中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病54例临床观察

目的：观察补肺益阳化痰法对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能及生命质量的影响。方法：将104例COPD患者随机分为治疗组与对照组。对照组采用西医常规治疗;治疗组在此基础上服用中药补肺益阳化痰颗粒剂治疗。结果：治疗组总有效率为85.45%,明显高于对照组的71.15%（P〈0.05）。治疗组FVC、PEV1、PEV1/FVC水平明显高于对照组及治疗前（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗稳定期COPD疗效显著,可有效改善患者的临床症状,提高肺功能,减缓疾病进展。     

补肺益阳化痰汤治疗COPD稳定期肺肾阴虚型患者的临床疗效

目的:探讨补肺益阳化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阴虚型患者的临床疗效及对肺功能的影响。方法:按照入院顺序将116例COPD患者分为实验组58例和对照组58例,对照组给予常规西药治疗,实验组在此基础上加服补肺益阳化痰汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候疗效、生活质量、肺功能以及治疗期间不良反应发生情况。结果:实验组患者治疗总有效率为98.28%,明显高于对照组的86.21%,有显著性差异;实验组患者中医症候疗效总有效率为96.55%,明显高于对照组的84.48%,有显著性差异(P0.05);实验组患者治疗后生理领域评分、心理领域评分和总均分均明显高于对照组(P0.05);实验组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC均明显高于对照组;实验组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组。结论:在常规西医治疗基础上加用补肺益阳化痰汤治疗COPD稳定期肺肾阴虚型临床疗效显著,能有效提高患者生活质量,改善肺功能,降低不良反应发生率。     

肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及对患者生活质量、肺功能的影响

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,及其对患者生活质量、肺功能的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗;治疗组60例在对照组治疗的基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均治疗1年后统计疗效,比较2组治疗前后生活质量及肺功能的变化情况,生活质量采用COPD评估测试量表(CAT)评分进行评定,包括咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、做事影响、外出信心、睡眠及精力8个方面内容;肺功能水平评定指标包括第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC及FEV_1占预计值百分比(FEV1%)。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05); 2组治疗后CAT各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后CAT各项评分及总分均低于对照组治疗后水平(P0.05); 2组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%均高于对照组治疗后(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善生活质量,提高肺功能。     

补肺活血汤联合黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨补肺活血汤联合黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取COPD稳定期患者157例,依据治疗方案不同分组,对照组78例采用黄芪注射液治疗,研究组79例于对照组基础上给予补肺活血汤治疗,对比两组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果:研究组治疗后FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC、WHOQOL-100评分均较对照组高(P0.05)。结论:补肺活血汤联合黄芪注射液治疗COPD稳定期患者,能明显提高其肺功能及生活质量。     

补肺活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及安全性的影响

目的:研究分析补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)的治疗效果。方法:选取2017年5月-2018年6月本院收治的稳定期COPD患者50例,采用数字编号后随机分为两组,各25例,对照组采用常规西药,观察组在对照组基础上给予补肺活血汤治疗,记录并对比两组数据的肺功能指标和临床疗效指标。结果:治疗前两组稳定期COPD患者间的第一秒钟用力呼气量(Forced Expiratory Volume in 1 second, FEV_1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FVC/FEV_1指标相比较(P 0.05)。治疗后,两组稳定期COPD患者FEV1、FVC均高于治疗前,且观察组FVC[(2.55±0.41)L]和FEV_1[(3.74±0.34)L]明显高于对照组(P 0.05);观察组稳定期COPD患者治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组的72.00%(P 0.05);两组间不良反应情况比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病具有显著的疗效,能够有效缓解患者临床症状及体征,改善肺功能,值得推广。     

补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：应用补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法：60例COPD患者随机分为对照组,观察组各30例。对照组：西医常规治疗,观察组：在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能、疗效评价观察。结果：治疗后,观察组与对照组总有效率分别为80．0％和66．7％,差异有显著性（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状计分下降明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补肺益阳化痰中药可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的症状并具有较好的临床疗效。     

中药治疗COPD稳定期肺肾阴虚型患者的临床疗效及对肺功能的影响

目的： 探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾阴虚型患者的临床疗效及对肺功能影响。 方法： 将138例COPD稳定期肺肾阴虚患者随机分入对照组与治疗组,对照组患者接受常规西医治疗措施,治疗组患者在对照组治疗基础上加用补肺益阳化痰中药颗粒口服,疗程2个月。比较两组临床疗效、肺功能及生活质量的差别。 结果： 治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差别具有统计学意义（95.7% vs 82.4%,P<0.05）;治疗后治疗组肺功能指标用力肺活量（FVC）、第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV₁）及FEV₁/FVC显著优于对照组（P<0.05）;治疗组健康状况调查问卷（SF-36）评分显著高于对照组（P<0.05）。 结论： 补肺益阳化痰中药可显著提高COPD稳定期肺肾阴虚患者临床疗效,并改善肺功能。     

益气补肺汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎性因子的影响

目的:观察益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、炎性因子的影响。方法:将2017年2月-2018年2月我院呼吸科收治的103例稳定期COPD患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益气补肺汤治疗,持续治疗4周后比较两组患者肺功能指标、炎性因子指标变化情况,以及中医证候积分改善情况。结果:经治后,观察组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1占FVC百分比值(FEV_1/FVC)高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤可改善稳定期COPD患者肺功能,降低炎性因子水平,缓解症状体征,疗效显著,值得推广。     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。     

补肺益阳化痰中药治疗对稳定期COPD患者的肺功能及生命质量的影响

目的:研究补肺益阳化痰中药治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及生命质量的影响.方法:将72例COPD患者随机分成观察组及对照组,每组36例,对照组仅使用西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合补肺益阳化痰中药治疗,两组均1个月为1个疗程,6个疗程后观察两组患者肺功能、生命质量情况及药物不良反应.结果:观察组中医证候显效率(33.33％)、总有效率(83.33％)显著高于对照组(P＜0.01);肺功能改善程度优于对照组(P＜0.05);生命质量评分降低程度优于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均无不良反应发生.结论:补肺益阳化痰中药可有效改善稳定期COPD患者的肺功能及生命质量,适合临床推广应用.     

中药联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察

目的 观察中药联合盐酸氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的影响.方法 将70例COPD急性加重期患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药及盐酸氨溴锁雾化吸入治疗,治疗7 d后测量肿功能(FEV1、FVC),观察临床症状.结果 治疗组治疗7 d后肺功能参数及临床症状有显著改善,较对照组有显著性差异(P<0.05).结论 中药联合盐酸氨溴索雾化吸入可改善COPD急性加重期患者的肺功能和临床症状.     

中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能及血气指标的影响

目的观察中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法将66例COPD患者随机分为2组各33例,均予常规解痉平喘、止咳祛痰治疗,治疗组在对照组基础上予中西医结合综合治疗,观察2组肺功能及血气指标变化。结果 2组治疗后二氧化碳分压[p（CO2）]和氧分压[p（O2）]、用力呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后第1 s用力呼气量（FEV1）占预计值百分比与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后p（CO2）、p（O2）、FVC、FEV1/预计值、PEF组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。结论中西医结合综合治疗可有效改善稳定期COPD肺功能及血气指标,有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。     

苗药肺架气壅煎配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:观察苗药肺架气壅煎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对肺功能的影响.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为治疗组、对照组.治疗组60例:苗药肺架气壅煎配合西药常规治疗,对照组60例:单纯西药治疗,疗程均为3月.观察治疗前后综合症侯、肺功能的变化.结果:治疗组、对照组治疗前后综合疗效比较,治疗组总体疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者用力肺活量(FVC)均有改善(P＜0.05);两组间比较,治疗组1秒钟用力呼气容积( FEV1),FEVI％高于对照组(P＜0.05).结论:苗药肺架气壅煎可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能.     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对免疫功能、CX3CL1和微纤丝相关蛋白-4(MFAP-4)的影响。方法将2015年1月—2017年12月在延安大学附属医院治疗的98例气虚腑实型稳定期COPD患者随机分为中药组和对照组各49例。对照组给予氧疗、解痉平喘等常规西医治疗,中药组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒和厚朴排气合剂口服,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、主要症状及体征评分及血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、CX3CL1、MFAP-4水平变化情况,对比2组临床疗效。结果2组治疗4周后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中药组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后气短、咳嗽、咳痰和双肺喘鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组均明显低于对照组(P均<0.05);中药组治疗4周后血清IgM、IgG、IgA、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CX3CL1、MFAP-4与CD8+水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗4周后上述指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,中药组和对照组总有效率分别为83.7%(41/49)和73.5%(36/49),中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD患者疗效优于单纯西医治疗,能够明显减轻临床症状,改善肺功能,增强机体抵抗力,减轻炎症反应。     

中医综合肺康复社区干预方案对稳定期COPD的影响

目的观察基于“中医综合肺康复治疗”和“社区干预”的中医综合肺康复社区干预法对稳定期COPD患者肺功能及生存质量的影响。方法纳入肺功能II、III级的稳定期COPD患者各72例,共144例,按随机数字表法随机分为两组,每组36例。对照组予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上,给予中医综合肺康复治疗（包括健康宣教、呼吸锻炼、冬病夏治、膏方调理、穴法埋线和中药内服）。两组疗程均为1年,观察两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的中医证候积分、生存质量、6min步行距离、肺功能（FEV1／pre、FEV1／FVC）、急性发作情况的变化。结果治疗结束时,治疗组咳嗽、咯痰、中医证候总积分及生存质量量表中的日常生活、抑郁心理、焦虑心理积分与治疗前比较均下降（P〈0．05,P〈0．01）,对照组治疗前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗的比较,各项积分差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗结束后6个月,治疗组咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、中医证候总积分及生存质量量表中日常生活、社会活动、抑郁心理、焦虑心理、总积分与治疗前比较均下降（P〈0．05,P〈0．01）,对照组胸闷、中医证候总积分、FEV1／pre、FEV1／FVC、6min步行距离较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;组间同期比较,中医证候积分及生存质量量表各项积分、6min步行距离、FEV1／pre、FEV1／FVC差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组急性发作次数、住院次数亦少于对照组（P〈0．05）。结论中医综合肺康复社区干预具有改善稳定期COPD患者气道通气功能、减少急性发作及提高患者生存质量的作用。     

自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床研究

目的评价自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年4月本院COPD急性发作患者103例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组52例,其中对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上联用自拟温肺祛瘀化痰汤治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-8、CRP;记录治疗期间不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为88.5%(46/52)、对照组为70.6%(36/51),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.067,P=0.024)。治疗后,研究组中医证候评分[(7.3±0.9)分比(12.9±1.2)分,t=27.979]低于对照组(P<0.01);FVC[(2.69±0.35)L比(2.12±0.24)L,t=9.621]、FEV1[(1.58±0.22)L比(1.13±0.18)L,t=11.349]、FEV1/FVC[(0.59±0.07)比(0.53±0.08),t=4.053]均高于对照组(P<0.01);血清IL-8[(51.48±6.27)ng/L比(69.27±7.32)ng/L,t=13.255]、CRP[(2.12±0.46)mg/L比(3.51±0.53)mg/L,t=14.223]、TNF-α[(41.38±6.22)ng/L比(52.24±7.29)ng/L,t=8.139]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为11.8%(6/51)、研究组为15.4%(8/52),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.321,P=0.571)。结论自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能,降低炎性细胞因子水平。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

中医康复治疗方案在COPD急性加重期的效果观察

[目的]观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医康复治疗方案对急性加重期患者的康复效果及生存质量的影响。[方法]将80例COPD急性加重期患者按随机数字表法随机分为2组,每组40例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上实施中医辨证康复治疗方案,15d后,检测两组患者的肺通气功能(FVC,FEV1/FVC,FEV1%),使用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者生存质量。[结果]观察组肺通气功能改善优于对照组(P0.05);观察组SGRQ中症状、活动受限、疾病影响各维度及总分较对照组均有所下降(P0.01);观察组在提高患者疾病认知情况方面优于对照组(P0.01)。[结论]COPD中医康复治疗方案能明显提高急性加重期患者康复效果及生存质量。