逍遥散加味配合西药及心理干预治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨逍遥散加味配合西药及心理干预治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:对56例FD患者运用症状自评量表(SCL-90)与全国常模比较及FD症状量表测评;FD患者用心理干预和多潘立酮及抗抑郁药物加逍遥散加减治疗。治疗8周后再行量表评分。结果:FD患者各量表评分显著高于常模(P>0.01),且疗后精神症状及功能性消化不良症状改善均有显著性差异(P>0.01)。提示:心理干预加中西医结合治疗FD有较好疗效     

中西医结合加心理治疗功能性消化不良的临床观察

目的:探讨功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)与精神症状的关系,观察西药氟西汀(百忧解)加中药消郁汤及心理治疗对FD的疗效.方法:对56名健康人和56 例FD患者进行精神卫生症状自评量表(SCL-90)和FD量表测评;FD患者用西药氟西汀加中药消郁汤及心理治疗后再行量表评分.结果:SCL-90评分对比,显示FD患者治疗前的精神症状与健康人之间有显著性差异(P＜0.01).治疗后精神症状及功能性消化不良症状改善均有显著性差异(P＜0.01).结论:FD与精神症状有关,普遍存在抑郁、焦虑情绪.西药氟西汀加中药消郁汤及心理治疗有较好疗效.     

疏肝解郁法治疗功能性消化不良42例临床研究

目的:探讨中药疏肝解郁法对功能性消化不良(FD)的疗效及适应症。方法:将80例伴有抑郁焦虑症状的FD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予单纯的抗消化不良治疗,治疗组在抗消化不良的基础上,加用疏肝理气的中药,疗程6周。结果:两组患者的消化不良症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分均较冶疗前下降,治疗组消化下良症状控制总有效率为92.8%,HAMD量表评分达常模有效率为85.7%,显著高于对照组的81.6%和16.7%(P<0.06)。结论:中药疏肝解郁法能明显提高伴有抑郁焦虑症状的FD患者的疗效。     

疏肝健脾和胃益肾膏方治疗功能性消化不良90例

目的:观察膏方治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将接受膏方治疗的90例FD患者与服用煎剂的FD患者90例进行比较,连续治疗4周后,观察两组单个症状有效率及总有效率。结果:膏方组和煎剂组的临床症状总有效率分别为87.77%和81.11%(P>0.05)。膏方组在改善腹胀、早饱、恶心、嗳气等方面优于煎剂组(P<0.01)。结论:膏方治疗FD具有肯定疗效。     

针刺加耳穴疗法治疗功能性消化不良35例疗效观察

目的:观察针刺加耳穴疗法对功能性消化不良(FD)的疗效。方法:65例伴有抑郁焦虑症状的FD病人随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组采用针刺足三里、中脘、内关、太冲加耳穴疗法治疗,对照组给予吗丁啉治疗,疗程4周。结果:2组患者的消化不良症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分均较治疗前下降,治疗组消化不良症状控制总有效率为91.43％,HAMD量表评分达常模有效率为82.86％,显著高于对照组的80.00％和16.66％(P<0.05)。结论:针刺加耳穴疗法治疗伴有抑郁焦虑症状的FD患者有肯定的疗效。     

运脾颗粒治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察运脾颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将80例肝郁脾虚型FD患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予运脾颗粒治疗,对照组给予吗丁啉治疗,疗程均为4周。治疗后观察2组临床疗效和不良反应发生情况,以及2组治疗前后症状积分和功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分的变化。结果:治疗前,2组症状总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状总分均较治疗前下降(P0.01);治疗组的症状总分低于对照组(P0.01)。治疗组总有效率为92.5%,高于对照组72.5%(P0.05)。治疗前,2组FDDQL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FDDQL评分均较治疗前升高(P0.01);治疗组的FDDQL评分高于对照组(P0.05)。结论:运脾颗粒治疗肝郁脾虚型FD临床疗效肯定,能有效改善患者的症状和提高生活质量,且安全性高。     

降逆除胀胶囊对功能性消化不良脾胃气虚型患者的影响

目的:观察降逆除胀胶囊对功能性消化不良(FD)脾胃气虚型患者的临床症状改善情况的影响。方法:治疗组21例应用降逆除胀胶囊治疗,对照组20例应用吗叮啉治疗。结果:脾胃气虚型患者症状总积分两组治疗后较治疗前都下降(P<0．01),但二者差异不显著(P>0．05),治愈率治疗组优于对照组(P<0．05)。结论:降逆除胀胶囊治疗功能性消化不良脾胃气虚型患者疗效显著。     

中医心身综合治疗功能性消化不良的临床研究

目的观察中医心身综合治疗(柴胡疏肝散加减结合中医心理疗法)对功能性消化不良(function dyspepsia,FD)伴心理障碍的临床疗效。方法将89例患者随机分为西药组31例、中药组30例和中医心身综合治疗组(综合组)28例,分别给予相应的治疗方案,3组疗程均为3个月;治疗前后分别对各组临床症状、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)进行测试和比较。结果综合组治疗后较其他2组患者在临床症状以及焦虑、抑郁等精神症状方面有明显改善(P<0.05),T淋巴细胞亚群、NK水平有不同程度的改善。结论精神因素在FD的发生、发展及治疗中起着重要作用,中医心身综合治疗可进一步提高临床疗效。     

针刺对功能性消化不良患者心理因素及血清Ghrelin水平的影响

目的观察针刺对功能性消化不良(FD)患者心理健康评分及血清胃促生长素(Ghrelin)水平的影响。方法将68例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服多潘立酮片治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、症状自评量表(SCL-90)各因子评分及血清Ghrelin水平的变化情况。结果两组治疗后中医症状评分及血清Ghrelin水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后躯体化因子评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。FD患者治疗前后Ghrelin水平与SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分存在负相关,具有统计学意义(P0.05)。结论针刺能改善FD患者临床症状和精神心理问题,其作用机制可能与升高血清Ghrelin水平有关。     

腰椎牵引联合推拿手法治疗功能性消化不良伴脊柱相关疾病临床观察

目的观察腰椎牵引联合推拿手法治疗功能性消化不良(FD)伴脊柱相关疾病的临床疗效。方法将40例FD伴脊柱相关疾病患者随机分为2组。对照组20例予兰索拉唑胶囊口服;治疗组20例在对照组治疗基础上加用腰椎牵引联合推拿手法治疗。2组均连续治疗10 d。观察2组治疗前后症状评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后症状评分、SAS评分及SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组症状评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论腰椎牵引联合推拿手法治疗FD伴脊柱相关疾病疗效确切。     

中药消郁汤加心理治疗功能性消化不良的临床观察

目的：探讨功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＦＤ）与精神症状的关系及中药消郁汤加心理治疗对其疗效。方法：对５６例ＦＤ患者进行精神卫生症状自评量表（ＳＣＬ－９０）和ＦＤ症状量表测评，运用中药消郁汤加心理治疗后再行量表评分。结果：ＳＣＬ－９０评分对比，均显示ＦＤ患者治疗前精神症状与健康人之间有显著性差异（Ｐ〈０．０１），治疗后精神症状及功能性消化不良症状改善均有显著性差异（Ｐ〈     

清热理气冲剂对功能性消化不良患者临床疗效、胃电图及胃排空的影响

目的评价清热理气冲剂对功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的临床疗效、胃电活动和胃排空的影响。方法对32例动力障碍型FD患者腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反胃、恶心、呕吐、食欲不振8种症状进行治疗前后症状评分,给予清热理气冲剂口服6天,治疗前后检测空腹胃电图与SPECT核素胃排空。结果除呕吐外其他7种症状评分和总症状积分治疗后显著降低（P〈0.05）;胃动过缓和胃动过速百分数均有显著降低（P〈0.01）;胃正常慢波、主功率及主频均有显著升高（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05）;75min以后各时相胃排空率较治疗前均有显著升高（P〈0.05）;胃半排空时间显著缩短（P〈0.01）;总症状积分改善与胃半排空时间改善呈显著直线正相关（r=0.8929,P〈0.01）。结论清热理气冲剂通过调节胃电节律和功率,增加胃动力,提高胃排空功能,从而改善了FD患者的症状。     

加味逍遥散对功能性消化不良肝郁脾虚型患者胃电图及阿魏酸药动学特征的影响

目的探讨加味逍遥散对功能性消化不良肝郁脾虚型患者在胃电图和药动学（PK）方面的作用机理.方法采用药效学与药动学同步测定方法.20例功能性消化不良肝郁脾虚证患者和21名健康自愿者口服自拟加味逍遥散,用胃肠分析仪和高效液相色谱同步观察药物作用前后肝郁脾虚证患者症状总积分、胃电图和阿魏酸（FA）体内PK特征的变化.结果（1）肝郁脾虚证患者症状总积分治疗后较治疗前下降（P＜0.01）.（2）胃电图显示：肝郁脾虚证患者在胃体、胃小弯和胃大弯近窦部等检测点的平均峰值幅度、主频等值低于正常值,尤以餐后明显,且进餐后加重（P＜0.01）;经加味逍遥散治疗后,无论是餐前或餐后上述各值均有改善.（3）FA的PK参数变化：肝郁脾虚证患者的α、β和ka与健康对照组比较,各值均下降（P＜0.05）,加味逍遥散治疗后,与健康对照组比较,差异无显著性.结论加味逍遥散在改善肝郁脾虚型患者临床症状、胃电图观察指标的同时,对FA的PK参数也有明显影响.     

低频脉冲加耳穴贴磁治疗功能性消化不良及其对胃电的影响

目的:观察低频脉冲加耳穴磁疗及普瑞博思对功能性消化不良(FD)患者的疗效差异。方法:50例FD患者随机分为两组,治疗组采用低频脉冲刺激中脘、胃俞、内关、足三里,并辨证选丰隆、三阴交,配合耳穴磁疗,每次治疗30分钟,每天1次;对照组每日口服普瑞博思。两组均5天为一疗程。观察治疗前后症状评分和胃电图参数变化及临床疗效。结果:两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),两组患者单项症状积分差值比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃电参数改善,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);但两组间差异无显著性意义。治疗组临床疗效总有效率为93.3%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:低频脉冲加耳穴磁疗可明显改善FD患者的胃电活动及临床症状,其疗效优于普瑞博思。     

非插入式结肠水疗法治疗功能性便秘的疗效观察与护理

目的:观察非插入式结肠水疗法治疗功能性便秘(FC)的疗效,并初步探讨其作用机理,总结护理体会。方法:采用WN-980型冲洗器对患者进行非插入式结肠水疗,治疗前后运用主要症状积分比较及心理症状自评量表(SCL-90)、便秘患者生存质量问卷(PAC-QOL)积分比较,评价其疗效。结果:患者主要症状均有改善,其中粪便性质、费力程度、排便频率有明显改善(P<0.01);患者生理、心理症状有明显改善(P<0.01),生活满意度明显提高。结论:非插入式结肠水疗法疗效明显,操作简便、舒适、安全、有效,值得临床推广应用。     

急诊科护士心理健康状况调查与分析

目的调查急诊科护士心理健康状况及其相关因素,为管理者对急诊科护士心理健康干预提供理论依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对我区4所综合性医院32名急诊科护士进行问卷调查。结果调查显示,我区4所综合性医院32名急诊科护士SCL-90各症状因子评分均显著高于国内常模,差异均有显著性(P0.01)。结论急诊科护士心理健康问题不容忽视,需要护理管理者及时给予适当的心理干预,以期在以人为本的人力资源管理制度下更大程度的提高护理质量,更优质的为患者服务。     

香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良患者的治疗作用

目的:通过观察香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良(FD)患者的胃肠激素、胃半排空时间、症状评分等临床指标的影响,考察其治疗作用。方法:将120例脾胃虚弱证功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组60例,采用香砂枳术颗粒治疗,对照组60例,采用多潘立酮治疗,疗程均为2周,评价两组患者胃肠激素(乙酰胆碱酯酶,胃动素)、症状评分等指标,观察两组治疗效果,并比较两组疗效的差异。结果:治疗后两组脾胃虚弱证FD患者乙酰胆碱酯酶及胃动素水平均有明显改善(P0.05),且治疗组乙酰胆碱酯酶、胃动素明显高于对照组(P0.05);两组胃排空时间与治疗前比较均明显缩短(P0.05);治疗后两组症状指标评分均有所下降(P0.05),个别指标中治疗组较对照组具有更好的效果(P0.05);两组均有明显的治疗效果,治疗组有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证FD患者临床症状有明显疗效,机制可能与其调节胃肠道激素增强FD患者胃动力有关,可在临床治疗中推广使用。     

中医外治法治疗虚寒型功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察中医外治法治疗虚寒型功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效以及对胃肠激素的影响。方法:将虚寒型FD重叠D-IBS患者50例随机分为2组,对照组25例采用常规西药治疗,观察组25例在对照组治疗的基础上加用隔药饼灸、穴位贴敷及温针灸综合中医外治法治疗;疗程为3个月,观察比较2组治疗后临床疗效、症状改善情况以及治疗前后胃肠激素[包括5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]水平变化。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者5-HT水平较治疗前明显降低(P<0.05),SS、VIP水平较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:中医外治法联合传统西药治疗虚寒型FD重叠DIBS临床疗效显著,能明显改善胃肠激素水平,值得临床推广应用。     

功能性消化不良患者胃功能的临床研究

目的观察功能性消化不良(FD)胃功能及与临床症状的关系。方法选择FD患者30例,健康组22例,治疗后自身对照12例。X线钡奶造影和临床症状检查。观察胃中间横带宽度(MTB)、近端胃和远端胃面积、胃排空率、临床症状积分,探讨其相关性。结果FD组MTB较健康组增宽(P<0.05),治疗后MTB缩小;FD组餐后即刻近端胃面积缩小,其余各时间段胃面积均较HS组增大,治疗后面积缩小;胃排空与远端胃面积关系密切(P<0.01);FD治疗后症状总积分改善(P<0.01);上腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐与近端胃关系密切。结论FD症状与胃功能失调有关。     

Effect of electro-acupuncture combined with psychological intervention on mental symptoms and P50 of auditory evoked potential in patients with internet addiction disorder

OBJECTIVE: To observe the therapeutic effects of electro-acupuncture(EA) combined with psychological intervention on the symptom of somzatization or obsession and mental symptom of depression or anxiety and P50 of Auditory Evoked Potential(AEP) on internet addiction disorder(IAD).METHODS: One hundred and twenty cases of IAD were randomly divided into an EA group, a psycho-intervention(PI) group and a comprehensive therapy(EA plus PI) group. Patients in the EA group were treated with EA. Patients in the PI group were treated with cognition and behavior therapy. Patients in the EA plus PI group were treated with electro-acupuncture plus psychological intervention. Scores of IAD, scores of the symptom checklist90(SCL-90), latency and amplitude of P50 of AEP were measured before and after treatment.RESULTS: The scores of IAD after treatment significantly decreased in all groups(P 0.05), and thescores of IAD in the EA plus PI group were significantly lower than those in the other two groups(P 0.05). The scores of SCL-90 assembled and each factor after treatment in the EA plus PI group significantly decreased(P 0.05). After treatment in the EA plus PI group, the amplitude distance of S1P50 and S2P50(S1-S2) significantly increased(P 0.05).CONCLUSION: EA combined with PI could relieve the mental symptoms of IAD patients, and the mechanism is possibly related to the increase of cerebrum sense perception gating function.