针灸治疗单纯性肥胖60例临床观察

目的:观察针刺减肥的疗效及探讨针刺减肥的作用原理.方法:将60例单纯性肥胖症的患者随机分为针刺治疗组(针刺组)30例,单纯减肥餐组(对照组)30例.针刺治疗组采用体针、电针配合减肥餐;对照组为单纯减肥餐减肥法,分别于治疗前后检测患者胆固醇(TC)、甘油三酶(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C)的变化,并评价减肥疗效.结果:针刺治疗组的总有效率为76.7%.说明对照组的总有效率为26.7%.针刺治疗明显优于对照组,针刺能降低人体血清中的TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量.结论:针刺结合减肥餐是目前有效的减肥方法,搭配科学的膳食,参与脂肪代谢为针刺减肥的机理.     

针刺为主治疗单纯性肥胖疗效观察

目的:探讨针刺减肥的机理及最优化方案.方法:采用随机对照的方法,分别设立饮食控制运动组(对照组)60例和针刺、耳穴贴压、TDP照射组(治疗组)143例.观察患者治疗前后体重及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(BS)的变化情况.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,有效率为91.6%,对照组有效率为28.3%.结论:针刺、耳穴贴压、TDP照射结合饮食控制及运动,是目前较优化的减肥方案.降低食欲、促进脂肪分解代谢是针刺减肥的机理.     

针刺治疗单纯性肥胖症及其对患者血清瘦素的影响

目的:观察针刺减肥的疗效及探讨针刺减肥的作用原理.方法:将50例单纯性肥胖症患者随机分为针刺治疗组和药物对照组,每组各25例.针刺治疗组采用体针、电针配合耳穴贴压的方法(体穴取天枢、关元等,耳穴取神门、内分泌等);药物对照组采用口服西药西布曲明的方法.分别于治疗前后检测患者血清瘦素的含量,并评价减肥疗效.结果:针刺治疗组的总有效率为88.0%,药物对照组的总有效率为80.0%,两组的治疗结果相近(P＞0.05);两组患者治疗后血清瘦素水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),且针刺治疗组下降水平优于药物对照组(P＜0.05).结论:针刺减肥的疗效确切,针刺能有效地改善单纯性肥胖症患者的高瘦素血症,这可能是针刺减肥的作用机理之一.     

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者血脂含量的影响

目的:通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对血脂含量的影响.方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组.各组年龄、性别、体重指数(BMI)、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗.治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪.结果:治疗前后比较,两组TG、TC、LDL-C均明显降低, (P<0.05,P<0.01);治疗组HDL-C含量升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可以调节单纯性肥胖症患者血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的含量,且可以明显升高HDL-C的含量.     

电针、穴位埋线合耳压综合治疗单纯性肥胖症的临床观察

目的：观察电针、穴位埋线、耳压综合治疗单纯性肥胖症的疗效及脂质代谢。方法：将50例患者采用随机对照的方法，分别设立综合治疗组（电针、穴位埋线、耳压综合治疗）25例，对照组（饮食控制治疗）25例，观察其疗效及治疗前后胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）的变化。结果：综合治疗组的疗效明显优于对照组，有效率为84％，对照组有效率为44％。并发现针刺能降低人体中血清TC、TG、LDL—C的含量，提高HDL—C的含量。结论：电针、穴位埋线合耳压综合治疗是目前有效的减肥方法，参与脂肪代谢为针刺减肥的机理。     

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者BMI和血脂含量的影响

目的 通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后体重指数(BMI)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI及血脂含量的影响.方法 61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组.各组年龄、性别、BMI、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗;治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾腧、胃腧、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪.结果 治疗前后比较,两组BMI较治疗前均明显降低 (P＜0.01),但治疗组BMI在各个疗程结束后均明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);两组TG、TC、LDL-C较治疗前均明显降低 (P＜0.05或P＜0.01);两组治疗前后差值比较差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).结论 针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者BMI,调节血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C的含量,且针刺结合饮食调整及有氧运动在降低BMI、升高HDL-C作用方面优于单纯饮食调整及有氧运动.     

揿针治疗单纯性肥胖病并发高脂血症临床观察

目的观察揿针治疗单纯性肥胖病并发高脂血症的临床疗效。方法将120例单纯性肥胖病并发高脂血症患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予常规针刺治疗;治疗组60例予揿针治疗。2组均10 d为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗3个疗程。每个疗程结束后观察2组肥胖相关指标[体质量、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%)]、血脂相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]的变化,并统计疗效。结果治疗组治疗2、3个疗程后TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P0.05,P0.01),HDL-C升高(P0.01);对照组治疗2个疗程后TC较治疗前降低(P0.05),治疗3个疗程后TC、TG、LDL-C均降低(P0.01),HDL-C升高(P0.01)。治疗3个疗程后2组TC、TG、HDL-C比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组改善优于对照组,LDL-C比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2、3个疗程后体质量、A、BMI、F%均降低(P0.05,P0.01),对照组治疗3个疗程后体质量、A、BMI、F%均降低(P0.01);治疗组治疗3个疗程后F%低于对照组同期(P0.01)。结论揿针、常规针刺对单纯性肥胖病并发高脂血症患者均有较好治疗作用,而揿针起效更快,作用持久,综合疗效更优。     

复方降脂汤治疗高脂血症69例观察

目的观察复方降脂汤治疗原发性高脂血症的疗效.方法治疗组69例用复方降脂汤治疗,对照组63例用血脂康胶囊治疗.观察治疗后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果治疗组与对照组总有效率分别为88.4%、69.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论复方降脂汤在降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C方面均有明显效果,有良好降脂作用.     

神厥红外线艾酊炙调脂疗效观察

目的:观察红外艾酊神厥炙治疗血脂异常的疗效。方法:采用红外艾酊神厥炙治疗本病50例,并设对照组,观察两组疗效及血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的变化情况。结果:治疗组总有效率96%,高于对照组84%(P<0.05)。治疗组和对照组TC、TG、HDL-C三项均有显著改变(P<0.01);两组差值比较(P<0.001),差异有非常显著性意义。结论:红外艾酊神厥炙治疗血脂异常疗效显著。     

针刺对单纯性肥胖患者血清胰岛素的影响

目的:观察针刺加耳穴贴压与单纯药物减肥的疗效差异,探讨针刺减肥的作用机制。方法:将50例单纯性肥胖患者随机分为针刺组和药物组,每组各25例。针刺组采用电针天枢、关元、三阴交、丰隆、足三里等穴,配合耳穴贴压神门、内分泌、脾、胃、三焦、大肠等穴的方法;药物组采用口服西布曲明10mg,每日1次的方法。观察治疗2个疗程(2个月)。分别评价减肥疗效并于治疗前后检测患者血清胰岛素的含量。结果:针刺组的总有效率为88.0%,药物组的总有效率为80.0%,2组的治疗结果相近(P>0.05);2组患者治疗后血清胰岛素水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且针刺组下降水平优于药物组(P<0.05)。结论:针刺加耳穴贴压减肥与西药减肥疗效相当,但针刺加耳穴贴压较西药能有效地改善单纯性肥胖患者的高胰岛素血症。     

体穴与耳穴治疗青少年单纯性肥胖症及对血脂代谢的影响

目的:探讨青少年单纯性肥胖症的最佳针刺方案。方法:将90名患者随机分成3组,对照组采用调整饮食结构、增加运动以及减肥心理指导;在对照组治疗基础之上,体穴组加针刺治疗,取三阴交、天枢、足三里等穴;耳穴组加耳针治疗,取饥点、皮质下、神门等穴,70天之后观察疗效及血脂变化,并随访1个月。结果:体穴组总有效率69·23%,耳穴组65·52%,对照组26·67%,体穴组、耳穴组与对照组的差异均有显著性意义,总胆固醇、低密度脂蛋白差异亦均有显著性意义。体穴组、耳穴组之间的各项差异均无统计学意义。结论:耳穴、体穴均对青少年单纯性肥胖症有显著疗效,对血脂有一定干预作用。耳穴简便易行,患者依从性更好,更值得推广。     

针灸治疗肥胖型Ⅱ型糖尿病45例疗效观察

目的观察针灸治疗肥胖型Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的疗效.方法45例患者按中医辨证分为7型,采用体、耳针结合治疗,检测治疗前后F%、A%、BMI、FBG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、IAI.结果F%、A%、BMI较治疗前均显著下降(P＜0.05),FBS、INS、IAI、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有极显著改变(P＜0.001).结论针灸对肥胖型NIDDM有较好的治疗作用.     

秦亮甫教授“从脾论治”针刺治疗中心型肥胖伴高脂血症的临床研究

目的:探讨秦亮甫教授"从脾论治"的学术经验,采用随机对照研究观察从脾论治针刺治疗中心型肥胖症伴高脂血症的临床疗效与改善胰岛素抵抗的可能机制。方法:选取2013年10月至2017年10月同济大学附属东方医院针灸科门诊就诊的符合标准的中心型肥胖伴高脂血症患者70例,随机分为针刺组与对照组,每组35例。对照组予常规饮食控制;针刺组在常规饮食控制基础上,采用秦师"从脾论治"法,取腹四门[脐周四针三穴:天枢(双)、关元、中脘]配足三里、上巨虚、下巨虚等下合穴。通过2组组间和组内比较,观察体质指数(BMI)、腰臀比、血胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、血低密度脂蛋白(LDL-C)、血高密度脂蛋白(HDL-C)的差异以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Adiponection、Ghrelin、胰岛素抵抗指素(ISI)的变化。结果:2组患者BMI、腰臀比、血TC、血TG、血LDL-C、血HDL-C,FBG、INS、TNF-α、Adiponection、Ghrelin、ISI治疗前无显著性差异。从脾论治针刺组能明显降低中心型肥胖伴高脂血症患者的BMI(P0.05),腰臀比(P0.01);减少TC、TG的含量(均P0.01)和LDL-C的含量(P0.05);升高HDL-C的含量较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,针刺组体质指数(BMI)、腰臀比降低、HDL-C升高,差异有统计学意义(均P0.01)。另外,针刺组FBG、INS、ISI(均P0.05),Adiponection(P0.01)、Ghrelin较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率50%,而针刺组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"从脾论治"针刺能改善中心型肥胖伴高血脂症患者的脂质代谢与形体指标,其可能机制与改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素的敏感性有关。     

平肝益肾涤痰饮治疗高血压肥胖31例临床观察

目的观察平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法共60例患者,随机分为对照组和中药组(在对照组方法上加用中药),治疗8周。观察血压、体重、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、代谢参数及胰岛素(FINS)、瘦素的变化,进行治疗前后和组间比较。结果中药组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、WC、WHR、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、ISI和对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05)。结论临床上治疗高血压肥胖患者时,在适度运动、合理膳食及口服降压药的基础上加用中药疗法,可以更有效地改善血压、体重和BMI等,对代谢参数也有调整作用,其机理可能与增加胰岛素敏感性和降低瘦素有关。     

电针对谷氨酸钠诱导的肥胖大鼠脂代谢的影响

目的:探讨电针治疗肥胖的机理.方法:大鼠皮下注射15%谷氨酸钠溶液,制成肥胖模型,随机分成空白对照组、模型组、电针组、西布曲明组;实验结束后分别测定各组大鼠血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,脂蛋白脂酶(LPL)活性及血清瘦素(leptin)和胰岛素(insulin)水平.结果:电针组大鼠体重和Lee's指数较模型组均明显下降(P＜0.01),电针组大鼠TG、TC和LDL-C含量均低于模型组(P＜0.01),并且电针组优于西布曲明组(P＜0.05);电针组和西布曲明组HDL-C的含量都高于模型组(P＜0.01),但两组间没有明显差异;电针组LPL活性较模型组明显升高(P＜0.01).电针组和西布曲明组血清瘦素、胰岛素水平均低于模型组(P＜0.05,P＜0.01),电针与西布曲明对胰岛素的影响差异没有显著意义,而对瘦素的影响电针组降低的程度比西布曲明组高(P＜0.01).结论;电针刺激能够改善肥胖大鼠的高血脂状态,提高脂蛋白脂酶活性;同时调节血清高瘦素和高胰岛素水平.     

电针对雌雄两性实验性肥胖大鼠脂代谢的影响

目的:探讨电针刺激对雌雄两性肥胖大鼠脂代谢影响的差异及其作用机制。方法:SD大鼠随机分为模型雌组、模型雄组、电针雌组、电针雄组,并设正常雌组和正常雄组进行对照。采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖模型。电针雌组、雄组电针大鼠"后三里"三阴交"丰隆"等穴。计算各组治疗前后Lee’s指数,生化法检测各组血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)含量。结果:电针雌、雄两组的Lee’s指数及血浆TG、TC、LDL-C含量均较模型雌、雄两组明显降低(P<0.01,P<0.05),而血浆HDL-C含量均有明显升高(P<0.05)。电针雄组Lee’s指数较电针雌组明显降低(P<0.05);电针雌组血浆TG、TC含量较电针雄组明显降低(P<0.05);电针雌组血浆HDL-C、LDL-C的含量与电针雄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针刺激对雌雄两性肥胖性大鼠均有不同程度的减肥作用,但在降低Lee’s指数和调节脂代谢方面存在着一定的差异,电针可更明显地降低雄性大鼠的Lee’s指数及雌性大鼠的血浆TG、TC含量,但对雌雄两性血浆HDL-C、LDL-C含量的影响无明显差异。     

针刺对高脂血症大鼠血脂及血清一氧化氮含量和髓过氧化物酶活力的影响

目的观察针刺对高脂血症大鼠血脂及一氧化氮(NO)含量和髓过氧化物酶(MPO)活力的影响。方法 将26只SD大鼠随机分为模型组8只,治疗组和正常组各9只。正常组予普通饲料,模型组和针刺组均予高脂饲料。喂养16周后治疗组施以针刺疗法,每日1次,6 d为1个疗程,疗程间隔1 d,连续治疗4个疗程;模型组和正常组均未给予治疗措施。针刺干预4个疗程后测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NO的含量及MPO活力。结果模型组TG、TC及LDL-C含量均显著高于正常组(P0.01或P0.05);治疗组TG、TC及LDL-C含量均显著低于模型组(P0.01或P0.05);模型组NO含量显著低于正常组(P0.01),治疗组NO含量显著高于模型组(P0.05);模型组血清MPO活力明显高于正常组和治疗组(P0.01)。结论高脂饮食能够增加机体的氧化应激状态,针刺能够降低血脂,其机制可能与抑制机体氧化应激状态有关。