金荞麦胶囊对轻中度哮喘急性发作期患者肺通气功能及EOS、IgE水平的影响

目的 观察金荞麦胶囊对轻中度哮喘急性发作期患者肺通气功能及EOS、IgE水平的影响.方法 将72例轻中度哮喘急性发作期患者随机分为2组,对照组36例给予西医常规治疗,观察组36例在对照组基础上给予金荞麦胶囊口服治疗,连续治疗1周,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后圣乔治呼吸问卷积分(呼吸症状积分、活动受限积分、疾病影响积分)、肺通气功能[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]、免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸粒细胞(EOS)的改善状况.结果 观察组治疗后总有效率91.7％,显著高于对照组72.2％(P<0.05);2组治疗后呼吸症状积分、活动受限积分、疾病影响积分均显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更明显(P<0.05);2组治疗后FVC、FEV1、PEF水平均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度较对照组更明显(P<0.05);2组治疗后血清EOS、IgE水平均显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更明显(P<0.05).结论 金荞麦胶囊能够显著降低哮喘急性发作期患者血清EOS和IgE水平,减轻呼吸道炎症反应,提高患者肺通气功能,改善患者临床症状,值得临床推广.     

宣肺平喘汤联合布地奈德治疗支气管哮喘(寒哮)临床观察

目的观察宣肺平喘汤联合布地奈德对支气管哮喘(寒哮)患者肺功能(FEV1及FVC、PEF)及血清炎性因子(IL-8、IL-10及TNF-α)的影响。方法选取符合入组标准的支气管哮喘(寒哮)患者90例,根据患者就诊顺序,按照随机数字表法,将患者随机分为2组,西医组(45例)予以布地奈德混悬液,中西医结合组(45例)在西医组的基础上予以宣肺平喘汤治疗,观察并对比2组总有效率,治疗前后中医症状评分、肺功能、血清炎性因子及支气管哮喘急性发作期等级。结果西医组总有效率73.33%,低于中西医结合组总有效率91.11%,P 0.05,差异具有统计学意义;治疗后,西医组中医证候评分为(7.97±0.67)分,中西医结合组中医证候评分为(7.05±0.58)分,2组中医证候评分对比,差异具有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后肺功能FEV1及FVC、PEF较前升高,且与西医组相比,中西医结合治疗组升高水平显著,P 0.05,差异具有统计学意义; 2组治疗后血清炎性因子水平及支气管哮喘急性发作期等级均较治疗前改善,且中西医结合组改善明显(P 0.05);在治疗期间2组均未出现不良反应。结论宣肺平喘汤联合布地奈德能降低支气管哮喘(寒哮)患者血清中IL-8及TNF-α水平,提高IL-10水平,从而降低患者炎性水平,并能改善患者中医症状及肺功能,提高临床疗效。     

穴位经皮给药对急性发作期支气管哮喘患者肺功能的影响

目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期支气管哮喘(Asthma)患者肺功能的影响。方法:90例急性发作期的支气管哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),治疗组在常规用药的基础上给予穴位经皮给药治疗,观察两组治疗2周后患者肺功能的变化。采用德国产JAEGER PET肺功能仪测定肺功能(FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre)。结果:(1)治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后两组间中医证候积分无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组综合疗效评定治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组FEVl%pre、PEF%pre的改善优于比对照组(P<0.05)。结论:穴位经皮给药治疗后可明显改善患者的喘息、气急、胸闷或咳嗽等临床症状。改善肺的通气功能,有利于疾病的恢复。     

通降泻肺汤治疗支气管哮喘急性发作期伴胃肠功能障碍的临床疗效观察

目的观察通降泻肺汤治疗支气管哮喘急性发作期伴胃肠功能障碍的临床疗效。方法将确诊为支气管哮喘急性发作期合并胃肠功能障碍的患者60例,按区组随机分组方法分为治疗组与对照组各30例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服通降泻肺汤,对照组在西医常规治疗基础上加服枸橼酸莫沙必利分散片。观察2组胃肠道症状积分、肺功能、临床疗效、生活质量(SGRQ评分)及治疗后3个月内再住院率。结果治疗组胃肠道功能障碍疗效及生活质量改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),2组肺功能改善差异无统计学意义(P0.05)。结论通降泻肺汤治疗支气管哮喘急性发作期合并胃肠功能障碍,能显著改善胃肠道功能障碍消化道症状、体征,提高患者生活质量,并具有较好的安全性。     

益肺宣降汤联合硫酸特布他林雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘47例疗效观察

目的:探讨益肺宣降汤联合硫酸特布他林雾化吸入对急性发作期支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:选取2015年5月-2017年6月在我院治疗的急性发作期支气管哮喘患者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合益肺宣降汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等肺功能指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的74.47%(35/47),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FVE1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益肺宣降汤联合硫酸特布他林雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘临床疗效显著,可明显改善患者肺功能。     

金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究

目的:分析金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效,及对患者肺功能的影响,为临床支气管哮喘患者治疗方案选择提供参考。方法:选择支气管哮喘患者162例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组81例。两组患者均予以支气管哮喘常规治疗。观察组患者在常规治疗基础上,再采用金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗后肺功能指标[(一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)]变化、成人哮喘患者生命质量各维度及总分的变化,完成疗程后,比较两组患者哮喘控制分级。结果:两组患者完成治疗疗程后,观察组患者哮喘控制良好率明显高于对照组(P0.05)。两组患者入组前,成人哮喘生命质量评分各维度比较差异无统计学意义(P0.05),完成治疗后,两组患者治疗后成人哮喘患者生命质量指数各维度评分和总分均明显下降,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、MVV、FRC、TLC、RV/TLC比较差异无统计学意义(P0.05)。完成治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显上升,FRC、TLC、RV/TLC明显下降,且观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV高于对照组,FRC、TLC、RV/TLC低于对照组(P0.05)。结论:金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者较单纯常规西医治疗哮喘控制效果更佳,对患者肺功能改善效果更好,可有效提升哮喘患者的生命质量。     

麻杏石甘汤加减联合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:观察麻杏石甘汤加减联合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法:采用随机投掷法将2016年6月～2017年6月我院收治的100例支气管哮喘急性发作期患儿分为观察组与对照组各50例,两组患儿均予以支气管哮喘急性发作期常规治疗,对照组在此基础上采用普米克令舒治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,两组患者均以2周为1个疗程,持续治疗2个疗程,观察两组患者治疗有效率,治疗前后中医症候评分、治疗第1天与第7天肺功能及治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗有效率分别为94.0%和80.0%,观察组明显高于对照组(P0.05);治疗前两组患儿中医症候积分无显著差异(P0.05),治疗后患儿中医症状积分均明显降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗第1天两组患儿用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_1)、1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)无明显差异(P0.05),治疗第7天FVC、FEV_1、FEV_1/FVC值均显著升高(P0.05),且观察组肺功能FVC、FEV_1、FEV_1/FVC值均明显优于对照组(P0.05);两组患儿治疗过程中均未见严重不良反应。结论:麻杏石甘汤加减可显著提高支气管哮喘急性发作期治疗效果,安全性高,可明显缓解患儿临床症状,抑制病情发展,改善肺通气功能。     

平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘临床研究

目的:观察平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法:将56例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组26例和治疗组30例。两组患者均予西医常规治疗,对照组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,治疗组则加服自拟平喘汤,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及肺功能相关指标。结果:治疗组有效率为93.33%,高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分均明显下降,治疗组积分下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%及PEF水平均较治疗前有所提高(P0.05);治疗后治疗组肺功能指标(FEV1、FEV1%及PEF)的改善均优于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用平喘汤能改善支气管哮喘患者症状、体征,提高临床疗效。     

中西医结合治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:76例随机分为两组各38例。两组均给予西医治疗,观察组加用小青龙加石膏汤合二陈汤加减。结果:肺功能指标及血气分析指标观察组优于对照组(P0.05),中医症候积分观察组低于对照组(P0.05),ACT积分观察组高于对照组(P0.05),炎症因子水平观察组优于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效较好。     

疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效及对患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响

目的:观察疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)患者MMP-9、IL-17、TIMP-1水平的影响。方法:按照治疗方式的不同将2017年9月～2020年9月来我院就诊的115例支气管哮喘分为观察组(n=59例)和对照组(n=56例),对照组患者入院后给予解痉平喘、通氧等基础治疗,采用布地奈德2ml雾化吸入10min,每日2次。观察组在对照组治疗的基础上,口服疏风益肺定喘汤治疗。两组均以7d为一个治疗周期。比较两组治疗前后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC变化,比较中医症候积分变化,评价治疗疗效,比较两组治疗前后血清MMP-9、IL-17、TIMP-1水平变化。结果:观察组治疗疗效高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能指标FVC、PEF和FEV1/FVC高于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-9、IL-17、TIMP-1水平较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P0.05)。结论:疏风益肺定喘汤治疗支气管哮喘(风哮证)疗效确切,可降低炎症因子水平,抑制气道重塑,改善肺功能,提高治疗疗效,可作用指导优化支气管哮喘治疗方案,值得临床进一步研究探讨。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.