糖尿病性胃轻瘫的病因病机与诊疗进展综述

糖尿病性胃轻瘫（DGP）是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床症候群，临床主要表现为胃排空延迟而引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状，为糖尿病常见的消化道慢性并发症。DGP的发病率约占DM患者的50％-76％，有临床症状约10％。病情较轻者降低生活质量，血糖也难于控制；重者威胁病人的生命，增高致死率。但在治疗上至今尚无较好的方法。西医治疗主要是使用胃动力促进剂，     

冠心病常见中医定性证候轻重程度量化评价

目的：构建冠心病中医定性证候轻重程度量化评价模型。方法：整理归纳国内有关冠心病症状与证候的相关研究文献,以＂综合集成研讨厅＂专家研讨的方法,在首先以100mm刻度法结合症状轻重分级赋分法完成对症状轻重程度量化的基础上,以综合评价层次分析法为证候量化评价的数学工具,组织专家对定性证候的各层次评价指标进行权重估计,构建定性证候轻重程度量化评价层次分析模型,然后在临床上将该模型的运算结果与专家模糊判断进行验证。结果：共收集287例次冠心病患者的临床观察表,排除填写不规范的表格,可用的观察表167份。模型运算与专家判断的拟合率为68.26%（114/167）,如果加上部分拟合,则可以达到88.62%（148/167）。结论：该模型与专家模糊判断有较高的符合率,具有较好的合理性与可行性,是值得在临床上推广的冠心病常见定性证候轻重程度量化评价模型。     

冠心病中医证候疗效评价研究

目的:探讨以证候为内容的冠心病中医疗效评价方法,并验证可靠性。方法:以100 mm刻度法及综合评价层次分析法(AHP)为数学工具,以"综合集成研讨厅"为研讨方式,共取57个中医症状量化值为底层指标,以11个基本证候为第二层次指标,以实证与虚证为第三层次指标,以证候总评分为顶层指标,初步构建了以证候为内容的冠心病层次分析综合疗效评价方法。并在临床上与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、生存质量(SF-36)等进行了相关性对比研究,对模型的可靠性进行了验证。结果:冠心病证候总评分与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、SF-36有显著的相关性。结论:构建的以证候为内容的冠心病中医综合疗效评价方法可评价冠心病的轻重程度。     

骨质疏松症常见中医定性证候轻重程度量化评价

目的：构建骨质疏松症中医定性证候轻重程度量化评价模型。方法：整理归纳国内有关骨质疏松症症状与证候的相关研究文献,以100mm刻度法结合症状轻重分级赋分法对症状轻重程度进行初步量化,再用综合评价层次分析法确立骨质疏松症中医常见定性证候量化评价目标树层次。然后应用“综合集成研讨厅”专家研讨的方法,组织专家对该模型进行研讨。研讨内容包括确立每个症状轻重量化方法,对定性证候轻重程度层次分析模型中的各层次评价指标进行权重估计,初步构建定性证候轻重程度量化评价层次分析模型。最后在临床上选择220例患者,将该模型运算结果与专家模糊判断结果进行比较。结果：通过以上程序,构建了骨质疏松症精亏证、气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证的轻重程度量化评价模型,并将其用于220例骨质疏松症患者证候判断。统计1545份骨质疏松症专家判断表结果与量化评价模型判定结果发现,两者完全拟合加基本拟合率为80．91％（1250／1545）,如果加上部分拟合,则拟合率达到94．05％。结论：骨质疏松症常见定性证候轻重程度量化评价模型与专家模糊判断有较高的符合率,操作性强,值得在临床上推广应用。如果加上部分拟合,则拟合率达到94．05％。结论：骨质疏松症常见定性证候轻重程度量化评价模型与专家模糊判断有较高的符合率,操作性强,值得在临床上推广应用。     

肺心病病人白细胞粘附功能与细胞粘附分子表达的变化

①目的探讨白细胞粘附功能（ＬＡＦ）和细胞粘附分子（ＣＡＭｓ）表达与肺心病的关系。②方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），分别检测了６８例肺心病病人急性加重期和缓解期及４６例健康人外周血白细胞ＣＤ１８表达，血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和白细胞粘附率（ＬＡＲ）的变化。③结果肺心病病人白细胞ＬＡＦ，ＣＤ１８表达及ｓＩＣＡＭ－１浓度明显增高，与对照组比较差异有极显著性（ｔ＝６．９０２，２１．４８２，３１．９２３，Ｐ均＜０．００１），且急性加重期较缓解期增高更明显（ｔ＝４．５７８，８．２６４，１７．８０６，Ｐ均＜０．００１）。肺心病病人白细胞ＬＡＦ与ＣＤ１８表达及ｓＩＣＡＭ－１浓度呈正相关（ｒ＝０．６７２，０．８０３，Ｐ均＜０．００１）。④结论ＬＡＦ增高和ＣＡＭｓ表达增加参与了肺心病的发生与发展，以及与病情严重程度均有密切关系。     

糖胃康治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的探讨糖胃康对糖尿病性胃轻瘫（diabetic gastroparesis,DGP）的临床疗效及作用机理。方法选择90例糖尿病性胃轻瘫患者随机分组,其中30例予降糖治疗与糖胃康治疗（治疗组）,30例予降糖治疗与吗丁啉治疗（对照组）,30例予降糖治疗（空白对照组）,观察各组临床疗效、胃动素（MOT）及胃排空率等变化。结果糖胃康可以明显改善DGP患者的临床症状,增加胃排空率,改善胃肠蠕动功能,明显缩短胃排空时间,有利于血糖（餐后2h血糖及果糖胺）的控制;治疗组治愈率63．33％（19例）,与对照组（26．67％,8例）及空白组（10．00％,3例）比较,差异有显著性（P〈0．01）;总有效率93．33％,与对照组（63．33％）及空白组（33．33％）比较,差异有显著性（P〈0．01）;治疗组疗效优于其他两组。结论糖胃康对DGP具有良好的治疗效果。 医疗法     

清痰化瘀饮联合穴位贴敷对清晨高血压患者糖脂代谢、中医证候及UA、BUN、Hcy水平的影响

目的观察清痰化瘀饮联合穴位贴敷对清晨高血压患者糖脂代谢、中医证候及尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将114例清晨高血压患者随机分为2组,对照组57例应用穴位贴敷治疗,研究组57例应用清痰化瘀饮联合穴位贴敷治疗,2组均持续治疗8周。比较2组治疗前后糖脂代谢、中医证候积分及UA、BUN、Hcy水平的差异。结果 2组治疗后空腹血糖(Glu)、胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA、BUN、Hcy水平均显著低于治疗前(P均0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组以上指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。结论清痰化瘀饮联合穴位贴敷治疗清晨高血压能明显改善患者糖脂代谢,减少中医证候积分,降低UA、BUN、Hcy水平。     

新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照临床研究

目的探究与分析新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果。方法选取2016年9月—2018年9月收治的糖尿病胃轻瘫(DGP)患者108例,采取随机数字表法分为对照组(给予伊托必利西药治疗)和观察组(给予新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗),共治疗2周,对比临床疗效,观察治疗前、治疗后第4周的症状量表和空腹及餐后2 h血糖变化及安全性,以明确新糖胃康颗粒联合穴位贴敷法治疗DGP的临床疗效。结果观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后与治疗前相比症状总积分降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比症状总积分较低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后与治疗前相比空腹血糖、餐后2 h血糖均降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比空腹血糖、餐后2 h血糖较低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫能够改善患者的临床症状,降低血糖,安全性较高,预后好。     

中西药结合保留灌肠治疗慢性腹泻的效果

慢性腹泻中西医均属难治病症,作者自2000年以来采用中西药结合保留灌肠治疗该类病人100例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料门诊及住院病人100例,男60例,女40例;年龄17~75岁,平均45.5岁;病程2月~10年,平均61个月。本组病人均有腹痛,腹泻每日3~15次不等,为稀糊样便或     

高血压病血流动力学参数与中医辨证关系的研究

测定52例高血压病病人右寸口关脉血流动力学参数变化,发现高血压肝阳上亢组、阴虚阳亢组、阴阳两虚组、正常人组间的血流动力学参数存在着明显差异性(P<0.05),因此血流动力学参数可作为高血压病病人辨证分型的客观依据。