大黄对脓毒症的治疗作用及对血清PCT,IL-6的影响

目的:观察大黄对脓毒血症的治疗作用,结合血浆PCT及IL-6水平变化,探讨大黄的作用机制。方法:将50例入住ICU的脓毒症患者按入院时间顺序随机分为大黄组和对照组,观察两组患者APACHEII评分及血清PCT、IL-6的变化,结合患者与SIRS相关的体征等变化来统计大黄治疗有效率。结果:两组患者APACHEII评分PCT、IL-6水平:第7天大黄组IL-6水平低于对照组(P<0.05),而PCT水平及APACHEII评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。大黄治疗组临床改善的有效率高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄可有效抑制炎症因子释放,改善脓毒症患者全身炎症反应综合征表现。     

血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响

目的观察血必净联合乌司他丁对脓毒血症患者免疫功能的影响。方法将225例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁(UTI)组及血必净+UTI联合治疗组。治疗前后测定纤支镜肺灌洗液中炎症因子IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,监测血浆降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群变化,评估免疫功能变化。结果治疗后与对照组相比,联合治疗组纤支镜肺灌洗液IL-6、TNF-α及血浆PCT均明显下降(P均<0.05),T细胞亚群水平明显提高(P<0.05),免疫功能改善。结论血必净联合UTI可更有效地改善脓毒血症患者免疫功能,与强力抗感染有关。     

大黄联合芒硝腹壁外热敷辅助治疗无创机械通气后腹胀的疗效及对PCT及CRP的影响

目的分析大黄联合芒硝腹壁外热敷辅助治疗无创机械通气后腹胀的疗效及对PCT及CRP的影响,探讨其临床适用性。方法选择就诊的118例无创机械通气后腹胀患者,随机单双住院号的方法分为观察组56例和对照组62例,对照组患者给予调节肠道菌群及促胃肠动力药治疗,观察组患者联合采用大黄联合芒硝腹壁外热敷治疗。两组患者连续治疗14d。观察两组患者的治疗效果及治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子指标变化。结果观察组患者治疗后总有效率为96. 43%,对照组患者为85. 48%,差异有统计学意义(χ2=4. 1696,P=0. 0412)。两组患者治疗后腹胀,肠鸣音及大便正常的症状积分均显著降低,观察组患者的各项积分均显著低于对照组患者(P 0. 05)。两组患者治疗前PCT及CRP水平均无明显统计学差异(P 0. 05),治疗后PCT及CRP均明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组患者PCT及CRP水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者的炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及IL-1β)表达水平比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后其中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8及IL-1β均显著降低,而炎症因子IL-10明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0. 05),且观察组患者治疗后各项炎症因子指标的改善情况均显著优于对照组(P 0. 05)。结论大黄联合芒硝腹壁外热敷治疗无创机械通气后可以显著改善患者腹胀,大便异常等临床症状,还可以调节体内的炎症因子水平。     

清源生化汤对严重创伤并发炎症反应综合征患者炎症介质表达的干预作用

目的：探讨早期使用清源生化汤对严重创伤患者合并炎症反应的干预作用及临床应用价值。方法：选取60例患者随机分入治疗组与对照组。对照组采取常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用清源生化汤,观察入院时和治疗第3天、第7天TNF-α、IL-6、PCT的变化。结果：两组治疗后TNF-α、IL-6和PCT水平均有所降低,以第7天最为明显（P〈0.05）;且治疗组治疗7 d后血浆TNF-α、IL-6和PCT水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用清源生化汤能有效干预严重创伤患者的炎症反应,改善血流动力学状况,纠正炎症反应综合征症状。     

大承气汤加减联合针刺治疗重症肺炎的效果及对血清炎性因子的影响

目的:研究大承气汤加减联合针刺治疗重症肺炎(SP)患者的效果及其对血清炎性因子水平的影响。方法:选取2018年9月—2019年9月我院收治的68例SP患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组给予常规西医和针灸治疗,研究组在对照组基础上增加大承气汤加减治疗。经治2周后,比较两组患者临床疗效、肺部感染评分(CPIS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清降钙素原(PCT)水平和不良反应情况。结果:研究组治疗后总有效率为91.18%(31/34),略高于对照组的82.35%(28/34)(P0.05);研究组患者治疗后CPIS评分、血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于对照组(P0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:大承气汤加减联合针刺治疗SP效果明显,其能够显著降低SP患者血清TNF-α、IL-6和PCT水平,降低肺部炎症反应。     

活血化瘀法治疗脓毒血症42例疗效观察

目的:观察自拟活血化瘀中药汤剂对脓毒血症治疗作用。方法:将42例脓毒血症的患者随机分为两组,治疗组在西医常规综合治疗基础上加用自拟活血化瘀中药汤剂,对比观察两组患者治疗效果及转归,并通过监测CRP、PCT水平了解中药对患者炎症反应及内毒素的影响。结果:治疗组总有效率及死亡率均优于对照组。治疗后治疗组CRP、PCT下降水平优于对照组。结论:活血化瘀中药可有效地拮抗炎性介质及内毒素的释放,提高治疗脓毒血症的有效率,更好的改善患者症状。     

清瘟败毒散联合高容量血液滤过对脓毒症患者炎症介质及血流动力学的影响

目的:探讨清瘟败毒散联合高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症的临床疗效及其可能作用机制。方法:46例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,两组均予常规治疗,治疗组同时予清瘟败毒散联合HVHF治疗,每天持续12¹6h,观察患者治疗前后各时间点MAP、APACHE-Ⅱ评分、中医症状积分、CRP、PCT、IL-6、TNF-α等指标变化。结果:治疗组患者MAP、APACHE-Ⅱ评分、中医症状积分明显改善,CRP、PCT、IL-6、TNF-α等炎症指标明显降低。结论:清瘟败毒散联合HVHF治疗能够极大地清除炎症介质,稳定血流动力学,改善中医症状积分,从而提高脓毒症患者的临床疗效。     

桃核承气汤对脓毒症(血瘀腑实证)患者血清炎症因子水平的影响

目的 观察桃核承气汤对脓毒症(血瘀腑实证)患者血清炎症因子TNF-α,IL-1β,IL-6水平的影响.方法 60例脓毒血症(血瘀腑实证)患者,采用随机数字表法产生随机序列及分组(试验组32例、对照组28例),对照组采用常规血流动力学支持、抗生素、机械通气、局部病灶处理、营养支持及抑制过度炎症等综合治疗,试验组在以上基础上配合桃核承气汤(桃仁12 g,大黄12 g,桂枝6 g,芒硝6 g,甘草6 g)煎服,每日早晚各1次,每次100 ml,疗程为1周.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组病例治疗前及治疗第7天血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平.结果 试验组治疗第7天血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较用药前降低(P＜0.05),与对照组比较,TNF-α、IL-6水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗基础上增加桃核承气汤干预,可进一步降低脓毒症(血瘀腑实证)患者血清炎症因子TNF-α和IL-6的水平,抑制炎症反应.     

大黄联合谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的影响

目的:观察大黄联合谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的影响。方法:选择2012年1月—2014年12月在本院重症医学科住院的脓毒血症胃肠功能障碍患者94例,随机分为研究组和对照组各47例。对照组给予MODs胃肠功能障碍治疗方法治疗,研究组在对照组的基础上给予大黄保留灌肠治疗。结果:治疗后两组的胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均明显降低,且治疗后研究组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分优于对照组(P0.05);治疗后两组的腹腔内压、PCT均明显下降,且治疗后研究组优于对照组(P0.05);研究组有效率为89.36%,对照组有效率为76.60%,研究组优于对照组(P0.05);研究组MODS发生率、死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大黄联合谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍疗效显著,能改善患者预后。     

中药对重症脓毒症的疗效研究

目的观察脓毒治疗方治疗重症脓毒症的临床疗效及对相关细胞因子的影响。方法将60例重症脓毒症患者随机分为治疗组（脓毒治疗方加常规治疗）和对照组（常规抗感染和生命支持治疗）,疗程均为2周;观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价（APACHEⅡ评分）和CRP、TNF-α、IL-10的含量变化。结果治疗后两组APACHEⅡ评分和CRP、TNF-α、IL—10的浓度均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组在治疗后相关指标的浓度低于对照组（P〈0．05）。结论脓毒治疗方有助于控制重症脓毒症患者炎症和减轻内毒素对脏器的损伤,其作用机制可能与影响TNF-α、IL-10从而改善促炎与抗炎平衡有关。     

蚕砂抗炎镇痛作用实验研究

目的：研究祛风湿类中药蚕砂的抗炎镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据。方法：分别采用醋酸扭体法、热板法研究蚕砂水提液对小鼠的镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致足跖肿胀模型考察蚕砂水提液的抗炎作用。结果：蚕砂能抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的足跖肿胀,还显著减轻由醋酸引起的疼痛,提高热板实验中小鼠的痛阈值。结论：蚕砂具有显著的抗炎镇痛作用。     

青黛镇痛、抗炎药效学研究

目的:观察不同给药方式下青黛的镇痛、抗炎作用。方法:分别采用ig和外涂两种给药途径,用药4 d。动物分为空白对照组,阳性药组以及青黛治疗组(600,300,150 mg·kg-1 ig 3个剂量;外涂青黛给药剂量为小鼠400 mg/只、大鼠500 mg/只)。以热板法和小鼠扭体法观察青黛的镇痛作用;以二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法观察青黛的抗炎作用。结果:ig给药,青黛对热板所致的小鼠疼痛可使痛阈提高达47%,醋酸致小鼠疼痛的扭体减少达40%,与空白组比较差异显著(P<0.05或P<0.01);对急性炎症模型耳廓肿胀抑制率为48%,与空白组比较抗炎作用显著(P<0.05),对亚急性炎症模型作用不明显;外涂给药,对热板法致的小鼠疼痛有显著镇痛作用(P<0.01),对醋酸所致的小鼠扭体反应影响不明显,对急性、亚急性炎症模型均有明显抗炎作用(P<0.01)。结论:结果提示青黛内服、外用均有一定的镇痛、抗炎作用;不同给药途径对于不同疼痛、炎症模型的影响表现出一定的差异性。     

四妙散抗炎镇痛作用的实验研究

目的：对四妙散的抗炎镇痛作用进行实验研究。方法：采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性实验，观察四妙散的抗炎作用；用小鼠醋酸扭体法和热板法，观察四妙散的镇痛作用。结果：四妙散能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增高；对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用，并提高小鼠热痛闭值。结论：四妙散有明显的抗炎、镇痛作用。     

补阳还五汤辅助针灸治疗对中风神经功能的影响研究

目的:探讨补阳还五汤辅助针灸治疗中风对患者神经功能影响性。方法:选取医院2014年—2016年收治的216例中风患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组108例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤辅助针灸治疗,观察不同方法治疗后在疗效、神经功能等指标影响性。结果:治疗后,两组NIHSS评分显著降低,Fugl-Meyer显著升高(P0.05);研究组治疗后NIHSS、Fugl-Meyer评分显著优于对照组(P0.05);治疗后两组生理、心理、独立性、社会、环境评分均显著升高(P0.05),研究组治疗后以上评分显著优于对照组(P0.05);疗效上,研究组基本痊愈率30.56%、总有效率84.26%,显著高于对照组的22.22%、73.15%(P0.05);治疗后两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均显著下降(P0.05),治疗后研究组血小板聚集率显著优于对照组(P0.05),余均无显著差异性(P0.05)。结论:补阳还五汤辅助针灸治疗中风能改善神经功能,提高疗效,改善生存质量。     

头针治疗偏头痛的疗效及对CGRP、NO的调节

目的观察头针疗法治疗偏头痛的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆一氧化氮(NO)的影响。方法头针治疗30例偏头痛患者,观察治疗效果及治疗前后CGRP、NO的变化,并与30例健康人的CGRP、NO值进行比较。结果总有效率83.3%,治疗前CGRP、NO含量较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);头针治疗后可使患者CGRP水平明显提高(P<0.01),NO水平无明显变化。结论头针疗法可以调节偏头痛患者血浆CGRP的水平,并起到止痛作用。     

清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的疗效及对CRP、SUA水平的影响

目的:探讨清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果及对患者血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)水平的影响。方法:110例急性痛风性关节炎患者,采用EXCEL 2007生成随机数字表分为清利活血组、常规组各55例,两组均采用消炎、镇痛等常规基础治疗,清利活血组加用清利活血解毒汤治疗,连续治疗2周。结果:治疗后,清利活血组患者的关节压痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障、口渴、发热、心烦不安、尿黄评分均低于常规组(P0.05),清利活血组患者的血清CRP、SUA、ESR、TNF-ɑ、IL-6的水平均低于常规组(P0.05);治疗后,清利活血组患者的临床控制率65.45%、显效25.45%、有效7.27%、无效1.82%,常规组分别为47.27%、32.73%、14.55%、无效5.45%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎患者效果肯定,能有效降低血清SUA、CRP水平。     

复元活血汤治疗肝硬化疗效观察及对肝脏纤维化的影响

目的：观察复元活血汤治疗肝硬化的临床疗效及对肝功能和肝脏纤维化的影响。方法：选取74 例肝硬化患者,随机分为对照组和研究组各37 例。2 组均使用常规保肝药物甘利欣片等治疗,对照组加用丹参注射液治疗,研究组加用复元活血汤治疗。治疗30 d 后,观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后肝功能和肝脏纤维化指标变化。结果：研究组总有效率为94.59％,对照组为78.38％,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组白蛋白（Alb）、谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 及总胆红素（TBil） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组Alb 水平较治疗前升高（P＜0.05）,ALT、AST、TBil 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规保肝治疗的基础上,应用复元活血汤治疗肝硬化,可提高临床疗效,有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

癌康冲剂抗癌作用及对免疫功能影响的实验研究

通过动物实验,研究癌康冲剂的抗癌作用和对免疫功能的影响。方法：抗癌作用现察,建立小鼠移植性肿瘤模型（Ｓ１８０、Ｕ１４和Ｈｅｐｓ）,测定其抑瘤率;免疫功能测定,采用免疫器官称重法、碳粒廊清指数、脾淋巴细胞转化、ＮＫ细胞活性和血清溶血素的测定来判断免疫功能的强弱。结果：癌康冲剂３组对Ｓ１８０、Ｕ１４和Ｈｅｐｓ均有明显的抑制作用,同时能提高免疫器官重量、碳粒廓清指数、脾淋巴细胞转化、ＮＫ细胞活性和血清溶血素的生成。结论：癌康冲剂不仅能抑制肿瘤细胞的生长,而且有提高机体免疫功能的作用,可配合放疗、化疗作为综合治疗癌症的中药制剂。     

益心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的：观察益心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法：将纳入的116例CHF患者按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益心汤治疗。于治疗8周后评定临床疗效,并比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）]、心率变异性（HRV）指标[4 h内正常R-R间期标准差（SDNN）、24 h相邻正常的R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）及相邻NN间期之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）]、RAAS指标[血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）、醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA）]水平。结果：治疗后,观察组总有效率为93.10%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组LVEF、SV、CO水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组3项指标均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SDNN、RMSSD、PNN50水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述3...     

丹芷胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的:评价丹芷胶囊的抗炎、镇痛作用。方法:用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀试验,考察丹芷胶囊的抗炎作用;用小鼠醋酸扭体法和热板法,考察丹芷胶囊的镇痛作用。结果:丹芷胶囊能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀;对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用,提高小鼠热痛阈值。结论:丹芷胶囊有明显的抗炎、镇痛作用。