方证对应在中医辨证体系构建中的思考

证候要素及其应证组合是完善辨证方法体系的重要环节,方证对应理论实践在此体系构建中起重要作用。以证候要素作为方证对应中证的基本内涵,保持有效经典方配伍,并深入细化方剂主治,重视证候动态演变,提高方证对应契合度是方证对应取得临床疗效的基本要求,也是完善辨证体系的基础。在临床科研设计中需借鉴循证医学思维,重视以方测证的逆向思维对辨证体系构建的指导。     

张仲景龙骨配伍特点探析

对张仲景经方中含龙骨方剂进行统计分析,结合各家方论和文献资料,揭示张仲景辨证组方中龙骨的配伍特点,其中以配桂枝最为常见,占含龙骨方的85.74%,二药配伍可以在补阳固阴、解外安内等方面起到协同促进疗效的作用;其次是以之配牡蛎,占含龙骨方的71.4%,二药配伍可以在镇惊安神、收敛固涩、平肝潜阳等方面相须为同;还有以龙骨配蜀漆者,其配伍之奥义足以资临床借鉴。     

方剂学研究方式综述

<正>方式是言行所采用的方法和样式。方剂是中医临床上治疗用药的主要形式,是辨证施治的关键环节。配伍是研究方剂的核心问题,揭示方剂配伍规律的研究方法多种。笔者阅读近年来的相关文献,总结方剂学常用的几种研究形式,可归纳为类方研究、拆方研究、药物配伍研究、量效关系研究等,现综述如下。1类方研究对于中医组方思想和辨证方法的认识,类方体系是其科学依据中的一种。类方研究能够一定程度上科学阐释方剂复     

二陈汤临床应用进展

二陈汤为燥湿化痰的代表方,临床应用范围甚广,包括内、妇、儿、五官科的多种疾病,只要辨证准确,配伍合理,疗效颇佳.     

运气学说指导下的黄连茯苓汤临床应用体会

文章通过临床验案理解应用五运六气方黄连茯苓汤的方法,通过观察黄连茯苓汤应用于中风病合并血糖高及皮肤瘙痒证、胸闷憋气证、月经淋漓不尽证的临床疗效,观察运气方的应用方法及适用范围。辨证应用黄连茯苓汤可以取得临床疗效,运气方配伍严谨,临床疗效好。     

浅谈麻黄在小儿遗尿症中的应用

小儿遗尿,是儿科临床中的常见病。临床中发现,中药麻黄在治疗小儿遗尿中有着广泛的应用。通过中药归经理论、临床实验研究及药理学研究等进行分析,结果证实以麻黄为主药的方剂以及在辨证选方基础上配伍麻黄治疗小儿遗尿有确切的临床疗效,值得临床上进一步推广应用。     

论临证处方应注意避免的几个问题

分析了临证处方中存在的忽略组方原则 ,主次欠清 ;忽视中药七情 ,宜忌未分 ;套用西医诊断 ,忽视辨证 ;处方大、杂、全 ,滥用补剂等问题。指出临证拟方要注意组方原则与配伍结构 ,以提高临床疗效     

经方应用举隅

笔者认为，仲景之方，组方严谨，配伍得当，验之临床，疗效卓然，故为历代医家所推崇。只要辨证合理，方证合拍，往往收到事半功倍的疗效，兹举几例，以窥其一斑。     

方剂气味配伍理论认识与临床实践体会

为提高中医临床辨证用方的准确性和治愈率,需掌握和深入研究方剂配伍的规律,其重点在于以气味配伍理论来指导临床如何运用多味中药组成复方,并达到配方与病证相对应而产生应有的疗效。因此要加强方剂气味配伍的理论研究,用气味配伍的理论指导临床实践。     

类方研究的四个层面

类方体系是认识中医组方思想和辨证方法科学依据的门径之一。文章就类方研究中几个共性问题进行探讨,认为类方方-证-病的关联、类方核心方配伍、类方共性和差异性比较、类方效应物质基础辨识等是类方研究不同层面所要解决的核心问题,也是阐明方剂复杂体系的科学内涵、揭示方剂配伍规律、创新方药研究的一个重要方面。     

“方-病-人”辨识体系诊治失眠症应用初探

应用传统辨证方法诊病时,其临床分型、诊断标准、疗效评定标准等因为各种辨证方法的不同而差异较大,导致中医治疗疾病临床疗效虽高,但可重复性、可推广性不高,良好的疗效较难被后人继承。基于这些问题有待解决,笔者认为应用黄煌教授的"方-病-人"辨识体系有很强的指导性,并系统论述了此体系在诊病中的应用;以失眠为例,阐述了"方-病-人"体系在失眠的诊治中有客观存在的应用指征,对失眠的治疗可收到较好疗效。     

门波教授应用消癥饮治疗慢性附睾炎临床经验总结

慢性附睾炎为阴囊常见的感染性疾病,多见于青年男性。门波教授从湿热、气滞、血瘀论治慢性附睾炎,施以自拟方消癥饮加减取得良好临床疗效。通过对门教授的用药特点、辨证思路、加减配伍等进行总结,为慢性附睾炎的辨证施治提供新的诊疗思路。     

气味配伍理论在温病辨证体系下的应用与意义初探

通过研究气味配伍理论的内涵和叶天士、吴鞠通两位温病医家的相关文献,探索总结气味配伍理论在温病学"卫气营血""三焦"辨证体系下的具体应用规律,说明温病学对于气味配伍理论的发展成就与其特有的辨证体系息息相关。而在面对卫气营血、三焦这种涵盖面广、层次分明、证候错杂的辨证体系用药时,气味配伍理论较君臣佐使理论往往更灵活实用,切合病机。同时指出以温病学辨证体系为指导应用气味配伍理论治疗内伤杂病,在当代中医临床上具有独特的诊疗优势和意义。     

中药复方的研究及思考

对近年中药复方的研究进行总结,可归纳为整方、拆方、配伍环境、量效关系等几个方面的研究,并对研究模式也进行了总结,认为中药复方的研究应保持中医的辨证施治特色,注重病证结合和临床疗效,以及规范中医病证动物模型。     

仲景之经方辨证论治溃疡性结肠炎探析

医圣仲景创六经辨证,在溃疡性结肠炎的临床治疗中得以体现并延伸,表现为脏腑辨证和分期辨证;其代表经方葛根芩连汤、乌梅丸、泻心汤类方、四逆散等疗效确切,不良反应少。近年来,各经方的现代研究日趋丰富;但仍然存在剂量关系、配伍化裁、有效组分和作用靶点不明等问题,亟待探索。     

刍议针灸处方的选穴配伍

从腧穴主治、临证辨证、腧穴选择等角度,探讨临证时针灸处方选穴配伍应注意的问题.认为临证时应避免医者从简的思想,在选穴配伍时做到“把握主治、重视辨证、灵活选择、与时俱进”,以确保选穴配伍精当,最大程度发挥针灸的临床疗效.     

黄文政教授临床杂病验案2则

黄文政教授临床上对视网膜动脉硬化表现为眼球结膜出血者,从热毒论治,运用四妙勇安汤为主方辨证施治,清热解毒、活血通络,以参苓白术散作为基础方加减化裁,益气健脾,祛湿泻浊,补益精血,配伍活血化瘀,清热解毒之品,并取其特色用药抑制黑素细胞的合成,疗效甚佳.     

六味地黄汤化裁治疗不孕症252例

目的 :探讨滋阴补肾类中药配伍治疗妇女顽固不孕症的疗效。方法 :2 5 2例辨证分型以六味地黄汤为基础方加减治疗。结果 :总有效率达 93%。提示 :本方具有调冲任、养胞宫、补肾益精、活血调经、促使成孕。经多年临床验证疗效肯定     

董彦敏运用 “ 角药 ” 治疗痛风经验撷菁

〔摘 要〕 董彦敏主任中医师多年在临床上致力于痛风的研究,具有丰富的临床经验,其在辨证选方的基础上选用 角药,疗效甚佳。本文作者整理了董彦敏主任中医师辨治痛风的临证经验,分析其常用角药的组成、配伍特点、功效 及应用等,并举验案以例证,以供临床工作者借鉴。     

基于复杂网络方法的泻白散类方配伍规律研究

为探讨泻白散类方组方配伍规律,该研究搜集整理古今泻白散类方,运用无尺度复杂网络方法,以及关联规则、聚类分析和对应分析等数据挖掘方法,对泻白散类方用药配伍特点,核心方药,以及药性气味相关性进行分析。无尺度复杂网络结果显示泻白散类方是以桑白皮-地骨皮-甘草为核心,与加味药物形成的复杂网络配伍关系;关联规则结果显示泻白散类方核心药物主要有桑白皮、地骨皮、甘草、黄芩、桔梗、知母、杏仁等,并形成相应药对及药组配伍;聚类分析结果表明泻白散类方是以桑白皮为核心药物,且以桑白皮-地骨皮-甘草为主要组方单位,配伍以清热化痰、益气养阴、凉血生津、培土生金等药物形成衍化系列。以上结果表明泻白散类方的核心配伍特点为清泻肺热、止咳平喘,并且以清中有润、泻中有补形成衍化系列,为临床应用泻白散类方的辨证施治提供依据。