电热砭石干预对对侧小腿局部皮肤血流影响的研究

目的：观察电热砭石干预对对侧小腿局部皮肤血流灌注的影响,探讨温热刺激条件下互刺疗法的作用机制。方法：45℃电热砭石刺激健康受试者右小腿后部（胭窝和跟腱连线的中点）,应用激光多普勒血流成像系统观察刺激前和刺激后不同时间段左侧小腿相应位置皮肤血流．以静息状态下左侧相同位置皮肤血流作为对照。结果：在静息状态下,左侧小腿局部血流灌注无明显变化。右侧接受温热刺激后（post）7min,左小腿后部的血流显著上升,与对照组比较有显著性差异。在接受刺激后4-30min内,升高的血流未见衰减,与刺激后1min比较有显著性差异。结论：电热砭石干预能显著提高对侧小腿后部局部皮肤血流。     

基于温热刺激的交互作用原理研究

研究采用激光多普勒血流成像技术,分析电热砭石刺激右手背后左手背局部皮肤血流的变化,旨在探讨基于温热刺激的交互作用原理。结果发现在用电热砭石刺激健康受试者右手背后,左手背局部皮肤血流在30min内持续上升,而当Wistar大鼠戊巴比妥钠腹腔麻醉后,同样的条件刺激右后脚掌,左后脚掌在90min内无明显变化,提示机体的交互作用现象可能是在机体觉醒状态下的功能活动。     

生物信息反馈红外治疗仪对局部与远端皮肤温度影响的临床观察

目的:采用生物信息反馈红外治疗仪,观察指尖微动脉搏动节律同步脉动照射和连续照射两种不同照射方式对局部皮肤温度和远端劳宫穴皮肤温度的影响,探讨随指尖微动脉搏动节律行同步脉动照射方式是否优于连续照射方式。方法:将纳入照射研究的60人次随机分为2组:同步脉动组、连续照射组,每组30人次,观察不同照射方式对局部脐周和右手肘关节及远端右手劳宫穴每隔1 min的皮肤温度、指脉微循环脉图高度、心率的情况。结果:脐周照射同步脉动组与连续照射组照射前、后局部皮肤温度和右手劳宫穴皮肤温度均显著升高(P0.01),但照射前后局部皮肤温度升高同步脉动组为(3.53±1.39)℃,显著低于连续照射组的(4.62±1.38)℃(P0.01)。15 min照射前、后右手劳宫穴皮肤温度升高同步脉动组为(1.45±1.07)℃,高于连续照射组的(1.08±1.00)℃,但差异无统计学意义(P0.05)。肘关节照射后结果与脐周照射相似。结论:体表微循环指脉同步脉动照射与连续照射相比,体表微循环指脉同步脉动照射的局部皮肤温度较低,为实现充足灸量创造了条件,远端劳宫穴皮肤温度较高,更能促进人体远端微循环。说明生物信息反馈红外治疗仪大力神雀啄灸的同步脉动照射方式比连续照射方式的在能量利用方面更有优势。     

电热砭石作用于大椎区域对脑动脉血流速度影响的研究

目的:使用多向超声多普勒血流测定仪,对10名健康受试者进行了电热砭石(9cm×10cm)作用于大椎穴后对脑动脉血流速度影响的观察。方法:观察了大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)和基底动脉(basilar artery,BA)的血流速度。结果:电热砭石对大脑中动脉影响不大,而对离大椎较近的基底动脉具有显著的影响(P0.01)。结论:说明电热砭石对改善局部动脉血流、加强脑组织的供血有一定积极的作用。     

电热砭石和抽气罐对经穴血流灌注量影响的比较观察

目的:观察电热砭石和抽气罐干预合穴对同经原穴血流灌注量(blood perfusion,BP)的影响,探索精确测量和调节经络气血平衡的"精准针灸学"途径。方法:使用激光多普勒线扫描仪(LDLS)对31名健康受试者的心包经、三焦经、胆经及肝经的(厥阴–少阳小循环)左右原穴的BP进行测量,计算其偏离标准值的血流偏离率(bias ratio of blood perfusion,BPBR)。使用电热砭石和抽气罐对BPBR较大原穴所属经脉的合穴进行干预,BPBR低于–30%使用电热砭石,高于30%使用抽气罐,干预前重复测量两次血流量,干预后即刻及干预后20 min各测1次,计算干预前后的BP均值及干预前、干预后即刻和干预后20 min的血流量变化率(change ratio of blood perfusion,BPCR)。结果:(1)使用电热砭石后,BP均值由(103.51±41.21)PU升高至(121.97±56.22)PU(P0.05);干预前、干预后即刻、干预后20 min的BPCR分别为(–0.58±16.18)%、(23.58±48.85)%、(25.62±65.89)%,干预后即刻比干预前显著增高(P0.01),干预后20 min与干预前比较差异无统计学意义(P0.05),但仍维持较高的变化率。(2)使用抽气罐后,BP均值由(194.83±81.14)PU降至(173.88±88.26)PU(P0.01);干预前、干预后即刻、干预后20 min的BPCR分别为(7.62±30.49)%、(–12.12±18.20)%、(–14.35±21.25)%,干预后即刻和干预后20 min与干预前比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:电热砭石作用于合穴可使本经原穴的血流量升高,而抽气罐有相反的作用。     

电热砭石温熨疗法对颈性眩晕临床疗效观察

目的:观察电热砭石温熨疗法治疗颈性眩晕的疗效。方法:将66例颈性眩晕患者随机分成治疗组36例和对照组30例,治疗组予电热砭石温熨疗法,对照组予传统针刺法。两组疗程均为4周。观察治疗前后症状和功能评分、VAS评分、左右椎动脉(LVA/RVA)和基底动脉(BA)的平均流速及临床疗效评价。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为83.33%(30/36)和73.33%(22/30);②两组症状和功能评分、VAS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组;③两组治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度有明显改善(P<0.01),两组治疗前后差值比较有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:电热砭石温熨疗法治疗颈性眩晕疗效确切,可显著改善眩晕症状和血液动力学指标,具有较好的临床应用价值。     

砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折患者便秘临床观察

目的探讨砭石脐灸治疗腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效及其患者生存质量的影响。方法选取2017年7月—2018年3月我院骨伤科收治的胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘患者72例进行研究。采用随机数字表法将患者随机分为2组,每组36例。对照组给予口服当归龙荟胶囊每次3粒,1日2次。观察组则采用砭石脐灸疗法,每次治疗时间约为20~30 min。2组疗程均为1周。对比2组患者疗效及生存质量。结果对照组总有效率为75.00%,明显低于观察组的94.44%(P0.05)。治疗前2组生存质量量表得分相当(P0.05),治疗后2组生存质量均明显提高,但观察组提高程度更为明显(P0.05)。结论砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折便秘相对于口服当归龙荟胶囊疗效更显著并可提高患者生存质量。     

电热中药砭石治疗风寒湿痹型腰痛临床研究

目的：观察电热中药砭石治疗风寒湿痹型腰痛的临床疗效。方法：选取60例风寒湿痹型腰痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予传统砭石疗法治疗,观察组给予电热中药砭石治疗。干预前后采用腰痛评估量表评估腰痛程度,记录患者对干预措施的满意度。结果：治疗后,2组腰痛、举物持物受限评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其他各项细则评分组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组总满意率96.43%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电热中药砭石治疗风寒湿痹型腰痛,可以显著缓解疼痛,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

针刺对急性脑出血模型大鼠局部脑血流量的影响

动态观察急性脑出血模型大鼠出血半球脑表面血流量的变化规律及针刺效应.方法:应用激光多普勒血流监测仪分别动态观察治疗组、对照组及模型组急性脑出血模型大鼠出血半球脑表面血流量.结果:脑出血后,模型组脑表面血流量大幅下降,与正常组、对照组和治疗组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).且治疗组在增加局部脑血流量方面明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:针刺能显著增加急性脑出血后脑局部血流量,一定程度上阻止了因局部脑血流降低而引发的一系列病理现象,对保护脑细胞,避免脑细胞损害均起了积极的作用.     

应用激光散斑衬比成像与磁共振波谱观察针刺穴位局部理化特征

目的 观察针刺不同穴位及不同针刺条件下的穴位局部理化特征。方法 实验1将24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,观察针刺不同经穴及非经非穴的穴位局部理化特征;实验2选取6只SD大鼠,观察肾俞穴针刺不同时长(5 min、10 min、15 min、20 min、30 min)的局部血流灌注量;实验3选取6只SD大鼠,观察肾俞穴在起针后(0 min、5 min、10 min、15 min、20 min、30 min)的局部血流灌注量。结果 针刺不同穴位的局部理化特征为,针刺可增加肾俞、百会、足三里穴位局部血流灌注量及穴位局部乳酸(lactic acid, Lac)、丙氨酸(alanine, Ala)、磷酸肌酸(phosphocreatine, PCr)、葡萄糖(glucose, Glu)能量代谢水平。针刺肾俞穴不同时长的穴位局部理化特征为,与针刺前比较,肾俞穴在留针后5 min、10 min其局部血流灌注量明显上升(P<0.01),之后平缓下降但仍较高(P<0.05);与留针5 min、10 min、15 min比较,留针30 min穴位局部血流灌注量降低(P<0.05)。...     

The influence of different methods of acupuncture on skin surface perfusion

Objective

To compare the effects on the body surface of different kinds of placebo/sham acupuncture with that of traditional needling sensation acupuncture.

Methods

Point Neiguan (PC 6) of 29 healthy subjects, 19 males and 10 females, was stimulated with needling sensation, shallow, placebo and deep acupuncture at the non-acupoint. After stimulation with different methods of acupuncture, the change in perfusion of the micrangium in the skin surface around the elbow joint, with Point Quze (PC 3) as its center, was observed with laser Doppler blood-flow imaging.

Results

Judging from the absolute value of perfusion of the skin surface micrangium, several methods of acupuncture can cause change in blood flow. The ratio of blood-flow perfusion in the meridian area in and around Quze declined before and after needling insertion in needling sensation acupuncture and shallow acupuncture. This observation did not occur in placebo and non-acupoint acupuncture. Needling sensation acupuncture at an acupoint can relatively reduce the perfusion of the micrangium in the projective area of the meridian where the acupoint is located on the body surface (P<0.05), indicating the specificity of meridians.

Conclusions

Stimulation of an acupoint or a point on the body surface with any type of acupuncture can cause change in blood flow in the skin near the needling point. However, the biological mechanism underlying this phenomenon needs to be further explored.     

温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌心肌酶谱变化的对比研究

目的观察温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌后心肌酶谱的变化。方法选择40例择期心脏瓣膜手术随机分为两组（每组20例）。A组采用常温CPB,温氧合血心停搏液（35℃）微流量连灌（0．5ml／mg．min）;B组采用浅低温CPB,微温氧合血心停搏液（26—28℃）间灌。主动脉阻断时间大于60分钟。分别测定术前、术后16、40、64、88h肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）的变化,进行组内和组间对比研究。结果术后88h内,两组心肌酶均有不同程度升高,峰值多在术后16～40h,组内比较与主动脉阻断前差异有显著性（P〈0．05）,大部分在88h内降至正常。组间比较,两组在大部分时间点差异有显著性（P〈O．05）,B组心肌酶较A组低。临床结果证明,两组术后需循环和呼吸辅助时间短,心功能恢复迅速,稳定。结论微温氧合心停跳液间灌具有更好的心肌保护作用。     

大鼠单向灌流模型研究田蓟苷的在体肠吸收

目的:研究田蓟苷的大鼠小肠吸收机制.方法:采用大鼠单向灌流模型,高效液相色谱法测定在体肠灌流田蓟苷的浓度变化,考察加入维拉帕米、利血平、根皮苷及利福平对田蓟苷在大鼠空肠段的K2,papp的影响.结果:与对照组相比,加入维拉帕米、利血平后,田蓟苷在大鼠空肠段的Ka,Papp有显著性增加(P＜0.05);加入根皮苷后,田蓟苷在大鼠空肠段的Papp显著性降低(P＜0.05);加入利福平,田蓟苷在大鼠空肠段的Ka,Papp没有显著性增加.结论:田蓟苷是P-糖蛋白(P-gp)、乳腺癌多药耐药蛋白(BCRP)及Na+依赖葡萄糖转运载体1(SCLT1)的底物,P-gp与BCRP外排作用是田蓟苷小肠吸收的主要外排机制,田蓟苷能够依赖SGLT1实现在小肠的吸收转运;田蓟苷不是胆盐转运蛋白的底物.     

肝动脉灌注活血药治疗晚期肝癌疗效观察

对20例肝动脉插管化疗后病情恶化的晚期肝癌患者,用复方丹参经肝动脉灌注,观察到其缓解体症、缩小肿块、改善生化指标的总有效率为65%,对照组为25%,两者之间有非常显著性差异(P<0.01)。提示中药肝动脉灌注治疗肝癌是一条值得探索的路子。     

膀胱灌注化疗应用于术后膀胱癌病患的护理研究

目的：分析膀胱灌注化疗应用于术后膀胱癌病患的护理方法和效果,以供临床参考。方法：将我院2012年12月～2013年5月收治的膀胱癌患者35例纳入本研究,均接受膀胱灌注化疗,并给予患者针对性的护理干预。经过3个月到6个月的随访,观察患者生存率及并发症、心理状态。结果：患者在术后半年生存率上为91．4％（32／35）。其中2例患者出现病情复发,包括1例表浅性复发以及1例浸润性复发。治疗后患者焦虑、抑郁发生率明显下降,差异经统计学分析后认为有意义（P〈0．05）。结论：膀胱癌患者术后应用膀胱灌注化疗,并辅以针对性护理,有利于提高其生存率,减少术后并发症,并能改善患者情绪状态,意义重大。     

胃癌多层螺旋CT灌注成像及灌注参数与肿瘤因子的关联研究

目的研究多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)参数对胃癌的诊断价值,以及与肿瘤标志物之间的关联性。方法比较胃癌组与正常组的灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTF)、表面通透性(PS);采用Pearson相关分析方法分析灌注参数值与肿瘤标志物的关系,曲线(ROC)评估BV、BF、MTF、PS对胃癌的诊断效度。结果胃癌PS值明显高于对照组(P0.05);2组间BF差异有统计学意义(P0.05),而BV、MTT差异无统计学意义。Pearson相关分析显示PS与AFP、CEA、CA199、CA72-4均有显著相关性(r=0.58,0.40,0.38,0.77),BV、BF、MTT与CEA、AFP、CA199、CA72-4之间无明显相关性。应用ROC曲线分析BV、BF、MTT、PS对胃癌的诊断鉴别能力,其曲线下面积分别为0.62,0.64,0.50,0.83。当以PS18.85 mL/(min·100 g),作为强烈提示胃癌组织的可能性时,其敏感度和特异度分别为0.87和0.32。结论 MSCT灌注成像反映了胃肿瘤组织供血的情况,PS评估胃癌的效度最高,PS=17.98 mL/(min·100 mg)可作为判断正常胃壁与胃癌的阈值。部分灌注参数与肿瘤标志物间有相关性。     

夏至草提取物对血瘀大鼠器官血流量和血液流变学指标的影响

目的:从器官血流量和血液流变学角度,探讨夏至草提取物的活血化瘀作用。方法:用10%高分子右旋糖酐(Dextran 500)以10ml/kg经颈静脉注射,1min注完,诱导大鼠急性血瘀症模型。6min后经颈静脉给予夏至草提取物,测定器官微区血流量和血液流变学指标。结果:夏至草提取物能明显改善小肠、胃和肝脏的器官血流量,降低血粘度和红细胞聚集指数,提高红细胞变形性。结论:夏至草提取物可改善血瘀大鼠的血液流变性异常,提高器官血液灌流,具有良好的活血化瘀作用。     

藤黄酸大鼠在体肠吸收动力学的研究

目的:研究藤黄酸(gambogic acid,GA)肠吸收动力学。方法:采用大鼠在体单向肠灌流实验,以高效液相色谱法测定灌流液中药物含量,研究GA在大鼠不同肠段吸收特性,并考察不同药物浓度对大鼠肠吸收的影响。结果:GA在十二指肠的吸收速率明显高于其他肠段(P<0.05),增加药物浓度,GA在十二指肠的吸收速率常数基本保持不变。结论:GA在整个肠段都有不同程度的吸收,且在十二指肠的吸收速率最快,其吸收机制为被动扩散。     

黄连吴茱萸不同配比的大鼠在体肠吸收研究

目的:研究黄连吴茱萸不同配比的在体肠吸收,比较不同配比在不同肠段吸收系数的异同。方法:采用大鼠在体单向肠灌流模型,以HPLC测定灌流后药液浓度,考察黄连与吴茱萸不同配比对小肠吸收和转运的影响。结果:黄连吴茱萸6∶6在空肠的吸收常数比其他肠段要大,差异有显著性(P<0.05);黄连吴茱萸6∶1在空肠和回肠的吸收常数比其他肠段大,差异显著(P<0.05)。黄连吴茱萸1∶1在空肠、回肠及结肠的吸收速率常数Ka值比十二指肠大,在回肠的表观吸收系数Kapp值比其他肠段要大(P<0.05);黄连吴茱萸2∶1、黄连吴茱萸6∶1及吴茱萸单煎在回肠的吸收常数较其他肠要大(P<0.05)。在回肠中黄连吴茱萸2∶1吸收较其他2个比例药物要好(P<0.05);在结肠中黄连吴茱萸各比例吸收没有吴茱萸单煎好(P<0.05)。结论:黄连和吴茱萸无论单煎或不同比例组方在各肠段均有吸收,其中黄连∶吴茱萸为1∶1和6∶1时于空肠和回肠较易吸收;黄连∶吴茱萸为2∶1时较易于回肠吸收。     

中药别敏对大鼠鼻黏膜血管通透性的影响

目的探讨中药别敏治疗变应性鼻炎的作用是否与鼻黏膜血管通透性改变有关。方法中药组及模型组大鼠于第1、7天腹腔注射卵蛋白和氢氧化铝凝胶混悬液,使BN大鼠致敏;中药组大鼠第8～17天灌服中药别敏混悬液;第18天进行鼻腔灌流,测定灌流液中的Evens blue的浓度,以观察中药别敏对该模型鼻黏膜血管通透性的影响。结果（1）模型组大鼠灌流液中伊文氏蓝浓度明显高于正常组,两者之间差异具有显著性（P〈0．01）。（2）中药组大鼠灌流液中伊文氏蓝浓度明显低于模型组,两者之间差异具有显著性（P〈0．01）。结论中药别敏具有明显改善致敏BN大鼠鼻黏膜血管通透性作用。表明别敏具有缓解变应性鼻炎临床症状的作用,可能与改善鼻黏膜血管通透性有关。