胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察

目的观察胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫(FXAP)的效果。方法96例DGP患者,随机均分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服胃肠舒,对照组口服贝络纳,疗程均为4周。于治疗前后进行临床证候疗效评价、空腹和餐后2h血糖测定,胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波(MMC)和胃电图(EGG)检测。结果两组患者,临床疗效相仿,经统计学处理差异无显著性。两组患者的MMCⅡ相持续时间、Ⅲ相持续时间和收缩波幅,与治疗前比较差异均有显著性(P<0．05);胃电活动(主要表现为主频率比增加、主功率比增强)与治疗前比较差异也均有显著性(P<0．05或P<0．01)。胃肠舒还可促进餐后2h血糖下降．结论胃肠舒与贝络纳均具有促胃动力和降血糖的双重作用,但不良反应较后者少。     

穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫48例临床研究

目的：观察胃肠舒治疗糖尿病性胃轻瘫（DGP）的效果.方法：符合纳入标准的DGP患者96例,随机分为两组,分别给予胃肠舒和贝络纳口服,原来的控制血糖方案不变,疗程为4周.观察治疗前后临床症状、空腹和餐后2小时血糖、胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波（MMC）及胃电图（EGG）等变化.结果：两组均能明显改善患者的临床症状,胃肠舒组的显效率为62.50%,总有效率为91.67%;贝络纳组分别为60.42%和89.58%.治疗后两组患者的MMC明显改善,Ⅱ相持续时间、Ⅲ相持续时间和收缩波幅等与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05）;EGG主频率比增加、主功率比增强,与治疗前比较差异均有显著性（P＜0.05或P＜0.01）.胃肠舒组还可降低餐后2小时血糖.结论：胃肠舒能明显改善DGP患者的临床症状、MMC及胃电活动,同时又能降低餐后2小时血糖,是治疗DGP的有效方剂.     

调和气机中药治疗糖尿病性胃轻瘫64例临床研究

目的 观察调和气机中药治疗2型糖尿病(T2DM)性胃轻瘫(I=)Gt,)的临床疗效及其对血浆胃动素、胃动力、血糖的影响.方法 将136例T2DM DGP患者随机分为治疗组64例,对照组72例,在选用降糖药物、控制血糖一致的基础上分别给予调和气机中药和氯波比利治疗.检测血浆胃动素、胃动力及血糖水平.结果 胃、十二指肠消化间期移行性复合运动波(MMC)Ⅰ相时间明显延长,Ⅲ相时间明显缩短,Ⅱ相时间无明显变化,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后临床症状均有不同程度改善,治疗组临床痊愈率、总有效率分别为65.63%、96.88%,对照组分别为52.78%、84.73%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的血浆胃动素和血糖均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义,且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组的MMC时相均有不同程度改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 调和气机中药治疗T2DM DGP临床疗效显著,能降低空腹血糖及血浆胃动素,明显增强胃动力的作用.     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫60例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:选DGP患者90例,分别用中药及多潘立酮片(中西医结合组60例)与多潘立酮片(西药组30例)治疗4周,观察2组治疗前后在症状及胃排空时间改善方面的情况。结果:2组在症状及胃排空时间改善方面差异均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫在改善症状及促进胃排空方面优于单用西药组。     

中药糖胃康治疗糖尿病性胃轻瘫

目的观察糖胃康对糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效。方法选择60例糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者随机分为2组,其中治疗组30例予降糖治疗和中药治疗,对照组30例予降糖治疗和吗丁啉治疗,观察两组临床疗效、胃排空时间变化。结果治疗组可以明显改善DGP患者的临床症状,明显缩短胃排空时间,有利于餐后2h血糖的控制;治疗组治愈率70%,对照组37%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论糖胃康对DGP具有良好的治疗效果。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。     

达立通颗粒治疗糖尿病胃轻瘫45例

目的：探讨达立通颗粒治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效及胃动素、胃泌素及胃电图的影响。方法：将90例DGP患者随机按数字法分为对照组和观察组各45例。另设15例单纯糖尿病（DM）作为对照组。两组患者采用糖尿病常规治疗。对照组饭前服用盐酸伊托必利片,50 mg/次,3次/d;观察组饭前服用达立通颗粒,6 g/次,3次/d。两组疗程均为4周。采用放射免疫分析法测定治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平;进行治疗前后胃电图检测;记录治疗前后主要症状、体征评分。结果：观察组总有效率为91.11%优于对照组的73.33%（P<0.05）;治疗前两组血浆胃动素和胃泌素水平均高于单纯DM组（P<0.01）,治疗后观察组血浆胃动素和胃泌素水平低于对照组（P<0.01）;观察组胃电图餐前主功率、主频率均高于对照组,胃动过缓率低于对照组（P<0.01）;观察组胃电图餐后主功率、主频率均高于对照组,胃动过缓率低于对照组（P<0.01）;两组治疗后各主要症状、体征评分均治疗前下降（P<0.01）,观察组治疗后各主要症状、体征评分均低于对照组（P<0.01）。结论：达立通颗粒能促进DGP患者胃蠕动、改善胃动力,减轻临床症状,还能调节胃肠激素,临床有一定的疗效。     

旋覆代赭汤对不同证型糖尿病胃轻瘫患者促胃动力的研究

目的:观察旋覆代赭汤在不同证型糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力的研究。方法:将78例患者分为肝胃不和、胃热津伤和脾胃虚弱等3组:均应用大剂量旋覆代赭汤(一两为15.625g)治疗,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察各组治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:脾胃虚弱组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01),与其他两组具有统计学差异。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用在脾胃虚弱组最明显。     

益胃消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫38例

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病导致的慢性并发症,表现为胃肠神经功能受损、胃动力障碍、胃排空延迟。常见的症状包括早饱、餐后腹胀、恶心、呕吐、嗳气、胃纳减退等。笔者于2002年8月~2006年6月应用中药益胃消痞汤加减治疗DGP38例,并设西药治疗组对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料76例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男26例,女12例,糖尿病病程16个月~15年,胃轻瘫2个月~4年;对照组38例,男22例,女16例,糖尿病病程2~16年,胃轻瘫1.5个月~4.5年。两组患者性别、年龄、病程、病情方面差异均无显著性意义,具有可比性(P>0.05)。1.…     

针刺对功能性消化不良胃动力的影响

目的观察针刺对功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）胃动力的影响。方法将90例FD患者随机分为治疗组、对照1组与对照2组,每组各30例。治疗组用针刺治疗,对照1组口服普瑞博司,对照2组口服麦滋林一S颗粒;观察3组治疗前后症状评分、胃电图、B超胃排空及血浆胃动素变化。结果治疗组和对照1组较对照2组治疗后症状有明显改善（P〈0．01）,治疗组及对照1组胃电频率与治疗前比较有明显改善（P〈0．05）;治疗后治疗组和对照1组血胃动素、B超胃排空与治疗前比较,均有明显改善（P〈0．05）。结论针刺能明显改善FD患者的胃动力。     

针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良的疗效及机理。方法：将90例功能性消化不良（FD）患者随机分为针刺耳压组60例、西沙必利组30例，治疗前后进行胃动素（MTL）和胃电图（EGG）检查及疗效对比观察。结果：2组患者MTL、EGG在治疗后组间比较差异无显著性，但治疗组临床疗效、症状积分减少差值、症状改善情况均好于对照组。结论：FD的发病是多因素的，针刺耳压具有双向良性调整作用，是治疗FD的较佳方法。     

穴位埋线对慢性胃炎患者环核苷酸及胃肠激素的影响

目的:观察穴位埋线治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将70例慢性胃炎患者随机分为埋线组(36例)与针刺组(34例).主穴均为胃俞、中脘、足三里,分别进行埋线或针刺治疗,并观察血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量及胃泌素(Gas)、P物质(SP)含量的改变.结果:埋线组总有效率为88.89%优于针刺组76.47%(P＜0.05);两组各自治疗前后比较,血浆cAMP、cGMP、Gas、SP含量的改变差异具有非常显著性意义(P＜0.01);埋线组各项指标的改善程度均优于针刺组(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗慢性胃炎有肯定疗效,通过调节环核苷酸和胃肠激素含量,从而改善了神经-内分泌-免疫调节功能.     

从肝论治2型糖尿的临床研究

目的：探讨用中药丹栀逍遥散从肝论治２型糖尿病的临床疗效。方法：５１例２型糖尿病患者在常规治疗的基础上分为两组：对照组２０例（常规药物治疗）和治疗组３１例（常规药物加用丹栀逍遥散治疗）。疗程３个月,治疗前后观察空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹血胰岛素（Ｉｎｓ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、血脂（ＣＨ、ＴＧ）等指标。结果：治疗组疗效优于对照组（Ｐ〈０．０５）;治疗组治疗后ＦＢＧ、Ｉｎｓ、ＨｂＡ１ｃ比治疗前、对     

大柴胡汤内服与灌肠治疗习惯性便秘49例

目的　观察大柴胡汤内服与灌肠治疗习惯性便秘临床疗效。方法　 95例习惯性便秘患者随机分为 2组。治疗组 49例应用大柴胡汤内服与灌汤治疗 ,对照组应用西沙比利等药物治疗。 2组均 5日为 1个疗程 ,3个疗程后统计疗效。结果　治疗组治愈率为 6 9.4% ,总有效率为 91.8% ,对照组分别为 47.8%、76 .1%。2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　大柴胡汤治疗习惯性便秘疗效确切。     

理气降浊方对功能性消化不良患者临床疗效及胃电图的影响

目的观察理气降浊方对消化不良（FD）患者临床疗效及胃电图的影响。方法将55例肝郁脾虚、湿浊中阻型FD患者随机分为2组,治疗组31例予理气降浊方治疗,对照组24例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周后观察临床疗效、症状积分变化,并进行胃电图比较。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后早饱、上腹痛、痞满、嗳气、烧心、泛酸及腹胀等症状均较本组治疗前明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组缓解早饱、嗳气及腹胀症状方面优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后餐后正常慢波百分比较本组治疗前增多（P〈0.05）;2组治疗后餐前餐后主功率之比均较本组治疗前有增加趋势,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论理气降浊方能缓解FD患者临床症状,提高疗效。胃电参数在一定程度上客观反映了中医脾、肝的生理病理变化,胃电图的变化也较客观地观察了理气降浊方对FD的治疗和转归。     

枳术丸加减治疗胃食管反流病的临床观察

目的：观察枳术丸加减方治疗胃食管反流病(gastro—esophaageal reflux disease,GERD)的疗效,并探讨其作用机制。方法：将63例GERD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(33例),治疗组以枳术丸加减方治疗,每日1剂,分2次服,每次100ml,餐前0．5h服;对照组以雷尼替丁片0．15g,每天2次,西沙比利片10mg,每天3次,均餐前服,疗程均为8周。分别检测和记录两组治疗前后症状评分、内镜检查、食管压力测定、24hpH监测和胃动素,观察上述指标治疗前后两组间变化情况。结果：两组治疗后其症状积分、食管压力测定、24hDH监测和血胃动素水平均较治疗前有改善(P<0．05),且治疗组较对照组改善更为明显(P<0．05)。结论：枳术丸加减方具有较好的治疗GERD效果。     

从肝论治2型糖尿病的临床研究

目的 :探讨用中药丹栀逍遥散从肝论治 2型糖尿病的临床疗效。方法 :51例 2型糖尿病患者在常规治疗的基础上分为两组 :对照组 2 0例 (常规药物治疗 )和治疗组 31例 (常规药物加用丹栀逍遥散治疗 )。疗程 3个月 ,治疗前后观察空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (Ins)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂 (CH、TG)等指标。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5) ;治疗组治疗后FBG、Ins、HbA1c比治疗前、对照组治疗后均有改善 (P <0 0 5)。结论 :疏肝解郁、调畅情志可以作为糖尿病治疗的有效辅助方法。     

脊柱手术对胃功能的影响及相关治疗的疗效研究

目的：研究脊柱手术对胃功能的影响及相关治疗的疗效。方法：６０例脊柱手术患者，２０例四肢手术患者，２０名健康者，脊柱手术组术前及术后的均行胃电图检查，其中２０例行Ｘ线钡餐造影动态胃蠕动波记录，脊柱手术组术后随机分为３组，分别予中药香砂养胃丸、艾灸、吗丁啉治疗，同时观察比较治疗前后胃电图变化，结果：脊柱手术组术后胃电节律有明显异常，频率和振幅与其他两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），胃蠕动     

和胃胶囊促胃动力作用的临床研究

目的：探讨和胃胶囊对胃动力的影响。方法：选择运动障碍样功能性消化不良（DFD）患者62例，用和胃胶囊对其治疗，并设西药治疗的30例作对照，以临床主要症状，胃电图（EGG），血浆胃动紊（MTL），血清胃泌素（Gas)及一氧化氮（NO）为主要观察指标，观察治疗前后各指标的变化，结果：DFD患者多存在着胃电节律紊乱，血浆MTL，血清Gas分泌不足与血清NO水平的异常改变，和胃胶囊能有效改善消化不良症状，并显著改善胃电节律紊乱，结论：和胃胶囊具有通过多途径改善DFD患者胃动力的作用。