（PA）高于本组第 1 天，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；而观察组第 14 天的 TP、PA 及 Hb 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的不良反应 总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症脑卒中患者实施肠内营养制剂的早期应用效果显著。     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗 冠心病心力衰竭的效果观察

〔摘 要〕 目的：探究维持性非卧床腹膜透析和血液透析对糖尿病肾病患者钙磷代谢及心血管钙化的影响。方法：选取 湘南学院附属医院 2016 年 8 月至 2019 年 11 月收治的 76 例糖尿病肾病患者,根据其透析方法分为对照组与观察组,各 38 例。 对照组行常规血液透析治疗,观察组行维持性非卧床腹膜透析,比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率 （76.32 %）略高于对照组（71.05 %）,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者透析前全段甲状旁腺素（iPTH）、钙（Ca）、 磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）等指标比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者透析 6 个月后、12 个月后 iPTH、Ca、P、 Ca×P 等指标均比透析前有明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,其中观察组透析 6 个月后 Ca×P 明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;透析 12 个月后观察组各项指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者并发症发生率（18.42 %）略低于对照组（31.58 %）,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：维持性非卧床 腹膜透析可减少患者动脉钙化率,改善钙磷代谢指标。     

肾病综合征急性肾衰竭患者血液透析效果分析

〔摘 要〕 目的：分析肾病综合征急性肾衰竭患者采取血液透析治疗的临床效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 12 月 吴川市人民医院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者 58 例为研究对象，并以电脑排序后平均分组，其中常规治疗的 29 例为 对照组，而实施血液透析治疗的 29 例为观察组，比较两组治疗前后肾功能参数变化以及生活质量。结果：治疗前，两组各 项肾功能参数比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者各项肾功能参数明显优于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针对肾 病综合征急性肾衰竭患者治疗采取血液透析可显著提升肾功能指标且治疗效果安全、可靠且应用效果良好。     

颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉 在甲状旁腺切除中的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除术中的效果。方法：选取南阳 市中心医院 2020 年 12 月至 2021 年 12 月期间 74 例接受甲状旁腺切除术治疗的患者,应用电脑随机法分为对照组与 观察组,每组 37 例。治疗过程中予以对照组全身麻醉,予以观察组颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉,比较两组 患者生命体征变化情况、麻醉效果、动脉血气指标、镇静情况、不良反应情况。结果：观察组总有效率 97.30 %,高 于对照组的 83.78 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组术后 30 min 心率高于术后 5 min,舒张压、收缩压均 低于术后 5 min,且观察组术后 30 min 心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观 察组切皮时、腺体分离时、缝合切口时评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后动脉血氧 分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组,动脉血氧饱和度（SaO2）高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率 2.70 %,低于对照组的 16.22 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在甲状旁腺切除术中应用颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定的效果明显优于全身麻醉,可稳定动脉血气指标,且     

比卡鲁胺联合放疗对晚期前列腺癌患者 疗效和对代谢指标的影响

〔摘 要〕 目的：探讨比卡鲁胺联合放疗对晚期前列腺癌患者的疗效和对代谢指标的影响。方法：选取 2016 年 5 月至 2021 年 6 月在福建省肿瘤医院泌尿肿瘤外科接受治疗的前列腺癌患者 90 例，按随机数字表法分为观察组和对 照组，其中观察组 45 例，对照组 45 例，两组均按常规临床路径接受规范标准治疗，观察组给予比卡鲁胺联合放疗， 对照组给予放疗，治疗后比较两组疗效、代谢指标变化并统计不良反应情况。结果：（1）观察组患者治疗的总有效 率为 73.33 %，对照组为 51.11 %，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）治疗后 1 个月、 3个月、6个月，观察组患者血清前列腺特异性抗原（PSA）水平均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 （3）两组患者治疗前、治疗后 6 个月的血清代谢指标水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；但两组患者治 疗后 6 个月后的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、总睾酮（TT）、 游离睾酮（FT）水平均较同组治疗前下降，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（4）两组患者的贫血、去势综合征、 肝毒性反应等不良反应的发生率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：比卡鲁胺联合放疗治疗局部晚期前 列腺癌患者具有一定疗效，但对代谢指标影响不明显，且不增加不良反应风险。