肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌61例

目的:观察肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:通过回顾性分析2012年8月至2018年5月单行肺癌Ⅰ号方治疗的61例Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者及同期收治的单行化疗的52例患者的临床资料,对比2组肿瘤缓解率、中医症状缓解率、生活质量(KPS)评分、生存情况等相关指标。结果:肿瘤缓解率治疗组为70.49%(43/61),对照组为86.54%(45/52),2组比较,差异有统计学意义;中医症状改善率治疗组为45.90%(28/61),对照组为26.92%(14/52),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在提高患者远期生存期方面,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌Ⅰ号方对于Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌在改善患者生活质量、中医症状及延长生存时间方面有着确切的疗效。     

耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响

目的:观察耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选取110例晚期肺癌患者,随机分为观察组56例和对照组54例。对照组给予对症处理措施及综合护理手段。观察组在对照组的基础上给予中医特色护理技术耳穴压豆及穴位敷贴。2组疗程均为4周。治疗前后对疼痛程度、呼吸困难、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量及卡氏功能状态量表(KPS)评分,治疗后评价护理满意度。结果:治疗后,2组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分明显降低(P<0.01),生活质量及KPS评分均明显升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.01),生活质量和KPS评分均高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组生活质量分级、护理满意度情况均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理技术耳穴压豆联合穴位敷贴可进一步改善晚期肺癌患者的疼痛、呼吸困难等症状,减轻焦虑、抑郁程度,提高患者生活质量和健康功能状态。     

辨证护理对肺癌患者化疗后抑郁的干预作用研究

目的探讨综合性中医护理方案联合细节护理对肺癌患者术后化疗产生抑郁情绪的干预作用。方法将2017年6月—2018年12月收治的78例肺癌术后化疗患者随机分为对照组与观察组,每组39例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性中医护理方案联合细节护理干预,应用ZUNG自评抑郁量表(SDS)评估干预前后患者抑郁情绪状况;应用中文版SF-36生活量表评价干预前后患者生活质量情况。结果与对照组比较,观察组SDS评分显著较低(P 0.01),SF-36评分明显较高(P 0.05)。结论综合性中医护理方案联合细节护理可有效改善肺癌患者术后化疗产生的抑郁不良情绪,提高生活质量。     

益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将Ⅳ期非小细胞肺癌患者95例,随机分为治疗组48例与对照组47例。对照组给予顺铂+吉西他滨常规化疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴解毒方治疗,均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组临床疗效、中医证候改善情况、中医症状评分、Karnofsky评分、生活质量、体能状况、肿瘤血清标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)及糖类抗原19-9 (CA19-9)变化情况。结果:治疗组病情控制率为81.25%,对照组为61.70%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医症状改善总有效率为89.58%,对照组为72.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组中医症状评分、体能状况评分、CEA、CA125、CA19-9水平均明显下降(P<0.05),Karnofsky评分、生活质量评分明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组中医症状评分、Karnofsky评分、生活质量评分、体能状况评分、CA19-9水平改善较对照组更显著(P<0.05),CEA、CA125水平比较则差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血小板减少、肝功能损害、食欲不振发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴解毒方联合化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌效果显著,有利于控制病情,改善生活质量、体能状况,减轻症状,降低CA19-9水平,减少不良反应的发生。     

慢性阻塞性肺病中医护理方案的临床应用

目的:观察综合性中医护理方案对COPD患者症状改善及生活质量的影响。方法:120例COPD急性发作期的住院病人随机分为试验组和对照组各60例,分别采用综合性中医护理方案和常规护理方法后,运用CAT评分量表评估患者症状及生活质量改善情况。结果:两组治疗前CAT评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:综合性中医护理方案可明显改善COPD患者的症状,提高生活质量。     

扶正培元方配合八段锦治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察扶正培元方配合八段锦治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将60例NSCLCⅢa~Ⅳ期患者随机分为2组。对照组30例予NP或TP化疗2个月;治疗组30例在化疗同时联合口服扶正培元方治疗2个月,并于化疗结束后配合八段锦治疗3个月。治疗5个月后观察临床效果:1采用肺癌中医证候量表并根据实体瘤疗效评价标准评估患者治疗效果;2根据6 min步行试验(6 MWT)距离和肺功能指标评估治疗后患者肺功能恢复效果。3采用肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)(4.0版)评估患者生活质量改善情况;4采用卡氏评分评估患者耐受情况,并随访统计2组不良反应情况及远期生存率。结果治疗组治疗后中医证候积分及体质量、收益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6MWT及肺功能指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组身体状况、功能状况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后卡氏评分及不良反应率、1年生存率比较,治疗组较对照组优势明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论扶正培元方配合八段锦治疗NSCLC疗效显著,能有效改善患者临床症状,且能显著提高治疗期患者生活质量,改善患者体征。     

参芪泻白散结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察参芪泻白散结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均选用NP方案化疗,治疗组加用参芪泻白散治疗。观察两组患者近期疗效及体重和卡氏评分情况;骨髓造血毒性分级情况及治疗后白细胞恢复正常所需时间。结果:近期疗效:治疗组与对照组总有效率分别为40.0%、33.3%(P>0.05);两组体重和卡氏评分情况比较:治疗组治疗后体重比治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗后卡氏评分比治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无变化(P>0.05);两组2个疗程后骨髓造血毒性分级及白细胞恢复正常所需时间比较:2个化疗过程中治疗组未出现Ⅲ、Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ期骨髓抑制也明显少于对照组;白细胞恢复正常所需的时间也短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参芪泻白散结合化疗可减轻骨髓造血毒性及消化道反应,能改善临床症状,体重及卡氏评分增加,改善患者的生活质量,延长生存期。     

寅时用参麦液对非小细胞肺癌患者化疗的影响

目的:观察不同时间使用参麦注射液对非小细胞肺癌患者化疗的影响。方法:设立寅时注射参麦液治疗组(寅时组)46例,正常上班时间注射参麦液治疗组(对照组)48例。以肿瘤客观疗效、卡氏评分(KPS)、EORTC QLQ-C30量表、LC13肺癌特异量表、中医症状、T细胞亚群、NK细胞指标进行临床疗效观察。结果:寅时组组肿瘤客观疗效、卡氏评分(KPS)、EORTC OLO-C43量表、FACT-L量表、中医症状均优于对照组(P<0.05)。T细胞亚群、NK细胞高于对照组(P<0.05)。结论:寅时使用参麦注射液,肿瘤治疗的有效率高于对照组,在改善患者生活质量、提高免疫功能方面均优于对照组。     

中医护理联合集束化护理对老年肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响研究

目的探讨中医护理联合集束化护理对老年肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响。方法将2018年1月—2018年12月收治的92例老年肺癌晚期患者随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中医护理联合集束化护理干预,采用卡氏生活质量评分(KPS)评估患者生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PRQI)评估患者睡眠质量,评估疼痛控制情况。结果与对照组比较,观察组KPS评分较高(P<0.01),PRQI评分较低(P<0.01),疼痛总缓解率较高(P<0.01)。结论中医护理联合集束化护理有利于晚期肺癌患者疼痛的控制,且可改善患者生活质量、睡眠质量。     

培土生金核心方加减辨治晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培土生金核心方加减治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2016年3月—2018年6月在陕西中医药大学附属医院治疗的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者56例,随机分为治疗组30例和对照组26例。对照组给予标准的一、二线方案化疗或靶向药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上同期给予培土生金核心方加减治疗,2组均以21 d为1个治疗周期,共治疗3个周期。观察比较2组患者近期疗效、生活质量[生活质量核心量表(QLQ-C30)和肺癌特异模块中文版3.0(EORTC QLQ-LC43)]评分、中医症状积分和毒副反应。结果治疗组部分缓解及稳定率略高,但总体疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。QLQ-C30量表中,治疗后治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分和总健康领域评分均明显高于同期对照组(P均0.05),气促、疼痛、疲乏、失眠、食欲不振、恶心呕吐、便秘评分均明显低于同期对照组(P均0.05)。QLQ-LC13量表中,治疗后治疗组气促、咳嗽、咯血、口腔溃疡、脱发、周围神经病、胸痛、手臂肩痛、其他痛评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后治疗组中医症状积分明显低于对照组(P0.05),毒副反应明显轻于对照组(P0.05)。结论培土生金核心方加减治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌有提高近期疗效的趋势,可明显改善患者生活质量,减轻症状及化疗毒副反应。     

中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌12例

目的:观察中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法:将我院2011年4月-2012年4月收治的24例Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中西医组和西医组12例.治疗3个月后对瘤体大小、卡氏评分、不良反应等进行认真观察.结果:两组瘤体大小变化分别为75％和50％,两组有效率比较有统计学差异(P＜0.05)；卡氏评分变化的有效率比较也有统计学差异(P＜0.05)；中西医组出现消化道毒性反应与血液毒性反应等不良反应的例数明显少于西医组,两组比较有统计学差异(P ＜0.05).结论:中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌疗效显著.     

扶正合剂改善气阴两虚型晚期非小细胞肺癌恶液质临床观察

目的:观察扶正合剂改善气阴两虚型晚期非小细胞肺癌恶液质患者的临床疗效。方法:将80例晚期气阴两虚型非小细胞肺癌恶液质患者随机分为两组各40例,对照组仅予对症治疗与营养支持治疗;治疗组在对照组基础上加用扶正合剂口服,30天为1个疗程。观察两组治疗前后患者自觉症状、体质量、进食量、卡氏评分、临床化验指标的改变。结果:治疗后两组症状积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组症状改善优于对照组(P<0.05);治疗组体质量、进食量、卡氏评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白蛋白水平及免疫功能较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:扶正合剂能改善恶液质患者症状,增加进食量及体质量,增强免疫功能并且对其生活质量起到改善的作用。     

中医辨证治疗晚期肺癌患者生存质量研究

目的:回顾性研究中医辨证治疗晚期肺癌的生活质量改善情况。方法:回顾155例Ⅲb-Ⅳ期晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察患者在行中医药治疗后生活质量改善情况。结果:随访3个月,观察组效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗能改善晚期肺癌患者生活质量。     

中医护理干预对改善肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的效果研究

目的观察中医护理干预对改善肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的效果。方法选取我院2017年8月—2019年10月收治的90例肺癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各45例,对照组给予常规护理干预,治疗组在常规护理的基础上给予中医护理干预,观察两组护理效果。结果护理后,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的SPBS-CP评分、SAS评分及SDS评分较护理前均明显降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05);护理后,治疗组患者PSQI评分低于对照组(P<0.05),QLQ-C30评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.05),护理效果明显高于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预对改善肺癌患者化疗后胃肠道不良反应的效果显著,能有效降低胃肠道等不良反应发生率,缓解患者的负性情绪,改善患者的睡眠质量以及生活质量,提高患者对护理的满意度。     

益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察益气养阴汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的改善作用。方法:将经手术组织病理学确诊为晚期非小细胞肺癌患者84例按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42例。对照组采用单纯化疗治疗(多西他赛联合顺铂);观察组于对照组基础上给予益气养阴汤口服治疗。评价2组治疗疗效及治疗前后中医证候积分变化,采用EORTC QLQ-C30与EORTC QLQ-LC 13量表及卡氏评分标准(KPS)评价2组患者治疗前后生活质量状况。分别于治疗前后检测2组血清免疫学指标,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组59.52%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显下降,观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分较治疗前升高,且观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组,2组均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较治疗前升高,观察组升高程度较对照组高(P<0.05)。观察组白细胞计数下降、恶心/呕吐及腹泻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者化疗期间辅以益气养阴汤治疗可有助于提高治疗效果和免疫功能,且不良反应更少,有助于改善患者生活质量。     

复方苦参注射液对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:探讨纯中药制剂复方苦参注射液联合同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法:将68例Ⅲ期肺癌患者随机分为两组:治疗组35例(同步放化疗+复方苦参注射液),对照组33例(同步放化疗)。根据WHO标准评价患者近期疗效,采用肺癌生活质量量表对患者的生活质量进行评价。结果:治疗组、对照组有效率RR(CR+PR=RR)分别为57.14%、54.55%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后在症状、功能状态和整体生活质量评分方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可以改善Ⅲ期非小细胞肺癌患者症状,提高患者的生活质量。     

参附注射液减轻Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化疗的毒副反应及体会

目的:探讨参附注射液对DP(多西他赛+顺铂)化疗方案治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的减毒、生活质量及患者满意度的影响。方法:将78例Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者根据治疗情况分为实验组(参附注射液联合DP方案)39例和对照组(DP方案)39例。21d为一个周期,治疗2个周期后进行评价及调查。结果:两组毒副反应主要为骨髓抑制(以白细胞减少、血小板减少、贫血为主要表现)和胃肠道反应(以恶心/呕吐、便秘为主要表现)。实验组Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(0.00%VS 33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组Ⅲ/Ⅳ度血红蛋白减少发生率低于对照组(7.69%VS 15.38%),差异无统计学意义(P>0.05);胃肠道反应、血小板减少、肝肾功能异常等差异均无统计学意义。实验组的生活感受、健康感受、活动能力、日常生活能力、家庭支持评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者满意度优于对照组(92%VS 66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合DP方案对晚期非小细胞肺癌具有减轻毒副反应,可提高患者生活质量及满意度,值得临床推广应用。     

慈仁胶囊治疗Ⅲ_b、Ⅳ期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:60例符合标准的Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,分别服慈仁胶囊和接受NP方案[即NVB(诺维本)+DDP(顺铂)]化疗4周期。测定两组治疗前和治疗后实体瘤疗效、症状积分、免疫状况、生存质量和不良反应等指标。结果:治疗组的瘤体缓解总有效率(CR+PR)为0,对照组为26.7%,有显著性差异(P<0.05);治疗组病灶稳定率为(CR+PR+SD)为86.7%,对照组的病灶稳定率为80%,无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组均可改善症状,但前者明显优于后者(P<0.01)。治疗后治疗组CD3+、CD4+和NK细胞升高,对照组的CD3+和CD4+降低。治疗后两组的体质量和体力状况评分变化均无显著性差异(P>0.05),生活质量评分均升高,但治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组没有发生不良反应,对照组白细胞减少发生率为53.3%,恶心呕吐发生率为66.7%,肝功能损害发生率为20%,偶见脱发、神经系统损害等不良反应。结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,有效改善肺癌症状和提高生活质量,提高机体细胞免疫力,无明显不良反应。     

肺癌癌痛患者中运用中医护理的效果分析

目的:探讨肺癌癌痛患者中运用中医护理的效果。方法:研究2016年9月-2018年5月收治的80例肺癌癌痛患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规护理,观察组在对照组基础上运用中医护理,分析不同护理后患者疼痛与睡眠质量情况。结果:在疼痛评分上,两组护理前评分对比没有统计学意义(P 0.05),观察组护理后评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05);在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间精神状况、睡眠效率、睡眠障碍与催眠药物等PSQI等评分上,观察组护理后各项评分显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论:肺癌癌痛患者中运用中医护理可以有效的改善疼痛与睡眠状况,患者感受更理想。     

“益肺散结方”联合化疗治疗晚期肺癌30例临床研究

目的:观察中药益肺散结方联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:Ⅳ期非小细胞肺癌患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予中药益肺散结方联合化疗,对照组单纯采用化疗,2组均治疗2个化疗周期。比较2组患者近期疗效、中医证候疗效、卡氏评分改善情况及治疗前后癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等指标变化情况,比较2组患者骨髓抑制、消化道反应的程度。结果 :2组患者近期客观疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前明显降低(P0.05),治疗后组间比较CEA、CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组NSE指标明显低于对照组(P0.05)。治疗组生活质量改善率及中医证候总有效率均明显优于对照组(P0.05)。在减轻化疗药物毒副反应方面,治疗组患者恶心呕吐、腹泻的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药益肺散结方联合化疗能减轻晚期肺癌患者化疗的毒副反应,提高患者生活质量,改善症状。