中西医结合护理稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察中西医结合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效的影响.方法:将600例患者随机分为两组,两组均予西医基础治疗方案,包括中医药辨证治疗及加强肺功能锻炼的专科护理,疗程8周,观察组强化中西医结合护理.结果:观察组临床控制140例,显效89例,有效64例,无效7例,总有效率为96.67％(95％ CI=94.44％～98.88％);对照组临床控制122例,显效66例,有效96例,无效16例,总有效率为94.67％ (95％ CI=90.18％ ～ 96.40％);两组综合疗效比较(u=2.600 7,P=0.000 3),差异有显著性意义;观察组VC、MBC、FEV1参数明显优于对照组(P ＜0.000 0).结论:中西医结合强化护理稳定期COPD患者的疗效优于单纯西医常规护理,其收益为OR =0.43 (95CI =0.17～1.05),NNT=33 (95％CI=16.5 ～1 428.6).     

中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心衰疗效探讨

目的 观察中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,对照组单纯采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药治疗.15 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组显效率为46％,总有效率为88％;对照组显效率为33％,总有效率为78％,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭疗效明显提高.     

中西医结合治疗肺心病顽固性心力衰竭21例

目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:将41例患者随机分为治疗组21例和对照组20例.治疗组用中西医结合治疗,对照组单纯用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗本病可明显改善心功能.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察固本平喘汤中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效.方法:将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予西医常规治疗配合无创机械通气,治疗组在对照组治疗的基础上配合固本平喘汤治疗.两组均治疗14天.结果:治疗组总有效率为86.67％ (95％ CI=69.11％ ～96.20％),对照组为73.33％(95％ CI =54.10％ ～87.70％),两组综合疗效比较(u =2.385 4,P=0.017 6),差异有显著性意义;治疗组pH值、PaCO2、PaO2参数改善优于对照组(P＜0.01);治疗组住院天数较对照组明显缩短(P＜0.01).结论:固本平喘汤中西医结合治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.42(95％ CI =0.11～0.59),NNT =8 (95％ CI =2.98 ～22.47).且可改善患者的pH值、PaCO2、PaO2参数,减少病人住院天数.     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作60例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法:采用随机对照方法将123例慢性肺心病急性发作患者分为观察组和对照组,对照组63例采用西药常规治疗,观察组60例在西药常规治疗的基础上加用复方丹参注射液、鱼腥草注射液治疗.结果:临床总有效率观察组86.7%,对照组69.8%;X线疗效总有效率观察组91.7%,对照组63.3%,差异均有显著性意义(P＜0.05).观察组血液流变学指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液、鱼腥草注射液对肺心病急性发作有较好疗效,与西药联用能提高疗效.     

中西医结合治疗严重颅脑外伤合并视神经损伤70例

目的:观察中西医结合治疗严重颅脑外伤合并视神经损伤的临床疗效.方法:140例严重颅脑外伤合并视神经损伤患者,随机分为观察组和对照组各70例.对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予通窍活血汤辨证加减.结果:观察组总有效率为67.14％,对照组总有效率为32.68％.两组有效率比较差异有统计学意义(x2 =6.51,P＜0.01).观察组视力改善情况优于对照组.结论:中西医结合治疗严重颅脑外伤合并视神经损伤具有疗效显著.     

中西医结合治疗支气管扩张症29例

目的:观察中西医结合治疗支气管扩张症的临床疗效.方法:58例患者随机分为对照组和治疗组各29例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,1周后比较疗效.结果:对照组总有效率为79.3％,治疗组总有效率为93.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗支气管扩张症疗效显著.     

百合固金汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例

目的:研究百合固金汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:100例COPD稳定期(肺阴亏虚型)患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,观察组服用百合固金汤治疗.观察两组肺阴亏虚证候积分、生活质量、肺功能.结果:观察组总有效率为90.0％优于对照组的74.0％(P＜0.05);治疗后观察组呼吸症状、活动能力及疾病影响3个维度和st.Georges呼吸问卷调查(SGRQ)总评分均低于对照组(P＜0.05);治疗后两组一秒用力呼气容积(FEV1)均较治疗前明显上升,观察组上升更明显(P＜0.05);治疗后观察组FEV1/用力肺活量(FVC)较对照组高(P＜0.05);治疗后观察组肺阴亏虚积分明显低于对照组(P＜0.05).结论:百合固金汤能改善COPD稳定期肺阴亏虚型患者证候,改善临床症状和肺功能,提高患者生活质量.     

补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的 观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者生活质量的影响. 方法 将130例COPD稳定期患者随机分为治疗组(69例)和对照组(61例),治疗组口服补肺颗粒,对照组给予安慰剂.治疗30天后比较疗效,并根据圣乔治呼吸问卷分别对治疗前后两组患者生活质量进行评价.结果 治疗组总有效率为53.62％,对照组为21.31％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者圣乔治呼吸问卷各部分及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组圣乔治呼吸问卷呼吸症状、活动受限及总分评分均低于对照组(P＜0.05),圣乔治问卷疾病影响两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高COPD稳定期患者生活质量.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效.方法：将120例COPD稳定期患者均分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规西医治疗;观察组接受中西医结合治疗.比较两组治疗后的各项指标评分.结果：观察组生活质量分项评分及综合评分皆显著高于对照组,两组比较差异显著（P均＜0.01）,且皆显著高于本组治疗前（P均＜0.01）.观察组生活自理能力明显好于对照组（P＜0.01）.观察组不良反应发生率明显少于对照组（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗COPD稳定期可以显著提高患者生存质量,且安全科学、便捷有效,值得临床推广应用.     

补肺益阳化痰中药治疗对稳定期COPD患者的肺功能及生命质量的影响

目的:研究补肺益阳化痰中药治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及生命质量的影响.方法:将72例COPD患者随机分成观察组及对照组,每组36例,对照组仅使用西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合补肺益阳化痰中药治疗,两组均1个月为1个疗程,6个疗程后观察两组患者肺功能、生命质量情况及药物不良反应.结果:观察组中医证候显效率(33.33％)、总有效率(83.33％)显著高于对照组(P＜0.01);肺功能改善程度优于对照组(P＜0.05);生命质量评分降低程度优于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均无不良反应发生.结论:补肺益阳化痰中药可有效改善稳定期COPD患者的肺功能及生命质量,适合临床推广应用.     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

木防己汤加减联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效探讨

目的:探讨木防己汤加减联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床效果。方法:研究对象选取海口市中医医院近年来收治慢性肺源性心脏病急性发作期饮郁化热证患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例;两组患者均给予西医常规对症支持治疗;其中对照组患者采用丹红注射液治疗,观察组患者则在对照组基础上加用木防己汤加减辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、心功能分级、肺功能指标、血气分析指标及血液流变学指标水平等。结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心功能分级、肺功能指标、血气分析指标及血液流变学指标水平均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:木防己汤加减联合丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期可有效缓解临床症状体征,改善心肺功能,并有助于降低血液黏稠度。     

穴位贴敷联合中药离子导入法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的探究穴位贴敷联合中药离子导入治疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法选取天津医科大学总医院于2013年10月—2015年6月收治的COPD患者共120例,随机分为对照组和观察组。对照组患者给予西医基础治疗和中药内服治疗,观察组患者除给予西医基础治疗和中药内服治疗外,住院期间给予中药离子导入疗法,出院后给予止咳平喘贴穴位贴敷3周治疗后进行随访,比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率93.3%,对照组为76.7%。观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比,用力肺活量(FVC)占预计值百分比和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均有显著改善(P0.05),肺功能明显优于对照组。观察组患者咳嗽、痰量、喘息发作、紫绀、心悸临床症状较对照组患者好转更为显著,St.George’S呼吸疾病调查问卷(SGRQ)调查评分均显著低于对照组(P0.05)。结论中药穴位贴敷联合中药离子导入治疗能有效改善COPD患者肺功能,减轻咳嗽、呼吸困难程度,从而显著改善COPD患者的生活质量,提高临床疗效。     

中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病30例

目的:探讨中西医结合治疗痰蒙神窍型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将60例中医辨证属痰蒙神窍型AECOPD患者随机分为观察组及对照组各30例。对照组仅给予规范西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用涤痰汤加减辨证施治,水煎服,每日1剂。两组均在连续治疗10 d后予以疗效评价。结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,优于对照组的60%(P<0.05);观察组患者治疗后其血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)和CO2分压(PaCO2)等血气分析指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰蒙神窍型AECOPD疗效肯定。     

中医康复治疗方案在COPD急性加重期的效果观察

[目的]观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医康复治疗方案对急性加重期患者的康复效果及生存质量的影响。[方法]将80例COPD急性加重期患者按随机数字表法随机分为2组,每组40例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上实施中医辨证康复治疗方案,15d后,检测两组患者的肺通气功能(FVC,FEV1/FVC,FEV1%),使用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者生存质量。[结果]观察组肺通气功能改善优于对照组(P0.05);观察组SGRQ中症状、活动受限、疾病影响各维度及总分较对照组均有所下降(P0.01);观察组在提高患者疾病认知情况方面优于对照组(P0.01)。[结论]COPD中医康复治疗方案能明显提高急性加重期患者康复效果及生存质量。     

血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的:探讨血府逐瘀汤合并小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床效果。方法:研究对象选取青海省中医院、青海省红十字医院和西宁市第一人民医院2013年5月—2014年5月联合收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者140例,随机分为对照组,治疗组,各70例;对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者则在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤合小青龙汤治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,肺通气功能指标,血气分析指标,心功能指标及血液流变学指标等。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗组患者治疗后中医证候积分显著优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后肺通气功能指标和血气分析指标水平均显著优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后心功能指标和血液流变学指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤合小青龙汤可有效缓解慢性肺源性心脏病急性加重期临床症状体征,提高心肺功能,并有助于改善血液流变学指标。     

血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病急性期

目的:观察血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性期疗效的临床观察。方法:选取COPD急性加重患者82例,随机分为两组。在对症支持治疗基础上,对照组予头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g,5%葡萄糖注射液100 mL稀释后静脉滴注,bid;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液50 mL加生理盐水100 mL,静脉滴注,bid。疗程14 d,比较两组治疗前后患者病情积分、肺功能及炎性因子水平改善情况及临床疗效。结果:治疗后,观察组病情积分,第一秒用力呼气量(FEV₁),FEV₁/用力肺活量(FVC),C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组有效率为90.24%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论:老年COPD患者急性加重期联合使用血必净注射液治疗能够显著改善临床症状及体征,提高肺功能水平,降低体内炎性反应,提高临床疗效。     

麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)55例

目的:观察麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)的临床疗效及对血浆内皮素(ET-1)和D-二聚体水平的影响。方法:采用随机按住院顺序将110例肺心病急性期(痰湿阻肺证)患者分为对照组和治疗组各55例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用麻杏五子汤内服,2次/d,1剂/d。两组疗程均为4周。对治疗后两组临床疗效进行评价,同时对两组治疗前后患者的气血、血液流变学、心输出量和肺动脉平均压进行监测及比较;检测两组治疗前后患者血浆ET-1和D-二聚体水平。结果:对照组和治疗组的临床有效率分别为56.36%和87.27%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗后治疗组二氧化碳分压(Pa CO2)较对照组降低更明显,氧分压(Pa O2)比对照组升高更显著(P0.01);治疗组治疗后血液流变学各项指标比对照组降低更明显(P0.05,P0.01);治疗组治疗后心输出量较对照组升高更明显,而肺动脉平均压下降更显著(P0.01);治疗后治疗组血浆ET-1和D-二聚体水平比对照组均明显降低(P0.01)。结论:麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)患者临床疗效明显,其作用机制可能与其改善血液黏度及抑制血浆ET-1和D-二聚体水平有关。