闭合复位经皮加压螺钉内固定结合内服中药治疗股骨颈骨折80例临床观察

目的探讨分析中医结合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者的治疗效果及安全性。方法选取本院显微创伤骨科收治的80例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予闭合复位经皮加压螺钉内固定联合中药内服治疗,对照组仅给予闭合复位经皮加压螺钉内固定,比较2组患者临床疗效,术后1、6、12个月Harris评分及并发症发生情况。结果治疗后观察组和对照组患者临床疗效优良率分为95.00%、82.50%,观察组患者临床疗效优良率显著高于对照组,2组患者术后1、6、12个月Harris评分均呈现下降趋势,且观察组患者术后1、6、12个月Harris评分较对照组患者均显著提高,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论中医结合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折可显著提高临床疗效,降低患者术后并发症,促进患者的康复,值得推广。     

中医辨证治疗联合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的:观察在闭合复位经皮加压螺钉内固定的基础上联用中药内服外敷治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将200例青壮年股骨颈骨折患者随机分为2组各100例,对照组仅给予闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗,观察组在对照组基础上针对术后不同时期,给予相应的中药辨证治疗。术后6月进行2组的疗效比较。结果:200例患者的手术时间平均为(45.1±6.7)min,术中出血量平均(121.4±13.1)m L,所有患者均顺利完成手术,未发生麻醉和手术意外情况。观察组的总有效率为93%,高于对照组的76%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组的手术并发症总发生率为14%,对照组31%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的总满意率为94%,对照组67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在手术内固定基础上联用中药内服外敷辨证治疗青壮年股骨颈骨折,对改善局部的血供、促进骨折愈合,降低并发症发生率方面,具有显著效果,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折50例临床观察

目的观察中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法将100例青壮年股骨颈骨折患者随机分为2组。对照组50例予闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合中药辨证治疗。2组均治疗180 d后统计临床疗效,并比较2组治疗后复发率、并发症发生情况及对治疗效果的满意度。结果治疗组治疗后并发症发生率14.00%,治疗效果满意度94.00%,临床效果总有效率96.00%;对照组治疗后并发症发生率52.00%,治疗效果满意度48.00%,临床效果总有效率64.00%。2组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折疗效确切。     

折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例小结

目的 :探讨闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 :将 5 2例股骨颈骨折患者随机分为两组 ,对照组 17例采用闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定治疗 ,治疗组 35例在对照组治疗基础上 ,配合内服中药治疗。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折有较好的临床疗效。     

折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例小结

目的：探讨闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将52例股骨颈骨折患者随机分为两组，对照组17例采用闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，配合内服中药治疗。结果：治疗组疗效优于对照组(P<0．05)。结论：闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折有较好的临床疗效。     

手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折56例

目的:观察手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将56例闭合股骨颈骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。两组均行闭合复位经皮空心钉内固定治疗,在此基础上治疗组给予中药三期辨证治疗。结果:骨折愈合治疗组为96.4%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组关节功能比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗能提高中青年股骨颈骨折患者的骨折愈合率以及获得良好的关节功能。     

闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折

目的：探讨闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法：2012年1—11月收治43例股骨颈骨折患者,男29例、女14例。年龄48～99岁,中位数65岁。按照 Garden 分型标准,Ⅰ型5例、Ⅱ型21例、Ⅲ型12例、Ⅳ型5例。合并肺癌及阴茎癌1例,合并肺心病、高血压病及糖尿病5例,合并脑梗死2例。均采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定,并按照中医治疗骨折三期辨证原则给予口服中药治疗。治疗结束后观察患者的骨折愈合和并发症发生情况,并采用 Harris 髋关节功能评分标准评定临床疗效。结果：所有患者均获随访,随访时间24～30个月,中位数27个月。所有患者的骨折均在术后6．5个月内愈合。2例合并严重骨质疏松的患者,由于过早负重,导致空心螺钉向外侧松脱,骨折端畸形愈合,股骨头出现不同程度缺血坏死。末次随访时按照 Harris 髋关节功能评分标准评定,优20例、良17例、可4例、差2例。结论：采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定联合口服中药治疗股骨颈骨折,创伤小、操作简单、复位准确、固定牢固、骨折愈合率高、髋关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折25例临床观察

目的:观察闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取股骨颈骨折患者50例随机分为两组,每组25例。对照组采取常规内固定术治疗;研究组采取闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗,比较两组临床疗效与并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:闭合复位经皮加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效较好,并发症少,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折72例

目的:观察闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将144例股骨颈骨折患者随机分为2组各72例,对照组采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合使用中药3期辨证治疗。术后随访观察2组患者的骨折愈合时间及骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生情况,并观察末次随访时的髋关节Harris评分。结果:2组术后骨折平均愈合时间、骨折不愈合与股骨头坏死情况及髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗能够促进股骨颈骨折的愈合,有利于髋关节功能的恢复。     

股骨颈骨折术后中医药分期结合辨证护理干预的临床研究

目的:观察股骨颈骨折GardenⅡ~Ⅳ型手术治疗后中医药分期结合辨证护理干预的临床疗效。方法:对本院2009年1月—2011年12月收治的78例股骨颈骨折GardenⅡ~Ⅳ型患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各39例。对照组采用闭合复位加压空心螺钉固定术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中医药分期结合辨证护理治疗。结果:对照组优良率为76.92%;治疗组优良率为87.18%。治疗组优良率明显高于对照组,P<0.05。结论:股骨颈骨折术后配以中医药分期结合辨证护理干预可有效提高股骨颈骨折的临床疗效。     

闭合复位联合带股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨闭合复位中空加压螺钉联合带股方肌骨瓣移植对治疗青壮年股骨颈骨折的作用。方法：自2006．10—2009．12，应用闭合复位中空加压螺钉固定联合带股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折。结果：本组病例获得4月--42月随诊，随诊25例，未发生股骨头坏死，未发生骨不连及延期愈合。结论：应用闭合复位中空加压螺钉联合带股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折，方法简单，血供恢复好，疗效可靠。     

闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例临床分析

目的总结C臂x线监控下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗中老年型股骨颈骨折的临床疗效分析。方法自2002年2月-2008年5月对32例闭合复位一空心加压螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果GardenⅠ型骨折5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型11例。32例均获随访,随访时间1年一5年,所有病例骨折愈合良好;Ⅲ型骨折2例,股骨头坏死。患者髋关节功能恢复优良率84．4％。结论：闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,方法简便,手术时间短,对GardenⅠⅡⅢ型骨折治疗效果满意。     

空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗青壮年股骨颈骨折48例

自2003年以来，我们采用空心加压螺钉复位内固定配合中药分期辨证内服的方法治疗青壮年股骨颈骨折48例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

中药配合闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折36例

目的：使用AO空心加压螺钉经皮固定,结合中医三期辨证治疗股骨颈骨折,观察中药在股骨颈骨折治疗过程中,促进骨折愈合、预防股骨头坏死的临床疗效。方法：对36例股骨颈骨折的患者采用C形臂X线机透视下,牵引床＋手法复位股骨颈骨折后,先经皮穿导针3枚预固定,作为空心螺钉导针,引导旋入3枚加压螺纹钉治疗,结合中医三期辨证施治,应用活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋、补益肝肾之中药内服治疗。结果：36例患者骨折中34例患者获得愈合,愈合时间为2.5～5个月,平均4.5个月。功能评定,优：27例（75.0%）;良：7例（19.4%）;差：2例（5.6%）,优良率为94.4%。结论：中药配合AO空心加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,能提高股骨颈骨折愈合率及降低股骨头缺血坏死率。     

AO空心加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折30例临床观察

目的:探讨股骨颈骨折的治疗方法。方法:将60例确诊的股骨颈骨折病人随机分为两组。治疗组30例采用闭合复位,经皮AO空心加压螺钉内固定配合中药活血舒筋、补肝益肾治疗,与对照组30例用其他方法(牵引,闭合复位、多针内固定,三翼钉内固定)所治疗的作对照观察,进行统计学分析比较。结果:术后随访1年半,治疗组优良率80%,对照组优良率43.3%;且治疗组在疼痛改善、髋关节活动范围等方面均优于对照组。结论:AO空心加压螺钉内固定配合中药活血补肾治疗股骨颈骨折是一种良好的方法。     

经皮加压螺钉内固定合并中药治疗股骨颈骨折临床观察

目的：观察经皮加压螺钉内固定联合中药治疗股骨颈骨折患者的临床效果。方法：选取68例股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为实验组与对照组各34例,实验组患者采用经皮加压螺钉内固定联合中药治疗,对照组患者采用牵引固定联合中药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：与对照组比较,实验组患者股骨颈骨折的治疗效果较佳：治疗总有效率为96.1%,优于对照组的88.8%;心梗、脑梗等并发症发生率为19.6%,明显低于对照组的41.2%,比较差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：经皮加压螺钉内固定联合中药治疗股骨颈骨折患者疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

AO空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折42例临床观察

目的:探讨"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将74例股骨颈骨折患者随机分成两组,对照组32例采用手法复位、牵引和中药内服等保守治疗,治疗组42例采用切开复位,"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗。结果:治疗组治愈25例,总有效率94.6%;对照组治愈11例,总有效率78.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:切开复位"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折,有较好的临床疗效。     

经皮双头空心加压螺钉治疗股骨颈骨折52例

我院1999～2004年采取闭合复位经皮双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折52例，取得较为满意的疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗股骨颈骨折85例临床体会

目的:探讨中西医结合治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:采用硬膜外阻滞麻醉后在C型臂X光机监视下行经皮加压螺钉内固定及中药内服治疗股骨颈骨折85例.结果:所有患者均得到随访,85例中优62例,良15例,差8例.结论:中药分期辨证配合加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果,值得临床推广使用.     

复合中药制剂配合经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的观察复合中药制剂配合经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将98例急性外伤性老年股骨颈骨折患者随机分成治疗组与对照组各49例,2组均行闭合复位经皮穿针内固定术治疗,治疗组术后分期给予苏七散、舒筋定痛散及虎潜丸治疗。术后随访6~36个月,比较2组骨折愈合疗效、髋关节功能(Harris髋关节功能评分)改善情况及并发症发生情况。结果治疗组骨折愈合总有效率明显高于对照组(P0.05),Harris髋关节功能优良率明显高于对照组(P0.05),而并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论复合中药制剂配合闭合复位经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折疗效好,可以促进骨折愈合,显著改善髋关节功能及减少并发症发生,值得临床推广应用。