电针督脉后海穴对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA1区JNK蛋白表达的影响

目的 :观察电针后海穴对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA1区c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针后海组、电针非穴组,每组6只,采用双侧颈总动脉永久性结扎(2-VO)方法制备血管性痴呆模型,电针后海穴3个疗程后,采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,免疫组化检测海马CA1区JNK蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠平均逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数减少、海马CA1区JNK蛋白表达增高(P0.05);与模型组比较,电针后海组的平均逃避潜伏期缩短、穿越平台次数增多、海马CA1区JNK蛋白表达降低(P0.05),而电针非穴组未见显著性差异。结论:电针后海穴可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,其机制可能与海马CA1区JNK蛋白表达降低有关。     

全院一张床创新管理模式的构建与成效

目的:探讨“全院一张床”创新管理模式的构建方法与应用成效。方法:自2019年1月起,医院围绕“全院一张床”的管理改革思路,对护理管理制度、培训管理制度、查房模式、绩效评定等进行了调整,构建了护理垂直化管理构架,强调护理资源在全院范围内的有效调动,充分利用现有资源来应对护理资源紧缺的问题,分别统计2018年和2019年的管理数据,比较两个时期的病床使用率、病床工作日和患者平均住院时间。结果:2019年的病床使用率为96.4%,显著高于2018年的88.5%(P<0.05)。2019年的病床工作日显著高于2018年,患者平均住院时间明显短于2018年(P<0.05)。结论:“全院一张床”的创新管理模式能够充分利用医院各方面资源,形成资源共享和统一调度,提高了床位利用率,实现了服务质量和效益的共同提升。     

电针长强穴对FMR1基因敲除小鼠皮质区CREB蛋白表达的影响

目的研究电针长强穴对FMR1基因敲除小鼠的活动量及其皮质区CREB蛋白表达的影响。方法将24只23日龄FMR1基因敲除小鼠随机分为空白组、电针非穴组、电针长强穴组各8只。电针长强穴组于尾根与肛门之间的凹陷中进针,电针非穴组于肋弓最低点上1 cm进针,2组均进行电针刺激,持续时间20 min;空白组除模拟针刺过程中的抓取动作外,不进行其他操作。3组小鼠均连续干预14 d。分别于干预前2天及干预结束前2天进行自主行为学检测,干预结束后取皮质区组织进行CREB蛋白的检测。结果与空白组、电针非穴组比较,干预后电针长强穴组自主活动数明显提高(P0.05),皮质区CREB蛋白表达明显增高(P0.05)。结论电针长强穴能增强FMR1基因敲除小鼠的自主活动能力,其机制可能与调控皮质区CREB蛋白表达有关。     

不同时长电针对小鼠大脑皮质区BDNF及CREB蛋白表达的影响

目的观察不同干预时长电针对正常小鼠大脑皮质区环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP-response element binding protein, CREB)及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白表达的影响。方法采用随机数字表法将36只正常小鼠分为空白组、手针组、电针5 s组、电针10 s组、电针20 s组、电针60 s组,每组6只。空白组仅模拟抓取过程;手针组针刺小鼠后海穴后立即取针不留针;电针组取后海穴透皮后分别向左右两侧沿皮针刺,针柄连接电针仪,按组别分别刺激不同时长(5 s、10 s、20 s、60 s),反复15次,频率2 Hz,强度2 mA,连续波。连续干预7 d后,采用Western Blot法检测各组小鼠大脑皮质区BDNF及CREB蛋白的表达。结果电针5 s组及电针10 s组大脑皮质区CREB表达较空白组差异无统计学意义(P0.05);电针20 s组及电针60 s组CREB表达较空白组及手针组差异有显著统计学意义(P0.001);电针20 s组CREB表达升高较电针5 s、10s组差异有显著统计学意义(P0.001);电针60 s组较电针20 s组差异有统计学意义(P0.05),且较其余各组差异均有显著统计学意义(P0.001)。大脑皮质区BDNF表达各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论小鼠大脑皮质区CREB表达变化在电针20 s组(累积刺激5 min)开始起效,而电针5 s组、电针10 s组刺激无法触发大脑皮质区响应蛋白的表达,初步推断电针20 s组为针刺响应时间。     

左胸3孔式全胸腔镜食管癌根治术研究

目的 前瞻性研究完全胸腔镜下(M)在左侧胸壁做三个小孔行食管癌根治术并在胸内手工胃食管吻合的可行性,总结12例动物和1例临床手术经验及操作要点.方法 12例实验用犬,胸壁做3个1.5 cm小孔,在完全胸腔镜下游离食管和胃,切除部分食管,在胸腔内行食管-胃端侧手工吻合.实验表明该术式切实可行后,临床应用于1例食管癌患者,经左胸3个2.0 cm的小孔,完成食管和胃的游离,将胃提入胸腔,胸内食管-胃普通丝线间断吻合.结果 12例实验犬,手术顺利,吻合质量满意.临床应用1例,在完全胸腔镜下通过3个2.0 cm的小孔完成食管癌根治术,胃食管胸内手工吻合,颈部及腹部无切口或小孔,无术后吻合口瘘.结论 不在颈部和腹部做小孔或切口,不使用腹腔镜,完全胸腔镜下全身只在左胸做3个小孔并在胸内手工吻合行食管癌根治术切实可行,值得进一步研究.     

丹东市饮食业餐具消毒效果监测与对策

为了解丹东地区餐饮业餐具消毒状况,不断加强餐具消毒工作.我们连续进行了4年的餐具消毒效果检测,现将结果报告如下.1资料与方法1.1资料来源随机抽取丹东地区各种餐饮单位消毒后使用的餐具,直径30 cm以上的盘和直径20 cm以上的碗为大餐具,直径12～15 cm以上的盘和直径10～12 cm以上的碗以及茶杯为中餐具,对5636件餐具的检测结果进行统计分析.1.2方法 餐饮单位分类及抽样方法按面积从大到小及抽样多少,将餐饮单位分为3类,第1类为宾馆、酒楼等,一般每单位抽取6～10件样品;第2类为食店、茶楼等,一般每单位抽取3～5件样品;第3类为快餐店、早餐店等,一般每单位抽取1～2件样品.     

退行性腰椎侧凸与骨质疏松症的关系探讨

目的探讨退行性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis,DIS）与骨质疏松症（osteoporosis,OP）两者之间的关系。方法选取2006年6月-2010年6月来我院就诊的DIS患者58例及对照组（非腰椎侧凸的腰痛患者）58例,对DIS组Cobb’s角进行测量,并采用双能x线吸收法检测两组患者腰椎（k～L4）、股骨颈、股骨粗隆和Ward’s三角区骨密度T值,分析患者年龄、Cobb’s角与骨密度T值的相关性。结果DIS组平均骨密度T值为-2．7±1．8,合并OP45例,发病率为77．59％;对照组平均骨密度T值为-1．3±1．0,合并OP8例,发病率为13．79％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。相关分析显示,DIS患者T值与年龄呈正相关（r=-0．318,P〈0．01）,与侧凸Cobb’s角无关。结论OP是DLS发病的危险因素,同时年龄越大OP程度越重,但与DLS进展程度无关。临床DLS治疗时要考虑到OP的影响。     

丹东地区饮水型地方性砷中毒调查结果分析

目的了解和掌握丹东地区是否存在饮水型地方性砷中毒及其分布情况.方法采用快速砷检测试剂盒法检测居民饮水砷含量.结果所调查地区居民的饮用水砷含量均＜0.05 mg/L.结论现阶段丹东地区无饮水型地方性砷中毒,居民饮用水质暂未受砷异常污染.     

住院老年慢性病患者抑郁与社会支持的相关性

目的探讨住院老年慢性病患者抑郁与社会支持的相关性。方法采用老年抑郁量表和社会支持评定量表为工具,调查了98例住院老年慢性病患者,对相关临床因素进行问卷调查分析。结果 98例患者中51例存在抑郁情绪,抑郁状态与社会支持呈负相关(r=-0.460,P<0.01);抑郁组与非抑郁组在主观支持度、客观支持度和社会支持总分3个维度均存在差异(P<0.05)。结论住院老年慢性病患者抑郁发生率高,抑郁状态与社会支持密切相关,政府及相关医疗机构应关注老年住院患者提供良好的社会支持,以提高其生存质量,减少抑郁的发生。