双层探测器光谱CT诊断肝纤维化分期的最佳单能量研究北大核心CSCD

目的:探讨双层探测器光谱CT最佳单能量成像对肝纤维化的诊断价值。方法:采用CCl_(4)腹腔注射法诱导建立兔肝纤维化模型,分为实验组(n=26)和正常对照组(n=4)。在造模后采用双层探测器能谱CT进行双期增强扫描,测量混合能量(CPI)及单能量(VMI_(40~70 keV))肝脏标准化强化值(ΔCT)。根据METAVIR系统进行肝纤维化分期。采用Spearman相关性分析明确动脉期、门脉期的肝脏ΔCT_(CPI)及ΔCT_(VMI(40~70))与纤维化分期相关性;采用ROC曲线评价对纤维化分期的诊断效能。结果:动脉期ΔCT值与纤维化分期均无相关性,静脉期ΔCT_(CPI)及ΔCT_(VMI(40~70))值与纤维化分期呈不同程度正相关。ΔCT_(VMI 40)与纤维化分期的相关性最高(r=0.595,P=0.001),ΔCT_(CPI)与纤维化分期相关性最低(r=0.453,P=0.012)。ΔCT_(VMI 40)对≥F1、≥F2、≥F3和F4期纤维化的ROC曲线下面积分别为0.865、0.790、0.831和0.740。结论:双层探测器光谱CT最佳单能量成像所测定的肝脏强化值与纤维化相关性高于混合能量,提示其可以准确诊断各期肝纤维化。     

中西医结合治疗股骨颈骨折85例临床体会

目的：探讨中西医结合治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：采用硬膜外阻滞麻醉后在C型臂X光机监视下行经皮加压螺钉内固定及中药内服治疗股骨颈骨折85例。结果：所有患者均得到随访，85例中优62例，良15例，差8例。结论：中药分期辨证配合加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果，值得临床推广使用。     

中西医结合治疗股骨颈骨折85例临床体会

目的:探讨中西医结合治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:采用硬膜外阻滞麻醉后在C型臂X光机监视下行经皮加压螺钉内固定及中药内服治疗股骨颈骨折85例.结果:所有患者均得到随访,85例中优62例,良15例,差8例.结论:中药分期辨证配合加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果,值得临床推广使用.     

肝细胞癌射频消融术后导致迟发性膈疝1例 及文献复习

射频消融术因创伤小、疗效好而被推荐作为临床Ⅰ期肝细胞癌的一线治疗方法。然而随着射频消融技术的发展,与热消融相关的并发症也越来越多。本文报告了1例射频消融术后导致迟发性膈疝的病例,并分析了16例肝细胞癌患者在射频消融治疗后发生膈疝的情况。     

手足外科设立血循环观察护理管理小组的意义

目的:分析血循环观察护理管理小组在手足外科中的意义。方法:将医院手足外科患者80例,用随机数值法分为建立血循环观察护理护理管理小组的观察组和常规护理的对照组,记录两组患者血管危象发生率、护理满意率;比较管理后两组患者的护士护理考核成绩。结果:观察组血管危象发生率较对照组低(P0.05);观察组护理满意率较对照组高(P0.05);管理后观察组患者的护士,其护理考核成绩各项分值均较对照组高(P0.05)。结论:血循环观察护理管理小组的建立,能提高手足外科护理人员预防血管危象的理论知识和护理操作技能,降低血管危象发生率,提高护理满意度。     

中西医结合治疗老年性陡骨质疏松性骨折的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的临床疗效.方法:90例老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折患者的治疗方法包括手法复位小夹板外固定,应用治疗骨质疏松的药物并配合中药内服、外用熏洗.结果:90例病人全部治愈,治愈率为100%;平均治愈时间为30.5天;功能全部恢复正常.结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折治愈率高,治愈时间明显缩短,功能全部恢复正常,值得临床推广使用.     

个性化分阶段护理改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力的作用

目的 探讨个性化分阶段护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力的改善作用.方法 选取该院102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组各51例,对照组给予常规护理干预,实验组实施个性化分阶段护理,比较两组患者干预前后自我护理能力、C-反应蛋白(CRP)、1秒用力呼气容积(FEV1)的变化.结果 干预前两组患者自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平评分无明显差异(P>0.05),干预后均显著升高(均P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05);干预前两组患者CRP、FEV1的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后均显著改善(均P<0.05),实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 个性化分阶段护理可有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力,减轻炎症反应,改善肺功能,值得临床推广.     

MR灌注成像在肝细胞癌中的研究进展

肝细胞癌是肝硬化患者死亡的最常见原因,常规磁共振成像只能获得肝细胞癌的解剖信息,而MR灌注成像是利用快速成像技术和图像后处理技术来反映组织内的微血管分布及灌注情况,从而对肿瘤进行早期诊断及疗效评估。本文将围绕MR灌注成像在肝细胞癌的诊断及预后评估中的研究与应用开展综述。     

可卡因-苯丙胺调节转录肽对脑缺血-再灌注损伤小鼠脑保护机制的研究

目的探讨可卡因-苯丙胺调节转录肽（CART）对缺血-再灌注小鼠脑梗死体积、脑组织8-羟基-2＇-脱氧鸟苷（8-OHdG）及3-硝基酪氨酸（3-NT）水平的影响。方法选用10～12周龄的健康雄性昆明小鼠264只,随机分为缺血-再灌注组、CART组、等渗盐水组（各72只）及假手术组（48只）。建立大脑中动脉闭塞（MCAO）2 h,再灌注12、24、48及72 h模型（每时间点6只）。CART组于再灌注前经尾静脉注射CART55-102（0.5μg/kg,浓度12nmol/L;每24h重复给药1次）,等渗盐水组给予同体积等渗盐水作对照。采用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法测定脑组织中的8-OHdG和3-NT含量。结果①CART组再灌注后各时间点脑梗死体积均小于缺血-再灌注组和等渗盐水组,其中24、48和72 h差异均有统计学意义（P〈0.01）。②与假手术组比较,缺血-再灌注组、CART组及等渗盐水组在再灌注后各时间点脑组织中8-OHdG和3-NT含量均升高。③与缺血-再灌注组、等渗盐水组比较,CART组再灌注后各时间点脑组织中的8-OHdG和3-NT含量均有所下调。其中8-OHdG仅在12 h差异有统计学意义（P〈0.05）,3-NT在24、48及72 h时间点差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CART对小鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用可能与下调8-OHdG及3-NT水平,抑制氧化应激有关。     

中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：90例老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折患者的治疗方法包括手法复位小夹板外固定，应用治疗骨质疏松的药物并配合中药内服、外用熏洗。结果：90例病人全部治愈，治愈率为100％；平均治愈时间为30．5天；功能全部恢复正常。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折治愈率高，治愈时间明显缩短，功能全部恢复正常，值得临床推广使用。